Стреляет в ухе капли

Обезболивающие средства у детей с острой инфекцией среднего уха

Стреляет в ухе капли

Вопрос обзора

Мы хотели выяснить, эффективны ли обезболивающие средства для снятия боли у детей с острой инфекцией среднего уха (острый средний отит (ОСО)) и какие лекарства, в отдельности или в комбинации, обеспечивают наиболее эффективное обезболивание.

Актуальность

Острая инфекция среднего уха (или ОСО) является одной из наиболее распространенных инфекций в детском возрасте.

Боль в ухе, возникающая из-за инфекции среднего уха и нарастания давления позади барабанной перепонки, является основным симптомом острого среднего отита(ОСО) и занимает центральное место в перенесенном опыте этого заболевания у детей и родителей.

Поскольку антибиотики предоставляют лишь незначительную пользу, обезболивающие средства, такие как парацетамол (ацетаминофен) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), считаются основными лекарствами при лечении ОСО у детей.

Дата поиска

Наши доказательства актуальны на 19 августа 2016 года.

Характеристика исследований

Мы включили данные из трех испытаний (с риском смещения от низкого до умеренного) по 327 детям с ОСО. В одном испытании (219 детей) сравнивали парацетамол с ибупрофеном и с фиктивным лекарством у детей с острым средним отитом.

В этом испытании все дети также получали антибиотики и при лихорадке с температурой > 39 °C могли получать парацетамол в качестве дополнения к исследуемому лечению. В двух других исследованиях сравнивали эффекты парацетамола с ибупрофеном, с комбинацией “ибупрофен плюс парацетамол” у детей с лихорадкой и у пациентов с инфекциями дыхательных путей, соответственно.

Авторы этих двух испытаний представили данные по подруппам, в частности по детям с острым средним отитом (26 детей и 82 ребенка, соответственно).

Источники финансирования исследований

В одном испытании парацетамол, ибупрофен и фиктивное лекарство (плацебо) были предоставлены фармацевтической компанией (Ethypharm). В отношении роли этой компании в разработке, проведении, анализе или представлении результатов этого испытания более детальная информация не была представлена.

Другие два испытания финансировались правительственными (некоммерческими) грантами.

В одном испытании лекарства были приобретены и предоставлены двумя компаниями (Pfizer и DHP Investigational Medicinal Products), которые не оказывали влияние на разработку, проведение, анализ или представление результатов (отчетов) исследования.

Основные результаты

Было очень мало доступной информации, чтобы оценить, насколько полезны обезболивающие средства для облегчения боли, связанной с ОСО, у детей.

Мы обнаружили, что и парацетамол, и ибупрофен, при использовании их по отдельности, были более эффективными, чем фиктивное лекарство (плацебо), в облегчении боли в ушах через 48 часов (у 25% детей, получавших фиктивное лекарство, была остаточная боль через 48 часов, по сравнению с 10% в группе парацетамола и 7% в группе ибупрофена). Не было значимых различий в неблагоприятных событиях, о которых сообщали в испытаниях, между детьми, которых лечили либо парацетамолом, либо ибупрофеном, либо фиктивным лекарством (плацебо), но эти результаты следует интерпретировать с осторожностью, учитывая малое число участников и небольшую частоту неблагоприятных эффектов. Мы нашли недостаточно доказательств различий между парацетамолом и ибупрофеном в облегчении краткосрочной боли в ушах (через 24 часа, 48 – 72 часа и от 4 до 7 дней) у детей с острым средним отитом. Мы не смогли сделать какие-либо окончательные выводы об эффектах комбинации “ибупрофен плюс парацетамол”, по сравнению с парацетамолом в отдельности, в облегчении боли в ухе у детей с острым средним отитом, главным образом, из-за очень ограниченного числа участников (очень малый размер выборки).

Качество доказательств

Качество доказательств в отношении облегчения боли в ухе через 48 часов для сравнений “парацетамол против фиктивного лекарства (плацебо)” и “ибупрофен против фиктивного лекарства (плацебо)” было оценено как низкое (ограничения в исследованиях и вопросы относительно применимости доказательств повлияли на нашу уверенность в результатах); качество доказательств в отношении неблагоприятных событий было оценено как очень низкое (ограничения в исследованиях, небольшой размер выборки и низкая частота неблагоприятных событий повлияли на нашу уверенность в результатах).

Качество доказательств в отношении облегчения боли в ухе через 48-72 часа для сравнения “ибупрофен против парацетамола” было оценено как низкое (ограничения в исследованиях и вопросы относительно применимости доказательств повлияли на нашу уверенность в результатах); качество доказательств в отношении облегчения боли в ухе через 24 часа и в период от четырех до семи дней было оценено как очень низкое (ограничения в исследованиях и очень небольшой размер выборки повлияли на нашу уверенность в результатах).

Качество доказательств в отношении всех исходов в клинических испытаниях, в которых ибупрофен в сочетании с парацетамолом сравнивали с парацетамолом в отдельности, было очень низким (ограничения в исследованиях и очень небольшой размер выборки повлияли на нашу уверенность в результатах).

