Паховые лимфоузлы в норме прощупываются

Эти загадочные узелки: почему у детей увеличиваются лимфоузлы?

Паховые лимфоузлы в норме прощупываются

Лимфоузлы у детей: норма и лимфаденопатияРазберемся в терминахЗачем нужны лимфоузлы ребенку?Почему лимфоузлы становятся увеличенными?Самые частые причины увеличенияОпасные патологииВнимание родителей!

Лимфатическая система — это важная часть иммунной системы организма. Она представлена сетью капилляров, расположенных по всему телу, наряду с кровеносными сосудами.

Лимфатическая система собирает лимфу, особую жидкость, содержащую иммунные клетки и аналог плазмы.

Капилляры нужны для того, чтобы сорбировать все потенциально опасные агенты из тканей тела и внутренних органов для последующего их уничтожения иммунной системой и обучения иммунных клеток борьбе с неприятелями.

По ходу лимфатических капилляров имеются лимфоузлы, образования округлой или овальной формы со сложным строением. Они обладают функциями биологических фильтров для аллергенов, микробных и вирусных частиц, а также своеобразными «учебными классами» для иммунных клеток — лимфоцитов разного типа, которые обучаются уничтожению опасных веществ.

Лимфоузлы у детей: норма и лимфаденопатия

Врачи знают, где расположены лимфоузлы у детей, и при осмотре ребенка те, что доступны для прощупывания и расположены близко под кожей, они тщательно изучают за счет пальпации и оценки размеров, подвижности и болезненности.

Иногда сами родители нащупывают у малышей круглые образования под кожей, похожие на горошек или фасолины, чечевичные зернышки.

Эти находки могут быть как единичными, так и по несколько штук группой, и тогда это становится поводом для немедленного похода к врачу.

Родители переживают по поводу реакций лимфоузлов и их увеличения, так как могли слышать о том, что подобное проявляется при инфекциях и онкологических поражениях. Но так ли это на самом деле? Прежде всего, стоит разобраться в терминах, так как в отношении увеличенных лимфоузлов можно встретить в речи врачей и карточках детей два варианта — лимфаденопатия и лимфаденит.

Разберемся в терминах

Для врачей эти термины вполне понятны, а вот родителей они могут пугать, если не понимать сути происходящего.

Так, если говорить о лимфаденопатии — это увеличение лимфоузлов более допустимых по возрасту размеров в определенных зонах, не связанное с наличием видимых патологий и болезней. То есть ребенок внешне здоров, но лимфоузлы у него увеличены.

Такое бывает в период после выздоровления от некоторых инфекций, при наличии очагов хронического воспаления, а также на фоне имеющихся особенностей конституции (лимфатико-гипопластическая аномалия конституции или диатез).

Лимфаденит — это увеличение лимфоузлов в силу их воспаления, как острого, так и хронического, что обычно сопровождается болезненностью, местными признаками воспаления — краснотой, отеком и спаянностью с окружающими тканями. Вызвано состояние может быть как некоторыми инфекциями и патологиями, так и травмами, поражениями самих узлов, а в некоторых случаях и неоплазиями.

Зачем нужны лимфоузлы ребенку?

Лимфатические капилляры и узлы как часть иммунной системы стоят на страже здоровья ребенка и защиты его от проникновения в органы и ткани чужеродных агентов. Лимфатические капилляры собирают от клеток и тканей жидкость, в том числе и содержащую опасные частицы, вирусы, микробные тела или грибки, паразитов.

Чтобы не давать заразе распространяться по всему телу и существенно вредить здоровью, по ходу капилляров имеются биологические фильтры — лимфоузлы. Внутри них созревают иммунные клетки лимфоциты, которые активно борются с инфекциями и опасными веществами, в том числе и аллергенами.

В норме они имеют размеры от просяного или чечевичного зерна до горошинки, при активной работе они могут увеличиваться в размерах, чтобы вместить в себя больше иммунных клеток и бороться с неприятелем. Расположены лимфоузлы поодиночке или группами, в зависимости от обширности и важности зоны, откуда они собирают лимфу.

Основные группы лимфоузлов, которые наиболее важны при обследовании ребенка — шейные и подчелюстные, под— и надключичные, подмышечные и паховые, а также мезентериальные (лимфоузлы по ходу кишечника) и внутригрудные. Последние две группы видны только при специальных исследованиях — рентгене или УЗИ.

Почему лимфоузлы становятся увеличенными?

Само по себе увеличение лимфоузлов — это не болезнь, это один из симптомов различных патологий, реакция иммунной системы.

Обычно это кратковременный ответ на проникновение в тело различных инфекционных агентов, по мере подавления инфекции реакции устраняются.

Но могут быть и длительные, а также генерализованные лимфаденопатии (увеличены лимфоузлы во многих областях тела или практически все). Причинами увеличения лимфоузлов можно назвать шесть основных факторов:

Местное воспаление с инфекционным агентом (гнойные ранки, микробное или вирусное поражение), Системная инфекция как вирусного, так и микробного происхождения (например, краснуха, ветрянка или грипп), Патологии соединительной ткани или аутоиммунные болезни, когда поражаются отдельные элементы лимфоузлов, Аллергические процессы, гиперчувствительность как немедленного типа (редко), так и замедленного. Гранулематозная болезнь, наследственный дефект в определенных звеньях иммунитета, Опухолевые процессы и неоплазии, как относящиеся к кровеносной и лимфатической системе, так и к другим зонам. Самые частые причины увеличения

Наиболее часто лимфоузлы реагируют на острые инфекции, особенно микробного происхождения. Так, это могут быть стафило— или стрептококковые поражения носоглотки, среднего уха и болезни зубов. Тогда обычно реагируют шейные, подчелюстные и заушные узлы.

