Плохо отходит мокрота у ребенка

Пять непростительных ошибок в лечении кашля. Что делать, если мокрота не отходит

Плохо отходит мокрота у ребенка

Продуктивное лечение болезни зависит от ее стадии. И если вы проснулись с болью в горле, необходимо понять что происходит с организмом в данную минуту.

Первая стадия: сухой кашель (непродуктивный)
Это первая стадия болезни. Вирус попал в организм, и вы чувствуете как горло и трахеи начали раздражаться. Инстинктивно вам хочется кашлять, но нечем.

Вторая стадия: влажный кашель (продуктивный)
На этой стадии уже появилась мокрота, кашель стал влажным. В этот период ее важно вывести из легких. Посетите врача, и вам выпишут муколитические препараты. К примеру, Флуимуцил®. Препарат разжижает мокроту, и помогает ей легко выйти из организма.

Третья стадия: глубокий сильный кашель
На этой стадии врачи прогнозируют осложнения. Бронхит и пневмония, которые могут протекать даже без симптомов.

Если вы заметили небольшую температуру (около 37 градусов), усталость, затрудненное дыхание – обязательно посетите врача.

Он послушает вас, при необходимости – сделает рентген и назначит более серьезные препараты для лечения болезни (антибиотики).

Основные ошибки и заблуждения в лечении кашля:

1. Кашель нужно лечить антибиотиками Антибиотики подходят для лечения бактериальной инфекции (кашля третьей стадии) и их может назначить только врач после получения анализов пациента. Как правило, простудный кашель вызван вирусом, а не бактериями, поэтому лечить его нужно совсем другими препаратами.

Для того чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, важно вывести мокроту из легких как можно скорее. В этом помогут муколитические препараты.  Флуимуцил® разжижает мокроту, увеличивает объем и облегчает ее отделение.

Врач, кандидат медицинских наук Антон Родионов в своей книге: «Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат» отмечает: «Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило»[1]  

2. Принимать противокашлевые препараты при влажном кашле

Иногда кашель настолько мешает жить, что хочется его подавить хотя бы в офисе или на ночь. Это опасно. Вы мешаете организму бороться с вирусом. Противокашлевые препараты подавляют рецепторы, которые отвечают за кашель, а кашель, в свою очередь, призван убирать из легких мокроту и противостоять осложнениям.

Одновременное применение Флуимуцила® с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

3. Если врач назначил антибиотики, то принимать отхаркивающие препараты не имеет смысла При визите к врачу, обязательно возьмите с собой препараты, которые уже принимаете.

Антибиотики уничтожают источник воспаления, а вспомогательные препараты способствуют отхождению мокроты из легких.

Важно! Только врач сможет правильно подобрать комбинацию препаратов для успешного лечения.

Обратите внимание! Интервал между приемом ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил®) и антибиотиков должен составлять не менее 2 часа [2].

4. В помещении должно быть тепло и сухо, иначе получу осложнения Это не совсем так. Если в помещении слишком сухой воздух, вы очень вероятно столкнетесь с затруднением в отхождении мокроты из легких.

Исследователи Национальной академии наук обнаружили прямую взаимосвязь между влажностью воздуха в помещении и скоростью выздоровления пациентов:  «Повышение влажности — полезная стратегия для уменьшения симптомов гриппа и ускорения выздоровления.

Вдыхание сухого воздуха вызывает стрессовые реакции, нарушающие функцию интерферонов — веществ, играющих важнейшую роль в противовирусной защите», – пишут ученые из Йельского университета в Нью-Хейвене Акико Ивасаки [3] .

Именно поэтому важно часто проветривать помещение, где находится пациент и делать там влажную уборку.

5. Буду принимать растительные аналоги, зачем эта химия? 
Частое заблуждение. Действующее вещество в растительном аналоге может превышать необходимое вам в несколько раз. А препарат помогает четко рассчитать необходимую дозу так, чтобы исключить побочные эффекты.

Что  делать, если мокрота не отходит?

«Мокрота в горле может быть симптомом как заболеваний горла и носа, так и заболеваний верхних и нижних дыхательных путей» – говорит врач-оториноларинголог Арина Макоева, автор инстаграм-аккаунта @doctor_makoeva: 
«При хроническом синусите, аденоидите, полипозных образованиях околоносовых пазух стекание густой вязкой слизи по задней стенке глотки и последующее ее откашливание может ошибочно расцениваться пациентом как мокрота. В начале заболевания пациенты часто жалуются на кашель с трудноотделяемой густой прозрачной мокротой, иногда с прожилками крови при сильном надрывном кашле. Через пару дней отмечается более продуктивный кашель с мокротой, которая приобретает уже желтоватый оттенок. Кроме основной жалобы на кашель с мокротой, пациента также беспокоят симптомы общей интоксикации – слабость, головная боль, повышение температуры до 38° С. Лечение подобного состояния основывается на комплексном подходе с назначением муколитиков, НПВС, антибиотиков и симптоматической терапии».

Если вы отметили у себя эти симптомы – обратитесь к врачу, он назначит вам анализы и подберет подходящие в вашем конкретном случае препараты.

*Вся информация носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача
**На правах рекламы

__________________
Источники:

1. Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат/ Антон Родионов. – Москва: Издательство «Э», 2015. – 160 с. – (Академия доктора Родионова)

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Флуимуцил  П N012971/01

3.  PNAS [Электронный ресурс] / Eriko Kudo, Eric Song, View ORCID ProfileLaura J. Yockey, и др. — Электрон. журн. — National Academy of Sciences, 2019. — Режим доступа: pnas.org/content/116/22/10905, свободный. — Электрон. версия печ. публикации.

#будь в курсе

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Источник: https://zdravcity.ru/blog-o-zdorovie/pyat-neprostitelnykh-oshibok-v-lechenii-kashlya-chto-delat-esli-mokrot/

С-реактивный белок в диагностике различных заболеваний

Плохо отходит мокрота у ребенка

На этой странице находиться только текст статьи. Полная статья с картинками и таблицами находится здесь
Для просмотра требуется программа Adobe Reader.

Основные и «новые» эффекты Лазолвана при острых и хронических заболеваниях бронхолегочной системы у детей О.И. Симонова, Ю.В. Горинова, А.С. Игнатова ФГАУ «НМИЦЗД» МЗ РФ Болезни органов дыхания остаются лидерами среди разных заболеваний у детей и взрослых долгие годы и по сей день (таблица 1).