Источник: https://www.cochrane.org/ru/CD011534/ARI_obezbolivayushchie-sredstva-u-detey-s-ostroy-infekciey-srednego-uha

Отит, острый средний отит, симптомы и лечение отита – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Стреляет в ухе капли

В норме полость среднего уха заполнена воздухом. При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами. Нужны они для постоянного выравнивания давления воздуха в ухе (вентиляция).

Во время простуды из-за отека или закупорки евстахиевых труб нарушается их вентилирующая функция. Нарастает отрицательное давление воздуха в ухе, что и вызывает первые симптомы. Полость среднего уха может заполниться воспалительной жидкостью (экссудат). Иногда, эта жидкость может быть инфицирована бактериями.

Воспаление среднего уха может произойти совершенно неожиданно, без видимой причины, особенно у маленьких детей.

  • Боль в ухе — самый распространенный симптом, но боли может и не быть.
  • Заложенность или чувство давления в ухе.
  • Повышение температуры тела (озноб или жар).
  • Общее недомогание, слабость, тошнота.
  • Маленькие дети не могут указать на больное ухо: если ребенок капризный, плачет и у него повысилась температура, возможно, у ребенка воспаление среднего уха.
  • У грудных детей симптомом среднего отита может быть рвота.

Частые прикосновения к ушам у грудных детей, в том числе во время плача, симптомом отита не являются.

Иногда происходит прободение барабанной перепонки (перфорация), сопровождающееся появлением отделяемого из уха на протяжении нескольких дней. Часто с появлением отделяемого из уха проходит или уменьшается боль. Заживление перепонки обычно занимает не более двух недель после исчезновения инфекции.

Боль в ухе — частый симптом отита, но не всегда причина ушной боли в самом ухе, особенно, если при боли в ухе ребенок выглядит здоровым и активным. Иногда причиной ушной боли является воспаление в другом месте: в горле, носоглотке, воспаление или камень слюнной железы, поражение гортани, языка или пищевода, артрит височно-нижнечелюстного сустава и другие причины.

Обычно острый отит проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения. Иммунная система, в большинстве случаев, способна избавиться от инфекционных возбудителей без специфической терапии. После выздоровления происходит самостоятельное очищение уха через евстахиеву трубу.

Обезболивающие препараты

Если в ухе возникла боль, необходимо использовать обезболивающие средства:

  • местные обезболивающие, содержащие лидокаин (например, ушные капли «Отипакс»);
  • парацетамол («Калпол», «Панадол», «Эфералган» и др.);
  • ибупрофен («Нурофен» и др.).

Кроме того, эти лекарства (кроме местных) могут быть рекомендованы для снижения температуры тела.

Если предписаны антибиотики, продолжайте принимать обезболивающее до исчезновения боли в ухе.

Антибиотики

Антибиотики не нужны в большинстве случаев, т.к. инфекция самостоятельно исчезает через 2-3 дня благодаря иммунной системе. Если без необходимости принимать антибиотики, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты: сыпь, диарея, формирование устойчивых штаммов микробов.

Возможно, антибиотик понадобится если:

  • ребенок младше 2 лет, т.к. в этом возрасте чаще встречаются осложнения при остром среднем отите;
  • болезнь протекает тяжело;
  • нет улучшения через 2-3 дня или появились осложнения.

Как правило, при возникновении воспаления уха, врач назначает обезболивающее средство на 2-3 дня для улучшения самочувствия. Если улучшения не наступает, по результату повторного осмотра, может быть рекомендована антибактериальная терапия.

Если повторный осмотр невозможен, например, выходной день у врача или другие обстоятельства, врач может оставить рецепт на антибиотик с рекомендацией начать лечение в случае отсутствия улучшения через 2-3 дня.

Для воспаления среднего уха характерно появление жидкости (слизи, экссудата) за барабанной перепонкой, вызывающее временное снижение слуха. Обычно, ухо самостоятельно очищается на этапе выздоровления.

С момента очищения уха слух нормализуется. При длительном нахождении экссудата в ухе, он может постепенно загустеть, что приводит к формированию хронического экссудативного отита — «клейкое ухо».

Если ощущение заложенности уха сохраняется долго, необходимо обратиться к врачу.

Еще одно возможное осложнение — формирование перфорации барабанной перепонки. Как правило, перфорация закрывается спонтанно, т.е. без лечения, через несколько недель. При длительном сохранении перфорации, может потребоваться хирургическое лечение по восстановлению целостности перепонки.

У обычного, изначально здорового, ребенка появление осложнений при остром среднем отите маловероятно. Редкое тяжелое осложнение  — распространение инфекции на височную кость черепа называется мастоидит.

Еще реже инфекция распространяется глубже, что может привести к повреждению внутреннего уха или распространиться внутрь черепа с формированием очага внутри головного мозга.

