Резко заболела гланда

Стоит ли удалять гланды

Резко заболела гланда

Основная функция миндалин (гланд) – защитная. Они участвуют в кроветворении и обмене веществ.

Если ввести краситель в ткань миндалины, то через некоторое время он обнаруживается во многих органах и тканях: сердце, легких и даже в яичниках, что свидетельствует о важной роли миндалин в развитии и функционировании организма.

Сегодня доказано, что при хроническом тонзиллите у мужчин возникают проблемы с потенцией, у женщин – нарушения менструального цикла. Миндалины помогают справиться с пищевой аллергией на многие продукты. По данным Нью-Йоркской онкологической службы, люди с удаленными миндалинами в три раза больше рискуют заболеть раком.

Пациент должен знать, что для хирургического лечения длительного воспаления миндалин (хронического тонзиллита) есть четкие, конкретные показания. Их только три.

Первое. Хронический тонзиллит является причиной патологических процессов вне миндалин. Сегодня доказана связь свыше ста заболеваний с хроническим тонзиллитом. Это чаще всего ревматические болезни сердца и суставов, серьезное поражение почек.

Второе. Выход воспаления за пределы миндалин, так называемые паратонзиллярные абсцессы. Ткань, расположенная вокруг миндалин, имеет опасное продолжение, так как идет к комплексу органов между легкими к сердцу. Если гнойный процесс распространяется здесь, врач однозначно рекомендует хирургическое вмешательство.

Третье. Если неэффективны регулярные курсы консервативного лечения.

Под регулярностью понимается то, что больной лечится не один раз в два года, а каждый год проходит два курса полноценного лечения хронического тонзиллита, включая физиотерапию, общеукрепляющее лечение и промывание миндалин. При этом между курсами явного улучшения не наступает.

Обратите внимание: детям и подросткам до 18 лет операции по удалению миндалин рекомендуются только по жизненно важным показаниям. У большинства детей с очень большими миндалинами они уменьшаются по мере взросления.

Какие операции существуют

Нормальная миндалина располагается в области горла в нише мягкого нёба.

В результате нескольких перенесенных ангин, когда возникает хронический тонзиллит, миндалина буквально «припаивается» к горлу плотной рубцовой тканью, что делает хирургическое вмешательство не всегда простым.

Следует еще заметить, что размер миндалин не является показанием к операции, если они не мешают дыханию. Существует несколько методов удаления миндалин.

Скальпель. Разрезается рубцовая ткань, миндалина достается из ниши мягкого нёба. Но эта операция опасна сильным кровотечением.

Гальванокаутер. Из-за необходимости уменьшить кровотечение еще в древности возник способ тотального выжигания миндалин. Его применял Ибн Сина. Сегодня раскаленный прут заменен прибором, похожим на детский прибор для выжигания – гальванокаутером.

Криохирургия. Или разрушение холодом. Миндалина охлаждается жидким азотом до температуры минус 196 градусов, в ней наступает омертвение тканей. Три-четыре последовательно проведенные процедуры приводят к полному ее исчезновению.

Высокоинтенсивный ультразвук или радиоволны. Может применяться в двух вариантах: полностью удаляя миндалины или удаляя их содержимое, оставляя только оболочку.

Лазер. Основных вариантов два: СО-лазеры и оптиковолоконные. СО-лазер требует сначала выжигания в миндалине кратера определенной глубины, через который, собственно, и происходит ее разрушение. Оптиковолоконные лазеры подают мощное излучение через специальное волокно, похожее на толстую рыболовную леску. Оно вводится внутрь миндалины и выжигает ее.

Какой метод избрать пациенту

Мы их расположили в возрастающем порядке, по удобству для больного и хирурга. Но чем совершеннее метод, тем он дороже, а страховка ОМС часто гарантирует только скальпель.

Все методы имеют одни и те же недостатки. Каким бы способом ни выжгли миндалину, образуется мертвая ткань – источник больших проблем для пациента. Пока она рассасывается, больной чувствует сильную боль в горле, изо рта неприятно пахнет. И длится этот период до трех недель.


Миндалины не всегда нужно удалять полностью

При полном удалении миндалин возрастает риск инфекции нижних дыхательных путей. То есть бронхитов и трахеитов. Надо быть готовым к тому, что в течение года-двух после удаления резко возрастает вероятность подхватить ОРВИ.

Другое соображение касается детей. Наша иммунная система во время контакта с инфекциями обучает иммунитет правильно реагировать на болезнетворные организмы.

Удаление миндалин в детстве нежелательно, так как делает организм менее защищенным перед патогенными микроорганизмами.

Кроме того, возникает резонный вопрос: а зачем миндалину разрушать полностью, если поражена только ее часть и нет гнойного абсцесса? Ответом на этот вопрос стали операции по улучшению естественного дренажа лакун миндалин. Они призваны сделать консервативную терапию более эффективной, максимально обеспечив проникновение лекарственных средств к источнику инфекции. Предлагается два метода: тонзиллотомия и лакунотомия.