Можно сказать, что по опыту общемировой практики каждый ребенок в норме может переносить до 6–8 респираторных эпизодов в год, а взрослый человек – до 3–4­х ОРИ [1]. В осенне­зимний период в сезон респираторных инфекций до 90% обращений за поликлинической помощью связаны с острой респираторной инфекцией.

Мы хорошо знаем, что ОРИ является самой частой причиной пропусков школы ребенком, а у его родителей больничных листов, к тому же семья несет большие денежные расходы в эти дни на различные лекарства от «простуды» [2, 3]. Что же такое ОРИ: «О – острая», т.е. на фоне полного здоровья внезапно возникает; «Р – респираторная», т.е.

поражаются верхние и нижние дыхательные пути – нос, горло, трахея и бронхи; «И – инфекция», т.е. болезнь, вызывается возбудителями (преимущественно до 80% вирусами), которые попадают в организм ребенка от больного человека.

Другими словами, это – большая группа острозаразных вирусных болезней, характеризующихся общими симптомами инфекционного токсикоза и преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей. Вирусная инфекция конечно опасна для ребенка, особенно своими осложнения, которые она может спровоцировать.

Например, острые неотложные состояния (ложный круп, менингоэнцефалит, приступ бронхиальной астмы до астматического статуса, дыхательная и сердечная недостаточность; обострение хронического заболевания почек, гемолитические кризы и др.); бактериальные осложнения (острый синусит и острый средний отит; флегмоны орбиты и периостит, даже абсцесс головного мозга и синустромбоз, например и мн.др.

); а так же развитие или обострение хронического заболевания (хронический тонзиллит, хронический бронхит, бронхиальная астма или гломерулонефрит и др.). Поэтому важно знать для педиатра, что группу высокого риска по развитию подобных состояний составляют, прежде всего, дети раннего возраста, т.н.

часто и длительно болеющие ОРИ дети, дети с хроническими заболеваниями носоглотки и дети с различной хронической соматической патологией [4]. Принципы терапии ОРИ хорошо сегодня известны педиатрам.

Выделяют этиотропную терапию (противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антибиотики, местные антисептики), патогенетическую (мукоактивные средства, противовоспалительные средства, бронхолитики, ингаляционные кортикостероиды) и симптоматическую терапию (жаропонижающие средства, противокашлевые средства, обезболивающие, деконгестанты и др.) [5].

Остается тревожным вопрос о целесообразности применения антибиотиков при ОРИ. Не смотря на постоянные обсуждения, клинические рекомендации и стандарты терапии, педиатры необоснованно продолжают их назначать от 75% до 100% случаев (в т.ч. до 60% при неосложненном течении) при ОРВИ, что недопустимо. У антибиотиков нет профилактических показаний.

Они всегда должны применяться только в определенных клинических ситуациях по строгим индивидуальным показаниям [6; 7]. Самым частым, практически иногда основным, симптомом ОРИ является кашель [8].

Придуман этот замечательный рефлекс природой, как универсальный механизм не только очищения дыхательных путей, но и с целью защиты бронхиального дерева от инородных частиц (аэрополлютанты, бактерии и вирусы, аллергены, частички пыли и мн. др., чтобы обеспечивать проходимость трахеи и бронхов.

К тому же, с помощью кашля и распространяются вирусные инфекции от больного человека к здоровому по воздуху воздушно­капельным путем [9]. Известно достаточно много классификаций кашля. Принято считать, что он бывает сухой, т.е. – мокроты нет. Обычно такой кашель бывает при ларингите, трахеите, в случае инородного тела, при экспираторном стенозе гортани или при коклюше.

Если есть мокроты, то он называется – влажный. Чаще влажный кашель сопровождает бронхиты различной этиологии, и бронхиолиты, так же он звучит при бронхоэктазах у хронических больных, при острых и хронических пневмониях, при туберкулезе легких. Даже при заболевании верхних дыхательных путей, например при синуситах и риносинуситах, у ребенка могут быть подобные жалобы на влажный кашель.

А вот продуктивный ли он? Если мокрота хорошо отходит при кашле, он называется «продуктивный» и это очень хорошо. Значит, в течение нескольких дней наступит выздоровление. Но что делать, если мокрота есть, но при кашле она не отходит? Такой кашель называется «непродуктивный или малопродуктивный». Мокрота есть, но она очень вязкая и плохо отходит при кашле.

В таком случае надежды на быстрое выздоровление без помощи лекарственных средств очень мало. А сроки длительности этого симптома так же важны. Педиатр должен знать, что считается кашель острый – в течение всего 3 недель, подострый – 3–8 недель и уже хронический – более 8 недель.

Нам представляется, что в первые недели болезни, если кашель продолжается более 2–3 недель, необходимо срочно разобраться в его причине, а так же возможно подумать про неэффективно проводимую терапии.

К тому же, у детей, в отличие от взрослых, есть свои анатомо­физиологические особенности дыхательных путей, которые не способствуют быстрому выздоровлению, а порой усугубляют течение болезни и приводят к осложнениям, например к быстрому развитию бронхообструктивного синдрома. Педиатру следует это учитывать.

У детей дыхательные пути узкие и короткие, поэтому даже небольшое скопление слизи при ОРИ вызывает значительное затруднение дыхания. У детей изначально продуцируется относительно вязкий секрет и в момент респираторного эпизода он становится быстро еще более вязким за счет потери жидкости.

Бронхиальный секрет на 90% состоит из воды, и 10% составляют различные элементы (ионы Na, Cl, Ca; гликопротеины­муцины 2–3% нейтральные и кислые; белки плазмы альбумины, протеины; плазматические гликопротеины, молекулы которых связаны между собой дисульфидными и водородными связями; иммуноглобулины класса А, G, Е; антипротеолитические ферменты и липиды).

Потеря, даже небольшого количества, жидкости с потом, кашлем и мокротой, при тахипноэ, приводит к быстрому сгущению секрета. особенность, это несовершенство кашлевого секрета, который формируется только к 5–6­ти годам.

К тому же маленький объем гладкой мускулатуры и гиперплазия железистой ткани, незавершенное развитие коллатералей, приводит к быстрому развитию дисгармонии между большим количеством секрета и способностью его эвакуировать. Развивается т.н. мукостаз, который усугубляет течение болезни.

