Ринорея насморк

Ринит: симптомы и лечение

Ринорея насморк

Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носовых ходов. Это заболевание известно всем как насморк. Это собирательное понятие для воспалений, возникающих вследствие разных причин:

  • Инфекции, чаще вирусные (ОРВИ, ОРЗ).
  • Аллергической реакции на попадание вызывающих её веществ на слизистую.
  • Вазомоторного ринита — следствие нарушенного, избыточного ответа на привычные раздражители: холодный или сухой воздух, пыль, мельчайшие капельки средств бытовой химии и т. п. Одна из самых распространённых причин вазомоторного ринита, его атрофической формы — неправильное использование капель и спреев против насморка.
  • Посттравматического ринита, который возникает в результате повреждения слизистой травмирующими факторами (удары, расчёсывание).

Ринит может быть:

  • острым — начинается резко, проходит после излечения или устранения причинного фактора. Так чаще всего протекает инфекционный и аллергический ринит.
  • хроническим — длится годами, то стихая, вновь давая обострение. Такое течение характерно для вазомоторного и травматического насморка.

Механизм образования насморка

Воспалительная реакция при остром рините проходит через три стадии.

  1. Стадия раздражения. Это самое начало заболевания, первые часы, когда возбудитель инфекции или аллерген, раздражитель только попадает на слизистую. Это вызывает её покраснение, набухание, расширение сосудов. Именно в это время человек ощущает сухость в носу, раздражение, щекотание. Чихание пока еще редкое, выделений почти нет или их очень мало. Из-за того, что полость носа анатомически связана со слёзным каналом, раздражение затрагивает слизистую глаз, они зудят, слезятся, в них появляется чувство тяжести. В это время может подниматься температура, проявляться недомогание, может болеть голова (часто в лобной части). Продолжительность сухой стадии от нескольких часов до 2 дней.
  2. Влажная стадия серозных выделений. Сосуды расширены, из них просачивается плазма, которая и становится основой образования серозных выделений. Слизистая отекает, утолщается, появляется чувство заложенности носа, становится трудно дышать. Усиливаются выделения из носа, они буквально текут ручьём — это называется ринорея (в буквальном переводе — «течёт из носа»). В слизи повышается содержание и концентрация раздражающих веществ (в частности хлорида натрия), что приводит к раздражению крыльев носа, кожи вокруг входа в нос и в области верхней губы. Чихание частое. Из-за отёка слизистой нарушается восприятие запаха и вкуса. Общее состояние довольно тяжёлое: повышенная температура, слабость, нарушается сон и аппетит. Длится такая стадия от 3-4 дней (при инфекционной природе насморка) до нескольких недель и даже месяцев (вазомоторный, аллергический, травматический ринит).
  3. Стадия слизисто-гнойных выделений. На фоне лечения, а при инфекционном рините в результате работы иммунитета, воспаление постепенно стихает, клетки, которые в большом количестве скопились в слизи, отторгаются.

Секреция слизи снижается, она подсыхает, и появляются довольно густые выделения зеленоватого или жёлто-зеленого цвета. Постепенно работа слизистой нормализуется, уменьшается, а потом исчезает ринорея, восстанавливается дыхание и обоняние. Улучшается самочувствие, проходят явления интоксикации. Длится такая стадия от 4-5 дней до нескольких недель.

Причины ринита

Инфекционный ринит возникает при внедрении в слизистую носа возбудителей инфекции. Их жизнедеятельность вызывает воспаление, которое проявляется местными симптомами (зуд, насморк, чихание и т. п.) и общими — головной болью, температурой, то есть симптомами интоксикации.

Аллергический ринит — это избыточный ответ со стороны иммунитета при попадании аллергенов на слизистую оболочку носа. Это так называемая «респираторная аллергия», то есть протекающая в органах дыхания.

Иммунная система распознает аллергены, а поскольку они для неё являются «чужаками», отправляет к месту встречи с чужаком клетки, которые его уничтожают. Этот процесс сопровождается выбросом гистамина.

Он расширяет капилляры, под его воздействием слизистая отекает, выработка слизи усиливается. Все это проявляется симптомами ринита.

Хронический ринит формируется либо как осложнение острого — например, при частых повторных насморках, либо при неправильном использовании капель от насморка — дольше указанных в инструкции дней или слишком частого закапывания, также может развиться атрофическая форма хронического ринита. Человек становится буквально зависимым от капель: он вынужден закапывать их очень часто, иначе ринорея будет обильной, а обоняние практически исчезнет.

Ринит после травм связан с нарушениями работы слизистой и сосудов, а также с гипертрофией — разрастанием слизистой, образованием полипов. Причина таких изменений — нарушение анатомической формы носа и носовых ходов, изменения на уровне физиологии.