Если состояние ребенка ухудшилось через 2-3 дня или появились новые симптомы, обратитесь к врачу.

Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика?

Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха. В большинстве случаев мер профилактики не существует.

Есть доказательства, что средний отит возникает реже у детей на грудном вскармливании и у детей, проживающих в некурящих семьях.

Врач может рекомендовать профилактические длительные курсы антибиотиков в случае частых рецидивов, например, несколько эпизодов отита следующих один за другим. Кроме того, в случае очень частых рецидивов может понадобиться шунтирование среднего уха или ушей (установка маленьких трубочек в барабанные перепонки). Такие же трубочки используются для лечения затянувшегося экссудативного отита.

Источник: https://www.gmsclinic.ru/diseases/otitis

Болит ухо – что делать когда стреляет в ушах

Стреляет в ухе капли

Боль в области уха может быть весьма сильной и застать человека врасплох.

Если с насморком и простуженным горлом все более-менее привычно и понятно, то ушная боль – проблема посерьезнее, и пускать ее на самотек никак нельзя.

Бывает так, что поход к лору по каким-то причинам невозможен или займет какое-то время, а облегчить состояние нужно уже сейчас. Как помочь взрослому и ребенку при боли в ушах – об этом наша статья.

Причины боли в ухе

Конечно, при боли в ухе первым делом нужно записаться на прием и диагностику к отоларингологу. Причин, по которым могут болеть уши, множество, и от точного диагноза зависит то, какое лечение будет наиболее эффективным. 

Отит

Отит – воспаление в ухе, возникающее на фоне простудного заболевания вследствие ослабленного иммунитета. В зависимости от локации выделяют наружный отит (воспаление слухового прохода) и средний или внутренний отит (воспаление среднего уха).

В силу физиологических особенностей органов слуха отитами чаще всего страдают дети первых лет жизни: их слуховая или евстахиева труба, соединяющая ухо с носоглоткой, намного шире и короче, чем у взрослых.

Это повышает шансы микробов попасть в ушную полость.

Симптомы острой фазы заболевания:

  • В ухе стреляет или боль имеет ноющий характер.
  • Заложенность уха.
  • Из уха течет, выделяется гной.
  • Ухудшение слуха.
  • Высокая температура тела.
  • Слабость, быстрая утомляемость, повышенное беспокойство.

В зависимости от того, болит ли правое или левое ухо или оба сразу, отит бывает правосторонний, левосторонний и двухсторонний.

Отит может пройти и без особого лечения, а может повлечь осложнения и привести к потере слуха, менингиту.

Перихондрит

Перихондрит – воспаление хрящевой ткани наружного уха. Симптомы:

  • Ушная раковина опухла, появился отек.
  • Боль в ухе.
  • Появление гнойной полости.
  • Повышенная температура тела.

Осложнение: образование незаживающего свища на хрящевой ткани уха.

Лимфаденит

Лимфаденит – это воспаление лимфоузлов за ушами. Симптомы:

  • Сильно болит голова.
  • Повышенная температура тела.

Осложнения: угроза перехода заболевания в гнойную форму.

Ангина

Боль при глотании, характерная для ангины, может отдавать в ухо. Кроме этих симптомов у больного повышенная температура тела, налет на языке и горле, озноб.

Причины разной этимологии

  1. Больные зубы: наличие запущенных форм кариеса может провоцировать пульсирующую боль в ухе со стороны больного зуба.
  2. Наличие в ушах серных пробок – излишков ушной серы: заложенность ушей часто вызвана именно такой механической причиной.
  3. Микротравмы в органах слуха при неосторожном использовании ушных палочек.
  4. Отдавать резкой болью в ухо может невралгия тройничного нерва, причины которой могут быть разные: от долгого пребывания на холоде или под воздействием сквозняков (нерв попросту продуло) до герпеса и менингита.
  5. Если боль возникла ночью, то возможно все не так уж и страшно – просто положение тела во время сна было неудобным.

Как помочь больному уху: как лечить и чего лучше не делать

Облегчить состояние и снять боль в ухе можно так:

  1. В ожидании приема доктора можно принять стандартные обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен). 
  2. Если ухо воспалилось на фоне простуды, нужно максимально освободить носовые ходы, чтобы осуществлялось нормальное носовое дыхание: промыть нос, при необходимости закапать в него сосудосуживающие капли.