Нарушается бронхиальная проходимость, быстро возникает бронхообструктивный синдром, развиваются ателектазы, удлиняются сроки разрешения бронхолегочного процесса, нарушается газообмен и легочная вентиляция, развивается гипоксия, создается барьер для эрадикации микроорганизмов из дыхательных путей, возможна хронизация бронхолегочного процесса, снижается эффективность воздействия медикаментов на слизистую дыхательных путей. Чем отличается термин «трахео­бронхиальный секрет» от термина «мокрота»? Трахео­бронхиальный секрет – это нормальная слизь, которая представляет собою секрет, продуцируемый железами трахеи и крупных бронхов, содержащий клеточные элементы, в основном альвеолярные макрофаги и лимфоциты и гидрофильные сиаломуцины. А мокрота ­ это патологическая слизь, т.е. экспекторируемый секрет трахеобронхиального дерева с примесью слюны и секрета слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух и гидрофобные фукомуцины. В нормальном бронхиальном секрете доминируют кислые муцины, а при воспалительных процессах в бронхах увеличивается количество нейтральных муцинов. Исходя из этого, препараты, которые сегодня называются «муколитиками» должны обладать комплексов эффектов и быть: мукорегуляторами; антиоксидантами; противовоспалительным и антибактериальным средством. При этом он не должен увеличивать количество секретируемой мокроты. Это сложная задача и не все лекарственные средства соответствуют таким запросам. Обычно на практике педиатр использует препараты, которые стимулируют откашливание – т.н. откашливающие средства или муколитические препараты. В зависимости от химической формулы группа неферментных муколитиков представлена тремя молекулами. N­Ацетилцистеины является производным L­цистеина и содержит в составе молекулы реактивные свободные сульфгидрильные группы (SH), которые обеспечивают прямое муколитическое действие: они разрушают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов бронхиальной слизи. Действие второй молекулы – карбоцистеина происходит за счет другого механизма. Он активирует сиаловуютрансферазу, которая является ферментом бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Это приводит к нормализации количественного соотношения кислых и нейтральных сиаломуциновмокроты: уменьшает количество нейтральных гликопептидов и увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов, восстанавливается вязкость и эластичность [10]. Третья молекула является ярким представителем неферментных муколитиков непрямого типа действия – это амброксол гидрохлорид. Бромгексин – синтетический аналог вазицина – алкалоида растения Юсти?ция сосудистая (Adhatoda vasica). Муколитический эффект молекулы связан с деполимеризацией и разжижением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Его активный метаболит – амброксол. Оригинальный амроксол активирует гидролизующие ферменты и усиливает высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение сурфактанта и повышает двигательную активность мерцательного эпителия [11]. У амброксола сегодня описаны, как основные его эффекты, так «новые» (таблица 2). К важному свойству амброксола относится его способность стимулировать выработку сурфактанта, которая в момент респираторного эпизода значительно снижается, усугубляя патологический процесс. Сурфактант является очень важным поверхностным веществом. Без него невозможен фагоцитоз: так как только бактерии, увлажненные сурфактантом, могут быть подвергнуты фагоцитозу. Сурфактант разрыхляет слизистые пробки, облегчая их выведение из бронхов и выводит инородные частицы из участков дыхательных путей, в которых отсутствуют реснитчатые клетки, а так же он формирует гладкую выстилку между эпителием и секретом бронхов [12]. Амброксол повышает биодоступность антибиотиков в момент заболевания, если педиатр по показаниям из назначил: он хорошо сочетается с полусинтетическими пенициллинами, макролидами и цефалоспоринами. В исследованиях доказано свойство амброксола разрушать биофильмы бактерий [13]. Амброксол включен в стандарты оказания первичной медико­санитарной помощи, например при пневмонии и при хроническом бронхите, а так же в клинических рекомендациях при остром бронхите, парагриппе и бронхоэктазах [14–16]. Первым амброксолом, зарегистрированным в России был Лазолван® и уже более 35­ти лет он активно применяется в педиатрии в различных лекарственных формах: сироп (15мг/5мл) – детская форма выпуска (показан детям с рождения) и сироп (30мг/5мл) – от 6 лет детям и взрослым; Лазолван® раствор для приема внутрь и небулайзерных ингаляций 7,5 мг/мл (детям с рождения); таблетки 30 мг (в одной таблетке); пастилки 15мг (в одной пастилке) – для детей с 6 лет; и пролонгированная форма по 75 мг для старших детей. Следует отметить, что в педиатрии возможное применение ингаляционной формы Лазолвана® наиболее актуально, что выгодно отличает данную молекулу от других. Нет системного воздействия, осложнений в виде аллергии и диспепсии, например. Ингаляция оказывает быстрый и более длительный лечебный эффект. При обязательном правиле, что муколитики не должны назначаться с препаратами купирующими кашлевой рефлекс, следует отметить что у лазолвана есть позитивное свойство его слегка смягчать. Это очень важно ри активной стадии болезни, когда кашель носит мучительный и приступообразный характер и значительно снижает качество жизни ребенка. Максимальный клинический эффект перорального приёма амброксола начинается на 3­й день лечения в острой ситуации. При хроническом бронхите к концу второй недели терапии общее количество мокроты за сутки и её реологические свойства (вязкость) уменьшаются наполовину. Практикующему врачу необходимо учитывать, что бромгексин уступает амброксолу по эффективности. Все муколитики противопоказаны в первом триместре беременности и при кормлении грудью. У больных бронхиальной астмой с целью профилактики рефлекторного бронхоспазма перед ингаляционным введением муколитиков следует применить ингаляционный β2­адреномиметик.

Таким образом, можно сказать, что у муколитиков в педиатрии есть своя ниша применения. Соблюдая строго инструкцию к препаратам, учитывая показания и особенно противопоказания, можно достаточно эффективно их использовать.

Выбор врачом муколитика зависит конкретно от клинического случая болезни, возраста и особенностей ребенка. Лазолван имеет многообразие лекарственных форм, что позволяет широко использовать его в педиатрической практике, особенно ингаляционная форма.

И сегодня доказаны его не только муколитические свойства и «новые» эффекты, которые следует шире использовать в терапии: антиоксидантный и противовоспалительный.

Источник: http://www.poliklin.ru/article2018_2_31.php

Кашель у ребенка: как лечить?

