У ребенка влажный кашель и хрипы

Кашель у детей

У ребенка влажный кашель и хрипы

Кашель – физиологическая защитная реакция организма, она обеспечивает выведение из дыхательного тракта слизи, продуктов воспаления, инородных тел.

Кашель. Какой он бывает?

Сухой кашель (непродуктивный) – утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний.

Влажный кашель (продуктивный). При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы.

Различают кашель острый (до 3-х недель), подострый (3-8 недель), хронический (дольше 3-х недель).

При каких заболеваниях у ребенка появляется кашель?

Кашель часто бывает при ОРВИ, которые вызывают воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей на уровне носоглотки, гортани, трахеи. К ним относятся грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, РС-вирусная инфекция. При фарингите, трахеите кашель постоянный, изнуряющий, часто сухой. Очень характерный кашель при ларингитах – грубый, «лающий».

Длительный кашель может быть при наружных отитах, синуситах (острых и хронических), аденоидитах – беспокоит чаще утром или вечерам, когда ребенка укладывают спать. При этом в положении на спине патологический секрет стекает по задней стенке глотки и к гортани, раздражает ее слизистую и вызывает кашель.

У детей с бронхитом, пневмонией кашель более глубокий, первое время может быть сухой, затем становится влажным, может быть болезненным.

Долго сохраняется кашель при атипичных инфекциях – хламидиозе и, особенно, микоплазмозе; коклюше (бывает и у привитых детей). Такой кашель чаще приступообразный, малопродуктивный, назойливый.

Так же причиной длительного кашля могут быть аллергические заболевания органов дыхания (аллергический риносинусит, трахеит, бронхиальная астма).

Для них характерен сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью.

Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают домашняя или библиотечная пыль, шерсть домашних животных, плесень, пыльца растений, табачный дым.

Длительный сухой кашель, беспокоящий во время дневного сна, в ночное время, может быть при заболеваниях пищевода, когда не смыкается мышечный сфинктер между пищеводом и желудкам и происходит заброс содержимого из желудка в дыхательные пути – так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс.

При попадании инородного тела в дыхательные пути ребенка (семечки, орешки, мелкие фрагменты игрушек) кашель приступообразный, мучительный, часто сопровождается удушьем, сильным беспокойством.

Довольно часто, особенно в осенне-зимний период, кашель вызван пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Нередко встречается такое понятие, как гиперреактивность бронхов. Это состояние, когда бронхи отличаются повышенной чувствительностью к раздражителям и кашель возникает после физической нагрузки, резкой перемены температуры воздуха, вдыхании табачного дыма, загрязненного воздуха и др. Как правило, данное состояние возникает после перенесенных вирусных заболеваний.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что и сухой и влажный кашель не следует оставлять без внимания, так как причины и последствия могут быть достаточно серьезными.

Обследование

При частых вирусно-бактериальных заболеваниях истощаются физиологические ресурсы иммунитета, что может привести к развитию хронических заболеваний.   Поэтому в детский коллектив кашляющего ребенка лучше не отправлять. Малыш, не до конца восстановившийся после болезни, имеет риск быстро инфицироваться снова.

Поэтому нужно обязательно до конца разобраться, что же является причиной длительного кашля. Провести лабораторные исследования: анализы крови на респираторный микоплазмоз, хламидиоз, коклюш, ВЭБ- инфекцию, аскаридоз, токсокароз, общий иммуноглобулин Е, аллергологические панели; сделать рентген органов грудной клетки, спирографию.

Проконсультировать ребенка у пульмонолога, аллерголога, гастроэнтеролога, фтизиатра.

Меры профилактики развития кашля:

·         Своевременное лечение острой респираторной инфекции. При появлении первых признаков заболевания нельзя отправлять ребенка в сад, школу.

Иногда достаточно посидеть дома в спокойной доброжелательной обстановке, дать обильное теплое питье (компоты, морсы, липовый, ромашковый, некрепкий черный или зеленый чай, березовый сок, дегазированную минеральную воду), промывать носик физ.

раствором, провести простые тепловые процедуры (сухое тепло на область икроножных мышц и стоп, подчелюстную область) и ребенок быстро поправится.

·         Поддерживать оптимальные параметры воздуха в квартире: температуру на уровне +18-20 °С, влажность 60-70%. Особенно это касается той комнаты, где спит ребенок.

Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

Правильным будет использование увлажнителя, но, если такого прибора в семье нет, можно воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями, полотенцами.

·         Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении (убрать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести).

·         Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.

·         Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.

·         Проводить частую влажную уборку.

·         Своевременно пролечить очаги хронической инфекции (кариес, аденоидит, хронический тонзиллит).

Если Ваш ребенок долго кашляет, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.

Источник: http://www.synlab.by/by/glavnaja/nashi-uslugi/uslugi-sinlab/priem-vracha-pediatra/kashel-u-detei/

Кашель с мокротой — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

У ребенка влажный кашель и хрипы

Кашель, сопровождаемый выделением мокроты при откашливании, еще называется продуктивным кашлем. Причем его характер, как и количество выделенной слизи, а также ее цвет и консистенция могут видоизменяться. Данный симптом может беспокоить пациента в любое время суток.