Симптомы и жалобы при разных видах насморка

Симптомы острого инфекционного ринита знакомы многим:

  • Недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
  • Повышение температуры тела. При гриппе она может подняться остро, быстро, практически с первых часов после заражения. При других видах ОРВИ лихорадка может быть незначительной.
  • Головная боль.
  • Чихание. Как правило, в начале болезни чихание возникает чаще, чем на стадии стихания ринита.
  • Ринорея. В зависимости от стадии заболевания, выраженности воспаления слизь из носа может выделяться умеренно или очень обильно.
  • В остром периоде дыхание через нос практически невозможно, человек дышит ртом. Из-за этого возникает нехватка кислорода, что может проявиться сонливостью, быстрой утомляемостью. Из-за высыхания слизистой часто хочется пить.
  • Раздражение слизистой оболочки глаз, зуд, покраснение.
  • Ощущение заложенности носа, иногда двустороннее, но чаще с одной стороны. Особенно заметна заложенность в положении лежа. В положении на спине закладывает оба носовых хода, в положении на боку — с той стороны, на которой человек лежит. Иногда степень заложенности бывает такой выраженной, что люди описывают его «словно цементом забито».
  • Заложенность уха, нередко с временным сужением слуха. Связано это с тем, что слизистая евстахиевой трубы, которая соединяет глотку и ухо, также отекает при насморке. Из-за сужения прохода, заполнения его слизью и возникает заложенность.
  • Боль в области носовых пазух из-за отёка их слизистой.
  • Снижение обоняния и вкуса. При остром инфекционном рините оно встречается реже, чем при других видах ринита, быстро проходит.

Симптомы при аллергическом рините

  • Обильные жидкие выделения из носа.
  • Чихание, чаще утром или вечером. Иногда оно проявляется подобием приступа: человек несколько раз подряд чихает, затем идет короткая пауза и вновь приступ чихания. После 2-5 таких эпизодов приступ прекращается.
  • Выраженный зуд в носу. Иногда он «спускается» до носоглотки. Есть очень интересный который первыми заметили педиатры: чтобы уменьшить выраженность зуда, люди с аллергическим ринитом несколько раз проводят внутренней стороной ладони по кончику носа снизу вверх. Из-за этого кончик носа выглядит воспаленным, на нем могут быть потертости или царапинки, а на переносице появляется поперечная складка. Этот симптом назвали «аллергическим салютом», и такое движение на самом деле помогает несколько снизить интенсивность зуда.
  • Сильная заложенность носа, чаще с обеих сторон.
  • Шумное, с втягиванием воздуха, сопением носовое дыхание.
  • Дыхание через рот.
  • Изменение тембра голоса.
  • Одышка при разговоре на ходу или в быстром темпе.
  • Покашливание.
  • Ухудшение обоняния (чаще встречается при длительном аллергическом рините без адекватного лечения).
  • Чувство «воды» в ушах, особенно при глотании.
  • Снижение качества сна.

Вазомоторный ринит: симптомы

  • Обильное истечение слизи. Причем начинается оно сразу после воздействия раздражающего фактора.
  • Частое чихание, тоже возникающее внезапно.
  • Попеременное закладывание носа то с одной, то с другой стороны.
  • Раздражение носоглотки и покашливание из-за стекающей обильной слизи.
  • Может быть головная боль.
  • Снижение обоняния, как правило, в разгар ринореи.

Травматический ринит сопровождается симптомами, схожими с вазомоторным. Иногда к ним добавляется боль в месте травмы — постоянная или периодическая.

Однако если это длительно протекающее нарушение анатомии носа или воздухоносных путей, как например, при врожденном искривлении носовой перегородки, то боли нет.

Острый и хронический ринит: лечение

С первичными жалобами на насморк пациенты обращаются к терапевту.

Далее, в зависимости от диагноза, они направляются к оториноларингологу, аллергологу или продолжают лечение у терапевта, а лечением посттравматического ринита занимается ЛОР-хирург.

Диагностика ринитов, как правило, несложна и позволяет с достаточно высокой точностью установить причины насморка. В зависимости от этиологии, то есть причин развития ринита, назначается лечение.

Самочувствие при рините страдает не сильно, но если он сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой, то лучше не геройствовать, а взять больничный, уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Помещение нужно часто проветривать и увлажнять воздух: из-за насморка человеку не хватает кислорода, а из-за низкой влажности сохнет слизистая и ринит усиливается.

Может быть рекомендовано промывание носа. Не стоит для этого использовать методы народной медицины: неправильная методика всасывания воды носом может повлечь за собой тяжелый отит, который лечить гораздо труднее, чем насморк. В аптеках продаются носовые ирригаторы, спреи с морской водой или физиологическим раствором, и они отлично промывают слизистую от микробов и отмерших клеток.

При заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли и спреи для носа (деконгестанты). Они регулируют тонус кровеносных сосудов, что снижает выраженность отека, облегчает носовое дыхание. Один из зарекомендованных в клинической практике назальный деконгестант — Ксимелин Эко.

