Риносинусит это гайморит

Мифы и правда о синуситах

Риносинусит это гайморит

Сегодня трудно себе представить человека, который ни разу в жизни бы не болел простудой.

Но простуда простуде рознь! В данной статье приводятся наиболее распространенные мифы о, пожалуй, наиболее распространенном «ЛОР-овском» диагнозе «Синусит». Для людей далеких от медицины более понятен термин «гайморит».

Для ясности: гайморит (или верхнечелюстной синусит) – это только один из видов синусита, куда также относятся фронтит, сфеноидит, этмоидит и сочетанные воспаления околоносовых пазух.

МИФ №1: «Прокол» – это очень больно, и если сделать его один раз, в последствие нужно делать их постоянно.

Опровержение: «Прокол», или пункция верхнечелюстной пазухи, как его обозначает медицинская наука, служит для диагностики и лечения синусита. Суть ее состоит в прокалывании через полость носа специальной иглой тонкой костной стенки верхнечелюстной пазухи и ее промывании стерильным антисептическим раствором.

Это позволяет врачу на основе визуальной оценки «содержимого» пазухи выставить правильный диагноз и назначить более подходящее лечение, а также способствует более быстрой и полной эвакуации патологического содержимого из пазухи. Процедура недлительная и безболезненная, т.к. выполняется под «заморозкой».

Само место прокола, как и любое незначительное повреждение на теле, быстро заживает (3-4 дня), и следа от нее не остается. Анатомия пазухи не меняется.

Формируют общественное мнение о необходимости постоянных «проколах» «если раз согласился» как раз те пациенты, которые адекватно не лечили острый воспалительный процесс и перевели болезнь в хроническую форму.

Бывают случаи, когда действительно приходится выполнять пункции верхнечелюстных пазух (иногда «курсами») каждый раз при обострении хронического синусита, потому что заблокировано естественное отверстие пазухи. Она не «вентилируется», в ней активно размножаются бактерии, а слизистая оболочка с ними не справляется.

Такая ситуация бывает при других сопутствующих заболеваниях полости носа и пазух: полипы носа, сращения слизистой оболочки в носу (т.н. синехии), опухоли пазух и полости носа, выраженное искривление носовой перегородки.

В таком случае, если не устранить причину постоянного воспаления в пазухе, придется выполнять пункции снова и снова.

МИФ №2: Синусит – безобидная болезнь («само пройдет, только не прокол!»)

Опровержение: далеко не в каждом случае синусита, в т. ч. острого, нужна пункция пазухи, и врач не станет ее предлагать напрасно. При хорошей функции слизистой оболочки пазухи и естественного отверстия на фоне адекватного лечения синуситы проходят без хирургического вмешательства.

Исключения составляют вышеописанные случаи (при несостоятельном функционировании слизистой оболочки и естественного отверстия пазухи), а также случаи осложненного течения синусита, когда «болеет» как правило несколько пазух (верхнечелюстные и лобные, либо все пазухи с одной из двух сторон).

Если в этом случае не вмешаться хирургически, то анатомическая близость пазух с такими важнейшими органами, как головной мозг и глаза, может сыграть свою отрицательную роль и неблагоприятно сказаться на прогнозе к полному выздоровлению или даже к жизни.

Воспалительный процесс может перейти в полость глазницы, полость черепа и вызвать воспаление оболочек глаза, оболочек головного мозга, что требует безотлагательного и обширного хирургического вмешательства и не всегда имеет благоприятные последствия.

МИФ №3: Любой синусит можно вылечить таблетками, капсулами, спреями, уколами, т.е. «консервативно»

Опровержение: касаясь лечения синуситов, не представляется возможным достижение успеха, если не принять во внимание причины развития синуситов. Острое воспаление слизистой оболочки вызывается, как правило, инфекционными агентами: бактериями, вирусами, реже грибками.

Хроническое воспаление в организме, и в пазухах в частности, протекает либо на фоне общего снижения иммунитета (при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, туберкулезе, СПИДе и др.), либо на фоне других заболеваний носа и околоносовых синусов: полипы носа, сращения слизистой оболочки в носу (т.н.

синехии), опухоли пазух и носа, выраженное искривление носовой перегородки, инородные тела в пазухах (корни зубов, пломбировочный материал, грибковый мицелий, паразиты). Перечисленные патологии приводят к недостаточной вентиляции пазухи, затрудненному ее «очищению», размножению в пазухе микроорганизмов.

Зачастую, именно устранив хирургически причину хронического воспаления (удаление полипов носа, опухолей, инородных тел пазухи, операция по исправлению носовой перегородки), можно добиться стойкого выздоровления.

Встречаются виды синуситов, которые лечатся исключительно хирургически. Это различные новообразования: кисты, полипы, опухоли.

МИФ №4: Насморк – это достоверный признак синусита.