Реже могут быть увеличены лимфоузлы по причине заражения туляремией, бруцеллезом или туберкулезом. Тогда они увеличиваются до значительных размеров и длительно не уменьшаются. Из вирусных инфекций наиболее часто реагируют увеличением лимфоузлы на краснуху и фелиноз (болезнь кошачьей царапины).

Могут временно увеличиться лимфоузлы на фоне вакцинации АКДС или КПК-вакциной.

Из длительно текущих и хронических инфекций, часто приводящих к лимфаденопатии, можно назвать хронические воспалительные процессы кожи (импетиго, стрептодермия), туберкулезное поражение и сепсис, а также цитомегалия и мононуклеоз, ветрянка и краснуха. После них лимфоузлы могут быть увеличенными несколько месяцев.

Опасные патологии

На фоне иммунодефицитов, в том числе и ВИЧ, типична генерализованная лимфаденопатия (увеличены практически все группы узлов), кроме того, реакции узлов дают неоплазии — лейкозы, лимфомы и болезнь Ходжкина, но такое у детей встречается редко, и имеются множественные проявления со стороны других органов и тканей. Определить их наличие можно при исключении всех возможных патологий и причин лимфаденопатии по результатам биопсии узлов, а также специфических исследований крови и пункций костного мозга.

Внимание родителей!

У малышей раннего возраста иммунная система еще несовершенна и ее созревание идет в первые годы жизни. Поэтому у некоторых малышей отдельные группы лимфоузлов в силу анатомических особенностей и функционирования могут выдаваться и прощупываться под кожей даже в норме.

Особенно это касается области основания черепа, шеи и подчелюстной зоны. При этом узелки безболезненные, не спаяны с окружающими тканями и не склеены между собой, не мешают ребенку расти и развиваться.

Если отсутствуют все возможные признаки инфекции, все анализы совершенно спокойны и дети растут и развиваются по нормативам, это может быть вариантом нормы. Но, значительное увеличение лимфоузлов более 2-3 см в диаметре обычно указывает на однозначную патологию, которую нужно искать и лечить.

Чаще увеличенными бывают лимфоузлы у часто и длительно болеющих детей, полных и рыхлых малышей, а также аллергиков.

Источник: https://news.rambler.ru/other/37768978-eti-zagadochnye-uzelki-pochemu-u-detey-uvelichivayutsya-limfouzly/

Лимфоузлы под контролем

Паховые лимфоузлы в норме прощупываются

Лимфоаденопатия – это не самостоятельное заболевания, а состояние, которое сопровождает активизацию иммунной системы организма. Помните, ещё наши бабушки и про бабушки все рассказывали про желёзки, которые воспалились у кого-то в детстве. Так это и была она самая лимфоаденопатия. Раньше лимфоузлы ошибочно считали железами, что и закрепилось в название ( Aden -это железа).

Лимфоаденопатия может быть визитной карточкой самых разных заболеваний. Именно поэтому врачу часто трудно без обследования объяснить причину её возникновения. Первую оценку состояния лимфоузлов доктор проводит при ощупывании. У здоровых деток они овальные, мягкие и упругие, не больше горошины в диаметре.

Обычно прощупывается единичные узелки в двух-трёх местах. К годовалому возрасту две – три группы лимфоузлов можно найти почти у всех здоровых малышей. Обычно лимфотические узлы прощупываются, только если они увеличены.

Группы из узелков располагаются в местах слияния крупных сосудов, собирающих особую жидкость – лимфу, она обеспечивает обмен веществ между кровью и тиканьями организма. Основные из них возле ушей, вокруг шеи, в подмышечных ямках и в паху.

Отсюда названия групп: затылочные, области сосцевидного отростка, подбородочные, подчелюстные передние и заднешейные, над- и подключичные, подмышечные, грудные, локтевые, паховые и бедренные.

Что от чего? Ищите причину!

Изолированое увеличение в одной области (врачи говорят «увеличение регионарных лимфоузлов), обусловлено изменениям в соответствующей зоне тела, откуда поступает лимфа.

Затылочные: лимфатические узлы обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, грибковое поражения и пр).

Лимфоузлы за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи: прощупываются при воспалительных процессах в носоглотке или после ангины, при инфекционном мононуклеозе, при хроническом тонзиллите и аденоидных расстояниях, при туберкулёзе миндалин.

При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение до больших размеров (вплоть до среднего яблока). Развивается отёк окружающих тканей с утолщением шеи.

В случаи тяжелого течения ангины может развиться острое воспаления – лимфаденит и даже его гнойное поражения.

Сочетания ангины, лимфаденита и шелушение ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина).

Лимфоузлы в подборочной зоне увеличиваются при абсцессе в участках челюсти, при поражение передних зубов (резцов) стоматите, воспаление нижней губы.