Его действующее вещество ксилометазолин давно доказало свою эффективность и безопасность при правильном использовании. Одно из удобств спрея Ксимелина Эко — длительность действия, до 12 часов. Это позволяет использовать препарат 1-2 раза в сутки или только на время сна.

И как другие назальные сосудосуживающие препараты, использовать капли или спрей для лечения ринита Ксимелин можно не более 10 дней подряд взрослым.

При аллергическом рините могут быть назначены препараты от ринита с кортикостероидами и/или антигистаминные. При хроническом рините проводится не только медикаментозное лечение, но и принимаются меры по ограничению контактов с раздражающими веществами. Травмы носа корректируются хирургическим путем: иногда пластика носа или перегородки — единственный способ избавиться от насморка.

Вазомоторный ринит, симптомы и лечение у взрослых этой формы — процесс довольно долгий. Его лечить трудно и долго, а его формирование связано с неправильным использованием деконгестантов.

Приходится отказываться от капель и терпеть заложенность носа и бесконечный насморк, это вызывает определенные психосоциальные сложности.

Назначают капли с кортикостероидами, а в запущенных случаях ринит вылечить можно только хирургически: иссечение слизистой с помощью ультразвука или лазера, или вазотомию (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин).

По назначению врача могут использоваться физиотерапевтические процедуры: ингаляции, в том числе растительными средствами, УВЧ, диатермические токи.

Профилактика ринита (насморка)

Специфической профилактики ринитов нет. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, можно применять закаливание, заниматься спортом.

А как избавиться от ринита аллергической природы? Для этого может потребоваться не только лечение, но соблюдение антиаллергического режима дома, на работе (не пользоваться бытовой химией, убрать ковры и текстиль, не заводить животных, уезжать на время цветения растений аллергенов и т. п.).

В период эпидемий ОРВИ в качестве профилактики можно использовать орошение слизистой носа с помощью увлажняющих капель или спреев. Они нормализуют работу слизистой, смывают попавшие на нее микроорганизмы и частички пыли.

Достаточно 3-4 орошения в течение рабочего дня и после возвращения домой.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://xymelin.ru/vazhno-znat/rinit-simptomy-i-lechenie

Насморк — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

Ринорея насморк

Насморк или ринорея является симптомом многих состояний. Он характеризуется выделением слизи или капания из ноздрей. Слизь представляет собой защитную вещество товары слизистой оболочкой, тип ткани, выстилающей полость носа.

Слизь увлажняет воздух, которым вы дышите, он действует как барьер для удержания пыли, пыльцы и бактерий из ваших легких. Иногда раздражение или воспаление в носовом ходу может привести к увеличению производства слизи.

Когда это происходит, избыток слизи может просочиться или капать из носа.

Ринорея характеризуется избыточным количеством слизи, сформированного слизистыми оболочками, выстилающие полости носа. Мембраны создают слизь быстрее, чем ее можно обработать, вызывая резерв слизи в носовых полостях.

Когда полость заполняется, она блокирует проход воздуха, вызывая затруднение дыхания через нос. Воздух, попадающий в носовые полости, а именно полости синуса, не может быть освобожденным, а давление может вызвать головную боль.

Если синусовый проход остается заблокированным, есть вероятность возникновения синусита. Если слизь поддерживается через евстахиеву трубку, это может привести к боли в уши или инфекции уха.

Избыток слизи, которая накапливается в горле или в задней части носа, может привести к пост-носовой капельницы, что приводит к боли в горле или кашля. Дополнительные симптомы включают чихание, кровотечение из носа и чрезмерные выделения.

Причины

  • Внешняя низкая температура

Ринорея особенно распространена в зимние месяцы и в некоторые сезоны с низкой температурой. Насморк возникает вследствие сочетания термодинамики и естественных реакций организма на раздражители холодной погоды.

Одной из целей слизи носа является нагрев вдыхаемого воздуха до температуры тела при поступлении в организм. Для того, чтобы это произошло, носовые полости должны быть постоянно покрыты жидким слизью.

Во время холодных, сухих сезонов, слизистые оболочки носовых ходов имеют тенденцию высыхать, что означает, что слизистые оболочки должны работать труднее, производя больше слизи, чтобы поддерживать полость. В результате полость носа можно заполнить слизью.

В то же время, когда воздух выдыхается, водяной пар в дыхании конденсируется, поскольку теплый воздух соответствует более холодной наружной температуре около ноздрей. Это приводит к тому, что избыток воды накапливается в полостях носа. В этих случаях лишняя жидкость обычно выливается наружу через ноздри.

Насморк может быть симптомом других заболеваний, таких как простуда или грипп. Во время этих инфекций слизистые оболочки носа производят избыток слизи, заполняя полости носа. Это предотвращает распространение инфекции в легкие и дыхательные пути, где это может привести к гораздо худшему повреждения.

Во время вирусной инфекции может возникнуть синусит (воспаление носовой ткани), что приводит к высвобождению слизистых оболочек. Острый синусит состоит из носовых ходов, набухают при вирусной инфекции. Хронический синусит возникает при появлении одного или нескольких носовых полипов.