Опровержение: некоторые хронические формы синусита (кисты в пазухах, полипы), а также острые синуситы с блокированием естественного отверстия, соединяющего полость пазухи с полостью носа, протекают без выделений из носа. В таком случае большим подспорьем в диагностике таких синуситов для доктора являются диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи (или т.н. «прокол») и рентгеновские методы исследования.

В заключение хочется напомнить, что при явлениях простуды (будь то насморк, головная боль и другие симптомы) не стоит заниматься самолечением и, тем более, приобретать самостоятельно антибиотические препараты. Без определенных показаний они способны принести существенный вред организму. Лучше, как можно раньше обратиться к врачу.

Доверяйте специалистам, но помните, что ответственность за ваше здоровье вы несете самостоятельно. Берегите себя и своих близких!

Врач-оториноларинголог Чопчиц С.Н.

Источник: http://www.11gkb.by/patsientam/sovety/mify-i-pravda-o-sinusitakh

Острый синусит (гайморит)

Риносинусит это гайморит

Острый синусит (острый риносинусит) – заболевание, при котором полости вокруг носовых ходов (пазухи) воспаляются и отекают. Это нарушает отток слизи и приводит к ее в пазухах.При остром синусите затруднено дыхание через нос. Область вокруг глаз и лицо могут отекать, может возникать пульсирующая боль в области лица или головные боли.Чаще всего острый синусит вызван обычной простудой. Другими причинами его возникновения могут быть аллергия, бактериальные и грибковые инфекции. Лечение острого синусита зависит от его причины. В большинстве случаев достаточно домашнего лечения. Однако непроходящий синусит может привести к развитию серьезных инфекций и к другим осложнениям. Синусит, длящийся больше восьми недель или постоянно повторяющийся, называют хроническим синуситом. 
Наиболее распространенные симптомы острого синусита:
  • Выделение густой, желтой или зеленоватой слизи (соплей) из носа или по задней стенке глотки
  • Закупорка носовых ходов или заложенность носа, затрудняющие дыхание через нос
  • Болезненность, воспаление и отек зон вокруг глаз, а также щек, носа или лба
  • Снижение обоняния и вкуса
  • Кашель, усиливающийся по ночам

Прочие признаки и симптомы:

  • Ушная боль
  • Головная боль
  • Боль в верхней челюсти и зубах
  • Неприятный запах изо рта (галитоз)
  • Усталость
  • Лихорадка
Когда обратиться к врачу?
Если у вас слабо выраженные симптомы синусита, попробуйте самолечение.Запишитесь на прием к врачу, если у вас:
  • Симптомы, не проходящие в течение нескольких дней, или ухудшающиеся симптомы
  • Постоянная лихорадка;
  • Повторяющийся или хронический синусит.

Обратитесь к врачу немедленно, если у вас признаки или симптомы, указывающие на серьезную инфекцию:

  • Боль или отек вокруг глаз
  • Отек лба
  • Сильная головная боль
  • Дезориентация
  • Двоение в глазах (диплопия) или другое ухудшение зрения
  • Скованность мышц шеи
  • Одышка
При возникновении синусита слизистые оболочки носа, носовых пазух и горла (верхних дыхательных путей) воспаляются. Воспаление сужает носовые проходы и препятствует нормальному  оттоку слизи, вызывая боль в области лица и другие описанные симптомы.Заблокированные пазухи поддерживают влажную среду, способствующую развитию инфекции. Зараженные пазухи не могут осушаться, заполняются гноем, что приводит к густым желтым или зеленоватым выделениям из носа и другим симптомам инфекции.Острый синусит может быть вызван:
  • Вирусными инфекциями. Большинство случаев острого синусита вызывается обычной простудой.
  • Бактериальная инфекция. Если инфекция верхних дыхательных путей не проходит в течение 7-10 дней, вероятнее всего, оно вызвано бактериальной, а не вирусной инфекцией.
  • Грибковая инфекция (микоз). У вас повышенный риск грибковой инфекции, если у вас есть патологии пазух или ваша иммунная система ослаблена.

Некоторые заболевания могут увеличивать риск инфекции носовых пазух, которая вызывает синусит, или могут увеличить риск синусита не из-за инфекции в качестве основной причины. Например:

  • Аллергии, такие как поллиноз. Аллергическое воспаление может заблокировать пазухи.
  • Носовые полипы или опухоли. Наросты могут заблокировать носовые ходы или пазухи.
  • Искривление носовой перегородки. Искривлённая носовая перегородка – перегородка между ноздрями – может сузить или заблокировать носовые проходы.
  • Инфекции полости рта. В ряде случаев причиной острого синусита становится инфицированный зуб.
  • Другие заболевания. Осложнения муковисцидоза, гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ) или нарушения иммунной системы могут повлечь за собой блокирование пазух или повышение риска инфицирования.
Вы можете повышенный риск синусита, если у вас есть:
  • Поллиноз или другие аллергические реакции, влияющие на носовые пазухи.
  • Патологии носового хода, такие как искривление носовой перегородки, носовые полипы или опухоли.
  • Другие заболевания, такие как муковисцидоз или ГЭРБ, а также нарушения иммунной системы.
  • Сигаретный дым.
Как подготовиться к приему врача?
Собираясь к врачу, будьте готовы к полному обследованию пазух. Врач может также обследовать ваши глаза, уши, нос и горло. Будьте готовы ответить на подробные вопросы о симптомах. Врач может спросить:
  • Какие конкретно симптомы болезни есть на данный момент
  • Какие симптомы были изначально
  • Есть ли что-то, что ослабляет или усиливает симптомы
  • Была ли у вас простуда или другие инфекций дыхательных путей в последнее время
  • Есть ли у вас аллергии
  • Курите ли вы, подвергаетесь ли влиянию табачного дыма
  • Какие лекарства вы принимаете, включая БАДы
  • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем.

Предварительная подготовка списка вопросов врачу поможет вам использовать время посещения максимально эффективно. Основные вопросы, касающиеся острого синусита, могут звучать так:

  • Что могло вызвать мои симптомы или общее состояние?
  • Могли ли эти симптомы быть вызваны какими-то дополнительными причинами?
  • Какие анализы мне необходимо сдать?
  • Какое лечение возможно при данном заболевании? Что вы порекомендуете?
  • Какие побочные эффекты я могу ожидать от лечения?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как лучше организовать мое лечение?
  • Существуют ли аналоги лекарств, которые вы мне прописали?
Ваш доктор может использовать несколько методов, чтобы выявить острый синусит. Например:
  • Физический осмотр. Для поиска причины возникновения симптомов доктор пропальпирует (ощупает) лицо, чтобы определить болезненность в носу или горле. Он может использовать инструмент для раскрытия носа и применить препараты, сужающие кровеносные сосуды в носу для улучшения видимости. Тогда врач посветит в ваши носовые ходы для поиска воспаления или жидкости. Визуальный осмотр также поможет исключить механические причины синусита, такие как носовые полипы или другие патологии.
  • Назальная эндоскопия. Тонкая, гибкая трубочка (эндоскоп) со световодом, введенная через нос, позволит врачу визуально осмотреть внутреннюю часть пазух.
  • Визуализация. Изображения, полученные с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), могут показать пазухи и носовую область в деталях. Эти обследования не показаны для острого синусита без осложнений, но они помогут найти другие патологии или предполагаемые осложнения.
  • Анализ назальных и пазушных выделений. Лабораторные исследования редко используются для диагностирования острого синусита. Однако в случаях, когда болезнь не поддается лечению или прогрессирует, анализ выделений на бактерии может помочь точно определить тип бактерий, и определиться с лечением.
  • Аллергическая проба. Если врач подозревает, что симптомы вызваны аллергической реакцией, может быть рекомендована аллергическая кожная проба. Проба берется быстро и безопасно, она может помочь точно определить аллерген, которым вызваны обострения болезней носоглотки.
Большинство случаев острого синусита не нуждается в лечении, потому что они вызываются теми же вирусами, что и простуда. Обычно для ускорения восстановления и облегчения симптомов достаточно самолечения.Лечение для облегчения симптомовВрач может порекомендовать средства для облегчения симптомов синусита, такие как:
  • Солевой назальный спрей, который следует распылять в нос несколько раз в день для очистки носовых ходов.
  • Носовые кортикостероиды. Это назальные спреи, которые помогают предотвратить и лечить воспаление. Например: флутиказон, мометазон, будесонид, триамцинолон и беклометазон.
  • Антиконгестанты (противоотечные средства). Эти лекарства доступны как по рецепту, так и без рецепта и выпускаются в жидкой форме, таблетках и в виде назального спрея. Антиконгестанты снижают отек слизистой носа, что облегчает дыхание. Эти лекарства обычно принимаются только в течение нескольких дней, иначе они могут спровоцировать еще более серьезное воспаление (обратный эффект).
  • Обезболивающие средства, такие как аспирин, парацетамол или ибупрофен и другие. Аспирин может спровоцировать возникновение синдрома Рея, поэтому проявите осмотрительность, давая его детям или подросткам. Аспирин одобрен для лечения детей только старше 2 лет. Но если дети и подростки выздоравливают или болеют ветряной оспой или гриппом, они никогда не должны принимать аспирин. Поговорите с врачом, если у вас есть опасения.

АнтибиотикиАнтибиотики обычно не нужны для лечения острого синусита.Антибиотики не помогут, если острый синусит вызван вирусной или грибковой инфекцией.Большинство случаев бактериального синусита лечатся без антибиотиков.Лечение антибиотиками обычно необходимо только если случай является тяжелым, рецидивным или непроходящим.Антибиотики, используемые для лечения острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией, включают амоксициллин, доксициклин или комбинацию триметоприм-сульфаметоксазол. Если инфекция не проходит или если синусит возвращается, врач может попробовать другой антибиотик.Если врач прописывает антибиотики, очень важно пройти весь курс лечения. Обычно это означает, что вы должны будете принимать их в течение 10 – 14 дней – даже после того, как симптомы пропадут. Если прекратить их прием раньше, симптомы могут возвратиться.