Лимфоузлы под нижней челюстью опухают при воспаление челюсти из-за поражение зубов, стоматита и гингивита (воспаление дёсен).

Лимфоузлы в подмышечных впадинах прощупываются при заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение может развиться после проведения вакцинации или повреждение руки, при «болезни кошачьей царапины.

Локтевые лимфоузлы страдают при инфекциях кисти и предплечья.

Лимфоузлы в паху прощупываются при повреждение кожи ног и стоп. Бывает так, что ранка уже затянулась и все успевают забыть о том, что она была. Но инфекция, попав в лимфу, никуда не исчезает и незаметно «облюбовывает» какой – нибудь ближайший лимфоузел.

Если организм справляется сам, то припухлость проходит через некоторое время. Однако порой начинается нагноение, и тогда требуется помощь хирурга.

Этот симптом появляется при воспаление суставов, дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, после вакцинации БЦЖ при введение в бедро.

Смотрим со всех сторон

При обнаружение одного нескольких увеличенных лимфоузлов надо тщательно осмотреть ребёнка и скользящими движениями пальцев прощупать другие зоны. Ищите узелки через тонкую шелковую ткань, имитируя игру, чтобы не пугать малыша. Обратите внимание на подвижность узелка и их несоединенность между собой и с кожей.

Врачи обычно говорят: «спаяны» (или «не спаяны») с окружающими тканями. Подборобные, подключичные, грудные, локтевые, лимфоузлы в норме не прощупываются. Если узлы сильно увеличены, ребёнок сам обратит на это ваше внимание.

Появление каких-либо отклонений или болезненности в области лимфоузлов – повод для обращения к врачу.

Ни в коем случае без осмотра доктора нельзя греть увеличенные лимфоузлы!

При чём здесь кошки?

Лимфоузлы увеличиваются и при так называемой «болезни кошачьей царапины» (доброкачественном лимфоретикулёзе). Причем припухают лимфоузлы той области, где находятся ворота инфекции. Спустя некоторое время после неудачной игры с кошкой может начаться ангина, подняться температура. Сами кошки не белеют, они только носят инфекцию на лапах, под когтями.

Чтобы избежать заражения, нужно обязательно обработать рану йодом, понаблюдать, пока не заживёт. Если малыш заболел, обратитесь к доктору. Возбудители другой инфекции попадают в организм ребёнка через пищеварительный тракт. У малыша увеличиваются лимфоузлы, держится невысокая температура, иногда опухают, слезятся глаза.

Всё это признаки токсоплазмоза, которые лечат в Москве в Центре токсоплазмоза при больнице им. Боткина.

Если узел не уходит…

Если лимфоаденопатия вызвана инфекцией, то после лечения антибиотиками лимфоузлы быстро уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощипывании.

На этом основан диагностический приём, который врачи называют ех juvantbus , что означает диагностика по эффективности лечения. Если при изолированным увеличение какой – либо группы лимфоузлов причины выявить не удаётся, назначают антибиотики курсом на 8-10 дней.

Улучшение состояния ребёнка и уменьшение лимфоузлов расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.

А кроме инфекции?

Поствакцинальная лимфоаденопатия. Изолированное увеличение лимфоузлов в течение 3 месяцев после ведения БЦЖ – норма. Более длительное сохранение симптома может быть косвенным признаком снижения активности иммунной систем.

Вирусные заболевание

Многие заболевание начинаются с увеличения лимфоузла в какой-либо одной зоне, а затем они увеличиваются практически во всех группах.

Такая картина наблюдаются при вирусной агрессии – гриппе, крови, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусом гепатите, распространённой экземе, врожденном токсоплазме.

Могут вызвать лимфоаденопатию и аденовирусные инфекции, именно те, которые скрываются за обширным термином ОРВИ.

Опухолевые процессы и особые нарушения обмена вещества: становятся причиной чуть реже. Лимфоузлы – одна из первых линий обороны против проникновения различных чужеродных агентов.

К увеличению лимфоузлов склоны, как правило, полные, рыхлые дети. Порой припухание узлов у них проходит, не отражаясь на состоянии организма. Причина его не всегда может быть выяснена.

Бить тревогу надо, если увеличение держится слишком долго, а узел болезненный и достаточно велик – например, размером с грецкий орех. Нужно обратиться к специалистам, и они выяснят причину появления инфекции. Иногда она может быть самой банальной.

Особого внимания требуют одиночные воспалённые узлы, плотные на ощупь. Таких больных, как правило, направляют на приём к онкологу.

Береженого…

Кроме лимфоузлов приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образование.

Например, лимфангиома – мягкая припухлость под кожей без чётких границ. Чаще она бывает на шее, может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании и нередко требует хирургического лечения.

Даже если, с вашей точки зрения, никаких причин для беспокойства нет, все же лучше перестраховаться и не затягивать визит к доктору. Ведь существует косвенные признаки распространения болезни, которые трудно оценить без специального обследования.

Например, длительная частая икота, нарушения глотания и дыхания в определенных положениях тела могут быть признаками увеличения внутригрудных лимфоузлов. А частые боли в животе сигнализировать об увеличение внутрибрюшных. В ряде случаев диагноз трудно поставить не только по жалобам ребёнка и родителей, данным осмотра, но и по анализам.