Это может быть вызвано отклонением перегородки, а также вирусной инфекцией.

Пыльцевые зерна с различных распространенных растений могут вызвать аллергическую реакцию. Насморк может возникать, когда эти аллергены подвергаются воздействию лиц с аллергией на определенные вещества, такие как пыльца, пыль, латекс, соя, моллюски или перхоть животных.

У людей с сенсибилизированной иммунной системой ингаляция одного из этих веществ вызывает производство антитела иммуноглобулина, который связывается с клетками и базофилами.

Эти антитела связаны с клетками, которые стимулируются пыльцой и пылью, вызывая высвобождение медиаторов воспаления, таких как гистамин. В свою очередь, это вызывает воспаление и отек тканей полости носа, а также увеличение производства слизи.

Частицы в загрязненном воздухе и химикаты, такие как хлор и моющие средства, которые обычно можно переносить, могут значительно ухудшить состояние.

Несмотря на то, что лекарства доступны для облегчения производства избыточной слизи, некоторые из них могут вызвать насморк у людей.

Возможными “виновниками” являются:

  • не стероидные противовоспалительные средства;
  • седативные средства;
  • антидепрессанты;
  • препараты для повышения артериального давления.

Насморк также связан с слезотечением. Когда вырабатывается избыточное слезотечение, жидкость проходит через внутренний угол век, через назолакримальний канал и в носовые полости.

По мере пролития больше слез, в полости носа поступает больше жидкости, стимулирует выработку слизи и увлажняет любую сухую слизистую, которая уже есть в полости носа.

Нарастание жидкости, как правило, решается из-за утечки слизи через ноздри.

Сухой воздух не только высушивает кожу, но и высушивает носовой проход. Это нарушает баланс жидкости внутри вашего носа, вызывая воспалительную реакцию и вызывая насморк. Это может произойти в холодную погоду или в сухом воздухе внутри вашего дома из-за сухости воздуха.

  • Злоупотребление назального спрея

Несмотря на то, что назальные спреи могут уменьшить воспаление в носу, чрезмерное использование может иметь противоположный эффект и ухудшить симптомы.

Как правило, вы не должны использовать назальный спрей более пяти дней подряд. Использование назального спрея в долгосрочной перспективе может привести к хроническим инфекциям синусов, которые могут вызвать насморк. Как только вы прекратите использование назального спрея, носовые симптомы могут улучшиться в течение нескольких дней или недель.

Если имеется травма головы, насморк может быть более тяжелым состоянием.

Перелом базилярного черепа может привести к разрыву барьера между синоназальною полостью и передней черепной ямкой или средней черепной ямкой.

Этот разрыв может вызвать заполнения носовой полости спинномозговой жидкостью. Это условие, известное как ринорея или цереброспинальная ринорея, может привести к ряду серьезных осложнений.

Острая пища может также вызвать насморк через форму ни аллергического ринита, известного как вкусовой ринит. Это не вызвано гистамином или аллергеном, а, скорее, чрезмерной стимуляцией нервов в пазухах, когда вы едите или вдыхаете то пряное.

Дым является раздражителем, который может также вызвать слизистую оболочку для получения дополнительной слизи. Вы можете почувствовать насморк, если вы находитесь вокруг курильщиков или в комнате, заполненной дымом. В большинстве случаев изъятия из дымной зоны приведет к обратной реакции.

Насморк может возникать как симптом отмены опиоидов, что сопровождается слезотечением. Другие причины включают кистозный фиброз, коклюш, носовые опухоли, гормональные изменения и кластерные головные боли.

В связи с изменениями в клинической практике, насморк является частым побочным эффектом кислородной интубации во время проведения колоноскопии.

Насморк также может быть побочным эффектом нескольких генетических расстройств, таких как первичная цилиарная дискинезия.

Диагностика

Для выявления причины насморка используют такие методы диагностики:

  • обзор общей клинической картины;
  • эпидемиологический анамнез;
  • риноскопия;
  • анализ реакции иммунофлюоресценции отпечатков слизистой оболочки носа для определения вирусных антигенов;
  • общий анализ крови
  • диафаноскопия;
  • эндоскопическая риноскопия.

Во время каких болезней проявляется

Аллергии

Аллергены включают: пыль, пыльца, амброзия, домашние животные;

Аллергены вызывают такие симптомы, как чиханье, главную боль или боль в горле. Эти вдыхаемые частицы также могут раздражать носовой проход, в результате чего возникает избыток слизи и насморк.

Простуда

Простуда или инфекция верхних дыхательных путей вызывает воспаление слизистой оболочки носа, что приводит к избыточному выделению слизи. В дополнение к насморка, простуды иногда может вызвать заложенность носа. Другие симптомы включают кашель, боль в горле и усталость.