При тонзиллотомии просто отрезают часть миндалины. Метод чреват стрессом для организма и в итоге сильным обострением тонзиллита. Поэтому сегодня этот метод в хороших клиниках практически не применяется, оставаясь в арсенале ЛОР-хирургии для лечения храпа из-за гипертрофированных миндалин (бывает и такое). В нашем случае его даже не стоит обсуждать, тем более соглашаться на такую операцию.

А вот лакунотомия имеет несколько вариантов, в зависимости от применяемого оборудования. Они уже знакомы. Это – гальванокаутер, ультразвук, радиоволны и лазер. Но выбор метода тут уже не так прост. Если воспалена большая часть миндалины, то подойдет лазер с волоконной оптикой.

Радиоволны и ультразвук хороши в том случае, если консервативная терапия не помогает, но очаги еще не зарубцевались – такие случаи составляют большинство. Если очаг внутри миндалины и окружен здоровой тканью, то предпочтительнее самый современный вариант лазера с волоконной оптикой – гольмиевый лазер.

Он разрушает только больные ткани, не затрагивая нормальные. Этот способ самый лучший при любых вариантах, но и самый дорогой.

Источник: https://i-fakt.ru/stoit-li-udalyat-glandy/

Удаление аденоидов

Резко заболела гланда

Тематические страницы   >   Советы специалистов   >   Удаление аденоидов

Удаление аденоидов

Операции по удалению аденоидов и небных миндалин, зачастую именуемых попросту гландами, относятся к одним из самых частых и неприятных.

Аденоидные вегетации, или аденоиды, есть у каждого человека. Это обыкновенная лимфоидная ткань, которая располагается в носоглотке. Когда человек часто простужается, лимфоидная ткань увеличивается, перекрывает сошник — тонкую костную пластиночку, которая располагается за носовой перегородкой, и носовое дыхание затрудняется.

Если аденоиды лишь незначительно прикрывают сошник, можно попробовать полечить консервативно: закапывать в нос растительные масла, пройти курс лазеротерапии. Но это не всегда эффективно. Если аденоидные вегетации прикрывают сошник до середины или полностью, необходимо их удалять.

Бывает, что аденоиды не просто увеличиваются в размерах, а воспаляются, становятся отечными, покрываются налетом, на них появляются гнойные выделения — так возникает аденоидит. Тогда, если после антибактериальной терапии имеют место рецидивы, рекомендуется операция по удалению аденоидов.

Если носовое дыхание нарушено, у ребенка может нарушиться и слух, развиться хронический риносинусит — воспаление слизистой полости носа и околоносовых пазух.

Отказ от операции может привести и к нарушению роста лицевого скелета, формированию так называемого наружного аденоидизма. У таких людей широкие крылья носа, рот приоткрыт, а из-за того, что дыхание идет только через рот, отвисает нижняя челюсть, становится высоким нёбо.

В основном аденоиды удаляют в раннем возрасте, с 3 до 12 лет. К моменту полового созревания (к 15-16 годам) аденоидные вегетации атрофируются. Хотя иногда оперируют и взрослых людей.

Функция миндалин — обеспечивать местную защиту. Это своего рода барьер от инфекций, атакующих организм человека извне. Как только микробы и бактерии начинают осаждать малыша, миндалины принимают удар на себя.

Но если детский организм ослабевает от переохлаждения, плохого питания, сильного стресса, нездорового экологического фона или иммунитет ребенка слаб от рождения, то миндалины не успевают бороться с болезнями.

Из защитного барьера они превращаются в хронические очаги инфекции.

Чаще всего проблемы с миндалинами и аденоидами возникают у детей в возрасте 3-6 лет. Малыш идет в детский сад, где постоянно находится в контакте с другими детьми, у каждого из которых — своя микрофлора, индивидуальный «комплект» микробов и бактерий. Миндалины малышей с ослабленным иммунитетом не справляются с таким напором и воспаляются.

О воспалении гланд может говорить быстрая утомляемость ребенка, вялость. Во время игры, на занятиях физкультурой в садике или школе он периодически присаживается на скамейку, ссылаясь на то, что устал, он рано ложится в кровать после напряженного дня и быстро засыпает.

Характерный признак — боли и ломота в суставах. Малыш будет потирать, разминать ноющее место. Ладошки у него постоянно потеют.

Если у ребенка частые насморки, затрудненное носовое дыхание, он постоянно ходит с открытым ртом, во сне громко сопит и даже храпит — это говорит о сильно воспаленных аденоидах.

Могут болеть ушки — это значит, что инфекция через слуховые трубы проникает в полость среднего уха.