Плохо отходит мокрота у ребенка
Дыхательные пути условно делятся на 2 группы — верхние (полости носа, носоглотки и ротоглотки) и нижние (гортань, трахея и бронхи). В зависимости от того, по каким причинам и какое именно звено данной системы поражается, выделяются и разные виды кашля — и для каждого, разумеется, врач подберет соответствующее лечение. Приступаем к идентификации!

1. Сухой кашель.

Характерен для трахеитов и назофарингитов и чаще всего возникает перед тем, как малыш заснет, ночью или сразу после пробуждения. Как правило, такой кашель очень навязчив и абсолютно непродуктивен — мокрота не отходит.

Ребенок дышит через рот, слизистая оболочка глотки «подсушивается», слизь стекает по задней стенке глотки — и возникает кашель.

В этом случае показаны препараты, стимулирующие появление слизи (эфирные масла, паровые ингаляции), и противокашлевые средства.

кстати

В начальном периоде бронхита и трахеобронхита кашель обычно тоже сухой и иногда сопровождается болями за грудиной.

Для него характерно появление слизистой мокроты — с ее отхождением кашель прекращается, но потом, когда секрет накапливается, «кхе-кхе» начинается вновь. Такой кашель бывает при бронхитах или пневмониях и является признаком приближающегося выздоровления. Ребенку в данном случае показан прием отхаркивающих средств, а иногда и антибактериальных препаратов.

3. Лающий кашель.

Связан с поражением ых связок, например, при остром ларингите. Это вирусное заболевание часто приводит к сужению просвета гортани, а значит, к затруднению дыхания — такое состояние называется круп, оно встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет.

Как правило, ребенок ложится спать совершенно здоровым или с незначительным насморком, но ночью внезапно просыпается. У него отмечается тот самый лающий кашель, изменение голоса и шумное дыхание (эти симптомы характерны для крупа 1 степени).

При крупе 2 степени яремная ямка втягивается на вдохе, появляется тахикардия, ребенок синеет.

внимание!

При первых же признаках крупа вызывайте «скорую»! До приезда врача отнесите ребенка в ванную, наполненную паром (откройте кран с горячей водой). Можно дать малышу теплое питье и сделать ингаляцию с питьевой содой (1 ч.л. соды на литр воды) или щелочными минеральными водами.

Еще несколько видов кашля

4. Кашель при коклюше.

Для этого острого инфекционного заболевания характерны приступы судорожного кашля. Приступ начинается 2−3 глубокими кашлевыми толчками, за которыми следует серия коротких толчков, заканчивающихся глубоким свистящим — из-за судорожного сужения гортани — вдохом.

Далее происходит отхождение вязкой мокроты и рвота. Такие приступы повторяются от 5 до 30 (и более) раз в сутки. Коклюш опасен — он может осложниться пневмонией, носовыми кровотечениями и даже остановкой дыхания.

Самым эффективным средством профилактики этой болезни является вакцинация.

глядим в оба!

— Нельзя одновременно применять муколитические и противокашлевые препараты — это может привести к значительному скоплению слизи в дыхательных путях («затоплению легких»). – Если малыш — аллергик, то к растительным лекарственным средствам следует относиться с особой осторожностью.

В «запретный» список вносим горчичные ванночки и горчичники, из-за которых кашель может усилиться. Строго говоря, эти процедуры относятся скорее к отвлекающим, а вовсе не к лечебным. – Если у малыша помимо кашля еще и повышенная температура, нельзя делать согревающие компрессы (на грудную клетку), растирания и массаж.

– Отхаркивающие препараты не используют при сухом кашле — мокроты ведь нет, а следовательно, и выводить из организма нечего. – Противокашлевые препараты противопоказаны при продуктивном кашле с отхождением мокроты. – И главное — не занимайтесь самолечением.

Подбором лекарства от кашля (а вы уже убедились в том, что он весьма и весьма многолик) должен заниматься специалист.

5. Коклюшеподобный кашель.

Это такой же навязчивый кашель, как и при истинном коклюше, но без удлиненного вдоха.

Он характерен, например, для муковисцидоза — при этом генетическом заболевании поражаются все железы внутренней секреции, мокрота становится очень вязкой, и из-за этого образуются пробки, закрывающие просвет бронхов. Кроме того, коклюшеподобный кашель возникает при трахеите, а также при попадании в бронхи инородных тел.

6. «Стакатто».

Этот тип кашля возникает при респираторном хламидиозе и чаще всего у детей первых месяцев жизни. Он сухой, отрывистый, звонкий, приступами, но без удлиненных вдохов. Если назначена верная антибактериальная терапия, кашель быстро проходит.

7. Спастический кашель.

Малопродуктивный, навязчивый и свистящий кашель возникает на фоне обструкции бронхов (они отекают, вырабатывается повышенное количество слизи, возникают спазмы). У детей-аллергиков вследствие повышенной чувствительности бронхов отмечается склонность к обструктивным бронхитам — для этих заболеваний характерны одышка, глубокие выдохи, свистящие хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

Сейчас широко применяются небулайзеры — эти ингаляционные устройства образуют лекарственный аэрозоль с мельчайшими частицами, которые легко проникают во все отделы дыхательных путей (если ингаляцию делают совсем маленьким детям, применяются специальные плотно прилегающие маски). Лечебный эффект в данном случае наступает гораздо быстрее, чем при применении того же препарата внутрь.

внимание!

Частые эпизоды обструктивного бронхита — это повод для консультации у аллерголога на предмет, нет ли у малыша бронхиальной астмы.

8. Кашель при приеме пищи.

Обычно возникает при дисфагии (затрудненное глотание из-за заболеваний или травм глотки) и желудочно-пищеводном рефлюксе (срыгивании), который встречается у всех здоровых детей в младенческом возрасте и исчезает к 8−10 месяцам без лечения. Впрочем, иногда рефлюкс отмечается и у детей старше года — он сопровождается продолжительным сухим или ночным кашлем, появлением одышки и свистящего дыхания. Все это иногда может расцениваться как заболевание дыхательных путей.

9. Кашель при физической нагрузке.

Может наблюдаться у детей с врожденными пороками сердца, а также у части малышей с бронхиальной астмой.

10. Психогенный (привычный) кашель.

Обычно он является реакцией на разнообразные стрессовые ситуации — в семье, садике или, например, школе. Кроме того, он может возникать у детей с рецидивирующим кашлем той или иной природы.