Противогрибковые лекарства

Иногда острый синусит вызывается грибковой инфекцией, в таком случае применяются противогрибковые препараты. Доза лекарства и продолжительность приема зависят от серьезности инфекции и от того, как быстро пропадают симптомы.


Иммунотерапия

Если синусит имеет аллергическую природу, иммунотерапия поможет уменьшить реакцию тела на конкретные аллергены, что может облегчить симптомы заболевания.

Изменение образа жизни и домашнее лечение
Эти методы самолечения могут помочь облегчить симптомы синусита:
  • Больше отдыхайте. Это поможет вашему телу бороться против инфекции и ускорит восстановление.
  • Пейте больше жидкости, особенно простую воду. Это поможет растворить слизистые выделения и облегчить отток. Избегайте напитков, содержащих кофеин или спирт, поскольку они могут иметь обезвоживающее действие. Употребление алкоголя может также усилить отек покрова пазух и носа.
  • Увлажняйте пазухи носа. Обмотайте голову полотенцем и вдыхайте пар, склонившись над посудой с горячей водой. Пар должен подниматься к вашему лицу. Или принимайте горячий душ, вдыхая теплый сырой воздух. Это уменьшает боль и способствует оттоку слизи.
  • Приложите теплые компрессы к лицу. Поместите теплые, влажные полотенца вокруг носа, щек и глаз для облегчения боли в области лица.
  • Промывайте носовые ходы. Используйте специальную бутылку для промывания или специальный чайничек для промывания носовых ходов. Это домашнее промывание поможет очистить ваши пазухи. При приготовлении собственного полоскания используйте воду без примесей – дистиллированную, стерильную, кипяченую и охлажденную, или очищенную фильтром с абсолютным размером поры меньше 1 микрона. Также после каждого использования обязательно ополосните устройство для промывки водой без примесей и дайте ему высохнуть на воздухе.
  • Спите с приподнятой головой. Это способствует дренажу пазух, уменьшая заложенность носа.
Острый синусит может вызвать следующие осложнения:
  • Обострение астмы. Острый синусит может вызвать приступ астмы.
  • Хронический синусит. Острый синусит может быть внезапным обострением хронического синусита. Хронический синусит – это синусит, который длиться более восьми недель.
  • Менингит. Возникает, когда инфекция достигает оболочек мозга.
  • Проблемы со зрением. Если инфекция достигает глазницы, она может вызвать ухудшение зрения или даже слепоту. Это неотложное состояние, требующее срочного лечения для предотвращения потенциально непоправимого урона.
  • Ушная инфекция. Острый синусит может стать причиной возникновения ушных заболеваний.
Примите следующие меры, чтобы снизить риск возникновения острого синусита:
  • Избегайте инфекций верхних дыхательных путей. Минимизируйте контакт с людьми, больными простудой. Чаще мойте руки с мылом, особенно перед едой.
  • Лечите аллергию. Проконсультируйтесь с врачом для того, чтобы держать симптомы аллергии под контролем.
  • Избегайте табачного дыма и загрязненного воздуха. Табачный дым и другие загрязнители могут вызвать раздражение и воспаление в легких и носоглотке.
  • Используйте увлажнитель воздуха. Если в вашем доме сухой воздух, а он обычно сухой в помещениях с центральным отоплением, увлажнитель поможет предотвратить возникновение синуситов. Поддерживайте увлажнитель чистым, не допускайте появления плесени, регулярно мойте его.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/sinusit/

Гайморит: причины, симптомы, диагностика, лечение | ЛОР Боклин А. К

Риносинусит это гайморит

Гайморит (максиллит) или верхнечелюстной синусит — это состояние при котором возникает воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных околоносовых пазух. Поскольку одновременно поражается слизистая оболочка носа синусит редко встречается без сопутствующего ринита, предпочтительным термином для этого состояния является риносинусит.

Причины гайморита

Параназальные пазухи (верхнечелюстные в том числе) связаны через небольшие отверстия с полостью носа. Они являются частью дыхательной системы и участвуют в процессе кондиционирования вдыхаемого воздуха. В полости пазух на поверхности слизистой оболочки образуется секрет, который через естественные соустья выделяется в полость носа.

Если отделяемое накапливается, например, при простуде, то слизистая оболочка часто набухает настолько, что отверстия в пазухах становятся закрытыми. Секрет слизистой оболочки скапливается в пазухах, больше не может поступать в полость носа, в результате возникает воспаление.

Если описанное состояние продолжается более трех месяцев или происходит более четырех раз в год, то устанавливается диагноз хронический гайморит. Он может развиваться не только как результат затянувшегося острого синусита, но и при других заболеваниях, таких как:

  • Болезнь Вегенера.
  • Носовые полипы.
  • Аллергия.
  • Воспалительные процессы зубов.