Операция

Вопреки общему мнению удаление миндалин — операция достаточно сложная. Прежде всего, она сопровождается кровотечением. Есть шесть вариантов кровоснабжения нёбной миндалины. Врач не всегда видит источник кровотечения. Оно может быть артериальным, венозным, капиллярным.

Категорическое противопоказание к этой операции — любые заболевания крови, поэтому непосредственно перед оперативным вмешательством у пациента берется анализ на свертываемость крови. Если этот показатель превышает 4 минуты, операция откладывается. Назначаются препараты, повышающие свертываемость, и витамины.

Операцию по удалению миндалин проводят только в том случае, если ребенок не простужен, иначе есть риск кровотечения и заражения инфекцией других органов. К моменту оперативного вмешательства полость рта маленького пациента должна быть чистой, зубы приведены в порядок: дырки, кариес, ранки залечены.

Операция проводится без наркоза, под местной анестезией, и длится секунды. Носовое дыхание приходит в норму на 5-7 день. Впечатлительным детям советуют сделать общую анестезию, а за сутки до операции начинать давать успокоительное.

В последнее время в крупных центрах и клиниках появилась возможность удалять аденоиды «под контролем зрения», с помощью эндоскопа. Тогда все, что происходит в носовой полости, врач видит на мониторе.

Сначала убирается одна миндалина, затем другая. Если операция протекает нормально, все закончится через 20 минут.

Срочно требуются

Врач-оториноларинголог

КОГБУЗ “Котельничская центральная районная больница”
Зарплата от 40 000 руб.

Жильё предоставляется, Соц.пакет, участие в программе «Земский доктор»
(83342) 4-05-46

Врач-акушер-гинеколог

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSP6B5E72

Как быстро избавиться от боли в горле?

Резко заболела гланда
Зимняя пора у многих из нас ассоциируется с повышенной вероятностью свалиться с простудой. Мы можем подхватить ее на работе, в транспорте или получить этот подарок от ребенка дома.

Часто одним из первых симптомов простуды наряду с общим недомоганием и повышенной температурой тела становиться першение и боль в горле. Однако мало кто, учитывая напряженный темп современной жизни, может позволить себе надолго выпасть из обоймы.

Поэтому эффективность и быстрота действия вместе с благоприятным профилем безопасности становятся во главу угла при выборе рациональной терапии при боли в горле. Далее речь пойдет о том, что делать и чего лучше не делать, когда болит горло.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на то, что боль в горле может быть вызвана не только вирусами — возбудителями банальной простуды, но и другими факторами.

Среди наиболее распространенных можно выделить не только привычные для простого обывателя инфекционные агенты, такие как вирусы, но и факторы неинфекционной природы: вдыхание паров раздражающих веществ, сухой воздух (кондиционирование помещений в летнее время, центральное отопление — в зимнее), перенапряжение ых связок (лекторы, учителя, тренеры и т.д.) и прочее.

Тем не менее, несмотря на разнообразие причин появления боли в горле, все они вызывают воспаление слизистой оболочки глотки — фарингит, чаще всего с поверхностным характером течения (катаральный). При этом самая распространенная причина развития фарингита — острые респираторные вирусные инфекции.

Так, острый фарингит в 90% случаев вызывают различные вирусы, среди которых рино-, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа (Субботина М.В., 2010; Зайцева О.В., 2011).

Его основными симптомами являются боль в горле, першение и сухой кашель, не приносящий облегчения, повышение температуры тела.

Следует отметить, что острый фарингит у 90% пациентов проходит в течение недели независимо от применения лекарственных средств, в том числе антибиотиков. Применение антибиотиков при вирусной инфекции является неэффективным, поскольку они проявляют свою активность исключительно в отношении микроорганизмов.

При этом, несмотря на то что в большинстве случаев причиной появления боли в горле является вирусная инфекция, широко распространенным явлением остается нерациональное применение антибиотиков пациентами в результате самолечения.

При этом для антибактериальных препаратов характерен широкий спектр побочных эффектов, а их прием без надобности повышает вероятность развития антибиотикорезистентности, и тогда, когда антибиотики будут действительно необходимы, они могут просто не оказать ожидаемого действия.

Потому к применению антибиотиков следует подходить крайне ответственно. Кроме того, согласно результатам исследований, их нерациональный прием повышает вероятность повторного обращения в медицинское учреждение по поводу фарингита (Туровский А.Б., Хамзалиева Р.Б., 2006).

При этом необходимо отметить важную роль в процессе выбора и рекомендации препарата для симптоматического лечения боли в горле, которая принадлежит фармацевту, ведь именно к нему часто обращаются за советом.

Памятка для фармацевта

Боль в горле является одним из наиболее частых поводов обращения населения в аптеки для приобретения препаратов, оказывающих быстрое симптоматическое действие.