У привычного кашля имеются характерные особенности — регулярность, высокая частота (несколько раз в минуту), «металлический» оттенок.

Появляется он только в дневное время, спит ребенок совершенно спокойно.

Как все это лечится пневмония или нет?

Как только малыш принимается кашлять, у многих родителей возникает тревожная мысль — а не пневмония ли это? Лучше всего не пытаться найти ответ самостоятельно, а побыстрее показать ребенка врачу. Только лишь по наличию кашля поставить диагноз невозможно.

Заподозрить пневмонию (воспаление легких) доктор может по следующим признакам: – одышка; – температура выше 380С в течение трех и более дней; – отсутствие аппетита; – интоксикация; – хрипы в легких (при выслушивании с помощью трубки стетофонендоскопа); – ослабленное дыхание.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести общий анализ крови и рентгенологическое исследование легких.

Как это лечится?

На начальном этапе ОРВИ надо сделать упор на бактерицидные средства, подавляющие размножение микробов. Можно использовать народные рецепты (лимон, лук, имбирь, красные ягоды, мед, ромашку, липу, сбор на основе багульника), делать холодные ингаляции с эвкалиптом, минеральной водой или физраствором. Пока кашель не прошел нельзя употреблять ничего, раздражающего слизистую гортани.

На втором этапе заболевания кашель сопровождается отделением мокроты — таким способом организм очищает дыхательные пути от микробов. Для избавления от мокроты используют разжижающие препараты (муколитические и отхаркивающие средства на химической или растительной основе).

В группу муколитиков входят препараты на основе бромгексина, амброксола и ацетилцистеина (при их приме рекомендуется больше пить жидкости), к отхаркивающим средствам относятся сиропы корня солодки и алтея, мукалтин, пертуссин, грудные сборы, а также лекарственные растения: подорожник, багульник, душица, мать-и-мачеха, росянка, тимьян, термопсис, чабрец, анис.

Уже есть универсальные средства, которые воздействуют как на сухой, так и влажный кашель, помогая в первую очередь тем, кому сложно однозначно определить его характер.

Препараты этой линии относятся к группе натуральных лекарств и практически не имеют побочных эффектов и возрастных ограничений.

В основе подобных сиропов — ряд активных компонентов природного происхождения (прострел, переступень, росянка, щавель курчавый), которые оказывают отхаркивающее и муколитическое действие, уменьшают вязкость мокроты и улучшают ее отхождение.

Стоит учитывать еще ряд важных моментов при лечении любого кашля. Так, далеко не все «домашние» средства можно использовать. Рекомендовано полоскание горла морской водой или настоями эвкалипта, календулы, ромашки с медом, но не следует полоскать горло содой — она сушит слизистую, тем самым еще больше ее раздражая.

По назначению врача можно применять ингаляции с использованием современных ингаляторов или небулайзера, но не рекомендуется дышать над горячим паром — в некоторых случаях это может вызвать отек бронхов.

При сухом кашле очень важно не принимать препараты, предназначенные для лечения влажного, и наоборот — это только ухудшит ситуацию.

При использовании лекарственных препаратов необходимо учитывать наличие аллергии, сердечно-сосудистых заболеваний, индивидуальную непереносимость отдельных их компонентов, туберкулез легких и ряд других факторов, которые стоит уточнить у специалиста.

Источник: https://www.goodhouse.ru/health/childs_health_and_psychology/kashel-u-rebenka-kak-lechit/

Мокрота при пневмонии: характер отделяемого

Плохо отходит мокрота у ребенка
Характер мокроты при пневмонии.

Мокрота при пневмонии, бронхите и астме бронхиального характера предоставляет возможность путем лабораторных анализов выявить причинный фактор начала заболевания, то есть – конкретный патогенный микроорганизм, который собственным влиянием привел к началу и прогрессированию воспалительных процессов дыхательных путей.

Также, исходя из характера мокроты, возможно, сделать выводы касательно стадии патологического процесса и определить наиболее оптимальную тактику лечения, которая в перспективе приведет пациента к выздоровлению. Характер мокроты при пневмонии – весомый показатель в процессе диагностики.

Тактика лечения, основанная на микробиологическом исследовании выводимой из дыхательных путей слизи, показывает большую эффективность в сравнении с эмпирическим способом, когда лечение подбирается согласно имеющейся симптоматике у пациента, а также основывается на таких типах аппаратного исследования, как рентгенография. Также, после проведения микробиологического теста мокроты возможно сократить затраты на необходимые препараты, а также повысить качество и придать терапии индивидуальный характер, нацеленный на излечение конкретного пациента.

Почему при кашле нередко отходит мокрота?

Мокрота как информативный материал.

Кашель является безусловным рефлексом, который возникает вследствие скопления слизи в дыхательных путях, а также при попадании в пути дыхания разнообразных инородных частиц, которые препятствуют нормальному процессу совершения вдоха-выдоха.

Возникновению кашлевого рефлекса предшествуют многочисленные патологические процессы, по этой причине для того, чтобы определить причину кашля, требуется обратить внимание на цвет и характер мокроты.

Непосредственно мокрота, которая выводится при кашле, является секретом, который продуцируется определенными железами, располагающимися на участке дыхательных путей, между легкими и трахеей.

При воспалительных процессах легочных тканей, выделяемая слизь носит патологический характер, к примеру, из носовых путей выделяется гнойная серозная жидкость, в которой иногда присутствуют примеси крови. Слизь же, продуцируемая дыхательными путями, которая иногда выводится с кашлем даже при здоровом состоянии организма, является нормальным явлением.

Данное обуславливается тем, что движимые воздушные массы, которые не редко инфицированы и обогащены патогенными микроорганизмами, поступая в организм, сразу попадают на преграду, которая является естественным барьером организма, предохраняющим пути дыхания от инфицирования.

Кашель – естественный рефлекс.

В такой слизи присутствуют определенные иммунные клетки, которые же, сразу после столкновения с патогенными микроорганизмами, вступают с ними в борьбу, при этом происходит выведение скопившихся в мокроте патагентов за счет кашля. Таким образом, кашель не является отдельным заболеванием.

Первоочередно, кашель – это реакция со стороны организма, то есть – симптоматическое проявление. Он возникает вследствие сокращения мускулатуры дыхательных путей и из-за раздражения их рецепторной сети.