Считается, что кашель с мокротой идет, так сказать, “изнутри грудной клетки”, поскольку он обычно локализован в районе легких, бронхов. Он может быть малопродуктивным, т. е.

 с редким и незначительным отхождением мокроты, когда слизь в дыхательных путях чересчур вязкая. Но по мере развития болезни он становится более продуктивным.

Влажный кашель обычно не носит изнурительного, мучительного характера.

Мокрота – это секрет в виде слизи, которая образуется в клетках эпителия (проще говоря, слизистой оболочки) бронхов, трахеи, бронхиол. К ней могут присоединяться фрагменты бактерий, клетки эпителия и иные компоненты.

Мокрота продвигается по бронхам, затем смешивается со слюной, отделяемой из носа. В норме она  должна быть прозрачной, выделяться в небольших количествах.

Накапливаясь в нижних дыхательных отделах, она раздражает рецепторы, вызывая кашлевой рефлекс и выходя наружу через рот.

Важно понимать, что механизм кашля по своей природе является защитным, преимущественно он направлен на удаление из дыхательных путей инородных частиц, которые случайно попали туда.

В случае  воспаления верхних дыхательных путей повышается чувствительность слизистой оболочки, ее начинает раздражать даже поток воздуха во время дыхания.

А если воспаление из верхних отделов дыхательных путей опускается ниже (в трахею и бронхи), тогда кашель изменяется и становится не сухим, а влажным.

Отвечая на имеющееся воспаление, клетки слизистой бронхов все активнее вырабатывают слизь для того, чтобы убрать источник раздражения. Как правило, мокрота с заключенными в ней инородными частичками сначала подхватывается ворсинками реснитчатого эпителия, они и продвигают слизь вверх, прямо к глотке.

Однако по причине воспаления часть клеток реснитчатого эпителия гибнет, а вот оставшиеся работают не так активно. В итоге отделяемый секрет не покидает дыхательные пути, а застаивается в бронхах. Плюс к нему присоединяются отмершие клетки эпителия и иммунной системы, а также микробы. В итоге отделяемый секрет сгущается и образуется густая, довольно вязкая мокрота.

Она при смене положения тела сильно раздражает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.

Причем, у детей данная ситуация усугубляется тем, что дыхательные пути у них еще достаточно узкие, а мышцы грудины – слабые. Поэтому откашляться им гораздо труднее, чем взрослым людям. Да и сама слизь у детей образуется куда более вязкая, это еще больше затрудняет ее отхождение.

Классификация

Кашель обычно классифицируют по:

  • характеру – непродуктивный и продуктивный;
  • продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный или постоянный;
  • течению – острый, хронический.

Также он может возникать преимущественно утром или ночью, в зависимости от причины, которой он вызван. Различается по другим особенностям (свистящее дыхание, одышка, лающий кашель) и болезненности (при трахеите).

Кашель считают острым, если он длится меньше трех месяцев. Его основными причинами  являются инфекции, токсические и механические воздействия. Если пациент страдает от кашля с мокротой более 3 месяцев, то это считается хронической формой. Его причины более разнообразны: бронхолегочные заболевания, внелегочная патология, побочное действие лекарств.

Причины

Обычно сильный кашель с мокротой у ребенка — это признак острого воспаления из-за простуды. То есть воспаление спустилось в бронхи или дальше — в бронхиолы и альвеолы. В самом худшем случае влажный кашель – признак пневмонии.

Что касается взрослых пациентов, то такой симптом, как кашель с мокротой, имеет следующие причины возникновения:

  1. Носоглоточное затекание. Одна из наиболее часто встречаемых причин хронического кашля. Слизь из придаточных пазух носа стекает в горло, а когда она достигает ых связок, то вызывает раздражение и как результат – мокрый кашель. Особенно заметны обострения ночью из-за горизонтального положения тела. Утром может наблюдаться расстройство желудка опять же по причине попавшей в него слизи.
  2. Курение. В легких каждого курящего человека образуется огромное количество слизи, от нее организм всячески пробует избавиться, провоцируя для этого кашель.
  3. Инфекции верхних или нижних дыхательных путей. Разнообразные вирусные, грибковые либо бактериальные инфекции вызывают кашель. В итоге банальная простуда вызывает осложнения (трахеит, бронхит и  др.). Но при этом скопление мокроты редко является единственным проявлением болезни. Сопутствующие признаки таковы: повышение температуры, кашель, насморк и др.
  4. Бронхиальная астма. Реакция бронхов на разнообразные аллергены.
  5. Абсцесс (гнойный очаг) легкого либо бронхоэктатическая болезнь. Если в легком есть абсцесс, то возможно отделение его гнойного содержимого с помощью кашля.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования легких, трахеи, бронхов гортани. Они всегда сопровождаются образованием достаточно густой мокроты со зловонным запахом.
  7. Туберкулез. Характерный признак – кровь в мокроте.
  8. Воспаление легких и плеврит, хронический бронхит. При воспаление легочной ткани образуется густая и пенистая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, боли в груди.
  9. Попадание инородного тела непосредственно в дыхательные пути. Они вызывают раздражение и кашель.
  10. Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. Т. е. содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, при этом раздражая слизистую. В итоге происходит хроническое воспаление гортани, горла с отделением мокроты.
  11. Некоторые болезни сердечно-сосудистой системы (постинфарктный кардиосклероз, опухоли, врожденные пороки и др.).
  12. Прием ингибиторов АПФ. Данные препараты обычно используют для снижения артериального давления. Однако, выполнив свою функцию, они вызывают в организме выработку вещества брадикинин, оно может стимулировать кашель.