Важно помнить, что, консультируя пациента по поводу выбора симптоматического лечения боли в горле, следует обязательно выяснить, нет ли у него угрожающих симптомов, позволяющих заподозрить серьезное заболевание и требующих обращения к врачу. Таковыми являются:

  • затрудненное дыхание, невозможность выговорить несколько слов между вдохами;
  • невозможность проглотить слюну;
  • резкое увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на миндалинах;
  • яркая (пылающая) краснота горла;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов при ощупывании;
  • температура тела выше 38,5 °С;
  • боль в горле, сопровождающаяся кожной сыпью;
  • боль в горле, сопровождающаяся сильной головной болью, болью в ушах, животе;
  • боль в горле, сопровождающаяся изменением цвета мочи.

Эффективное решение при боли в горле

При отсутствии вышеперечисленных симптомов фармацевт может порекомендовать лекарственные средства, показанные для симптоматического лечения, среди которых и препараты для местного применения.

При этом необходимо учитывать, что боль в горле при остром фарингите вызвана развитием воспалительного процесса, результатом которого также являются отек и затруднения при глотании.

Поэтому логично, что при лечении острого фарингита, как и любого другого воспаления, будет актуально применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обладают выраженными противовоспалительным и анальгезирующим свойствами.

Одним из них является Стрепсилс Интенсив («Reckitt Benckiser International», Великобритания). Действующее вещество этого лекарственного средства — флурбипрофен. Следует подчеркнуть, что средства линейки Стрепсилс Интенсив являются единственными препаратами местного действия на украинском фармацевтическом рынке, содержащими флурбипрофен.

Флурбипрофен (фторированное производное ибупрофена) — один из быстродействующих НПВП, оказывающий противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Его эффективность и профиль безопасности подтверждены в ходе многочисленных исследованиях, а также более чем 30-летним опытом успешного применения.

Целесообразность приема флурбипрофена при боли в горле основана на том, что в отличие от системных НПВП он действует только в очаге воспаления (Fang J.Y. et al., 2003). Таким образом, флурбипрофен в большей степени, чем другие НПВП, подходит для местного применения при воспалении.

При его правильном приеме лечебный эффект наступает быстро и сохраняется длительно, без системных проявлений (всасывание в кровь незначительное), поэтому его можно рекомендовать даже тем пациентам, которые стараются ограничить применение системных НПВП (Зайцев А.А., Карпов О.И., 2003).

Поскольку скорость начала действия препарата и, соответственно, наступления облегчения при боли в горле является одним из важных критериев его эффективности, а также ключевым показателем при выборе лечения, в отношении флурбипрофена (Стрепсилс Интенсив) был проведен ряд исследований эффективности его применения. Их результаты доказывают, что прием флурбипрофена способствует значимому уменьшению выраженности болевых ощущений уже через 2 мин после применения, а также, что его действие может длиться более 4 ч (Benrimoj S.I. et al., 2001, Schachtel B. et al., 2012).

Результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований продемонстрировали высокую эффективность и хорошую переносимость флурбипрофена (Watson N. et al., 2000; Benrimoj S.I. et al., 2001). Так, его переносимость достоверно не отличалась от таковой в группе, получавшей плацебо (Benrimoj S.I. et al., 2001).

Еще одним аргументом в пользу флурбипрофена является возможность его рекомендации при уже назначенном врачом лечении в качестве симптоматической терапии для повышения эффективности комплексного лечения. Эффект от приема комбинации флурбипрофена с другими препаратами и различные схемы его дозирования также изучались.

В результате была подтверждена эффективность множественных доз препарата (по 8,75 мг) при применении как в качестве монотерапии, так и в комбинации с антибактериальными лекарственными средствами (Blagden M et al., 2002).

При приеме препарата отмечалось существенное сокращение выраженности затруднения при глотании и значительное снижение ощущения болезненности в ротоглотке.

Таким образом, при жалобах на сильную боль в горле, затруднение глотания, связанное с отеком, фармацевт может рекомендовать флурбипрофен (Стрепсилс Интенсив) как эффективный препарат из арсенала безрецептурных лекарственных средств для симптоматической терапии, который характеризуется быстрым началом действия, высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности, что подтверждено результатами многочисленных исследований.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»0

Источник: https://www.apteka.ua/article/276830

Почему воспаляются лимфоузлы на шее и что с этим делать

Резко заболела гланда

Лимфоузлы или лимфатические железы — это небольшие образования на шее, под мышками, в паху и других областях, расположенных рядом с жизненно важными органами. Основная задача лимфоузлов — фильтровать лимфу и помогать организму бороться с инфекциями.