Чего делать нельзя при ушной боли без осмотра лора:

  1. Капать уши: при наличии перфорации (повреждений в барабанной перепонке) спирт, содержащийся во многих каплях, может повлечь ожог и повреждение слуха. А самостоятельно определить, есть ли микроразрывы, невозможно – это делает только специалист. 
  2. Назначать самим себе антибиотики – боль в ушах вызывается не только бактериями, но и грибком, и наличием фурункула. Если вы самостоятельно решили «подлечиться» антибактериальным препаратом, а у вас в ухе грибковое воспаление, то вы, наоборот, создадите грибку благоприятную среду для развития. Только врач, произведя осмотр и поставив диагноз, может назначить адекватное лечение. Квалифицированную помощь отоларинголога можно получить, воспользовавшись акциями на сайте Покупон.
  3. Прогревать ухо – тепловыми процедурами без точного понимания, что происходит в ухе, можно очень сильно навредить здоровью. Если внутри есть гной, то может даже развиться такое тяжелое заболевание, как менингит. Прогревания и другие физиопроцедуры врач назначает только после осмотра, убедившись, что гнойный процесс регрессирует. В этом случае прогреть ухо будет не лишним, так как усилит приток крови и ускорит выздоровление.

Когда при ушной боли обязательно нужно вызывать врача и что предпринимать, чтобы снять боль в домашних условиях в ожидании медиков – смотрите видео с рекомендациями доктора Комаровского

Как лечить больные уши народными средствами и медицинскими препаратами

Если вы точно знаете, что нет повреждений барабанной перепонки, можно взять на заметку некоторые народные средства и простые аптечные препараты, которые можно применить в домашних условиях для лечения больных ушей. Только еще раз подчеркиваем, что консультация врача обезопасит вас от негативных последствий самолечения.

  1. Закапывание ушей отваром лавровых листьев. Лавр имеет сильный противовоспалительный эффект, а готовят отвар так: 5 сухих листочков лавра заливают стаканом кипятка, настаивают в термосе 2 часа. Закапывать по 3 капли настоя в ухо, которое болит, с частотой 3-4 раза в день. Вместе с этим отвар нужно принимать внутрь по 1 столовой ложке до 5 раз в день.

2. Турунды (скрученные ватные тампоны) с нашатырным спиртом и камфорным маслом. Камфора поможет снять боль, а нашатырный спирт хорошо дезинфицирует место воспаления. Раствор готовим так: в 1 литре теплой кипяченой воды растворяем 1 ст.

ложку поваренной соли; добавляем 10 г камфоры и 100 г нашатыря (10%); хорошо перемешиваем до растворения белых хлопьев.

В полученном растворе смачиваем стерильную турунду (жгутик из ваты) и ставим в ухо, можно на 10-15 минут, а можно и оставить на ночь.

3. Хорошо обеззараживает и обезболивает обычный репчатый лук, а все благодаря микроэлементам серы, которые он содержит. Лечение производят так: очищенную луковицу небольшого размера нужно отварить, чтобы она стала мягкой.

В полученном отваре смочите салфетку или ватный диск и аккуратно протрите наружную часть уха, после чего лягте и положите сверху на ухо вареную луковицу.

Такое средство может помочь снять боль до прихода врача, если по каким-то причинам лекарства принимать нельзя, как например, больным беременным.     

4. Перекись водорода при боли в ушах можно капать, только если нет перфорации барабанной перепонки. Это средство помогает также при наличии ушных пробок.

Смотрите видео об использовании перекиси водорода для лечения ушей.

5. Борный спирт (3% спиртовой раствор борной кислоты). Несмотря на появление множества новых препаратов от ушной боли, низкая стоимость и эффективность борного спирта способствует его популярности, это средство помогло вылечить уши не одному поколению. Капают его так: 

  • греем пузырек с лекарством в руке несколько минут;
  • уложив больного на бок, капаем в воспаленное ухо 3 капли;
  • слуховой проход закрываем ватой;
  • то же самое проделываем и со вторым ухом, даже если боли в нем нет (воспаление может быть и в нем, только пока не такое сильное);  
  • больной должен полежать спокойно 15 минут, пока лекарство подействует;
  • процедуру повторяем 2-3 раза в сутки.

Капать борным спиртом нельзя, если имеет место гнойное воспаление и нарушение целостности барабанной перепонки.

Сильно закладывает уши в самолете при взлете и посадке – что делать

Если уши заложило в самолете и заложенность сопровождается острой болью в ушах, то необходимо предпринять меры по сбалансированию давления в атмосфере и в ушной полости (а именно этим вызывается дискомфорт).

Часто бывает достаточно широко открыть рот, с силой разомкнув челюсти, зевнуть, совершить глотательные и жевательные движения или продуть нос (закрыть рот, зажать нос рукой и с силой выдохнуть).

В большинстве случаев, эти действия помогают избавиться от заложенности ушей.

Профилактика заболеваний ушей

  1. Гигиена ушей. Регулярно, начиная с рождения, промывать наружную часть ушей нужно водой с мылом, а внутреннюю очень осторожно и неглубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку, очищать ватными палочками.

    В раннем возрасте детям лучше всего это делать ватными палочками с ограничителями или просто, закапывая в ухо по пару капель перекиси (через некоторое время сера сама выходит на поверхность ушной раковины).

    Родители также должны следить, чтобы маленький ребенок не засовывал себе в уши посторонние мелкие предметы – а это случается нередко и приводит к нарушениям слуха. Для чистки ушей взрослым можно пользоваться той же перекисью или специальным прибором.