Чем опасен?

Кашель опасен тем, что при затруднении отхождения секрета, он служит отличной средой для роста и последующего размножения микробов.

В итоге к воспалительному процессу, который был изначально вызван респираторными вирусами, может присоединиться бактериальная флора. Обычно развитие вторичной бактериальной инфекции врачи рассматривают как осложнение текущей болезни.

Среди ключевых бактериальных осложнений ОРВИ, сопровождающихся кашлем, нужно выделить гнойный бронхит и пневмонию, которые несут смертельную опасность.

Косвенными симптомами, указывающими на развитие вторичных осложнений, являются: увеличение объема мокроты, повторная волна повышения температуры, ухудшения самочувствия, гнойный характер мокроты и ее зеленовато-желтый оттенок.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез и проводит объективное обследование: определяет тип кашля, провоцирующие и купирующие обстоятельства, сопутствующие симптомы. Затем при необходимости проводится рентген грудной клетки и определение оксигенации крови (т. е. пульсоксиметрия, газометрия).

Иногда может потребоваться обследование системы органов кровообращения (ЭКГ, эхокардиография и др.) и дыхания (КТ грудной клетки, бронхоскопия, функциональные пробы – спирометрия). Также врач может направить пациента пройти микробиологическое и цитологическое исследование мокроты.

Порой необходимы аллергологические пробы, рН-метрия пищевода  и эндоскопия верхних отделов ЖКТ.

Во время каких болезней проявляется?

Ключевые болезни, при которых появляется кашель с мокротой:

  1. Бронхит. При этом мокрота может быть непрозрачной, чаще всего острый бронхит имеет вирусную природу.
  2. ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Как правило, эти заболевания имеют дополнительные симптомы: боли в горле, повышенную температуру, насморк и др.
  3. Пневмония (в т. ч. крупозная). Характерен острый кашель и бесцветная либо кровавая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, усталость, одышка, озноб. Кашель может проявляться не сразу, иногда инфекция в легких может оказаться столь плотной, что лишь спустя несколько дней лечения начинает отделяться секрет.
  4. Бронхиальная астма и другие хронические заболевания бронхов, трахеи или гортани. Бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическую природу, в данном случае повышается секреторная функция слизистой легких. Чаще всего это реакция бронхов на различные аллергены. Дополнительные симптомы: удушье, хрипы в грудине.
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это тоже распространенная причина хронического кашля, который связан с раздражением ых связок по причине обратного выброса желудочного сока в пищевод. В таком случае мокрый кашель усиливается сразу после плотного приема пищи или же ночью/ утром из-за горизонтального положения тела.
  6. Хроническая обструктивная болезнь легких. Обычно дыхательные пути поражаются после длительного периода курения либо вдыхания мелких частиц вроде пыли.
  7. Рак легких, трахеи, бронхов или гортани. Онкология легких – одна из наиболее опасных, выживаемость свыше 5 лет фиксируется только у 17% пациентов. Однако кашель довольно редко является единственным симптомом рака легких, обычно также наблюдаются: потеря веса, усталость, отхаркивание крови, боли в груди.

Также кашель с мокротой может наступать вследствие дифтерии и туберкулеза (в мокроте появляется кровь).

К какому врачу обратиться?

При появлении кашля с мокротой нужно обратиться к терапевту или пульмонологу. Иногда может потребоваться осмотр у отоларинголога.

Профилактика

Профилактика развития кашля, прежде всего, основана на профилактике развития заболеваний бронхо-легочной системы, их своевременном лечении. Также мерами профилактики по скоплению мокроты являются: укрепление иммунитета, пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, здоровое питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, стабильное эмоциональное состояние.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/diseases/kashel-s-mokrotoj_d410

Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка

У ребенка влажный кашель и хрипы

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии.

Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы.

Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

  • если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
  • желтая мокрота — признак гнойных процессов;
  • ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
  • коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
  • густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли.

Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель.

Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится.

Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство.

К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/dlitel-nyi-kashel-u-rebenka.html

Пульмонолог Екатерина Гончар: «Хрипы могут возникнуть из-за… жевательной резинки, которую..

У ребенка влажный кашель и хрипы

Нередко бывает, что респираторная инфекция завершается бронхитом или пневмонией. И тогда человека долго мучает кашель.

Как его лечить? О чем свидетельствует одышка? Можно ли достать инородное тело из бронхов без операции? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила заведующая отделением пульмонологии Киевского городского пульмонологического центра кандидат медицинских наук Екатерина Гончар.

  — Здравствуйте, Екатерина Евгеньевна! Звонит Ольга Викторовна из Киева. Мой родственник (ему 50 лет) пару месяцев назад переболел воспалением легких. Теперь он жалуется, что ночью трудно дышать, словно ему воздуха не хватает. Может, это остаточные явления после болезни?