Что такое лимфа, в общих чертах знает каждый. Её ещё называют сукровицей: это та самая бесцветная жидкость, которая выступает на ранке, если слегка повредить кожу. Но лимфы в организме гораздо больше, чем может показаться. Она омывает клетки всех органов и тканей, заполняет межклеточные промежутки, считается особым видом соединительной ткани и одним из важнейших элементов иммунитета.

Именно лимфа вымывает из организма отмершие клетки, продукты распада, вирусы, бактерии.

Основу лимфы составляют лимфоциты — главные клетки иммунной системы, способные распознавать возбудителей заболеваний. Протекая через лимфоузлы, лимфа фильтруется: вирусы и бактерии задерживаются в них и уничтожаются.

Когда человек здоров, железы очищают лимфу без лишнего напряжения. Но если вирусная или микробная атака слишком сильна, им приходится тяжко. Лимфоузлы переполняются «мусором», который они не успевают переварить, воспаляются и становятся похожими на горошины, перекатывающиеся под кожей.

В общем, увеличившиеся лимфоузлы — признак того, что где-то рядом развивается воспалительный процесс.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Вот список наиболее вероятных причин:

  • Заболевания дыхательных путей — та же ОРВИ.
  • Проблемы в ротовой полости или носоглотке. Например, кариес, пульпит, воспаления в пазухах носа.
  • Инфекции общего характера — ветрянка, корь, цитомегаловирус.
  • Кожные инфекции — к примеру, воспаление, возникшее из-за неудачной попытки выдавить прыщ.
  • Отиты.

Однако встречаются и более неприятные причины воспаления лимфоузлов.

Когда с увеличенными лимфоузлами надо обращаться к врачу

Чаще всего увеличенные лимфоузлы — это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Поэтому обычно они сопровождаются другими признаками инфекции:

  • общим недомоганием и слабостью;
  • повышением температуры;
  • головной болью;
  • болью в горле, ушах или ротовой полости;
  • насморком, заложенностью носа.

Есть такое? Значит, не переживайте и со всем букетом симптомов отправляйтесь к терапевту. Врач поможет вам быстро вылечить простуду, отит или отправит к тому же стоматологу — если решит, что причиной неприятностей может быть кариес. Как только вы справитесь с основным заболеванием, лимфоузлы тоже сдуются и перестанут доставлять беспокойство.

Куда хуже, если лимфоузлы на шее воспалились, а признаков ОРВИ или иных инфекций у вас нет. В этом случае речь может идти о системном воспалении — аутоиммунных заболеваниях, онкологических процессах, ВИЧ-инфекции.

Когда обращаться к врачу немедленно

Вот список симптомов, при любом из которых к терапевту надо не просто идти, а бежать:

  • Кожа над увеличенным лимфоузлом покраснела и стала горячей — это говорит о начале гнойного процесса.
  • Лимфоузлы на шее увеличились без видимой причины.
  • Лимфатические железы воспалились не только на шее, но и в других местах. Например, под мышками, в паху, на локтевых сгибах.
  • Узлы не двигаются, когда вы пытаетесь их прижать.
  • Увеличение лимфоузлов сопровождается повышенным потоотделением, постоянной лихорадкой (без других симптомов инфекционных заболеваний), необъяснимой потерей веса.
  • Вам стало трудно глотать или дышать.
  • Лимфоузлы не возвращаются к нормальным размерам две недели и более.

Врач либо отправит вас к хирургу, чтобы вскрыть гнойник, либо предложит сдать анализ крови, пройти рентген или взять кусочек воспалённого лимфоузла для микроскопического исследования (эта процедура называется биопсией). В зависимости от результатов тестов вам назначат подходящее лечение.

Сделайте тёплый компресс

Смочите тряпочку в тёплой воде, как следует отожмите и приложите её к шее.

Внимание: этот способ не подходит в том случае, если вы наблюдаете симптомы гнойного процесса — покраснение кожи над лимфоузлом, повышение её температуры. При таких симптомах необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Примите обезболивающее

Лучше всего подойдут средства на основе парацетамола. А вот аспирин и ибупрофен в некоторых случаях могут навредить.

Так, с аспирином следует быть осторожными детям, подросткам, а также людям, имеющим проблемы со свёртываемостью крови. Кроме того, оба препарата противопоказаны при ветрянке. Поэтому лучше проконсультируйтесь с терапевтом.

Больше отдыхайте

Если есть возможность, возьмите больничный или отгул на пару дней. Отдых необходим организму, чтобы быстрее справиться с болезнью.

Источник: https://lifehacker.ru/limfouzly-na-shee/

Паратонзиллярный абсцесс

Резко заболела гланда

Чаще всего боль в горле связана воспалением вирусного характера, которое сопровождается температурой, кашлем, насморком и незначительным затруднением при глотании.