Кроме того, анатомические аномалии полости носа – такие, как искривленная носовая перегородка или суженые соустья пазух – могут быть причиной воспаления околоносовых синусов и приводят к хроническому гаймориту.

Симптомы

Хронический верхнечелюстной синусит обычно проявляется теми же симптомами, что и острая форма синусита, однако, симптоматика обычно слабее, но более постоянна с периодами обострения. Типичные симптомы гайморита включают в себя:

  • Чувство давления в области околоносовых пазух (в области щек, под глазами).
  • Повышенное образование назальных выделений (обычно гнойных).
  • Проблемы с носовым дыханием (заложенность носа, затруднение носового дыхания).
  • Головная боль.
  • Боль в (верхних) зубах.
  • Боль и чувствительность мягких тканей лица.
  • Обонятельные расстройства.

Гайморит – когда нужно обратиться к врачу?

Если есть подозрение на любой синусит следует обратиться к врачу, не только при гайморите. В непосредственной близости от пазух важные органы, куда может передаваться инфекция от синусита.

Например, воспаление может мигрировать в глаза, вызывая конъюнктивит. В худшем случае это состояние может влиять на мозговые оболочки или даже на сам мозг, например, возникает менингит или энцефалит.

При этом наблюдаются симптомы, похожие на мигрень, с сильными болями, и светобоязнью. В таком случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Записаться на консультацию

Диагностика

В то время как острый синусит обычно можно легко диагностировать с его явными симптомами, для полноценной диагностики хронического синусита (гайморита) посещение терапевта обычно недостаточно.

Чтобы исключить возможные риски, необходим осмотр ЛОР-специалиста, поскольку он может прибегнуть к более полным методам обследования. Так для осмотра носа и его пазух, в дополнение к так называемой риноскопии, также используется эндоскопия.

Кроме того, при необходимости используются дополнительные методы визуализации, такие как компьютерная томография. Особенно, если в качестве причины хронического гайморита есть подозрение на полипы, аномалии строения полости носа, опухоль.

Лечение

Целью лечения хронического гайморита является:

  • Уменьшение воспаления.
  • Дренаж носовых пазух.
  • Устранение причины заболевания.
  • Уменьшение обострений.
  • Облегчение симптомов в период обострения.

Лечение включает в себя:

Солевое орошение с помощью назальных спреев или растворов для улучшения проходимости и вымывания отделяемого.

Антибиотики необходимы для лечения бактериальной формы гайморита. Если нет возможности определить основной возбудитель воспаления, они назначаются эмпирически.

Кортикостероиды топические (местно в виде спреев) назначаются для уменьшения отека слизистой оболочки носа и снятия воспалительного процесса. Пероральные кортикостероиды могут вызывать побочные эффекты при длительном применении, поэтому они используются только для лечения тяжелых состояний.

Наиболее эффективным методом лечения является эндоскопическая хирургия. Для этой процедуры врач использует тонкую гибкую трубку, с прикрепленным источником света (эндоскоп) для доступа к воспалённым пазухам и дренирования гнойных очагов.

Современная эндоскопическая техника позволяет выполнять операции на синусах через полость носа, без разрезов и без использования тампонов после операции.

Пациенты после операции находятся в стационаре одни сутки и выписываются на домашний после операционный режим.

Записаться на консультацию

Дополнительно по теме Гайморит:

Источник: https://boklin.ru/zabolevaniya-okolonosovh-pazuh/gaymorit/

Острые и хронические синуситы, гайморит

Риносинусит это гайморит

Отделение отоларингология МЦ «Гиппократ» успешно специализируется на лечение синуситов, гайморитов, тонзилитов, лорингитов, фарингитов, ринитов  и других заболеваний уха, горла и носа.

Синусит это воспаление или инфекция придаточных пазух носа и слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся плотными  выделениями из носа, лицевой болью или давлением, лихорадкой, и снижением обоняния.

  Эти пазухи выстланы слизистой оболочкой, заполнены воздухом и расположены в области лба, носа, щек и глаз.Если вы почувствовали симптомы синусита ,обратитесь в лор отделение МЦ «Гиппократ».

Специалисты проведут диагностику и назначат правильное лечение.

У человека различают четыре группы придаточных пазух носа, названных в соответствии с их расположением:

  • Лобная пазуха — парная пазуха, расположена в лобной кости;
  • Гайморова или верхнечелюстная пазуха — наиболее крупная парная пазуха, расположенная в верхней челюсти;
  • Решетчатая пазуха или  решётчатый лабиринт —  парная пазуха, сформированная  ячейками решётчатой кости;
  • Клиновидная пазуха —  является основной пазухой и располагается в теле клиновидной  кости.