 — Одышка бывает не только из-за легочной патологии, но и высокой температуры, низкого гемоглобина, некоторых проблемах с позвоночником. Довольно часто пожилых людей беспокоит сердечная одышка, особенно если человек страдает гипертонией.

Поэтому важно провести комплексную проверку: сделать рентгеновский снимок (в прямой и боковой проекциях), общий анализ крови, исследовать функциональные возможности дыхания. Только после этого можно определиться с заболеванием.

Довольно часто терапевт слышит хрипы в легких и ставит диагноз пневмония, хотя у пациента нет температуры и анализ крови нормальный. На самом деле в этом случае более вероятен обструктивный бронхит. Постоянные хрипы могут быть у курильщика.

Иногда человек чувствует себя хорошо, а на рентгеновском снимке врач видит затемнения. Не исключено, что они старые: когда-то был воспалительный процесс в легких и остались рубцы (фиброз). Если возникают сомнения, желательно получить консультацию еще одного специалиста.

Кроме того, надо учитывать, что в легких есть сегменты, которые плохо прослушиваются, поэтому при постановке диагноза нужно обращать внимание и на жалобы пациента, и на данные исследований. Антибиотики следует принимать лишь в том случае, если диагноз подтвержден.

  — Вероника из Борисполя. Правду ли говорят: не так страшен грипп, как его осложнения?

 — Да, и чаще всего возникает воспаление легких. Бактериальная пневмония может присоединиться на пятый-шестой день заболевания, иногда через пару недель — в зависимости от того, грипп это, парагрипп или другой тип вирусной инфекции.

Иногда с первых дней заболевания гриппом развивается двухсторонняя вирусная пневмония, которая протекает очень тяжело и не поддается лечению антибиотиками. В прошлом году пандемический вирус гриппа провоцировал в основном такие пневмонии.

Легко ли человек перенесет воспаление легких, зависит от состояния иммунитета.

— Какие меры следует принять, чтобы грипп не перешел в пневмонию?

 — Надо помнить: защитные силы слабеют, если человек сильно утомляется, переохлаждается или перегревается, курит, злоупотребляет алкогольными напитками. Тогда организм становится уязвимым для любых инфекций.

Поэтому надо следить за своим здоровьем, не допускать, чтобы заболевания становились хроническими. При ОРВИ и гриппе необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Например, если раньше бронхиты и пневмонии лечили бисептолом и эритромицином, то сегодня микробы стали устойчивыми к этим препаратам. Зато появилось новое поколение эффективных антибиотиков.

  — Это прямая линия? Звонит Екатерина, киевлянка. В нашей семье многие болели острыми респираторными заболеваниями, но до пневмоний не доходило. А соседские дети, как и их родители, часто попадают в больницу из-за воспаления легких. Может, существует наследственная предрасположенность к этому недугу?

 — Я считаю, что большое значение имеют условия, в которых растет ребенок. Если родители сильно его кутают дома, опасаются лишний раз открыть форточку, чтобы проветрить душную комнату, выводят на прогулку в таких одежках, что дитя пошевелиться не может — стоит, потеет или мерзнет, — то простуд не избежать.

И такие «традиции» передаются из поколения в поколение. Бывает, едешь в общественном транспорте, духота невыносимая, но всегда найдется человек, который потребует закрыть окно, чтобы не дуло. Между тем замечено: чем больше человек опасается заболевания, тем быстрее оно приклеивается к нему.

Нужно помнить, что малюткам больше полезно находиться в прохладном помещении, чем в душном и жарком.

И все же некоторая склонность к заболеваниям может возникнуть, если у ребенка врожденная легочная патология, например, недоразвитие легких или недостаточность некоторых ферментов, способствующих дыханию.

При такой патологии у подростков может возникать спонтанный пневмоторакс — попросту говоря, рвется легкое. Из-за того что в органе не хватает определенного фермента, какой-то фрагмент ткани теряет эластичность. Этот врожденный дефект долгое время не проявляется.

Но у подростка, который активно занимается спортом, поднимает тяжести, прыгает, ныряет, ткань легкого может порваться от напряжения. При этом возникают сильная боль и одышка.

В таких случаях проводят открытую операцию или лапароскопическое вмешательство, чтобы расправить легкое и с помощью специального аппарата «заварить» дефект.

  — Оксана, живу в Киеве. Хочу спросить: можно ли водить на прогулку малыша, когда он простужен и кашляет?

 — Свежий воздух необходим для укрепления защитных сил. Если родители опасаются вести чадо на улицу, то следует устроить хорошее проветривание комнаты.

Желательно, чтобы ребенок спал при открытой форточке, даже зимой, но при этом теплее его одеть. Ориентироваться по носику: если он холодный, то малыша надо дополнительно чем-то укрыть.

Очень важно не кутать его, собираясь на детскую площадку, чтобы ничто не мешало двигаться.

Если же ребенок часто болеет пневмониями, отитами, то необходимо проверить у детского иммунолога, все ли в порядке с иммунитетом. Надо помнить: врожденные дефекты звеньев иммунной системы возникают очень редко.