Система дыхания имеет такое устройство, что ее очищение от слизи происходит за счет определенных ресничек, расположенных внутри бронхов.

То есть, происходит следующее:

  • при движениях ресничек слизистые раздражаются;
  • возникает кашель;
  • дыхательные пути освобождаются от избыточных скоплений слизи.

При здоровом состоянии организма, в сутки продуцируется порядка 100 мл слизи. Когда органы дыхания подверглись атаке патогенов и были инфицированы, количество слизи резко повышается в объемах и уже продуцируется порядка 1500 мл в сутки, при этом слизь может иметь различный состав и цвет.

Обильное выделение мокроты.

Какая мокрота при пневмонии является нормой – следует разобраться?

Что значит окрашенность мокроты?

В зависимости от окраса мокроты можно предположить с 85% долей вероятности какое-то заболевание. Данное объясняется тем, что при инфицировании различными патогенными микроорганизмами они провоцируют несколько отличающиеся патологические изменения тканей дыхательных путей. В итоге цвет мокроты при пневмонии может быть различным.

в этой статье расскажет пациенту о том, какой характер мокроты при пневмонии является нормальным и что может выступать поводом для тревоги.

Мокрота белого либо сероватого цвета

В норме мокрота должна быть прозрачной.

В эту же категорию следует относить и мокроту нормального, прозрачного цвета, которая продуцируется при здоровом состоянии дыхательных путей. Но, когда происходят чрезмерные скопления даже прозрачной слизи, это может свидетельствовать о начале какого-то патологического процесса органов дыхательной системы вследствие инфекционного поражения.

При чрезмерных объемах выводимой мокроты можно подозревать наличие у пациента таких заболеваний:

  • бронхит хронического характера;
  • аллергическая реакция на какой-то раздражитель;
  • отек легких;
  • начальная стадии инфицирования органов дыхания.

Возникновение отделяемой мокроты сероватого оттенка может также являться следствием того, что человек проживает в регионе с сильным загрязнением воздуха либо о том, что пациент курит.

Мокрота желтоватого цвета

Слизистая мокрота имеющая желтый цвет.

При наличии отделяемой мокроты желтого цвета наиболее часто предполагается влияние аллергена либо воспалительного процесса.

Наиболее частыми патологиями, при которых может с кашлем выходить слизь такого оттенка являются:

  • острое воспаление легких;
  • бронхит острой формы;
  • астма;
  • воспалительные процессы острого характера других структур дыхательной системы.

Мокрота желтоватого окраса может быть свидетельством того, что организм на данный момент активно борется с вирусным поражением. В данном варианте описываемый цвет слизи указывает на то, что иммунная система организма работает полноценно, но в организме на данный момент имеется инфекция с локализацией в области верхних путей дыхания.

Мокрота желтого цвета может быть у курильщика.

Мокрота высокой густоты с темно-желтым цветом является признаком бактериального инфицирования. Наиболее часто она возникает при синуситах. По этой причине, при присутствии выводимой мокроты с таким окрасом пациенту требуется безотлагательно обратиться к медицинскому специалисту.

Выводимая мокрота зеленого оттенка

Когда в ходе кашля выводится мокрота зеленого оттенка, то данный признак может свидетельствовать о том, что в организме пациента присутствует инфекция хронического характера. Подобный окрас мокроты может указывать на процесс распада нейтрофилов, который стартует при высвобождении ферментов из клеток.

При больших объемах выводимой зеленой мокроты возможно подозревать воспалительные процессы, возникшие не по причине инфицирования дыхательных путей.

Тем не менее, зеленая отделяемая мокрота может являться свидетельством того, что в организме пациента протекают такие патологические процессы:

  • пневмония;
  • абсцесс легкого;
  • фиброз кистозного характера.

При этом, кроме выводимой мокроты зеленого оттенка у пациента может наблюдаться ряд других симптоматически проявлений, таких как:

  • потеря аппетита;
  • лихорадка;
  • слабость общего характера.

При наличии подобных проявлений в совокупности с кашлем и мокротой зеленоватого оттенка требуется безотлагательно проконсультироваться со специалистом и пройти все назначенные им анализы и аппаратные исследования для определения причины плохого самочувствия.

Мокрота зеленого цвета часто бывает при грибковом воспалении легких.

Отделяемая мокрота темного цвета

Мокрота, которая коричневого либо черного окраса может быть свидетельством того, что в дыхательных путях присутствует «старая» кровь. Подобный окрас является следствием гибели эритроцитов, что приводит к высвобождению гемосидерина из гемоглобина. Также, в подобные цвета выводимая мокрота может окрашиваться по причине наличия в путях дыхания веществ неорганического происхождения.

При отделении слизи темных оттенков можно предполагать такие патологии, как:

  • онкологические заболевания дыхательных органов;
  • туберкулез;
  • пневмокониоз;
  • пневмония хронического характера;
  • бронхит хронического характера.

Слизь темного цвета ржавого оттенка может отделяться при пневмонии крупозного характера. При этом мокрота имеет вязкую консистенцию. Когда пациент при мокроте такого характера является табакокурильщиком, то от табачной зависимости придется избавиться.

Внимание! Кровь в мокроте при пневмонии может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, например, туберкулеза.

Также, требуется помнить о том, что окрашивание мокроты в коричневатые цвета может быть следствием потребления таких продуктов питания и напитков, как:

Когда выводимая мокрота окрашена в темные оттенки на протяжении длительного временного промежутка, то появляются все основания для обращения к специалисту в ближайшее время.

Выводимая мокрота с примесями крови

Мокрота с кровью – когда беспокоиться стоит?

Мокрота красноватого либо розоватого оттенка свидетельствует о том, что в ней содержится кровяная примесь.

Выводимая слизь с вкраплениями крови может иметь структуру с пятнами либо полосами, она не обязательно будет окрашена равномерно.

Присутствием отделяемей розовой слизи повествует о том, что в дыхательных путях имеется кровотечение малой локализации.

Наиболее опасной патологией при которой выделяется мокрота с кровью при пневмонии выступает рак. Но, онкологическое заболевание органов дыхания является не единственной причиной отделения мокроты, окрашенной в красные тона.

Мокрота с кровью может быть признаком также такого ряда заболеваний:

  • пневмококковая пневмония;
  • туберкулез;
  • абсцесс легкого;
  • эмболия легочная;
  • отек легких, который развился на фоне сердечной недостаточности хронического характера.