    Вы можете купить его на Покупоне с приятным кэшбэком и к тому же внести большой вклад в чистоту окружающей среды, поскольку ватные пластиковые палочки не перерабатываются вторично и вредят природе, детальнее читайте в нашем эко-обзоре.

2.

Наушники не рекомендуют слушать слишком громко и слишком часто: не заставляйте уши работать на пределе. Уровень шума в наушниках колеблется в пределах 105-120 дБ, а реальную опасность для слуха и перспективу остаться глухим составляет шум, начиная с 110 дБ. Представьте, что рядом с вами постоянно шумит двигатель самолета!

3. После водных процедур наружную часть уха и слуховой проход нужно тщательно вытирать полотенцем, чтобы вода не оставалась внутри уха – это благоприятная среда для инфекции. Если вода глубоко затекла в уши, поочередно наклоните голову на левый и правый бок и струсите жидкость.

4. Не выбегайте на улицу с мокрой или недосушенной головой, чтобы вас не просквозило: это может вызвать воспаление.

5. Не запускайте болезни лор-органов, отиты – частое осложнение на фоне недолеченного насморка или горла, читайте об этом в наших отдельных статьях.

6. Укрепляйте иммунитет: спорт, правильное питание, закаливание и здоровый образ жизни пойдет на пользу всему организму, не только ушам

Источник: https://blog.pokupon.ua/bolit-uho-chto-delat-chtoby-vylechit/

Что делать, если болит ухо?

Стреляет в ухе капли

Согласитесь, что, когда у вас болит ухо, вы уже не можете ни о чем думать, кроме как об этой боли.
И сделать боль меньше не всегда получается с помощью популярных лекарств.

Чаще всего мы не обращаемся сразу к доктору, а начинаем лечение самостоятельно: капаем капли, пьем обезболивающие таблетки, или, что еще хуже, бесконтрольно принимаем антибиотики.

Но боль в ушах может быть проявлением (симптомом) различных заболеваний, которые по-разному и лечатся. Поэтому при самолечении зачастую получается, что причина заболевания одна, а мы лечим свои любимые уши совсем от другого.

И, увы, на выходе получаем не выздоровление, а развитие заболевания, и, очень часто – сопутствующие осложнения из-за развития болезни.

А поскольку уши находятся в непосредственной близости от головного мозга, осложнения могут быть очень грозными.

Так что, если у вас начались боли внутри уха, лучше без задержек обратится к Лор-врачу (отоларингологу).
Он определит причину боли, при необходимости проведет сам или назначит дополнительные обследования (эндоскопический осмотр, компьютерная томография и т.п.), и подберет вам оптимальное лечение.

Каковы причины болей в ушах?

1. Воспалительный процесс

Боль внутри уха чаще всего является признаком воспалительного процесса, чаще всего — отита. Воспаление может локализоваться в области ушной раковины, наружном слуховом проходе, среднем ухе (барабанная полость, сосцевидный отросток, евстахиева труба).

Симптомы при наружном отите: в начале заболевания боль в ухе не сильная, возможны зуд и заложенность уха. По мере прогрессирования боль усиливается, становится нестерпимой, при оттягивании пальцами кнаружи ушная раковина и ухо резко болезненны. Далее в процесс вовлекаются мягкие ткани околоушной области, которые также становятся резко болезненными при надавливании, пальпации.

Причиной воспаления наружного слухового прохода чаще всего является разбухшая и инфицированная серная пробка и грибки (при отомикозе), травма (например при самостоятельной попытке удаления серы ватной палочкой, спичкой и т.п), инородные тела (вата, насекомые и т.п.)

Чего делать при наружном отите категорически нельзя: — греть уши, посещать баню, сауну, бассейн; закапывать в ухо спиртовые капли.

Рекомендуется — при сильной боли принять обезболивающее и как можно скорей обратится к лор врачу.

Симптомы при воспалении среднего уха (среднем отите) — острый средний отит, как правило, возникает из-за острой респираторной инфекции, на фоне насморка, заложенности носа.

Как это определить? Боль усиливается при надавливании на козелок (выступ в ушной раковине около отверстия наружного слухового прохода). Кроме того, при остром отите повышается температура, появляются прострелы в ухе, возможно выделение гноя из уха.
Часто эти симптомы сопровождают запущенное или не долеченное инфекционное заболевание.

Что делать? Любая боль в ухе требует консультации врача оториноларинголога.

Поэтому, если возникла боль в ухе, для облегчения состояния вы можете принять обезболивающее (парацетамол, анальгин, нурофен, нимесил, терафлю и т.п.

), при заложенности носа рекомендуем обязательно закапать в нос сосудосуживающие капли (нафтизин, отривин , називин и.т.п). И обязательно как можно скорее обратитесь к лор-врачу.