Но, к сожалению, в некоторых ситуациях эти заболевания могут осложняться развитием гнойно-воспалительных осложнений, например, паратонзиллярный абсцесс, и задачей ЛОР врача на современном этапе является правильная диагностика данного осложнение и своевременное лечение, потому данное осложнение, не терпит отложений и чревата более значительным распространением инфекции в глубокие ткани шеи. В центре отоларингологии GMS Hospital для лечения паратонзиллярных абсцессов используется комплексный подход, объединяющий консервативные и оперативные методики.

Подробнее о болезни

Паратонзиллит – острое состояние на фоне ангины или тонзиллофарингита, в результате которого возникает проникновение инфекционного агента (бактерий) в рыхлую околоминдаликовую клетчатку (паратонзиллярного пространства). Процесс всегда односторонний, вследствие чего имеет определенную симптоматику:

Эта патология относится к тяжелейшим гнойным поражениям ротоглотки. При дальнейшем распространении инфекция движется в глубокие ткани шеи (парафарингеальное пространство), что может привести к угрожающему жизни состоянию. По месту расположения, выделяют несколько форм паратонзиллярного абсцесса, но все они требуют хирургического лечения.

В Центре хирургической отоларингологии GMS Hospital проводится правильное лечение и диагностика паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса любой формы. Тактика лечения подбирается специалистами индивидуально, в зависимости от стадии болезни, наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Почему необходимо вскрытие и дренирование паратонзиллярного абсцесса

Паратонзиллярный абсцесс относится к ургентным состояниям в отоларингологии. Близость жизненно важных структур (дыхательное горло, крупные сосуды головы и шеи) требует незамедлительной диагностики и лечения.

В начальных этапах, когда еще не успел сформироваться абсцесс, патология хорошо поддается медикаментозной терапии. Назначается курс антибиотикотерапии, противовоспалительных и обезболивающих средств.

При малой эффективности консервативного лечения гнойник вскрывают хирургически.

Паратонзиллярный абсцесс опасен своими осложнениями, чреватыми развитием флегмоны, медиастинита и даже сепсиса. В отделении отоларингологии клиники GMS есть все, что необходимо для точного диагностирования и лечения паратонзиллярных абсцессов.

Вскрытие гнойника осуществляется с помощью современного хирургического оборудования.

При проведении операции активно используется потенциал лазерной и радиоволновой хирургии, что позволяет выполнить процедуру в наиболее щадящем режиме, исключив развитие п/операционных осложнений.

Вскрытие абсцессов у детей проводится под наркозом, что значительно повышает комфортность проведения вмешательства.

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

НазваниеОбычная ценаЦена со скидкой 30%

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Заболевание имеет резкое начало. Гнойник образуется через несколько суток после обострения тонзиллита или начала ангины и сопровождается яркой симптоматикой:

  • острая боль в горле, отдающая в челюсть или ухо;
  • ощущение «комка» в горле;
  • лихорадка (температура 39-40°С);
  • подчелюстные лимфоузлы сильно увеличены;
  • трудности при глотании (даже напитков);
  • появление отталкивающего запаха изо рта;
  • боль в шее, усиливающаяся при нагрузке;
  • общая слабость;
  • отсутствие возможности полностью открыть рот;
  • головная боль;
  • нарушение речи (голос как будто бы во рту находится горячая картошка);
  • затрудненное дыхание (при больших гнойниках).

Самопроизвольный прорыв нагноения в полость горла препровождается улучшением самочувствия и появлением примеси гноя в слюне. Распространенность содержимого гнойника в окологлоточное пространство, существенно ухудшает состояние, поэтому медлить с операций по поводу вскрытия абсцесса не нужно.

Если у вас есть даже один симптом из вышеперечисленных, запишитесь на консультацию к отоларингологу уже сегодня. Врачи центра оперативной отоларингологии GMS Hospital применяют щадящие микрохирургические методики, что способствует скорейшему выздоровлению и отсутствию рецидивов болезни.

Для дифференциальной диагностики паратонзиллита применяются следующие методы исследования:

Тактика лечения паратонзиллита зависит от степени распространения гнойного процесса и присутствия осложнений. Паратонзиллит в начальной стадии, лечат консервативно, с помощью антибиотиков, противоотечных, обезболивающих и противовоспалительных средств.

При неэффективности медикаментозного лечения или формировании абсцесса, проводится оперативное вскрытие гнойника и дренирование его полости. Вскрытие паратонзиллярного абсцесса осуществляется под местным анестезией. Отоларинголог рассекает стенку абсцесса, удаляет гнойное содержимое, промывает полость антисептиком.

Улучшение состояния наблюдается уже непосредственно после вскрытия и дренирования гнойника.

Предотвратить развитие паратонзиллярного абсцесса помогут следующие несложные профилактические меры:

  • укрепление иммунитета;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение острых и хронических болезней ЛОР-органов (гайморитов, аденоидов, фарингитов, ангин и т.д.), кариеса;
  • отказ от вредных привычек.

