Озноб при травме

HILT-терапия – лазерная терапия высокой интенсивности

Озноб при травме

Лазерная терапия высокой интенсивности (HILT) для устранения боли

Лазерная терапия высокой интенсивности или HILT-терапия (англ. HILT – High Energy Laser Therapy) использует короткие, пульсирующие импульсы, которые вызывают фотомеханические волнообразные колебания в тканях не нагревая их.

Лазерный луч может проникнуть в ткани намного глубже, и, не вызывая побочных эффектов, вызвать цепочку положительных изменений. Это даёт намного более высокую клиническую эффективность и быстрый результат.

Medicīnas centrs ARS приобрёл новую лазерную систему BTL 6000, которая обеспечивает безболезненное, неинвазивное, очень быстрое и эффективное лечение широкого круга клинической индикации – от различных травм до дегенеративных заболеваний суставов.

HILT-терапия против боли.Medicīnas centrs ARSHILT-терапия при болях в локте.Medicīnas centrs ARS

Под воздействием лазерной терапии локально повышается уровень рибонуклеиновой кислоты в клетках, активируются митохондрии, улучшается дыхание и питание клеток, повышается уровень АТФ, который является энергетическим веществом клеток, ускоряется синтез клеток, восстанавливаются функции нервов, активизируются кровяные тельца и действия гормонов. Луч лазера достигает подкожных болевых рецепторов, окончаний нервов и блокирует болевой импульс. Стимуляция пунктов акупунктуры и воздействие тепла вызывает цепочку изменений,  которые подавляют боль: расширяются кровеносные сосуды, улучшается кровообращение, имунные и метаболические процессы, расслабляются стянутые мышцы, создаются эндорфины. Положительные перемены быстро уменьшают проявления воспалительных явлений на коже, в подкожном слое, в суставах, а также стимулируют заживление ран, язв, шрамов, позитивно воздействуют на нервную систему, улучшают заживление костей и пр.

Воздействие HILT-терапии:

  • Биостимуляция – ускорение процесса заживления.
  • Обезболивающий эффект – уменьшение острых болей. Моментальное обезболивающее воздействие, которое сохранятся в течении длительного времени.
  • Противовоспалительный и противоотечный эффект – стимулирует обмен веществ, быстро снимает отёк.
  • Тепловой эффект – повышение температуры в тканях улучшает локальную микроциркуляцию.

Для информации:

Моментальный обезболивающий эффект после выполнения процедуры сохраняется в течении длительного времени.

HILT-терапия коленных суставов.Medicīnas centrs ARSHILT-терапия при деформации щиколоток.Medicīnas centrs ARS

Когда применяют HILT-терапию?

Лазерную терапию применяют как при острых травматических случаях, так и при хронических проблемах с суставам, их дегенерацией:

  • разрывы мыщц;
  • растяжение связок;
  • болезненные триггерные точки;
  • мышечные спазмы;
  • локоть теннисиста и гольфиста;
  • различные боли в суставах;
  • деформация суставов (остеоартрит);
  • боли в нижней части спины, поясничные боли;
  • импиджмент-синдром плечевого сустава;
  • боли при пяточной шпоре;
  • воспаление ахиллова сухожилия;
  • последствия вывиха плеча, щиколотки;
  • артрит коленного сустава;
  • колено прыгуна – тендинит связки надколенника;
  • лечение рубцов;
  • последствия переломов костей;
  • плохо заживающие раны и пр.
HILT-терапия при болях в спине.Medicīnas centrs ARSHILT-терапия при болях в спине.Medicīnas centrs ARS

Полезная информация

Для терапии хронических болей рекомендуется выполнить курс из 6-10 процедур, 2-3 раза в неделю. В отдельных случаях требуется 10 – 15 процедур. При острых ситуациях процедуры можно выполнять каждый день, желательно 4-6 повторных процедуры. Продолжительность процедуры 2 –15 минут и процедура ощущается как лёгкое тепло, она безболезненная.

Противопоказания:

HILT-терапия не предназначена для применения

  • в области глаз;
  • при наличии опухолей,
  • в области эндокринных желёз (щитовидной железы, тестикул, яичников),
  • в области татуировок и веснушек, т.к. на тёмной коже лазерные лучи интенсивней поглощаются и это может вызвать перегрев тканей,
  • если есть эпилепсия, озноб,
  • при беременности
  • при нарушении тактильного восприятия в области лечения,
  • при употреблении медикаментов, повышающих чувствительность к свету,
  • если выполнялись инъекции кортизона.