В таких случаях проводятся УЗИ для определения состояния печени, селезёнки, лимфоузлов брюшной полости, рентгенологические исследования, турберкулиннодиагностика для исключения скрыто протекающего туберкулёза. При подозрение на токсоплазмоз, герпесы, цитомегаловирусы, вирус Эпштейн – Бар берут кровь для проведения специальных серологических исследований.

В самых трудных для диагностики случаях делается биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием под микроскопом.

Вы способны существенно облегчить постановку правильно диагноза, если точно сообщите врачу, когда впервые заметили увеличение лимфоузлов, каковы были сопутствующие симптомы и обстоятельства (совпадения с поездками, употребление экологических блюд, контакты с заболевшими людьми).

Источник: http://pp3.dkmc-chita.ru/index.php/eto-stoit-znat/kak-uberech-i-pravilno-vylechit/149-limfouzly-pod-kontrolem

Сумские депутаты отказали нефтяникам

Паховые лимфоузлы в норме прощупываются
sh: 1: –format=html: not found

Новости

Сумской облсовет отказал ПАО «Укрнефть» в расширении границ лицензионного участка и предоставлении в пользование недр Восточно-Рогинцевского месторождения углеводородов. Этот вопрос не нашел поддержки депутатского корпуса во время очередной сессии.

«Добыча углеводородов в Украине должна увеличиваться, и мы этому должны способствовать.

Но в пакете документов о предоставлении «Укрнефти» разрешения на пользование недрами обязательно должен быть договор о социальном партнерстве между компанией и областью», – отметил во время обсуждения депутат Александр Телиженко.

Его поддержала управляющая делами исполнительного аппарата облсовета Виктория Патютько, которая заметила, что «Укрнефть» не заботится о развитии территорий, где расположено Восточно-Рогинцевское месторождение.

По ее словам, там разбиты техникой дороги, отсутствует вода и очень плохая ситуация с экологией: «Отношение руководства «Укрнефти» к нашим сельским советам, ОТГ и в целом к облсовету не выдерживает никакой критики, с нами не хотят считаться».

Учитывая это, за предоставление в пользование «Укрнефти» недр местного нефтяного месторождения проали лишь 19 из 50 присутствующих на сессии депутатов.

А поскольку законодательством в случае отказа заявителю должно быть предоставлено мотивированное обоснование такого решения, депутаты согласились с предложением своего коллеги Юрия Клименко провести проверку состояния экологической безопасности в местности, которую использует ПАО «Укрнефть». О результатах экоинспекция должна доложить на следующей сессии облсовета.

п»ї

Читайте в этой рубрике

26 января патрульные приехали, чтобы успокоить парня, и обнаружили у него вещество, похожее на наркотическое. Экипаж патрульных получил сообщение о конфликте между матерью и сыном. Когда инспекторы прибыли по адресу, заявительница рассказала им, что ее 17-летний сын в последнее время…

Титульный перечень тротуаров для ремонта еще дорабатывают

На совещании в Сумской мэрии 20 января обсудили обустройство тротуаров в областном центре в этом году. А коснулись этой темы из-за необходимости отремонтировать тротуар в районе перекрестка ул. Павлова и Баумана. На это и.о. директора департамента инфраструктуры Виктор Павленко заявил,…

Аварийную опору моста на Заливной снова пообещали отремонтировать

На прошлой неделе получила ответ городской власти онлайн-петиция о необходимости ремонта аварийной опоры пешеходного моста через

р. Псел. Напомним, что еще в начале 2019-го было зарегистрировано обращение к власти Сум с требованием отремонтировать опору. Петиция достаточно быстро…

Почему вместо термомодернизации в 20-й школе обновят систему освещения?

При рассмотрении вопроса о перераспределении расходов Сумской громады на 2020 год на заседании Сумского горисполкома 21 января в том числе коснулись и термомодернизации трех учебных заведений областного центра – 9-й, 7-й и 20-й школ. Так, членов исполкома заинтересовало то, что вместо…

Сумская мэрия хочет проверить все свои КП

Мэр Сум Александр Лысенко предупредил всех руководителей городских коммунальных предприятий о том, что в ближайшее время их ожидает проверка.

– У нас есть постоянно действующая комиссия, которая этим занимается, – сказал градоначальник на аппаратном совещании 27 января. – Сейчас…

Сбил и скрылся

22 января в 17.45 на ул. Роменской в Сумах водитель микроавтобуса «Мерседес Спринтер» совершил наезд на 68-летнюю женщину-пешехода. Пенсионерка в тяжелом неконтактном состоянии была госпитализирована в реанимацию. 23 января она умерла.

Сам водитель буса с места происшествия скрылся….