Синусит

Синусит (инфекция синусов) является осложнением простуды. Это происходит, когда воспаление вокруг вашего носового прохода воспаляется. Это воспаление также вызывает увеличение производства слизи в носу. Другие симптомы синусита включают головную боль, заложенность носа и лицевую боль.

Отклонена перегородка

При таком состоянии стенка между носовым ходом смещается или кривая на одной стороне. Некоторые люди рождаются с отклоненной перегородкой, но это также может быть результатом травмы носа. Отклонена перегородка может привести к повторным синусовых инфекций и воспаления вокруг носового прохода, вызывая насморк.

Грипп

Вирус гриппа также вызывает воспаление слизистой оболочки носа. Другие симптомы могут включать: лихорадка, боли в мышцах, озноб, головная боль, скопление, усталость.

Не аллергический ринит

Не аллергический ринит (вазомоторный ринит) также характеризуется воспалением в носовом ходу и имитирует лихорадку (насморк и чихание).

Однако эти симптомы вызваны неизвестной причиной и не вызваны гистамином или аллергеном.

В дополнение к медикаментозному НЕ аллергического ринита, другие факторы, которые могут вызвать эту форму ринита, включают изменение температуры, яркий солнечный свет или основную проблему здоровья.

Гормональные изменения

Гормональный дисбаланс может также вызвать воспаление и расширение носовых сосудов, что приводит к НЕ аллергического ринита. Это может произойти во время полового созревания и если вы принимаете противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию.

Носовые полипы

Эти доброкачественные разрастания на подложке внутри носа обусловлены зажженной слизистой оболочкой. Когда воспалена слизистая оболочка, избыточное производство слизи наносит насморк и постназальную капельку. Другие симптомы полипа носа включают: потеря запаха, давление синуса, храп, головная боль.

Респираторный синцитиальный вирус

Это вирус, который вызывает симптомы и инфекции в легких и дыхательных путях. Он может возникать у детей и взрослых. Инфекция в дыхательных путях может привести к воспалению в носовом проходе и насморк. Другие общие симптомы включают: сухой кашель, лихорадка, боль в горле, головная боль.

Беременность

Гормональные изменения во время беременности также могут привести к избытку слизи и вызвать насморк. По оценке, аллергический ринит поражает около 20% беременных женщин. На самом деле, это общая проблема среди женщин во время беременности. Насморк может развиться в любой момент во время беременности, но симптомы обычно исчезают после родов.

К какому врачу обратиться

При появлении насморка нужно обратиться к вашему терапевту, возможно дальнейшее направление к травматологу.

Насморк может быть раздражительным и не комфортным, но обычно он очищается самостоятельно. Иногда это может быть признаком более серьезной проблемы. Насморк может быть серьезным у младенцев.

Обратитесь к врачу, если:

  • симптомы длятся более 10 дней;
  • у вас высокая температура;
  • назальные выделения желтые или зеленые и сопровождаются синусовым болью или лихорадкой;
  • имеется кровь в назальных выделениях или устойчивые выделения после травмы головы.

Профилактика и лечение

В большинстве случаев лечение насморка не является необходимым, поскольку он прояснится самостоятельно, особенно если это симптом инфекции.

Несмотря на то, что выдувание слизи может быть быстрым решением, он, вероятно, будет пролиферировать производство слизистой оболочки в пазухах, что приведет к частым и высших слизистых накоплений в носу.

Альтернативно, соленые назальные спреи и вазоконстрикторными носовые спреи также могут быть использованы, но могут стать контрпродуктивными после нескольких дней использования, вызывая медикаментозный ринит.

В повторных случаях, таких как аллергические, доступные медикаментозные способы лечения. В случаях, вызванных накоплением гистамина, сравнительно дешево в аптеках можно применить несколько типов антигистаминных препаратов.

Домашние способы остановить насморк:

Горячий напиток

Горячий напиток может помочь вылечить насморк, вызванный холодом. Горячий напиток стимулирует нерв, связанный с полостями рта и носа, может объяснить облегчения симптомов простуды.

Горячие паровые ингаляции

Существуют различные способы ингаляции горячим паром. Человек добавляет травы или эфирное масло в горячую воду, наклоняется над водой и дышит паром.

Теплый компресс

Положить теплый компресс на нос и лоб может помочь облегчить синусовое давление и перегрузки. Если у вас нет компресса, попробуйте увлажнить тряпку теплой водой и нанесите ее на лицо несколько раз в день. Это поможет облегчить заложенность носа и поможет остановить насморк.

Методы профилактики насморка:

  • пейте много жидкости;
  • достаточно отдыхайте;
  • используйте увлажнитель воздуха;
  • используйте правильные медицинские препараты без рецепта.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/diseases/nasmork_d547

Ринорея или насморк | Справочник ЛОР заболеваний | ЛОР Боклин А. К

Ринорея насморк

Ринорея – это медицинский термин для, всем известного, насморка. Причины этого симптома – от простуды или аллергии до тяжелой травмы головы. В зависимости от причин существует множество способов лечения острой ринореи.