В большинстве случаев защитные силы снижаются из-за того, что им постоянно приходится бороться с аллергенами, поступающими в организм с загрязненным воздухом, пищей, «сдобренной» консервантами, красителями, усилителями вкуса и другими малополезными добавками.

Замечено, что мама скорее купит баночку готового фруктового сока или пюре вместо того, чтобы самой потереть ребенку морковку или яблоко. А потом удивляется, откуда у чада аллергия. Когда у малыша возникает аллергический отек дыхательных путей, педиатр может принять его за начало пневмонии и, не разобравшись, назначить антибиотики.

В результате такого лечения возникает устойчивость микробов к таким препаратам. И когда действительно появляется необходимость в этих лекарствах, окажется, что они не помогают. Хронические бронхолегочные заболевания у взрослых очень часто являются следствием неправильного лечения в детском возрасте.

«Смягчить сухой кашель помогут настои алтея, солодки, подорожника»

  — Это «ФАКТЫ»? Наталья из Киева беспокоит. После простуды я всегда долго кашляю. Как правильно лечить кашель?

 — Прежде всего надо обратиться к врачу. Доктор обычно обращает внимание, сухой кашель или мокрый, с отхаркиванием.

Чаще всего ОРВИ начинается с сухого покашливания, а через несколько дней кашель становится влажным — появляется мокрота, от которой организм хочет избавиться.

Надсадный, лающий кашель возникает при воспалении верхних дыхательных путей (ларингит), осиплость появляется, если пострадали ые связки.

Если сильно беспокоит сухой кашель, врач обычно рекомендует прием лекарств, которые расширяют бронхи, стимулируют выработку мокроты или разжижают ее (муколитики). Предпочтение лучше отдать препаратам на растительной основе. Полезны настои лекарственных трав.

В состав грудных сборов входят корни алтея, солодки, листья мать-и-мачехи, подорожника, трава душицы, фиалки. Хорошо зарекомендовало себя средство на основе шалфея. Надо вскипятить литр молока и оставить на малом огне, чтобы оно наполовину упарилось.

Затем кладут пару столовых ложек листьев шалфея, прогревают 20 минут и добавляют жженый сахар (две-три столовые ложки надо растопить на сковороде). После процеживания отвар готов к употреблению. Популярен и такой рецепт: черную редьку натереть на терке, выжать сок и смешать с медом.

Принимать по чайной ложке три-четыре раза в день. Очищению бронхов от слизи способствуют ингаляции с содой или минеральной водой типа «Боржоми» (ее можно подогреть и пить).

— Как действовать при мокром кашле?

 — Полезно проводить физиопроцедуры, облегчающие откашливание, например, УВЧ, амплипульс с эуфилином. Главное правило: дать бронхам хорошенько очиститься от слизи, содержащей микробы и продукты их жизнедеятельности.

Наверное, в каждой семье есть проверенные рецепты, помогающие бороться с кашлем. Если диагноз бронхит установлен, то к назначенному лечению можно добавить народные средства. Помогает также дыхательная гимнастика и массаж.

Нужно помнить, что кашель возникает не только при болезнях бронхов и легких, но и при аллергии, попадании инородного тела в дыхательные пути, заболеваниях носоглотки, сердечно-сосудистых недугах и даже из-за проблем с позвоночником. Прием препаратов бета-блокаторов при гипертонии нередко сопровождается покашливанием.

Сильный стресс тоже может вызвать кашель. Случалось и такое, когда причиной кашля были глисты. Иногда кашлевую реакцию организма дают опухоли гортани, бронхов, легких.

Если человек старше 40 лет давно проходил медицинское обследование и не знает, какие у него недуги, то тепловые процедуры проводить нельзя — при туберкулезе и онкологических заболеваниях они могут спровоцировать обострение.

Существует около 200 причин кашля, и нужно обязательно определить, что с пациентом, чтобы правильно его лечить. То есть устранять надо не кашель, а причину, которая его вызвала. При ОРВИ человек выздоравливает в течение 7-10 дней. Если покашливание длится более двух недель, необходимо провести углубленное обследование.

Получить консультацию специалиста можно в Киевском городском пульмонологическом центре (клиническая больница № 17). Адрес: Киев, пер. Лабораторный, 18. Телефон консультативной поликлиники (044) 528-15-98.

  — Сергей, живу в Киеве. Недавно из-за хронического бронхита я бросил курить. Но кашель почему-то не проходит… С чем это связано?

 — У здорового человека слизистая оболочка дыхательных путей покрыта ворсинками, которые постоянно колеблются и помогают выводить мокроту и, например, пылинки, попавшие в бронхи. Сигаретный дым повреждает эти ворсинки, в результате мокрота с трудом откашливается. Защитные ворсинки смогут частично восстановиться лишь через несколько лет после того, как человек перестанет курить.

  — Звонит Светлана из Севастополя. Соседская девочка (ей пять лет) во время игры вдохнула бусинку, стала хрипеть… Ее увезли в больницу. Скажите, пожалуйста, можно ли достать инородное тело без операции?

 — Чаще всего так и поступают, используя бронхоскоп — тонкий зонд. На его конце есть фонарик и миниатюрные инструменты, которыми можно захватить предмет, застрявший в бронхе. Посторонние тела вдыхают не только дети, но и взрослые.