Чего делать нельзя? Не принимайте антибиотики без назначения врача. Кроме того, если температура тела повышена, или периодически повышается, боль в ухе пульсирующая, есть гнойные выделения из уха, то категорически нельзя греть больное ухо!
Нельзя капать в уши капли без назначения врача. Восковые свечи категорически запрещены при любом отите.

Профилактические меры. Зачастую отит проявляется после запущенной простуды, гриппа или ангины, насморка. Заболевание может рецидивировать (возобновляться) на фоне увеличенного аденоида или хронического ринита, синусита. Поэтому такие заболевания нужно лечить, руководствуясь рекомендациями вашего лор-врача, и, главное, доводить лечение до конца.

2. Кариес

Как ни странно, но причина ушной боли может быть в кариесе зубов. При запущенном кариесе пульсирующую или ноющую боль в ухе вызывает воспалительный процесс тканей около больного зуба, так как болевые ощущения передаются по нерву в ухо.

Как это определить? Боль в ухе пульсирующая или ноющая, чаще сочетается с зубной болью. Она усиливается при нажатии на больной зуб, при жевании или при приеме холодной и горячей пищи. По ночам болит сильнее, чем днем.

Что делать? Конечно, быстрее посетить стоматолога. До приема врача можно уменьшить боль приемом обезболивающего.
Можно сделать полоскание с содой — возьмите стакан теплой кипяченой воды и добавьте туда 1 чайную ложку соды и 2 капли йода.

Чего делать нельзя? Нельзя делать теплый компресс со стороны больного зуба.
Нельзя ковырять в зубе никакими предметами или трогать воспаленный зуб или десну руками. Это может привести к распространению инфекции.

Профилактические меры. Не допускайте проблем с зубами, любая дырка в зубе может привести к появлению инфекции и воспалению.

3. Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (воспаление нерва) также может служить причиной боли в ухе.

Как это определить? Боль, может быть стреляющей и кратковременной, а может бать слабовыраженной постоянной и ощущаться не только в ухе, но и в околоушной области, теменно-височной области. При этом пациент отмечает, что ему неприятно прикасаться к коже головы и волосам с этой стороны, появляется гиперестезия – повышенная чувствительность.

Что делать? При таких симптомах нужно незамедлительно обратится к врачу-невропатологу Но и консультация лор врача вам скорей всего понадобится, для исключения заболеваний уха. Ведь в случае патологии лор-органов только он сможет назначить нужное, специфическое именно для вашего случая, лечение.

Чего нельзя делать? Нельзя употреблять острые блюда, кофе и крепкий чай. Они могут усилить болевые ощущения.

Профилактические меры. Не переохлаждайте организм. Невралгию может вызвать длительное переохлаждение, особенно совмещенное с физическими нагрузками. Также возможными причинами могут быть старые травмы позвоночника.

4. Фурункул

Если есть сильная боль внутри уха и есть выделения гноя, то возможная причина — фурункул. Это локализованное воспаление волосяного мешочка.

Как это определить? Боль постоянная, интенсивная, усиливается при надавливании на козелок уха.

Что делать? Нужно записаться к лор-врачу, желательно оперирующему, т.к. для качественного вскрытия гнойника (а таковым является воспаленный фурункул) необходимо хирургическое вмешательство и назначение эффективной антибактериальной терапии.

Чего делать нельзя? Нельзя самостоятельно вскрывать фурункул, чтобы не занести инфекцию в организм. Кроме того, помните, что бесконтрольное самолечение антибиотиками не только неэффективно, но может принести вам вред в дальнейшем.

Профилактические меры. Держать уши в чистоте. Фурункул появляется из-за отсутствия простых гигиенических процедур – у тех, кто не чистит уши или чистит опасными для этого острыми предметами.

5. К сожалению, существует много других причин появления боли в ушах — инфекция, травмы, серная пробка и др.

Всего не перечислить в рамках нашей небольшой статьи. Поэтому следующий вопрос стар как мир.

Как же все-таки лечить больное ухо?

Вы можете получить от друзей, родных, знакомых множество разных рекомендаций.

Ценители народной медицины советуют закапывать в ухо настой ромашки, мелиссы или прополиса, прикладывать свекольный компресс с добавлением меда и др.

Опытные родители, прошедшие со своими детьми через несколько отитов, посоветуют вам конкретный антибиотик. Провизор в аптеке сразу выдаст несколько упаковок «точно помогающих» и недешевых лекарств.

Но причина боли, как вы понимаете, может быть самой разной: инфекционной, травматической, опосредованно связанной с окружающими нервами и т.п. И методы лечения, которые помогут вам при остром среднем отите, могут принести вред при наружном отите.

Поэтому, прежде чем самому заниматься лечением, мы рекомендуем вам показаться лор-врачу клиники «Лор Плюс» для оказания квалифицированной и эффективной помощи.

Что нужно делать, чтобы не возникала боль в ушах? Профилактика

  • Здоровый образ жизни – это первое и самое главное условие профилактики любых заболеваний в том числе и болезней уха.
  • Конкретные профилактические меры зависят от локализации воспаления: ушная раковина, наружный слуховой проход, полости среднего уха или внутреннее ухо. Заболевания этих отделов уха различны по своей природе и дальнейшему развитию. Соответственно, различными будут и меры профилактики.