Трубный завод попал в должники по зарплате

АО «СНПО» в декабре 2019 года выплатило 38 млн. грн. задолженности по зарплате. Об этом сообщил начальник управления по вопросам труда Сумского горсовета Анатолий Занченко. Но при этом в городе появился новый должник – ДП «Завод утяжеленных бурильных и ведущих труб». У них возникла…

Порезал жену, а потом зашил ей рану

Житель одного из сел Лебединского района приревновал жену к знакомому, с которым она разговаривала, схватился за нож и ударил ее в грудь. Потеряв сознание, 48-летняя женщина упала на пол. Мужчина, испугавшись последствий своего поступка, решил ей помочь. Для чего… воспользовался…

Победители городского конкурса проектов

Отдел по делам молодежи и спорта Сумского горсовета подвел итоги конкурса проектов от общественных организаций, которые получат в этом году финансовую поддержку из горбюджета. Итак, это палаточный «Табір Української Самоідентифікації» ТУСА – 2020 (Сумская горорганизация «Лицей»);…

Кто в Сумах займется ветеранами АТО?

В течение 2020 года в Сумах реализуют пять проектов за счет финансовой поддержки из горбюджета, направленных на патриотическое воспитание молодежи, чествование ветеранов войны, реабилитацию участников АТО и их социализацию. Департамент соцзащиты населения рассмотрел объем бюджетных…

Источник: http://www.shans.com.ua/?m=nr&id=55486&in=503

Воспаление лимфоузлов в паху (паховый лимфаденит) у мужчин: причины, лечение

Паховые лимфоузлы в норме прощупываются

Лимфатические узлы выступают в роли индикатора состояния здоровья человека. Если в функционировании организма происходит сбой, они могут увеличиться в размерах и сдать болезненными. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин требует прохождение незамедлительной диагностики и определение первопричины явления.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Существует много заболеваний, которые способствуют развитию лимфаденита. В основном они вызваны бактериальными инфекциями. В некоторых случаях к этому приводит нарушение целостности кожи в нижней части туловища. Рассмотрим более подробно основные причины:

  • Травмы, порезы в области ягодиц, бедер, паха. Бактериальные инфекции попадают в организм, и лимфатическая и иммунная система активизируются. Вызвать одностороннее воспаление лимфоузлов паховой области у женщин могут укусы клещей в нижнюю часть туловища или ноги – это заболевание называется боррелиоз.
  • Венерические заболевания. Это большая группа болезней, которые вызваны проникновением бактерий в организм при незащищенном половом акте. Это сифилис, гонорея, хламидиоз, уреплазмоз. Такие серьезные болезни, помимо увеличения лимфоузлов, имеют и другие острые симптомы.
  • Гинекологические заболевания. К ним относятся все виды воспалительных процессов репродуктивной системы: аднекситы, эндометриты, бартолиниты и опухоли. Обычно такие болезни протекают без особых признаков, в хронической форме, и наличие пахового лимфаденита у женщин может быть одним из сигналов, указывающим на проблему.
  • Урологические заболевания. Сюда относятся воспаления мочевого пузыря и мочевых протоков. В некоторых случаях наличие камней в почках или желчном пузыре вызывает развитие воспалительных процессов лимфоузлов.
  • Фурункулы, карбункулы. Эти дерматологические болезни, если они проявляются на коже спины, ягодиц, ног, могут провоцировать повышенную активность иммунной системы и воспаление в паху.

Основными возбудителями пахового лимфаденита являются вирусные инфекции. Сюда относятся корь, краснуха, ветрянка и опоясывающий лишай, простой герпес. Характерным последствием вирусов считают поражение почти всех лимфоузлов в организме, но, в некоторых случаях, лимфатические узлы могут быть более уязвимыми перед инфекцией.

Грибковые инфекции. При поражении нижней части тела женщины грибковыми инфекциями почти всегда возникает воспалительный процесс в лимфоузлах. Во-первых, это может быть кандидоз половых органов, который проявляется достаточно болезненными симптомами. Во-вторых, это грибковые заболевания кожи спины, ягодиц, паха, ног и даже ногтей на ногах.

Еще одной причиной увеличения и воспаления лимфоузлов, помимо перечисленных болезней, могут быть онкологические процессы в организме женщины. Это очень серьезный фактор, поскольку появление лимфаденита может стать единственным симптомом на начальном этапе развития рака.

Лимфаденопатия средостения легких

Средостение – это пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди данная анатомическая область ограничена грудной клеткой, сзади – позвоночным столбом. По обеим сторонам от этой структуры расположены плевральные полости.

Лимфаденопатия лимфоузлов средостения сигнализирует о текущем фоновом заболевании. Одновременно с патопроцессом в области легких, может развиваться изменение состояния узлов шейной области.

Клинические проявления:

  • Приступы кашля;
  • Затруднения и болезненность при глотании;
  • Нарушения дыхательной функции (затруднения вдоха-выдоха);
  • Повышение температурных показателей;
  • Болевой синдром, локализованный в области грудины.

Развитие патологического процесса в легких может спровоцировать тяжелое заболевание инфекционной природы (саркоидоз, туберкулез), травмирование. Факторами, способствующими возникновению состояния, могут выступить вредные привычки: курение, алкоголизм.

Лимфаденопатия средостения обладает выраженной симптоматикой. Развитие патологического процесса сопровождается следующими проявлениями:

  • Острый болевой синдром высокой интенсивности, локализованный в грудине;
  • Западание глазного яблока;
  • Приступы головных болей, ощущение шума в голове;
  • Нарушения ого тембра (осиплость);
  • Нарушения глотания;
  • В ряде случаев может наблюдаться цианоз лица, набухшие вены шеи.