Что такое ринорея?

Термин ринорея происходит от греческого названия и описывается как – носовые выделения. Соответственно, ринореей обычно называется выделение жидкости из носа.
Это общий симптом аллергии и простуды или гриппа. Тем не менее, это также отличительный признак синдрома отмены некоторых препаратов. Но главное ринорея в основном вызывается воспалением тканей и сосудов в полости носа.

В разговорной речи ринорея чаще упоминается просто как насморк. Однако кроме аллергических причин или простуды, она также может быть связана с повреждения церебральной ткани – обычно это результат перелома костей черепа.

Причины

Ринорея имеет не одну, а множество причин. К ним относятся:

  • Аллергия. Пациенты с этим диагнозом достаточно хорошо знакомы с насморком. Основные аллергены, такие как шерсть животных, соя, латекс, злаки и др., могут вызывать местную гиперактивную реакцию. В этом случае речь идет об аллергической ринорее или поллинозе.
  • Инфекция. Как вирусные, так и бактериальные инфекции могут вызывать ринорею – чаще респираторные.
  • Острый бронхиолит – вирусная инфекция легких, которая так же является частой причиной возникновения ринореи, особенно у детей.
  • Синуситы. Частое осложнение при простудных заболеваниях, которое приводит к воспалению и отечности слизистой поверхности околоносовых пазух.
  • Острая пища. Острые блюда или некоторые определенные продукты (например, лук или чеснок) временно увеличивают выделения из носа у большинства людей.
  • Травмы головы. В случае тяжелых повреждений свода, основания и других участков черепа возникает выделение спинномозговой жидкости или ликвора. Часто это первичный внешний симптом ЧМТ.

Симптомы, жалобы и признаки

Ринорея проявляется в первую очередь обильными выделениями из носа пациента. Которые, в зависимости от причинного расстройства, могут быть прозрачными и водянистыми или желтыми и густыми. Ринорея может быть связана с покраснением преддверия носа. В зависимости от триггера, к насморку могут быть добавлены дополнительные симптомы.

Если насморк вызван ОРВИ, то это может так же вызвать охриплость, потрескавшиеся губы и головную боль. Если причиной является грипп, могут возникнуть боли в мышцах и конечностях , а также серьезные проблемы с дыханием. Если симптомы связаны с аллергией, могут возникнуть типичные симптомы: затруднение дыхания, раздражение глаз, покраснение кожи и др.

Насморк так же может возникнуть внезапно, когда человек выходит на улицу или входит в помещение. Спусковым механизмом является временное усиление притока крови в слизистой полости носа. Соответственно возникает сопутствующий перегрев или вазомоторный фактор. Большая часть случаев такой ринореи проходит через несколько минут самостоятельно.

Но например, при ОРВИ насморк может сохраняться в течение нескольких дней. В течение этого периода меняются цвет и консистенция выделений.

Диагностика при ринорее

Специфические сопутствующие симптомы ринореи являются показателем их причины. Медицинский осмотр включает исследование носовой и ротовой полости, а так же области придаточных пазух носа. При синусите, даже небольшое давление на воспаленные участки может вызвать боль у пациентов.

Цвет и консистенция выделений из носа также включаются в диагноз. Которые могут быть проанализированы в лаборатории, для определения возбудителя или сторонних включений.

Пациентам с синуситами, искривленной перегородкой или иммунными расстройствами может потребоваться компьютерная томография или эндоскопия лор органов, для более точной диагностики и контроля эффективности лечения.

Осложнения

В большинстве случаев не вызывает особых осложнений. Ринорея в основном возникает во время сезонных простудных заболеваний, и является одним из распространенных симптомов.

Даже после острого периода насморк может сохраниться и усложнить повседневную жизнь.

Как правило, осложнения возникают только в том случае, если этот симптом сохраняется в течение длительного периода времени.

Достаточно частыми осложнениями являются синуситы, отиты. Дальнейшее прогноз зависит от лечения основного заболевания, а не просто насморка.

Когда следует обращаться к врачу?

Если насморк протекает в хронической форме, это может быть связано с серьезными заболеваниями. Посещение врача рекомендуется:

  • Если ринорея связана с полипами носа или синуситами.
  • Если симптомы появляются после вдыхания раздражающих веществ, таких как пыль или химические вещества.
  • Другие триггеры включают кластерные головные боли, носовые или синусовые опухоли и аллергию.

Лица находящиеся в группе риска должны периодически консультироваться со специалистом, особенно если насморк связан с другими симптомами, такими как одышка или болезненность в области обонятельных органов.

Ринорея (насморк) прежде всего лечится ЛОР-специалистом или оториноларингологом. Если это происходит своевременно, распространение воспаления и другие осложнения не возникают.

Лечение или терапия насморка

Лечение ринореи (насморка) зависит от ее причины. Обычно симптоматического лечения достаточно. Если только это не симптом серьезной неврологической или ЛОР патологии.