Например, при избыточном образовании серы в слуховом проходе у некоторых людей образуются серные пробки.

В данном случае основная рекомендация — это не чистить уши ватными палочками и регулярно, не менее 1 раза в год, проводить осмотры у лор-врача.

Помните, что для профилактики заболеваний среднего уха чрезвычайно важно здоровое состояние полости носа и носоглотки, поскольку нормальное функционирование уха тесно связано с нормальным носовым дыханием и состоянием носа и околоносовых пазух.

Медицинский центр «Лор Плюс» проводит профилактические осмотры, а также диагностику и лечение заболеваний уха у взрослых и детей. Благодаря нашим высококвалифицированным специалистам и современным методам профилактики вы сможете предотвратить отит у ребенка, или вылечить без последствий серьезные заболевания уха.

Вывод:

Причиной боли в ухе могут быть различные заболевания. Точно определить это сможет только лор-врач после осмотра, а зачастую еще и после назначения дополнительных обследований. Поэтому категорически не рекомендуем вам самостоятельно заниматься лечением ушей — очень важной части нашего организма.

Вопросы и ответы на тему «Лечение болезней уха»

Записаться на прием

Источник: https://lor-plus.ru/chto-delat-esli-bolit-uho

От боли в ухе помогут лимон и домашние растения

Стреляет в ухе капли
Редакция Сегодня Lifestyle 8 октября 2008, 15:34

Капли в уши. При катаральном отите подходят обезболивающие и противововспалительные капли, при гнойном – с антибиотиками и гормонами. Фото А. Искрицкой

Вы перенесли на ногах простуду и уже как будто стали выздоравливать. И вдруг просыпаетесь посреди ночи от острой боли и “стрельбы” в ухе (те, кто имел возможность сравнивать, говорят, что больное ухо гораздо хуже, чем больной зуб). Так в большинстве случаев начинается средний отит — воспаление среднего уха.

Хотя бывает, что стартует он и без предшествующей простуды — если ухо “продует”, т.е. если вы долго постоите на ветру или сквозняке с непокрытой головой.

Что же делать, если вы стали жертвой отита, ведь боль так сильна, что человек бегает по квартире, не в силах усидеть на месте и дождаться, когда же подействует лекарство или компресс?

ПРАВИЛЬНЫЙ КОМПРЕСС. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее вы можете выздороветь. Начните с согревающего компресса на ухо. Он ставится несколько раз в день на 2—4 часа (если температура тела повышена не больше 37,7 С, если выше, компресс ставить нельзя).

Для компресса нужно приготовить плотную холщовую или фланелевую тряпочку в несколько слоев или бинт в 5—7слоев, размером примерно 8 на 8 см с прорезью посередине для ушной раковины, смоченную теплым раствором спирта пополам с водой, водкой или камфорным маслом; компрессную бумагу или тонкий целлофан размером на 2—3 см больше, чем тряпочка, также с прорезью посередине; вату размером с ладонь. На кожу вокруг уха, вытащив в прорезь ушную раковину, положите приготовленную влажную салфетку, затем целлофан, также вытащив в прорезь ухо, а сверху пласт ваты. Всю эту конструкцию завяжите поверх платком или перевяжите бинтом. Сверху хорошо еще надеть шапку с “ушами” На ночь компресс оставлять не нужно.

Обычно эта нехитрая процедура уменьшает боль, но успокаиваться на этом нельзя. Лучше всего в ближайшее возможное время показаться специалисту — врачу-отоларингологу, ведь отиты бывают разные по степени тяжести и осложнениям и врач всё это учитывая, назначит правильное дальнейшее лечение.

КАПЛИ — ОБЯЗАТЕЛЬНО. Редко когда отит проходит за день-два, даже если вы усердно держали компрессы сутками напролет и часто их меняли. Обычно на второй день к боли присоединяется чувство заложенности, т.е. снижение слуха. Это признаки катарального отита — самой распространенной и относительно несложной формы воспаления уха.

Чтобы уложить его на лопатки, понадобятся капли в уши. В аптеке большой выбор этих средств. Подойдут капли, содержащие феназон, салицилат холина (противовоспалительные вещества), можно в комплексе с лидокаином или бензокаином (добавят обезболивающий эффект), фенилефрином (снимет отек).

Режим закапывания обычно по 3—4 капли в больное ухо, а если появились неприятные ощущения в другом ухе, то закапайте в оба, 3—4 раза в сутки.

Если параллельно у вас есть насморк, а именно из-за него обычно и начинается отит, то обязательно нужно закапывать в каждую половину носа по 3—4 сосудосуживающие капли, 2—3 раза в день, это будет препятствовать усугублению отёка и способствовать улучшению дренажной функции слуховой трубы.