При хроническом течении патологии, симптоматика проявляется обширнее:

  • Повышение температурных показателей;
  • Отечность рук и ног;
  • Сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • Сбои сердечного ритма;
  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит);
  • Увеличенные размеры селезенки, печени.

Медиастинальная лимфаденопатия легких представляет собой одно из редких и сложно диагностируемых патологий. Данное патосостояние не является отдельным заболеванием, представляя симптом, сигнализирующий о развитии серьезной фоновой патологии.

В начале развития при незначительном укрупнении узлов, данный вид лимфаденопатии практически себя не проявляет. Прогрессирование патологии, в результате которой увеличившиеся лимфатические органы начинают давить на близлежащие органы и ткани, характеризуется следующей симптоматикой:

  • Болезненные ощущения в области груди;
  • Компрессия нервных корешков области гортани приводит к осиплости;
  • Приступы кашля, нарушение дыхательной способности;
  • Сдавливание пищевода приводит к нарушению глотания;
  • Компрессия вен провоцирует отеки лица, шеи, плеч.

Подобные проявления могут сопровождать не только лимфаденопатию, но и ряд других патологий. По этой причине, пациентов с данной симптоматикой назначается комплексное диагностическое обследование. Необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, обследование ультразвуком, рентгенографию, анализы крови, мочи.

В случаях определения укрупненных медиастинальных узлов необходимо исследование биоптата (проведение биопсии). Процедура позволит детально определить природу патологии: инфекционно-воспалительный процесс, сарокидоз, онкопоражение.

Лимфаденопатия корней легких достаточно распространенное явление.

Односторонее изменение данной области характерно для туберкулезного бронхоаденита, в случае двустороннего поражения, можно говорить о начальном развитии саркоидоза.

2 стадия болезни Бенье характеризуется распространением воспалительного процесса в легкие, прикорневая лимфаденопатия сохраняется, но развитие патологии постепенно стихает.

Односторонне укрупнение корней легких может сигнализировать о метастазировании в лимфатические узлы данной области. В большинстве случаев метастазы распространяются из соответствующего органа. Увеличение корня легкого может сопутствовать лимфомам злокачественного характера, когда поражаются прикорневые узлы органа.

Парааортальная лимфаденопатия — болезнь, при которой происходит распухание сосудов, отводящих из тканей и органов лимфу, расположенных в забрюшинном пространстве.

Подобная патология развивается по причине стремительного прогрессирования тяжелого заболевания в организме человека. В большинстве случаев, состояние сигнализирует о развитии онкологических болезней.

Чтобы точно выявить первопричину парааортальной патологии необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.

Симптомы

Это заболевание у женщин и у мужчин проявляется одинаково. Разными могут быть только симптомы, которые привели к лимфадениту. Рассмотрим более подробно, как же проявляются воспалительные процессы в лимфоузлах.

  • Увеличение лимфоузлов: одного или нескольких. В норме паховые узлы достаточно маленькие и не прощупываются. При увеличении размеров до 1,5- 2 сантиметров (и больше) их можно легко нащупать. Также возникает ощущение давления на кровеносные сосуды, находящиеся в этой области.
  • Боль при надавливании, дискомфорт во время движения и в любых позах, где возможно небольшое давление на воспаленный узел, а также при ходьбе. В более серьезных случаях боль чувствуется даже без надавливания на пораженные места.
  • Воспаленные лимфатические узлы в паху сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потерей аппетита.
  • Проявление основного вирусного или бактериального инфицирования: боль внизу живота, жжение во влагалище, жжение и дискомфорт внешних половых органов, специфические выделения из влагалища и т.д.
  • Покраснение и припухлость над пораженными лимфоузлами в паховой области может свидетельствовать о нагноении узлов. Этот процесс проявляется и пульсирующей болью, и просто пульсацией лимфоузла на фоне местного повышения температуры.
  • Острая боль без проявления дополнительных симптомов может свидетельствовать о болезнях лимфатической системы.
  • Длительный дискомфорт и увеличение лимфоузлов на протяжении 3-6 месяцев свидетельствует о патологических процессах в организме.

При острых симптомах воспаления паховых лимфатических узлов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Иногда симптомы бывают несущественны, проявляющиеся только время от времени.

В этом случае необходимо пройти медицинский осмотр, поскольку длительное течение заболевания свидетельствует, как минимум, о снижении иммунитета.

В худшем случае эти процессы могут быть симптомами серьезных онкологических или системных заболеваний организма.

Клинические проявления патологии

Паховые лимфатические узлы являются самыми крупными в организме мужчины и отвечают за состояние здоровья репродуктивных органов, почек, мочевыводящей системы и ног. В норме они не визуализируются, безболезненны в покое и при пальпации. Паховые лимфоузлы у мужчин могут достигать 1,5-2 см в диаметре, что связано с постоянной напряженностью иммунитета в виду близости половых органов.