При наличии повторяющихся абсцессов рекомендована тонзиллэктомия в плановом порядке.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса в клинике GMS – простая и безопасная хирургическая процедура, которая выполняется в амбулаторных или стационарных условиях. Восстановление занимает 10-14 дней после чего вы вернетесь к привычной жизни. Записаться на консультацию к хирургу-отоларингологу GMS Hospital можно по телефону или с помощью онлайн-заявки.

Источник: https://www.gmshospital.ru/diseases/paratonzillyarnyy-abstsess/

Когда кондиционер до ангины доведет?

Резко заболела гланда

Когда кондиционер до ангины доведет?

Кондиционер стал неотъемлемой частью нашей жизни: его устанавливают в жилом помещении, в офисе, в автомобиле. Он позволяет чувствовать себя комфортно в самую сильную жару. Но использование умной техники нередко приводит к простудным заболеваниям. За разъяснениями мы обратились к врачу-терапевту профилактической медицины Юлии Лукиной.

В наше время кондиционирование воздуха применяется и дома, и на работе, и в автомобиле, и в общественных местах. Однако пользоваться им нужно с большой осторожностью, иначе можно причинить большой вред организму.

опасность заключается в том, что струи холодного воздуха из кондиционера становятся причиной переохлаждения организма.

А резкий переход из жары в холод является для человеческого организма стрессовой ситуацией, когда снижается защитная функция иммунной системы и активизируются микроорганизмы, не проявляющие свои болезнетворные свойства при её нормальной активности.

Таким образом, заражение различными инфекционными заболеваниями происходит легче. Особенно подвержены этому люди, у которых ослаблена иммунная система вследствие перенесённой недавно болезни или имеются хронические заболевания дыхательных путей.

Чем можно заболеть от кондиционера:

Острый ринит — насморк. Воспаление слизистой носа начинается с ощущения сухости, зуда, жжения, болезненности в носу. Затем появляются обильные водянистые выделения, возникает чихание, а также чувство общей разбитости. Если не лечить, через несколько дней отмечаются заложенность носа, затруднённое дыхание, густые выделения из носовых пазух, головная боль, слабость.

Острый фарингит — воспаление слизистой глотки. Возникает при непосредственном воздействии на слизистую оболочку глотки холодного воздуха, появляются ощущение сухости, жжения, першения в горле, сухой непрекращающийся кашель, боль при глотании, причём выраженная больше при заглатывании слюны, чем при глотании пищи, иногда повышается температура.

Но чаще всего простудившийся человек сталкивается с ринофарингитом, при котором одновременно воспаляются слизистые оболочки носа и глотки, и отмечается сочетание симптомов двух заболеваний.

Острый ларингит — воспаления гортани. Чаще развивается при переохлаждении, плюс — ая перегрузка: крик, громкий длительный разговор. И в результате хриплость, грубость голоса или полное его исчезновение, першение, саднение и ощущение сухости в горле, а зачастую и болезненный кашель.

Ангина — серьёзное инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в нёбных миндалинах — гландах. Нёбные миндалины являются частью нашей иммунной системы и берегут организм от инфекции.

Обычно заражение ангиной происходит при контакте с больным человеком — так называемое внешнее инфицирование.

При переохлаждении под кондиционером развивается внутреннее инфицирование: снижается местный иммунитет — “поднимают голову” микробы, дремлющие в очагах хронической инфекции в смежных областях — хронического ринита, гайморита, стоматита, кариеса. Эти микробы становятся болезнетворными.

Они проникают вглубь миндалин и вызывают острое воспаление. У заболевшего резко краснеют и отекают миндалины, появляется боль при глотании слюны и пищи. В дальнейшем температура может повыситься до высоких цифр, нарастают признаки интоксикации: головная боль, озноб, слабость, потеря аппетита. Могут увеличиться подчелюстные лимфатические узлы.

Если одно из перечисленных простудных заболеваний своевременно не лечится, инфекция будет распространяться по нижним отделам дыхательной системы: развиваются трахеит, бронхит, воспаление лёгких и плеврит. В этом случае для постановки диагноза и назначения лечения обязательно медицинское вмешательство.

С кондиционированием воздуха связано ещё одно заболевание — легионеллёз, или болезнь легионеров. Вызывается оно бактериями рода лагионелл. Их впервые обнаружили в 1976 году. В Филадельфии среди делегатов съезда Американского легиона была зарегистрирована вспышка тяжёлого респираторного заболевания: 220 человек заболели.

34 из них умерли. Микроорганизм выделили из системы охлаждения и увлажнения воздуха филадельфийской гостиницы, в которой жили делегаты съезда. Легионеллы могут развиваться только там, где имеется стоячая вода температурой плюс 30—35 градусов и есть контакт этой воды с воздухом, подаваемым в воздуховоды.