Специалистам нашей больницы приходилось доставать из дыхательных путей куриные косточки, крошки, горошины, семечки, пуговицы, булавки, зубные коронки. Однажды у мужчины извлекли довольно большой кусок позвоночника какой-то дичи. Подростки нередко вдыхают жевательную резинку. Ее очень трудно убирать, потому что она прилипает и тянется, не отрываясь от стенки бронха.

Трудность еще и в том, что на рентгеновском снимке жвачка, горошины, семечки не видны — заметны лишь их контуры. Но локальные хрипы можно услышать.

Запомнилось, как лет десять назад в бронхе ребенка застряли проволочные усики от елочной игрушки. Его прооперировали. Все обошлось благополучно. Иногда человек не замечает, как что-то вдохнул. При этом даже доктор может принять кашель и хрипы за признаки бронхиальной астмы и долго лечить несуществующую болезнь.

Если щадящими методами не удается достать предмет, попавший в дыхательные пути, проводят открытую операцию.

  — Елена из Белой Церкви. Пятилетний сын целый месяц кашляет. Рентгеновский снимок ничего не прояснил. Я испугалась, не заболел ли ребенок туберкулезом, и решила сделать анализ крови в одной из лабораторий. Результат отрицательный, но я засомневалась: можно ли ему верить?

 — Анализ крови не дает полной информации о заболевании туберкулезом. Ребенку нужно сделать кожную пробу Манту, и по реакции фтизиатр сможет оценить, насколько он инфицирован.

Этому специалисту нужно показать и рентгеновский снимок. Диагноз он может поставить и по исследованию мокроты на туберкулезную палочку.

Хотя более вероятно, что кашель у ребенка возник из-за недолеченного бронхита или повышенной реакции на пыль либо какой-то аллерген.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/127141-pulmonolog-ekaterina-gonchar-hripy-mogut-vozniknut-ne-tolko-pri-astme-ili-pnevmonii-no-i-iz-za-zhevatelnoj-rezinki-kotoruyu-chelovek-vdohnul-i-dazhe-ne-zametil

Чем лечить кашель у ребенка в домашних условиях

У ребенка влажный кашель и хрипы

Практически все родители сталкивались с таким неприятным явлением, как кашель у ребёнка. Для борьбы с ним существуем множество медицинских и народных средств. Какие же из них действительно эффективны?

Кашель – это всего лишь симптом, внешнее проявление болезни. Каким бы ни был кашель у ребёнка – сухим, влажным, сильным, с температурой или без, острым или затяжным, – прежде чем начинать лечение, нужно установить причину.

Все средства, которыми можно лечить кашель у ребёнка, делятся на три группы:

  • муколитики;
  • отхаркивающие;
  • противокашлевые.

Каждое из них назначается строго в определённых ситуациях, поэтому, перед тем как лечить детский кашель, проконсультируйтесь со специалистом.

Как лечить кашель у ребёнка до года

Прежде чем начинать лечение кашля у грудного ребёнка, проследите за:

  • общим состоянием малыша;
  • частотой и характером кашля;
  • температурой тела.

Обратите внимание, каким воздухом дышит малыш. Если причиной кашля месячного ребёнка стал сухой загрязнённый воздух, лечить кашель нужно только проветриванием и увлажнением. Это же правило действует для детей 2–3 месяцев.

У 5–6-месячного ребёнка могут прорезываться зубы, и из-за обильного слюнотечения появляется кашель, который не нужно лечить. Ещё один момент – с 4 месяцев ребёнок с помощью кашля может привлекать внимание родителей.

Поэтому если малыш активен, нормально ест и не температурит – повода для волнений нет.

Во всех остальных случаях немедленно обратитесь к врачу. Он определит причину кашля и назначит лечение – противовирусные или антибактериальные средства, жаропонижающие препараты.

Важно!

Ребёнку до года настоятельно не рекомендуется давать противокашлевые и отхаркивающие средства. Из-за особенностей строения дыхательной системы это может ухудшить его состояние.

Лающий кашель у детей: чем лечить?

Лающий кашель – это внешнее проявление воспаления гортани – ларингита. Следовательно, лечение лающего кашля у детей заключается в правильной диагностике и лечении основного заболевания.

При вирусной инфекции врач выпишет противовирусные средства, при бактериальной – антибиотики. Кроме того, доктор даст ряд общих рекомендаций, которые помогут облегчить лающий кашель.

Детальнее они рассмотрены ниже.

Чем смягчить сухой кашель у ребёнка?

Смягчить сухой кашель у ребёнка не так уж сложно. Иногда для этого достаточно:

  • хорошее проветривание и увлажнение воздуха в квартире;
  • обильное питьё;
  • ингаляции;
  • прогулки на свежем воздухе.

Увлажнить воздух поможет специальный увлажнитель, но можно обойтись и без него. Развесьте в комнате влажные полотенца, в отопительный сезон положите их на радиатор. Возле горячей батареи поставьте таз с водой. Отлично справится с поставленной задачей декоративный фонтан или аквариум.

Давайте ребёнку много пить. Хорошо, если это будут компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода без газа, тёплое молоко.

Для проведения ингаляции налейте в небольшую кастрюлю горячий раствор щелочной воды, попросите ребёнка наклониться над ней и подышать. Для повышения эффективности накройте малыша большим полотенцем.