Основными симптомами патологии являются:

  • Увеличение размеров лимфатических узлов. При пальпации они могут напоминать в размерах не соответствующую норме «горошину», а вишню или даже перепелиное яйцо. Сильное, заметное при визуальном осмотре, увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелой патологии в организме.
  • Появление болевых ощущений, чувства распирания, жжения, зуда в покое, при ходьбе или пальпации.
  • Отек в паховой области, промежности, мошонке.
  • Гиперемия, локальное повышение температуры кожных покровов над измененными лимфатическими узлами.
  • Лихорадка от 37,5 градусов и выше.
  • Ухудшение общего состояния — повышенная утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок.
  • Симптомы интоксикации — головная боль, ломота в мышцах, тошнота.

Появление данных симптомов у мужчины является тревожным знаком, при котором необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Выделяются несколько видов увеличения лимфоузлов — лимфаденит и лимфаденопатия. Для установления правильного диагноза, необходимо знать различие между ними.

Воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся скоплением гноя внутри них и возникающее при повреждениях кожи, фурункулах, карбункулах и абсцессах, называется лимфаденитом. Помимо основных, вышеописанных клинических проявлений, он может сопровождаться локальной сыпью и лимфангитом — воспалением по ходу лимфатических сосудов.

Лимфаденопатия бывает первичной и вторичной, возникшей при патологии других органов и систем. Наиболее часто она встречается при таких опасных заболеваниях как туберкулез, ВИЧ и онкологические патологии любой локализации. Отличительным признаком лимфаденопатии от лимфанденита является увеличение печени и селезенки, определяемое путем пальпации.

Увеличение паховых лимфоузлов у представителей сильного пола не всегда свидетельствует о наличии патологии. Их физиологический рост наблюдается в подростковом возрасте и сопровождает развитие и интенсивное формирование репродуктивных органов.

Очень часто лимфоузлы в паху у мужчины увеличиваются на фоне урогенитальных инфекций (пиелонефрит, цистит, уретрит) и заболеваний, передающихся половым путем. Заподозрить ту или иную патологию врачу помогают такие симптомы, как сыпь и патологические выделения, сопровождающие лимфаденопатию.

На основании визуальных признаков можно заподозрить:

  • Генитальный герпес — заболевание вирусной природы, сопровождающееся появлением пузырьковых высыпаний, кожных язвочек в паховой области, зудом, жжением в области полового члена, мошонки, промежности, а также увеличением регионарных лимфоузлов и повышением температуры.
  • Сифилис — венерическая болезнь, возбудитель распространяется по организму по ходу лимфатических сосудов. Характерным первым признаком данной патологии является появление твердого шанкра на коже в паху, воспаление, увеличение ближайших лимфоузлов.
  • Гонорея — ИППП, проявляющаяся лимфаденопатией, появлением специфических гнойных выделений из уретры, болью и жжением во время мочеиспусканий. В настоящее время болезнь легко диагностируется и эффективно лечится с помощью антибактериальных препаратов, быстро приводящих к купированию клинической симптоматики.
  • Папилломавирусная инфекция — распространенная патология, проявляющаяся возникновением бородавок и остроконечных кондилом в интимной зоне, причиняющих дискомфорт при половом акте и мочеиспускании, лимфаденопатией. Данные симптомы появляются при снижении защитных сил организма и проходят на фоне повышения иммунитета.
  • Паразитарные болезни, такие как контагиозный моллюск, чесотка и лобковый педикулез могут проявляться значительным увеличением размеров паховых лимфоузлов.
  • Молочница — известное многим заболевание, которое у мужчин протекает зачастую на фоне выраженного иммунодефицита или эндокринной патологии, характеризуется типичными творожистыми выделениями с кислым запахом, зудом, гиперемией кожи и лимфаденопатией паховой зоны.

В случае, если пациент предъявляет жалобы на увеличение лимфатических узлов в паху, специалисту необходимо провести комплексное обследование, включающее мазки, серологические анализы и ПЦР на вирусные, бактериальные и грибковые половые инфекции. Заподозрить инфекционную природу увеличения лимфоузлов поможет характер их изменения.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/rastvory/pahovyj-limfadenit-u-zhenshchin.html

Методика исследования периферических лимфатических узлов

Паховые лимфоузлы в норме прощупываются

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Исследование периферических лимфатических узлов производится с помощью осмотра и пальпации.

Осмотр.При осмотре можно обнаружить лишь резко увеличенные поверхностно расположенные лимфатические узлы. При лимфадените выявляют гиперемию кожи и отек подкожной жировой клетчатки над воспаленным и, как правило, болезненным лимфатическим узлом.

Пальпация.Пальпация считается основным методом обследования периферических лимфатических узлов. Она требует определенного навыка. Указательными и средними пальцами обеих рук симметрично, пытаясь прижать пальпируемые узлы к более плотной ткани (мышечной, костной), прощупываются лимфатические узлы, расположенные в подкожной клетчатке.

При пальпации лимфатических узлов определяют:

величину узлов; в норме их диаметр достигает 0,3-0,5 см; увеличение лимфатических узлов может быть симметричным, распространенным или изолированным и достигать такой степени, что они становятся видимыми при осмотре;

количество: если в каждой группе пальпируется не более 3 узлов, их считают единичными, более 3 – множественными;

консистенцию: мягкие, эластичные, плотные; консистенция в значительной степени зависит от давности поражения и характера процесса; при хронических процессах узлы бывают плотными, при недавнем увеличении они обычно мягкие, сочные; в норме узлы мягкоэластические;

подвижность – в норме узлы подвижны;

отношение к коже, подкожной жировой клетчатке и между собой (спаяны или нет); в норме узлы не спаяны;

чувствительность и болезненность при пальпации: в норме узлы нечувствительны и безболезненны; болезненность указывает на острый воспалительный процесс.