В современных системах кондиционирования воздуха условий для развития и размножения легионелл, как правило, нет. Опасность кондиционеров, как причины заболевания, кроется не в них самих, а в их неправильной установке, монтаже, наладке и эксплуатации.

При правильной эксплуатации прибора всегда можно оптимально отрегулировать его работу так, чтобы в помещении было комфортно, а угрозы здоровью не возникало.

Резкий переход из жары в холод является для человеческого организма стрессовой ситуацией, когда снижается защитная функция иммунной системы.

Проявления легионеллёза самые разнообразные: сначала появляется сухой кашель, переходящий со временем в мокрый, несильная головная боль, отмечается общая слабость и быстрая утомляемость.

Со временем больного начинает лихорадить и знобить, температура резко повышается, появляются мышечные и суставные боли, дыхание затрудняется кашлем, приводящим к болям в области груди.

При таких симптомах, как правило, воспаляется оболочка лёгких и внутренняя поверхность грудной клетки — больному диагностируют плеврит.

Опасность болезни легионеров ещё и в том, что при её развитии может также произойти интоксикация различных органов, в результате чего у больного будет отмечено расстройство желудочно-кишечного тракта, изменение работы печени, почек. При несвоевременном лечении легионеллёза может развиться недостаточность дыхательной системы.

На ранних этапах заболевания довольно эффективно лечение в домашних условиях различными противопростудными средствами, медикаментозными или народными.

Очень полезны в этот момент правильно подобранные чаи и отвары из лекарственных трав, горячие или тёплые напитки с мёдом и лимоном, спиртовые растирания и компрессы, тёплая ванна.

Насморк хорошо лечится препаратами, приготовленными на основе морской воды. Обычно своевременно начатое лечение позволяет избавиться от простуды в течение недели.

Однако если у больного значительно повысилась температура и первые симптомы лёгкого недомогания сменились более серьёзными, следует обязательно пойти к врачу, чтобы исключить возможное осложнение протекания болезни.

Необходима консультация врача и в случае, если первые симптомы заболевания — насморк, кашель, першение в горле, невысокая удерживающаяся температура, слабость — сохраняются на протяжении недели и не поддаются лечению в домашних условиях.

При обнаружении первых признаков болезни легионов обращение к специалисту должно быть обязательным и незамедлительным, так как лечение этой вирусной инфекции возможно только в клинических условиях посредством интенсивной противовоспалительной терапии. При несвоевременном позднем обращении летальность от легионеллёза составляет 20 процентов.

Как же уберечься от переохлаждений от кондиционера?

Прежде всего, необходимо помнить, что разница температуры воздуха на улице, даже в самую сильную жару, и в помещении, в которое вы входите, не должна превышать пять — восемь градусов. По мнению специалистов, оптимальная температура, в которой человек чувствует себя комфортно, должна составлять 22—23 градуса.

Следует внимательно отнестись к размещению кондиционера в помещении: воздушный поток должен равномерно распределяться в пространстве и ни в коем случае не быть направлен на сидящих в помещении людей. Опасная зона перед работающим кондиционером — два-три метра.

Это помогут сделать встроенные в прибор жалюзи, помогающие рассеивать воздушный поток по стенам или потолку. Если избавиться от прямого потока холодного воздуха невозможно, к примеру, в кабинете или офисе, кондиционер на время пребывания в помещении лучше отключать.

Нельзя открывать двери и окна при включенном кондиционере — это станет дополнительным источником сквозняка, небезопасного для организма.

Чтобы избавить себя от опасности заражения вирусом легионеллёза, необходимо постоянно следить за состоянием кондиционера: своевременно менять и очищать фильтры от скопившихся загрязнений.

А теперь поговорим об автомобильном кондиционере. Его принцип действия аналогичен тому, что установлен в комнате. Разница в пространственном соотношении: в машине его меньше, следовательно, и обезопасить себя несколько сложнее.

При использовании кондиционера в сильно нагретом на солнце автомобиле сначала следует проветрить салон, открыв окна или двери и только после этого включать кондиционер. Понижать температуру следует постепенно, давая возможность организму привыкнуть к новым условиям и начав с 24—26 градусов.

При включении кондиционера необходимо обязательно закрыть все окна, чтобы исключить возможность сквозняка. Кроме того, неправильное использование автомобильного кондиционера, рассчитанного на небольшой объём салона, может привести к его поломке.

Необходимо регулировать направление воздушной струи — лучше направить её в сторону, исключив продолжительный обдув водителя или пассажира.

Чтобы избежать размножения в системе вредных микроорганизмов, следует регулярно менять воздушные фильтры, не менее одного раза в сезон, и даже при исправной работе санировать систему кондиционера.

Источник: https://gornovosti.ru/19692/

Страница Врача
Добавить комментарий