Прогулки на свежем воздухе рекомендуются в период выздоровления. Выберите для этой цели хвойные парки – природные фитонциды губительно действуют на болезнетворные микробы и способствуют скорейшему выздоровлению.

Из фармакологических средств для лечения сухого кашля в домашних условиях можно использовать препараты растительного происхождения, например, сиропы «Гербион» или «Пектолван». Они обволакивают слизистую оболочку, уменьшая интенсивность кашля. С их помощью можно лечить сухой лающий кашель у ребёнка 2 лет и старше.

Чтобы сделать мокроту более жидкой, назначают муколитики, чаще всего амброксол. Суточная доза препарата зависит от возраста пациента. Чтобы вылечить кашель у ребёнка 3–4 лет, достаточно 2,5 мл сиропа 3 раза в день.

Чтобы вылечить от кашля ребёнка 5 лет и старше, дозу увеличивают в два раза. Амброксол можно использовать для лечения годовалых детей, но в таком возрасте доза рассчитывается исходя из массы тела.

Поэтому если вашему ребёнку всего 1 год, прежде чем лечить кашель, уточните дозу препарата у педиатра или семейного врача.

Чем лечить влажный кашель детям?

Большинство родителей считают, что лечить влажный кашель у ребёнка нужно отхаркивающими средствами. Но эти препараты усиливают выработку слизи и делают её более жидкой, что ещё больше усиливает кашель.

При осмотре педиатр, скорее всего, услышит хрипы и будет вынужден назначить антибиотик. Поэтому прежде чем лечить мокрый кашель у ребёнка, посоветуйтесь с доктором.

Вполне возможно, что вашему ребёнку этот препарат не показан, а при правильном лечении основного заболевания кашель пройдёт самостоятельно.

Как снять приступ кашля у ребёнка ночью?

Основная причина ночных приступов кашля у ребёнка – выделения из носа. Во время сна они попадают в глотку, раздражают слизистую оболочку и вызывают частый поверхностный кашель. Общее состояние ребёнка при этом остаётся нормальным. Лечить такой кашель достаточно просто – нужно приподнять изголовье кроватки, промыть нос физиологическим раствором, увлажнить воздух в комнате.

Ещё одна, более серьёзная причина ночного кашля – ложный круп – резкий спазм и отёк гортани. Кашель при этом громкий, лающий, частый. Голос ребёнка – сиплый, крылья носа раздуваются при дыхании.

Оптимальное решение в такой ситуации – немедленно обратиться за помощью к медикам. Во время ожидания скорой малыша нужно посадить, поднести к открытому окну или вынести на балкон. По возможности делают тепло-влажную ингаляцию.

Не растирайте ребёнка при сухом приступообразном кашле – эфирные масла могут усилить спазм гортани.

Возможно, вам будет интересна электронная книга о развитии ребёнка в первый год жизни. В ней всё по науке, но простыми словами. Самое важное всего на 60-ти страницах.

Источник: https://mchildren.ru/chem-lechit-kashel-u-rebyonka/

Кашель с хрипами

У ребенка влажный кашель и хрипы

Чем различаются обычный кашель и кашель с хрипами?
При каких заболеваниях бывает кашель с хрипами?
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Как лечить кашель с хрипами?
Препараты Доктор МОМ® при лечении кашля с хрипами

Кашель – один из самых частых симптомов, сопровождающих заболевания органов дыхания, аллергические реакции и даже нарушения работы верхних отделов пищеварительной системы.

В зависимости от того, чем вызван кашель, он может различаться по частоте и интенсивности приступов, объему и консистенции выделений, а также иметь различные сопутствующие симптомы. Один из них – хрипы.

Этот признак может быть достаточно «красноречивым» и свидетельствовать о скоплении в бронхах слизи, сужении просвета дыхательных путей и других нежелательных состояниях. Поэтому кашель с хрипом – повод обратиться к врачу при первой же возможности.

Чем различаются обычный кашель и кашель с хрипами?

Обычный кашель. Сильные, резкие выдохи вызваны раздражением рецепторов, расположенных на всей поверхности слизистой оболочки дыхательных путей. Благодаря кашлю просвет органов дыхания освобождается от скопления слизи, инородных частиц и всего, что препятствует прохождению воздуха. Но при заболеваниях дыхательных путей характеристики кашля могу меняться:

  • поверхностный «лающий» кашель часто наблюдается при ларингите, трахеобронхите и представляет собой отдельные кашлевые толчки, так называемое покашливание;
  • приступообразный кашель – серия сильных кашлевых толчков, которая может продолжаться до нескольких минут, часто вызван бронхитом, коклюшем или недостаточным объемом/высокой вязкостью бронхиальной слизи, из-за чего ее выведение затруднено.

Кашель с хрипами. При таком кашле, вне зависимости от его продолжительности или интенсивности, при вдохе и/или выдохе слышны отчетливые хрипы в груди.

Этот звук – результат прохождения воздуха через суженный просвет дыхательных путей или через скопление слизи.

При этом хрипы могут быть сухими (при ларингите, трахеите, бронхите) или влажными (при заболеваниях, сопровождающихся скоплениями мокроты в органах дыхания, и при трении стенок бронхов о легкие).