Синусит возникает, если  придаточные пазухи  засоряются или закупориваются  при насморке, простуде, или других инфекционных заболеваниях.  Бактерии и другие микроорганизмы в таких условиях начинают размножаться очень быстро, что приводит к инфекции и воспалению околоносовой пазухи.

В зависимости длительности  этих симптомов, синусит классифицируется как острый, подострый, хронический или рецидивирующий. Вирусы являются наиболее частой причиной острого синусита, но бактерии ответственны за большинство серьезных случаев.

Боль, усталость и другие симптомы синусита могут оказывать значительное влияние на качество жизни. Это состояние может вызвать эмоциональный стресс, нарушает нормальную деятельность и привычный образ жизни .При возникновении симптомов –следует обратиться к лору .

По месту локализации  синусита ,после тщательной диагностики в нашем медицинском центре, отоларингологи выделяют следующие заболевания:

  • Гайморит —  возникает при воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи;
  • Фронтит — возникает при  воспалении лобной придаточной пазухи;
  • Этмоидит —  возникает при  воспалении ячеек решётчатой кости;
  • Сфеноидит —  возникает при воспалении клиновидной пазухи.

Гайморит является наиболее часто встречающимся  заболеванием и придаточных пазух носа. Все методики лечения гайморита подбираются индивидуально, после консультации врача-лора.

Причины синусита и гайморита

Причины гайморит и синусита- Вирусы. Вирусы вызывают 90 — 98% случаев острого  синусита. Типичный процесс, ведущий к острому синуситу или гаймориту,  начинается с вирусной простуды. У большинства людей с простудой  встречается  воспаление пазух.

Эти воспаления, как правило, краткие и слабо выражены, и  лишь у очень немногих  заболевших простудой развивается истинный синусит. Но в тоже время, простуда и грипп вызывает воспаление,  повышение продукции секрета слизистых желез и застой в носовых раковинах, так называемый ринит, что приводит к обструкции в пазухах.

Ринит всегда сопровождает синусит, поэтому синусит также называют риносинусит.

  • Бактерии. Небольшой процент случаев острого синусита и, возможно, хронические синуситы, вызваны  бактериями. Бактерии обычно присутствуют в носовых проходах и в горле и, как правило, безвредны. Однако  на холоде или при  вирусной инфекции верхних дыхательных  происходит блокировка  носовых проходов, нарушение естественного очищения околоносовых пазух и застой секрета внутри синусов,  что дает благодатную почву для размножения болезнетворных бактерий, а так же  золотистый стафилококк наиболее часто связаны с острым синуситом. Эти бактерии также другие штаммы,  также связаны с хроническим синуситом. Бактериальный синусит обычно вызывает более серьезные симптомы и длится дольше, чем вирусный синусит.
  • Грибки. Аллергическая реакция на плесневые  грибки  является причиной некоторых случаев хронического  риносинусита. Аспергилл является наиболее распространенным грибком, связанным с синуситом.  Грибковые инфекции также могут возникать у пациентов со здоровой иммунной системой, но они гораздо менее распространены.

Искривление носовой перегородки — Аллергия, астма, и иммунный ответ. Аллергия, астма и синуситы часто пересекаются. Сезонный аллергический ринит и другие аллергии, которые вызывают насморк, предрасполагают к развитию синусита.

Многие из иммунных факторов, наблюдаемых у людей с хроническим синуситом, напоминают те, которые появляются при аллергическом рините.  Астма также тесно связана с синуситом и у большинства пациентов эти заболевания протекают параллельно.

Некоторые исследования показывают, что синусит может ухудшить симптомы астмы.

  • Структурные аномалии носовых проходов.  Структурные аномалии в носу могут привести к застою секрета внутри синусов  и тем самым увеличить риск хронических синуситов. Такие  аномалии включают в себя:— Полипы – небольшие  доброкачественные образования  в носовом проходе, которые   создают препятствие для естественного  дренажа секрета и ограничивают приток воздуха. Полипы могут возникнуть сами по себе в результате предыдущей инфекции пазух, которая вызвала разрастание носовых мембран.— Увеличенные аденоиды могут привести к синуситу. Аденоиды —  ткани, расположенные высоко на задней стенке глотки. Они состоят из лимфоидной ткани, которая призвана «ловить»  и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие в носоглотку из воздуха.

Специалисты лор отделения рекомендуют не откладывать проблемы со здоровьем и незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://21vek.gippokrates.ru/ostrye-i-hronicheskie-sinusity-gajmorit/

От гайморита к менингиту

Риносинусит это гайморит

Первый раз про гайморит я услышала на уроках биологии в школе: наш учитель так красочно рассказывал о методах лечения заболевания путем прокола носа, что уже тогда я поняла: чего-чего, а этого заболевания избежать я просто обязана.

Насморк, от которогоможно умереть

Гайморит (правильно этозаболевание, утверждают врачи, называется риносинусит) – это воспалениепридаточных пазух носа.