Капли в нос лучше всего закапывать в положении лёжа с запрокинутой назад головой. Закапывая в правую половину носа, нужно голову наклонить назад и направо, а закапывая в левую — соответственно наклонить ее назад и налево.

При несоблюдении этого несложного правила капли сразу попадут в носоглотку, и лечение сведется к нулю.

Температура при катаральном отите редко когда поднимается высоко, чаще это 37—37,7 С. Но если все-таки это произошло и нет сил терпеть дискомфорт, то пользуйтесь жаропонижающими средствами (таблетки, капсулы, порошки, сироп). Они также могут уменьшить боль, всегда возникающую при катаральном отите. Подойдут средства на основе парацетамола, ибупрофена.

КОГДА НУЖНЫ АНТИБИОТИКИ. Если на фоне болей, где-то на 3—5 день от начала заболевания боли вдруг резко уменьшается, а из уха начинает вытекать гной, это означает, что катаральный отит перешёл в более серьезную форму — гнойную. Тут без врача однозначно не обойтись. В таких случаях доктор обязательно назначит антибиотик и другие препараты без которых вылечиться тяжело.

Некоторые больные идут самостоятельно в аптеку и приобретают лекарства, которые советует им фармацевт.

Но антибиотикотерапия — дело тонкое, и стоит допустить пару ошибок в приеме, как может возникнуть устойчивость микробов к этим антибиотикам, повысится риск развития нежелательных реакций, в том числе аллергических, а сам отит уже будет вылечить тяжелее. Поэтому лучше, если их порекомендует врач.

Для излечения надо пройти полный курс, который рекомендуется для назначенного антибиотика. Учтите, что если началось гноетечение, то согревающие компрессы и любые другие тепловые процедуры проводить уже нельзя.

Нельзя уже и пользоваться каплями, которые годились при катаральной форме отита. Теперь уху подходят капли с антибиотиками и гормонами.

Можно не закапывать, а вводить в него на несколько часов марлевые турунды смоченные такими каплями.

ЛУЧШЕ ПОЗЖЕ, ЧЕМ НИКОГДА. Если у вас не получилось сходить к лор-врачу в первые дни заболевания, то сделайте это в последующие.

Дело в том, что если первые признаки острого отита очевидны, то его окончание — дело “темное”: нередко воспаление принимает вялотекущую форму, о которой можно судить только по скудным гнойным выделениям из слухового прохода, которых можно и не заметить.

Если такой очаг инфекции просуществует больше нескольких месяцев, то отит приобретает хроническое течение, и тогда избавиться от него становится уже значительно труднее. Осматривая ухо, отоларинголог легко может увидеть, выздоравливает оно или нет.

БОЛЬНОМУ УХУ ПОМОГУТ ДОМАШНИЕ РАСТЕНИЯ И “КУХОННАЯ АПТЕЧКА”

Если попасть в аптеку не представляется возможным, то народная медицина рекомендует воспользоваться домашними средствами. Если на подоконнике растет герань, то оторвите один листик, разотрите его, сложите трубочкой и введите в ухо на 2—3 часа так, чтобы потом можно было достать, снаружи — согревающий компресс.

Каждые 3—4 часа меняйте листик на новый. Листья герани содержат летучие вещества-фитонциды (т.н. растительные антибиотики), которые будут уничтожать микробов, вызвавших отит. Если нету герани, то способны помочь еще два комнатных растения — бегония королевская и хлорофитум хохлатый.

Способ использования — аналогичный.

Вместо капель можно использовать сок алоэ: он тоже обладает антибактериальной активностью. Закапывать в том же режиме, что и аптечные капли. Если вы не ботаник, в смысле что домашними растениями вы не богаты, загляните на кухню. Там вы наверняка найдете лимон.

Выдавите из него немного сока. Закапывайте по 2 капли 3—4 раза в день. Кроме фитонцидов, лимон также содержит витамин С, который помогает снять отек и уменьшить боль в ухе. Можно еще применить свежий сок из листьев грецкого ореха: капать по 3 капли в больное ухо.

Вот ещё один домашний рецепт при остром отите: масло одного грецкого ореха (выдавить чесночницей) + 1 капля масла чайного дерева, если нет масла чайного дерева, то можно применить только одно масло ореха. Капать в уши по 2—3 капли.

Благодарим за помощь в подготовке материала врача-отоларинголога высшей категории областной больницы им. Н.И.Пирогова г.Винницы Анатолия Лобко и врача-натуропата Елену Свитко

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/food_wellness/ot-boli-v-ukhe-pomohut-limon-i-domashnie-ractenija-132692.html

Острый средний отит у ребёнка

Стреляет в ухе капли

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь.

Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно.

Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление.

Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка.

В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать.

Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови.

Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста.

Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа.

Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита.

Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа.

Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии.

У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше.

Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов.

Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко.

Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации.

Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку.

Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Источник: http://nczd.ru/ostryj-srednij-otit-u-rebjonka/

Страница Врача
Добавить комментарий