Симметричные группы лимфатических узлов, за исключением локтевых, пальпируют одномоментно обеими руками.

При пальпации лимфатических узлов следует придерживаться определенной последовательности (рис.1).

Рисунок 1. Периферические лимфатические узлы   1. Затылочные 2. Околоушные 3. Подчелюстные 4. Подбородочные 5. Переднешейные 6. Заднешейные 7. Надключичные 8. Подключичные 9. Подмышечные 10. Пекторальные 11. Локтевые 12. Паховые 13. Бедренные

1) Затылочные лимфатические узлы. Для пальпации затылочных лимфоузлов руки располагают плашмя на затылке. Круговыми движениями ощупывают всю поверхность затылочной кости. У здоровых детей затылочные лимфоузлы прощупываются не всегда.

2) Околоушные лимфатические узлы. Для определения околоушных лимфатических узлов тщательно ощупывают область сосцевидного отростка, а также область кпереди от мочки уха и наружного слухового прохода. У здоровых детей эти лимфатические узлы обычно не пальпируются

3) Подчелюстные лимфатические узлы. Для пальпации подчелюстных лимфатических узлов голову ребенка несколько наклоняют вниз. Четыре пальца полусогнутой кисти, повернутой ладонью вверх, подводят под ветви нижней челюсти и медленно выдвигают. Обычно эти лимфатические узлы легко пальпируются (размером до 0,5см в диаметре) и легко захватываются пальцами.

4) Подбородочные лимфатические узлы. Подбородочные лимфатические узлы пальпируются при движении пальцев сзади наперед около средней линии подбородочной области. У здоровых детей они прощупываются редко.

5) Переднешейные лимфатические узлы. Переднешейные лимфоузлы можно пропальпировать, перемещая пальцы по передней поверхности грудинно-ключично-сосцевидной мышцы сверху (от уровня угла нижней челюсти) вниз преимущественно в верхнем шейном треугольнике.

6) Заднешейные лимфатические узлы. Заднешейные лимфоузлы пальпируют по задней поверхности грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, также перемещая пальцы сверху вниз по ходу мышечных волокон, преимущественно в нижнем шейном треугольнике.

7) Надключичные лимфатические узлы. Для пальпации надключичных лимфоузлов необходимо, чтобы ребенок опустил плечи и несколько наклонил голову вниз, чтобы добиться расслабления мышц. Пальцы рук помещают в надключичную область латеральнее грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. В норме эти узлы не прощупываются.

8) Подключичные лимфатические узлы. Для выявления подключичных лимфатических узлов проводят пальпацию в подключичной области по ходу верхних ребер. В норме они не пальпируются.

9) Подмышечные лимфатические узлы. Для пальпации подмышечных лимфатических узлов ребенка просят отвести руки в стороны. Исследователь вводит пальцы как можно глубже и выше в подмышечные впадины, после чего ребенок должен опустить руки вниз. Скользящим движением смещают пальцы сверху вниз. Эта группа лимфоузлов обычно хорошо пальпируется.

10) Пекторальные (торакальные) лимфатические узлы. Торакальные лимфатические узлы прощупываются на передней поверхности грудной клетки под нижним краем большой грудной мышцы. В норме они не пальпируются.

11) Локтевые лимфатические узлы. Для исследования локтевых лимфатических узлов руку ребенка сгибают в локтевом суставе под прямым углом, удерживая ее за кисть пальцами одной руки, а пальцами другой прощупывают желобок двуглавой мышцы в области локтя и несколько выше. У здоровых детей эти узлы пальпируются не всегда.

12) Паховые лимфатические узлы. Паховые лимфатические узлы пальпируются по ходу паховой связки. У здоровых детей могут пальпироваться.

13) Бедренные лимфатические узлы.

13) Подколенные лимфатические узлы. Для пальпации подколенных лимфатических узлов ногу ребенка сгибают в коленном суставе и ощупывают мягкие ткани в области подколенной ямки. В норме они не пальпируются.

У здоровых детей обычно пальпируется не более трех групп лимфатических узлов. В норме не пальпируются подбородочные, над- и подключичные, торакальные, кубитальные, подколенные.

Лимфатические узлы можно назвать нормальными, если их размер не превышает 0,5см в диаметре, они единичны, мягкоэластической консистенции, подвижны, не спаяны с кожей и между собой, безболезненны.

Лимфаденопатия – увеличение размеров лимфатических узлов иногда с изменением их консистенции.

Полиадения – увеличение количества лимфатических узлов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Каковы внешние проявления лимфаденита?

2. Какие характеристики лимфоузлов необходимо определить?

3. Какова последовательность пальпации лимфоузлов?

4. Опишите методику пальпации подмышечных лимфоузлов.

5. Какие лимфоузлы в норме не пальпируются?

6. Какие лимфоузлы могут быть названы нормальными?

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 20103. Нарушение авторских прав

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://studopedia.info/5-72939.html

Страница Врача
Добавить комментарий