– Причиной заболевания можетстать любое состояние (читай заболевание), которое снижает иммунитет, – уверяетврач оториноларинголог к.м.н. Евгений Гилифанов. – И чаще всего этоинфекционные заболевания, те же грипп и корь.

Кроме того, привести криносинуситу могут аллергический ринит, анатомические особенности полости носа,например искривление носовой перегородки, и даже проблемы с зубами. Например,если воспаляются корни боковых зубов, верхушки которых заходят в пазухи.

Такихпациентов лечат совместно лор-врач, стоматолог или челюстно-лицевой хирург.

Может риносинуситспровоцировать и инородные тела. Когда, например, излишки пломбировочногоматериала оказываются в носовых пазухах, вокруг него возникает грибковое тело,вызывающее воспаление в пазухе.

Как опознать?

На самом деле и легко, и сложно. Характерныесимптомы для гайморита – высокая температура, потеря обоняния, выделения износа, иногда сопровождаемые крайне неприятным запахом.

Один из основныхпризнаков заболевания – головная боль, к которой может присоединиться давлениев области щек у носа сразу над верхней челюстью. Давление увеличивается прикашле, чихании, попытке высморкаться, иногда при наклоне головы.

Иногда болираспространяются в область переносицы, лба… К слову, порой именно головной болью симптомы иограничиваются. Согласитесь, очень похоже на состояние при обычной простуде.

– Но если взять сто человек, укоторых респираторная инфекция (банальная простуда), и сделать снимки околоносовых пазух, то у семидесятичеловек рентген покажет изменения, характерные для воспаления в пазухах. Итолько у 0,5­2 процентов из этих семидесяти клинически разовьется синусит, –добавляет врач.

Прокол: быть или не быть

В одной из лор-клиник врач моей знакомой советовал: лучше пункцию гайморовой пазухи(тот самый прокол носа) не делать, иначе после каждого обострения вновь и вновьпридется повторять крайне неприятную процедуру.

– Подобная позиция говоритлишь о некомпетенции врача, – уверен Евгений Гилифанов.

– Конечно, если естьвозможность использовать консервативный метод: антибиотики, «кукушка»(промывание носа, при котором больной должен «куковать», чтобы вода из носовойполости не попала в рот)– его нужно использовать. Но бывают ситуации, когда безпункции не обойтись.

Например, если отсутствует эффект от консервативноголечения. Или когда есть подозрение на внутричерепное осложнение. Или когдапроцесс уже идет в орбиту глаза: появился отек передней стенки, отек подглазом.

Либо при выраженном болевом синдроме: распирающей или давящей боли,которая усиливается при наклонах головывперед. Понятно, что это далеко не все показания для проведения прокола пригайморите. В каждом случае решение о необходимости проведения пункциипринимается в зависимости от наличия тех или иных симптомов заболевания.

– Не надо бояться пункции,процедура проводится обязательно под анестезией и не сложнее удаления зуба, –успокаивает доктор. – Впрочем, пункции есть альтернатива – синус-катетер ЯМИКа, манипуляции с которым такжепроводят под анестезией.

(Имейте в виду – безболезненность этой процедуры подсомнением и зависит, по мнению тех, кто через нее прошел, исключительно отквалификации врача. Одна гражданка, которой не повезло, отныне предпочитаетисключительно пункции. – Прим. авт.).

Лечи нос, береги мозги!

Недолеченный гайморит штукапренеприятнейшая, если не страшная. Если заболевание игнорировать, воспалениеможет перейти и в орбиту глаз, и в полость черепа, спровоцировав ни много нимало менингит. Более того, отсутствие лечения может привести и к летальномуисходу.

Но справедливости ради отметим, что подобное случается редко. Чащевсего нелеченый, недолеченный или неправильно леченный гайморит просто перейдетв хроническую форму. А в этом случае достаточно банальной простуды, чтобы егоспровоцировать. Хотя мнение, что хронический гайморит – это навсегда, неверно.

Сложно, но можно от него избавиться, уверен доктор Гилифанов.

– В этом случае в первуюочередь стоит обратиться к аллергологу-иммунологу – выравнивать свой иммунный статус и выискиватьскрытую аллергию.

Возможно, имеются хронические источники инфекции, в том численелеченые зубы.

Обратить внимание на вредные факторы производства, грибок в квартире, кондиционер в доме или на работе, курящих домочадцев(пассивное курение также является провокаторомриносинусита).

Лика ТКАЧЕНКО

Источник: https://vladnews.ru/ev/vl/3552/39412/gaymorita_meningitu

Синусит | Университетская клиника г. Фрайбурга

Риносинусит это гайморит

Синусит: описание

Синусит-это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа.

По характеру течения заболевания синусит может быть острым и хроническим. Воспалительный процесс может происходить в любой из околоносовых пазух. По месту его локализации выделяют:

Если воспалительным процессом охвачены одновременно все пазухи, то заболевание имеет название — полисинусит, а воспаление нескольких пазух называется пансинуситом.