Консервативное лечение, включает:

  • Антигистаминные препараты.
  • Противоотечные средства, оказывающие местное аналогичное действие.
  • В дополнение к противоотечным и антигистаминным препаратам показаны симпатомиметики (чаще сосудосуживающие препараты).

Использование назальных сосудосуживающих спреев является проверенным средством от острой ринореи. Но не следует их использовать длительно, так как в противном случае это приведет к отрицательным последствиям.

Спреи и антигистаминные препараты, как правило, отпускаются без рецепта, но их следует принимать по согласованию с врачом для эффективности лечения.

Вымывание выделений из полости носа так же ускоряет выздоровление. Которое производится путем регулярного назального орошения слабым солевым раствором.

Профилактика

Возможная профилактика ринореи зависит от конкретных причин. Так например, пациентам, страдающим аллергией, рекомендуется избегать причинных аллергенов.

Вирусные и бактериальные инфекции труднее предотвратить. В данном случае, особенно в сезонные пики, может помочь повышенное внимание к личной гигиене и избегание контактов с больными. Восприимчивость к простудным заболеваниям, и связанная с ним ринорея, снижаются благодаря нормализации питания и физического здоровья.

Наблюдение за пациентом

Последующее наблюдение при ринорее базируется на основном заболевании. Если выделения связаны с острым ринитом, обширный последующий уход не требуется. Ринорея прекращается, как только ринит будет вылечен. В рамках последующего наблюдения необходимо обсудить с врачом дальнейшее использование предписанных препаратов, например, антибиотиков.

Кроме того, врач, при необходимости, проведет дополнительное обследование для выявления риносинусита или других патологий горла, носа и ушей. Последующее наблюдение направлено на контроль симптомов и предотвращение рецидива после исчезновения ринореи.

Для отдельных форм, например как риноликворея, терапия и последующее наблюдение рассматриваются индивидуально.

Источник: https://boklin.ru/spravotchnik-lor-zabolevaniy/rinoreya-ili-nasmork/

Все, что надо знать про сопли: иногда насморк все-таки следует лечить | Милосердие.ru

Ринорея насморк

Насморк – бытовой термин, который объединяет два научных понятия: ринит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки носа, и сопровождающую его ринорею, то есть носовое слизетечение.

Насморк – признак зимы, спутник низкой температуры. Под действием холода в носу происходит последовательное чередование циклов сужения и расширения мелких кровеносных сосудов, что приводит к рефлекторному отеку слизистой носа, затруднению дыхания. Это вполне безобидная реакция организма.

Впрочем, насморк далеко не всегда безобиден. Он может быть результатом инфекции: гриппа, кори, скарлатины, дифтерии, гонореи. В этом случае мы имеем дело с острым инфекционным ринитом, который лечится в рамках основного заболевания.

Чаще всего в холодное время года он вызван тем или иным вирусом и является проявлением ОРВИ или гриппа. Лечить его в этом случае или не лечить?

Мнения специалистов расходятся. Известно, что не существует эффективных терапий от гриппа и ОРВИ, а потому все, что остается больному, это покой и теплое питье, а также парацетамол, если высокая температура переносится тяжело.

На этом основании большинство зарубежных специалистов предлагают выжидательную тактику. Впрочем, если симптомы насморка становятся чрезвычайно неприятными, из носа постоянно течет, он заложен, дыхание затруднено, врач может порекомендовать соляной раствор или спрей для носа и капли, сужающие сосуды и позволяющие на некоторое время снять отек и истечение слизи.

Важно помнить, однако, что длительное использование сосудосуживающих препаратов (Ксилометазалин, Нафазолин и другие) может привести к развитию вазомоторного ринита (подробности – ниже), поэтому закапывать их можно не дольше 7-10 дней, а затем их лучше заменить вяжущими препаратами (Колларгол, Протаргол), а при сухости слизистой – орошать ее растворами, содержащими морскую воду.

В российских источниках, наряду с рекламой разнообразных фармацевтических продуктов, можно встретить советы лечить насморк домашними средствами.

Рецептов множество: закапать сок свеклы, перемешанный с медом, или смесь чесночного и морковного соков, смазать отжатым луковым соком ушные и носовые ходы, пить отвар багульника с растительным маслом.

Никто не исследовал эффективности этих терапий, а вот при склонности к аллергическим реакциям, такого рода средство может осложнить течение болезни.

Некоторые специалисты рекомендуют ингаляции и физио-процедуры: УФ-облучение, УВЧ, диатермию на область носа. Для этих процедур существуют противопоказания, так что назначать их следует с осторожностью.

Неоднозначно отношение специалистов к горчичникам и банкам. Многие врачи в нашей стране продолжают рекомендовать их как полезные домашние терапии, а вот за рубежом к ним относятся скорее негативно.