Medicīnas centrs ARS

Skolas ielā 5, Rīga
Тел. +371 67 201 007

Стоимость процедуры

Источник: https://arsmed.lv/ru/rehabilitacija_ru/lazer-xil-terapija/

Обморожение и переохлаждение: признаки и первая помощь

Озноб при травме

Снег, гололедица и порывистый ветер — в Москву пришла настоящая зима. Минувшей ночью температура в городе опустилась до минус 12–14 градусов. Днём столбики термометров покажут восемь — десять градусов мороза.

С середины недели морозы пойдут на спад, но температура останется ниже нормы на несколько градусов. В такую погоду существует высокий риск получить переохлаждение и обморожение. Переохлаждение может вызвать как местную, так и общую холодовую травму, а глубокие обморожения способны привести к инвалидности.

Обморожение: основные риски

Чаще всего от холода страдают стопы, на втором месте — кисти, затем — нос, уши и щёки. Тело теряет тепло быстрее в холодной воде, а также если на человеке мокрая одежда или обувь.

Вероятность обморожения выше при сильном ветре и во время метели, а также у тех, кто носит тесную обувь или долго не меняет положение тела.

Способствуют холодовой травме и сосудистые заболевания, невриты, предыдущие обморожения, усталость, истощение, голод, перенесённые инфекционные болезни. Часто обморожения получают люди в состоянии алкогольного опьянения.

Какие признаки у обморожения?

Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение. Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.

Если кожа при согревании теплеет, а чувствительность восстанавливается, это значит, что холодовая травма поверхностная. Боль и отсутствие чувствительности характерны для глубоких обморожений.

По глубине поражения травмы делят на четыре типа. Первые два относят к поверхностным, остальные — к глубоким. При обморожении первой степени поражаются поверхностные слои кожи. После согревания бледная кожа может покраснеть или даже стать синюшной, а спустя время — шелушиться. В течение недели её состояние приходит в норму.

При травме второй степени на коже образуются пузыри, наполненные жидкостью, чаще всего светлой. Примерно через неделю они спадают, и ещё через две-три недели кожный покров полностью восстанавливается.

При третьей степени пузыри часто наполнены жидкостью розового или красного цвета, а их дно сине-багровое. После отторжения омертвевших тканей образуются раны. При четвёртой степени обморожения поражённая часть тела резко отекает, становится тёмной, возможно развитие гангрены.

Первая помощь

Пострадавшего нужно перенести с холода в тёплое безветренное место, снять мокрую одежду, завернуть его в одеяло. Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой плёнки, если этого нет под рукой — с помощью поролона, одеял и так далее.

Согреться помогут горячее питьё и тёплая ванна. Нагревать воду в ней обязательно нужно постепенно. Начинают с температуры плюс 17–18 градусов и примерно в течение часа воду греют до плюс 36–37 градусов.

А вот растирать обмороженную кожу льдом и снегом не стоит. Велик риск ещё больше переохладить и травмировать её.

Гипотермия, или переохлаждение

Гипотермия может развиться, если долго находиться на холоде. Это состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже 35 градусов. Её можно определить, измерив ректальную температуру.

Признаки гипотермии

Переохлаждение сопровождается общим угнетением сознания, вплоть до комы; может появиться мышечная дрожь. Понижение температуры ниже 30 градусов приводит к прекращению дрожания и появлению мышечной ригидности, напоминающей окоченение. Различают три последовательные стадии развития общей холодовой травмы: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

При лёгкой стадии внутренняя температура тела опускается ниже 35 градусов. Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа.

Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость.

Могут нарушиться координация движения, зрение, бывают галлюцинации.

При средней стадии обморожения температура внутренних органов снижается примерно до 30 градусов. У пострадавшего бледнеет кожа (иногда приобретает мраморный оттенок), снижается сердечный ритм, путается сознание, нарушается речь и движения, отсутствует мимика, ослаблены рефлексы, возникает ступор.

При тяжёлой стадии температура внутренних органов опускается ниже 30 градусов, угнетаются все основные жизненные функции организма. У человека могут появиться судороги и повышенный тонус мышц. Выпрямить руки и ноги становится сложно, пострадавший без сознания, рефлексы ослабевают.

У человека снижается сердечный ритм и давление, дыхание становится реже; возможно недержание мочи и кала. При дальнейшем падении температуры может наступить мнимая смерть, при которой дыхание, пульс и артериальное давление едва уловимы, а рефлексы не определяются.