Сами по себе хрипы могут быть свистящими, басовыми, звучными, незвучными. Они могут проявляться только при эпизодах кашля или даже вне них. Сочетание всех характеристик кашля дает врачу представление о том, с каким заболеванием он имеет дело.

При каких заболеваниях бывает кашель с хрипами?

Перечень заболеваний, при которых развивается кашель и хрипы в груди, достаточно объемен. Но к наиболее распространенным причинам появления этого симптома можно отнести следующие:

  • ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, при которой ее просвет суживается из-за отека, может вызвать хрипы во время вдохов или выдохов, при кашле;
  • трахеит – воспаление слизистой трахеи, при запущенном состоянии могут наблюдаться сухие хрипы;
  • фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, может быстро распространиться на нижележащие органы дыхательной системы, что вызовет хрипы в груди при кашле;
  • бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, достаточно часто сопровождается кашлем, к которому через некоторое время после начала болезни присоединяются хрипы;
  • аллергия – при контакте с аллергеном органы дыхания могут отреагировать воспалением и отеком. Это сужает просвет дыхательных путей, что может стать причиной появления хрипов при кашле;
  • бронхиальная астма – это хроническое воспаление дыхательных путей, при котором наблюдаются периодическое сужение просвета бронхов и выделение большого количества слизи. Во время таких приступов появляются одышка и свистящие хрипы, вызванные затрудненной циркуляцией воздуха.

По сути, любое инфекционное или воспалительное заболевание дыхательных путей может вызвать кашель с хрипами, если лечение не проведено своевременно.

Это приводит к ухудшению выведения слизи, ее загущению и образованию механического препятствия для вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Сироп и пастилки от кашля Доктор МОМ® способствуют снятию воспаления и облегчению кашля.

Раннее начало лечения позволяет избежать ряда осложнений и ускорить выздоровление.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Кашель и хрипы при дыхании могут говорить о начале тяжелого заболевания. При наличии таких симптомов очень важно обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Особенно это важно, если кашель с хрипами сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов:

  • выделение большого количества мокроты;
  • изменение консистенции и/или цвета мокроты (водянистая, чрезмерно густая, с включениями гноя, прожилок крови и пр.);
  • постоянно повышенная или пониженная температура тела;
  • потеря веса, не связанная с изменениями в рационе;
  • ночная или повышенная потливость.

Учитывая то, что хрипы во время кашля могут быть симптомами самых разнообразных заболеваний, следует в любом случае обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и рекомендовать, чем лечить выявленное заболевание.

Как лечить кашель с хрипами?

Что делать при кашле с хрипами, как уже было сказано выше, зависит от заболевания, вызвавшего этот симптом. После комплексного обследования и постановки диагноза врач может назначить несколько препаратов из различных лекарственных групп.

Антибиотики. Назначаются при заболеваниях, вызванных болезнетворными бактериями. Антибактериальные препараты угнетают жизнедеятельность этих микроорганизмов и вызывают их гибель, но должны подбираться только врачом и исключительно с учетом чувствительности микробов к тем или иным препаратам.

Антигистаминные. Эта группа лекарственных средств назначается при кашле и других респираторных, кожных или желудочно-кишечных симптомах, вызванных аллергией. Также антигистамины могут входить в комплекс средств, назначаемых при ОРВИ.

Бронхорасширяющие. Эта группа препаратов рекомендована при кашле с хрипами, которые вызваны сужением просвета бронхов.

Они помогают нормализовать дыхание, устранить одышку, восстановить функцию выведения мокроты из бронхов.

Эта группа лекарственных средств имеет различные механизмы действия, поэтому конкретный препарат должен подбираться лечащим врачом на основании особенностей ситуации.

Муколитические. Эти средства разжижают мокроту и препятствуют ее оседанию на стенках бронхов. Это облегчает выведение как собственно слизи, так и болезнетворных микроорганизмов, токсичных продуктов их жизнедеятельности.

Сироп и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ® обладают выраженным муколитическим и бронхолитическим эффектами, которые основаны на действии комплекса лекарственных растений.

Жаропонижающие. Они могут рекомендоваться при повышенной температуре тела.

Важен комплексный подход к лечению кашля с хрипами любого происхождения, так как он является лишь одним из симптомов болезни.

Препараты Доктор МОМ® при лечении кашля с хрипами

Препараты Доктор МОМ® назначаются в качестве средства комплексной терапии при инфекционных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся кашлем.

Для устранения таких симптомов, как головная и мышечная боль, можно использовать мазь Доктор МОМ® Фито.

В ее состав входят экстракты 4 эфирных масел, благодаря которым мазь оказывает ингаляционный эффект1, а также согревающий2 эффект, что способствует облегчению неприятных симптомов.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

Лечение затяжного кашля у взрослых

Как вылечить кашель?

1 Препарат содержит эфирные масла. Ингаляционный эффект достигается за счет вдыхания паров эфирных масел.

2 Чувство тепла может быть связано с раздражением нервных окончаний активными веществами препарата.

Источник: https://www.doktormom.ru/polezno-znat/kashel/kashel-s-hripom

Страница Врача
Добавить комментарий