Слизь с примесью крови всегда является признаком серьезного патологического процесса, который несет угрозу жизни пациента. По этой причине, обращение к специалисту и последующее лечение должно быть после первого случая, когда такая мокрота была замечена.

Важно! Вне зависимости от окраса мокроты, при обращении к специалисту с кашлем, он должен направить на анализы, среди которых должен присутствовать в обязательном порядке анализ мокроты.

Особенности выполнения анализа мокроты

Как правильно провести забор материала.

Результаты исследования мокроты получаются по истечении нескольких часов после сдачи материала.

Общий анализ мокроты при пневмонии требует соблюдения важных условий:

  • Забор мокроты происходит строго до начала антибактериальной терапии.
  • Сдача слизи должна происходить лишь натощак, так как пища может окрашивать мокроту.
  • Перед тем, как отправиться на анализ, пациент накануне вечером должен принять муколитик.
  • Утром, перед забором материала, требуется тщательно почистить зубы.
  • Забор слизи для исследования производится только после предварительного откашливания, которое следует за максимально глубоким вдохом.
  • Для сбора мокроты требуется в аптеке приобрести два специальных стерильных контейнера.
  • Материал для исследования должен быть доставлен в лабораторию как можно скорее, так как при смене цвета мокроты в процессе транспортировки она больше не подходит и ее требуется утилизировать.

Пневмония является серьезным заболеванием, при котором анализ мокроты – обязательное мероприятие, так как только он может дополнить картину и позволяет специалисту подобрать именно ту схему лечения, которая даст наибольший положительный результат.

Лечение кашля с мокротой при пневмонии

Как ускорить процесс выведения мокроты.

При влажном кашле, вне зависимости от того, чем он спровоцирован, пациенту требуется соблюдать постельный режим и обильное питье. При медикаментозном лечении пневмонии, для избавления от кашля требуется строго следовать назначениям, сделанным специалистом.

При этом врач рекомендует следующие фармакологические средства, рассмотренные в таблице:

Как простимулировать отхождение мокроты после пневмонииЛекарственное средствоКак действуетОтхаркивающие препаратыСпособствующие легкому и быстрому отделению мокроты и понижению ее вязкости.

Мукорегулирующие препаратыВосстанавливают вязкость слизи и способствуют нормальному ее выведению.

Муколитические препаратыПомогают стабилизировать выделения секрета и помогают выделяемой слизи лучше отходить.

Важно! Полезно проводить ингаляции, при которых может использоваться небулайзер (на фото). Цена устройства невысока, потому каждый сможет приобрести прибор для домашнего пользования. Инструкция по применению подробно разъясняет процесс использования.

Мокрота, которая выводится из дыхательных путей при пневмонии, многократно облегчает процесс диагностирования источника воспаления, а также позволяет врачу назначить адекватное лечение. Если при воспалении легких секрет не выделяется, об этом следует сообщить врачу.

Почему при пневмонии не отходит мокрота? Причины могут быть серьезными.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/upulmanologa/mokrota-pri-pnevmonii-harakter-otdeliaemogo-5a02ba77799d9db8416fb2cc

Кашель с мокротой — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Плохо отходит мокрота у ребенка

Кашель, сопровождаемый выделением мокроты при откашливании, еще называется продуктивным кашлем. Причем его характер, как и количество выделенной слизи, а также ее цвет и консистенция могут видоизменяться. Данный симптом может беспокоить пациента в любое время суток.

Считается, что кашель с мокротой идет, так сказать, “изнутри грудной клетки”, поскольку он обычно локализован в районе легких, бронхов. Он может быть малопродуктивным, т. е.

 с редким и незначительным отхождением мокроты, когда слизь в дыхательных путях чересчур вязкая. Но по мере развития болезни он становится более продуктивным.

Влажный кашель обычно не носит изнурительного, мучительного характера.

Мокрота – это секрет в виде слизи, которая образуется в клетках эпителия (проще говоря, слизистой оболочки) бронхов, трахеи, бронхиол. К ней могут присоединяться фрагменты бактерий, клетки эпителия и иные компоненты.

Мокрота продвигается по бронхам, затем смешивается со слюной, отделяемой из носа. В норме она  должна быть прозрачной, выделяться в небольших количествах.

Накапливаясь в нижних дыхательных отделах, она раздражает рецепторы, вызывая кашлевой рефлекс и выходя наружу через рот.

Важно понимать, что механизм кашля по своей природе является защитным, преимущественно он направлен на удаление из дыхательных путей инородных частиц, которые случайно попали туда.

В случае  воспаления верхних дыхательных путей повышается чувствительность слизистой оболочки, ее начинает раздражать даже поток воздуха во время дыхания.

А если воспаление из верхних отделов дыхательных путей опускается ниже (в трахею и бронхи), тогда кашель изменяется и становится не сухим, а влажным.

Отвечая на имеющееся воспаление, клетки слизистой бронхов все активнее вырабатывают слизь для того, чтобы убрать источник раздражения. Как правило, мокрота с заключенными в ней инородными частичками сначала подхватывается ворсинками реснитчатого эпителия, они и продвигают слизь вверх, прямо к глотке.

Однако по причине воспаления часть клеток реснитчатого эпителия гибнет, а вот оставшиеся работают не так активно. В итоге отделяемый секрет не покидает дыхательные пути, а застаивается в бронхах. Плюс к нему присоединяются отмершие клетки эпителия и иммунной системы, а также микробы. В итоге отделяемый секрет сгущается и образуется густая, довольно вязкая мокрота.

Она при смене положения тела сильно раздражает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.

Причем, у детей данная ситуация усугубляется тем, что дыхательные пути у них еще достаточно узкие, а мышцы грудины – слабые. Поэтому откашляться им гораздо труднее, чем взрослым людям. Да и сама слизь у детей образуется куда более вязкая, это еще больше затрудняет ее отхождение.

Классификация

Кашель обычно классифицируют по:

  • характеру – непродуктивный и продуктивный;
  • продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный или постоянный;
  • течению – острый, хронический.

Также он может возникать преимущественно утром или ночью, в зависимости от причины, которой он вызван. Различается по другим особенностям (свистящее дыхание, одышка, лающий кашель) и болезненности (при трахеите).