В США, например, банки запрещены. Американские эксперты считают, что они способствуют распространению инфекции в организме: под их воздействием микроорганизмы из бронхов проникают в легкие, где может развиться воспаление.

Что делать, если насморк продолжается, когда остальные симптомы вирусной инфекции уже прошли?

Необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача, чтобы по возможности избежать хронического ринита и следующих за ним серьезных осложнений, синусита и гайморита.

Синусит – воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Пазухи – это воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура.

Чаще всего синуситом болеют дети в возрасте 3-15 лет, при этом наблюдается такая картина: насморк почти прошел, а через несколько дней вновь поднимается температура и появляются густые выделения из носа.

Самым распространенным видом синусита является гайморит, воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи. Одним из основных симптомов гайморита является тянущая боль, которая возникает при наклоне туловища вперед. Подтверждение диагноза производится на основании рентгеновского снимка

Лечение синуситов включает дренаж пазух и прием антибиотиков, за исключением тех случаев, когда болезнь вызвана вирусной инфекцией. Не помогут антибиотики и при гайморите, вызванном аллергическим ринитом.

Аллергический ринит называют так же сенной лихорадкой. Это воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое различными аллергенами. Как и инфекционный насморк, он проявляется отеком и заложенностью носа, слизетечением, зудом. Для аллергического ринита характерны повторяющиеся многократные чихания.

У некоторых людей он носит сезонный характер, обостряясь весной и летом в периоды цветения различных растений, других насморк не оставляет круглый год.

При аллергическом рините назначают прежде всего антигистаминные препараты. Кроме того, помочь могут специальные спреи (например, Назаваль), создающие защитную пленку на слизистой носа и предотвращающие контакт с аллергеном. При тяжелом течении заболевания приходится применять гормональные препараты – интраназальные кортикостероиды.

К сожалению, не всегда при аллергии лекарственные препараты помогают. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-аллергологом на предмет применения аллерген-специфической иммунотерапии (СИТ). Терапия состоит во введении постепенно возрастающих доз аллергена для выработки устойчивости к нему организма больного.

Если вы страдаете от аллергического ринита, вам важно знать, что первостепенную роль в предотвращении приступов играют профилактические меры. Вы снизите риск приступа, если затянете оконный проем марлей или мелкой сеткой, установите оконный фильтр, что позволит проветривать квартиру, не допуская в нее пыльцы растений, пыли и вредных веществ.

Не следует сушить белье на улице или на открытом балконе, так как к нему могут прилипнуть аллергены. Ежедневно делайте влажную уборку в квартире. Полезным будет напольный фильтр, лучше всего – с угольным элементом. В теплое время года желательно носить широкополую шляпу, чтобы сократить количество пыльцы, попадающей на лицо.

Еще один вид насморка – вазомоторный ринит. При этом заболевании сосуды слизистой оболочки носа расширяются на раздражитель и вызывают отек. Раздражителем может быть холодный воздух, резкий запах, пар.

Механизм этого явления до конца не изучен, и причина часто остается неизвестной, хотя в некоторых случаях вазомоторный ринит может быть следствием ринита инфекционного или аллергического.

Приступы насморка при вазомоторном рините могут возникать без видимой причины: появляются заложенность носа, частое чихание, обильные водянисто-слизистые выделения из носа, иногда слезотечение. Заболевание может осложняться инфекционным ринитом и вызывать синусит или гайморит, в этом случае водянистые выделения приобретают желтый или зеленый оттенок.

Поскольку при вазомоторном рините нарушено дыхание, у больного возникает кислородная недостаточность, приводящая к повышенной утомляемости, слабости, а подчас даже к ухудшению памяти и головным болям, потере аппетита, бессоннице.

При тяжелом течении вазомоторный ринит может приводить к ухудшению состояния легких, скоплению в них избыточного количества жидкости, а в некоторых случаях приводит к астме.

Начинают лечить заболевание медикаментозно, однако нередко лекарственные препараты при вазомоторном рините оказываются малоэффективными. Хорошие результаты могут давать фотодинамическая терапия, с помощью которой слизистая орошается частицами минералов, и органотерапия, которая позволяет улучшить лимфоотток и нормализовать местный иммунитет.

В особо сложных случаях при утолщении слизистой нижних отделов носовых раковин требуется хирургическое вмешательство. Коррекция слизистой может проводиться при помощи лазера.

Итак, насморк может быть как относительно безобидным, так и являться симптомом того или иного неприятного заболевания.

Вот несколько тревожных признаков:

— насморк длится дольше 10 дней;— симптомы насморка проходят, а затем неожиданно возобновляются;— у вас высокая температура;— носовая слизь яркого желтого или зеленого света, выделения сопровождаются болью в околоносовых пазухах;

— длительное истечение прозрачной слизи или слизи с кровью после травмы головы.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/vse-chto-nado-znat-pro-sopli-inogda-nasmork-vse-taki-sleduet-lechit/

Страница Врача
Добавить комментарий