Синусит: симптомы

При внезапном воспалении придаточных пазух (синусите) первые симптомы  похожи на  насморк. Для острой формы синусита характерны боли в лицевой части головы,  в области глаз, скул  и верхней челюсти. Выделения из носа, как правило, гнойные, зеленовато-желтого цвета, вязкой консистенции.

Нос настолько заложен, что больному трудно дышать, почти невозможно различать запахи и вкус пищи.   Острый воспалительный процесс в придаточных пазухах зачастую сопровождается высокой температурой.

Наряду с основными,  наблюдаются также и побочные симптомы, такие как головная, зубная боль, кашель, боль в ушах и общая слабость.

Синусит: причины и риски

Причины воспаления придаточных пазух (синусита) могут быть разные. Острый синусит  зачастую  развивается после простуды или ангины, возбудителями которых являются, как правило, вирусы.

  Вирусная инфекция может также проникнуть в организм и вызвать острое воспаление пазух после длительного пребывания человека в воде.

К причинам возникновения острого синусита можно  отнести   кариес, а также свищ, образовавшийся между полостью рта и гайморовой пазухи в результате неудачного удаления зуба.

Вместе с тем, воспаление придаточных пазух не всегда  имеет вирусную основу: оно может быть обусловлено аллергическим насморком или  перепадами давления во время полета или дайвинга (т.н. баросинусит).

В качестве факторов риска возникновения острого синусита  можно выделить такие как: ослабленная  иммунная система, особо агрессивные возбудители – вирусы, заложенность носа, анатомические особенности строения носа, например, искривленная носовая перегородка, увеличенная раковина носа, суженные носовые проходы.

Синусит: обследование и диагноз

Самым надежным способом диагностики воспаления придаточных пазух и выявления анатомических аномалий носа считается эндоскопия.

При необходимости врач может исследовать выделения  посредством пункции из гайморовой пазухи и выявить возбудителя синусита, а затем  назначить  больному противовирусный препарат.

Среди  визуализационных способов диагностики синусита  выделяют, прежде всего, компьютерную томографию (КТ), как наиболее эффективный и современный метод исследования.

  Ультразвук и рентген в настоящее время применяют не так часто, в основном, при определенных обстоятельствах и по необходимости, например, во время беременности.

В качестве дополнительных  мер для диагностики хронического синусита используются аллергопробы, обонятельные тесты, многочисленные мониторинговые процедуры.

Синусит: лечение

Для устранения симптомов   синусита   применяются как лекарственная терапия, так и другие неинвазивные  методы лечения. Острый синусит зачастую может проходить сам по себе в течение 8-14 дней.

В других случаях – прежде всего при  хроническом воспалении придаточных пазух – необходимо хирургическое вмешательствос целью удаления из пазухи густого гнойного содержимого и введения антибактериальных препаратов.  

Консервативное лечение:   противоотечные капли в нос (при необходимости  с использованием кортизола), введение в носовой проход ватных тампонов, пропитанных противоотечным  средством.

Чтобы избавиться от симптомов  острого синусита, рекомендуется применять лекарственные препараты с отхаркивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Если синусит вызван вирусной инфекцией, то применение антибиотиков для его лечения малоэффективно, в связи с устойчивостью вирусов к ним, за исключением, препарата амоксициллин, но только в том случае, если будут неукоснительно соблюдаться определенные требования по его использованию.

В качестве поддерживающей терапии после  применения противоотечных средств  можно делать ингаляции над паром (42-45 градусов по Цельсию).  Эфирные масла при этом использовать не рекомендуется.

Процедуру облучения инфракрасными лучами или коротковолновую терапию при воспалении пазух многие  воспринимают с удовольствием, но эффективность использования этих  методов  научно не доказана.

  Не рекомендуется  при остром синусите и промывание носа, так как положительного эффекта при этом тоже не наблюдается.

При лечении синусита, вызванного  аллергией,  целесообразно применять антигистаминные препараты и кортикоидосодержащие назальные спреи, а также  десинсибилизацию или так называемую специфическую иммунотерапию. Для облегчения симптомов  аллергического синусита рекомендуется также  промывание носовой полости.

Синусит: течение болезни  и прогноз

Острое воспаление придаточных пазух (синусит) имеет благоприятный прогноз и проходит, как правило, без осложнений при правильном и своевременном лечении. Хронический синусит протекает медленно продолжительное время и, в конечном итоге, потребует хирургического вмешательства.

Синусит: особые примечания

Острое воспаление придаточных пазух (синусит )  в редких случаях может вызвать очень серьёзные осложнения (например, синобронхиальный  синдром, воспалительный процесс в тканях других органов), которые  без своевременного лечения могут привести к тяжелым необратимым последствиям.

Источник: https://ims.uniklinik-freiburg.de/ru/leksikon-boleznei/lor/sinusit.html

Страница Врача
Добавить комментарий