Кашель считают острым, если он длится меньше трех месяцев. Его основными причинами  являются инфекции, токсические и механические воздействия. Если пациент страдает от кашля с мокротой более 3 месяцев, то это считается хронической формой. Его причины более разнообразны: бронхолегочные заболевания, внелегочная патология, побочное действие лекарств.

Причины

Обычно сильный кашель с мокротой у ребенка — это признак острого воспаления из-за простуды. То есть воспаление спустилось в бронхи или дальше — в бронхиолы и альвеолы. В самом худшем случае влажный кашель – признак пневмонии.

Что касается взрослых пациентов, то такой симптом, как кашель с мокротой, имеет следующие причины возникновения:

  1. Носоглоточное затекание. Одна из наиболее часто встречаемых причин хронического кашля. Слизь из придаточных пазух носа стекает в горло, а когда она достигает ых связок, то вызывает раздражение и как результат – мокрый кашель. Особенно заметны обострения ночью из-за горизонтального положения тела. Утром может наблюдаться расстройство желудка опять же по причине попавшей в него слизи.
  2. Курение. В легких каждого курящего человека образуется огромное количество слизи, от нее организм всячески пробует избавиться, провоцируя для этого кашель.
  3. Инфекции верхних или нижних дыхательных путей. Разнообразные вирусные, грибковые либо бактериальные инфекции вызывают кашель. В итоге банальная простуда вызывает осложнения (трахеит, бронхит и  др.). Но при этом скопление мокроты редко является единственным проявлением болезни. Сопутствующие признаки таковы: повышение температуры, кашель, насморк и др.
  4. Бронхиальная астма. Реакция бронхов на разнообразные аллергены.
  5. Абсцесс (гнойный очаг) легкого либо бронхоэктатическая болезнь. Если в легком есть абсцесс, то возможно отделение его гнойного содержимого с помощью кашля.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования легких, трахеи, бронхов гортани. Они всегда сопровождаются образованием достаточно густой мокроты со зловонным запахом.
  7. Туберкулез. Характерный признак – кровь в мокроте.
  8. Воспаление легких и плеврит, хронический бронхит. При воспаление легочной ткани образуется густая и пенистая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, боли в груди.
  9. Попадание инородного тела непосредственно в дыхательные пути. Они вызывают раздражение и кашель.
  10. Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. Т. е. содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, при этом раздражая слизистую. В итоге происходит хроническое воспаление гортани, горла с отделением мокроты.
  11. Некоторые болезни сердечно-сосудистой системы (постинфарктный кардиосклероз, опухоли, врожденные пороки и др.).
  12. Прием ингибиторов АПФ. Данные препараты обычно используют для снижения артериального давления. Однако, выполнив свою функцию, они вызывают в организме выработку вещества брадикинин, оно может стимулировать кашель.

Чем опасен?

Кашель опасен тем, что при затруднении отхождения секрета, он служит отличной средой для роста и последующего размножения микробов.

В итоге к воспалительному процессу, который был изначально вызван респираторными вирусами, может присоединиться бактериальная флора. Обычно развитие вторичной бактериальной инфекции врачи рассматривают как осложнение текущей болезни.

Среди ключевых бактериальных осложнений ОРВИ, сопровождающихся кашлем, нужно выделить гнойный бронхит и пневмонию, которые несут смертельную опасность.

Косвенными симптомами, указывающими на развитие вторичных осложнений, являются: увеличение объема мокроты, повторная волна повышения температуры, ухудшения самочувствия, гнойный характер мокроты и ее зеленовато-желтый оттенок.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез и проводит объективное обследование: определяет тип кашля, провоцирующие и купирующие обстоятельства, сопутствующие симптомы. Затем при необходимости проводится рентген грудной клетки и определение оксигенации крови (т. е. пульсоксиметрия, газометрия).

Иногда может потребоваться обследование системы органов кровообращения (ЭКГ, эхокардиография и др.) и дыхания (КТ грудной клетки, бронхоскопия, функциональные пробы – спирометрия). Также врач может направить пациента пройти микробиологическое и цитологическое исследование мокроты.

Порой необходимы аллергологические пробы, рН-метрия пищевода  и эндоскопия верхних отделов ЖКТ.

Во время каких болезней проявляется?

Ключевые болезни, при которых появляется кашель с мокротой:

  1. Бронхит. При этом мокрота может быть непрозрачной, чаще всего острый бронхит имеет вирусную природу.
  2. ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Как правило, эти заболевания имеют дополнительные симптомы: боли в горле, повышенную температуру, насморк и др.
  3. Пневмония (в т. ч. крупозная). Характерен острый кашель и бесцветная либо кровавая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, усталость, одышка, озноб. Кашель может проявляться не сразу, иногда инфекция в легких может оказаться столь плотной, что лишь спустя несколько дней лечения начинает отделяться секрет.
  4. Бронхиальная астма и другие хронические заболевания бронхов, трахеи или гортани. Бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическую природу, в данном случае повышается секреторная функция слизистой легких. Чаще всего это реакция бронхов на различные аллергены. Дополнительные симптомы: удушье, хрипы в грудине.
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это тоже распространенная причина хронического кашля, который связан с раздражением ых связок по причине обратного выброса желудочного сока в пищевод. В таком случае мокрый кашель усиливается сразу после плотного приема пищи или же ночью/ утром из-за горизонтального положения тела.
  6. Хроническая обструктивная болезнь легких. Обычно дыхательные пути поражаются после длительного периода курения либо вдыхания мелких частиц вроде пыли.
  7. Рак легких, трахеи, бронхов или гортани. Онкология легких – одна из наиболее опасных, выживаемость свыше 5 лет фиксируется только у 17% пациентов. Однако кашель довольно редко является единственным симптомом рака легких, обычно также наблюдаются: потеря веса, усталость, отхаркивание крови, боли в груди.

Также кашель с мокротой может наступать вследствие дифтерии и туберкулеза (в мокроте появляется кровь).

К какому врачу обратиться?

При появлении кашля с мокротой нужно обратиться к терапевту или пульмонологу. Иногда может потребоваться осмотр у отоларинголога.

Профилактика

Профилактика развития кашля, прежде всего, основана на профилактике развития заболеваний бронхо-легочной системы, их своевременном лечении. Также мерами профилактики по скоплению мокроты являются: укрепление иммунитета, пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, здоровое питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, стабильное эмоциональное состояние.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/symptoms/kashel-s-mokrotoj_s410

Страница Врача
Добавить комментарий