Если внутренняя температура тела упадёт до 25–22 градусов, человек может умереть.

После согревания организма наступает реактивный период. Как правило, отмечается вялость, усталость, сонливость, скованность движений, головная боль. При тяжёлых переохлаждениях может развиться отёк внутренних органов: мозга, лёгких и других.

Могут возникнуть тромбозы, а также может нарушиться сердечно-сосудистая деятельность, развиться острая почечная недостаточность и расстройство нервной системы.

В последующем могут появиться воспаления внутренних органов: пневмония, бронхит, нефрит и другие.

Первая помощь при переохлаждении

Пострадавшему нужно помочь восстановить нормальную температуру тела. Самый простой и безопасный метод — это тёплая одежда, одеяла и тёплое помещение. Очень важно держать накрытой голову, потому что она отдаёт 30 процентов тепла. Можно использовать одеяла с электроподогревом. Согревать нужно только грудную клетку, иначе возможны осложнения.

Хорошо помогают горячее питье и тёплая ванна (нагревать постепенно до температуры не выше плюс 36 градусов). В ванне можно осторожно растирать тело мягкими мочалками. При лёгкой степени охлаждения бывает достаточно только согревания, при средней и тяжёлой пострадавшему нужна медицинская помощь.

Источник: https://www.mos.ru/news/item/17407073/

Высокая температура — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Озноб при травме

Лихорадка или высокая температура – сама по себе не является болезнью. Это симптом определенной болезни, чаще всего инфекции.

Лихорадка создает физический дискомфорт. Конечно, пациент начинает чувствовать облегчение, когда, прежде всего, устраняется высокая температура тела благодаря жаропонижающим препаратам. Однако часто этого не хватает для полного выздоровления. Многие терапевты считают, что лихорадка это лишь рефлекс организма от инфекции. Существует много неинфекционных причин лихорадки.

Часто лихорадка сопровождается сильным ознобом. Это также защитная реакция организма. Гипоталамус служит термостатом тела. При срабатывании пирогенов, гипоталамус заставляет тело генерировать тепло, вызывая дрожь, мурашки и сужение кровеносных сосудов у поверхности кожи.

Высокая температура обычно не считается потенциальной опасностью, но гипертермия может вызвать опасное повышение температуры тела. Она может быть следствием теплового удара, побочных эффектов некоторых лекарств или употребления тяжелых наркотиков. При гипертермии организм теряет способность контролировать температуру тела.

У детей с лихорадкой смежные симптомы, такие как вялость, беспокойство, испорченный аппетит, боль в горле, кашель, ушная боль, рвота и диарея, являются причинами того, чтобы обратиться к врачу.

Лихорадка это результат борьбы с инфекцией, но иногда она может быть слишком сильной. Внутренняя температура тела, превышающей 38 градусов по Цельсию, подвергает белки и жировые тела прямым температурным воздействиям.

Эта форма теплового дистресса может угрожать целостности и функционированию белков, которые привыкли к обычным температурным колебаниям организма. Клеточный стресс, инфаркт, некроз, судороги и делирий является одним из потенциальных последствий длительной, тяжелой лихорадки.

В редких случаях, сам гипоталамус нарушает работу, результатом является, как правило, низкая температура тела.

Нормальной температурой тела считается 36,6-7 градусов по Цельсию, если температура имеет значительные отклонения – это свидетельствует о том, что в организме есть определенная инфекция или патология. Если высокая температура является причиной появления заболевания, то она может сопровождаться следующими симптомами:

  • дрожь и озноб;
  • мышечные и суставные боли;
  • головная боль;
  • чрезмерное выделение пота;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение слабости и головокружения в голове,
  • боль в глазах;
  • телесная слабость,
  • потеря аппетита
  • ушная боль;
  • кашель,
  • боль в горле;
  • диарея и рвота;
  • галлюцинации.

Лихорадки можно классифицировать на несколько типов:

Одним из типов является продолжительность лихорадки:

  • острая, что продолжается менее 7 дней, как при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей;
  • полу острая, продолжается до 14 дней, как, например, при брюшном тифе;
  • хроническая, продолжается более 14 дней, как при туберкулезе, ВИЧ и рака

Их можно классифицировать по степени тяжести:

  • низкий уровень, 38.1-39 ° C;
  • умеренный, 39.1- 40 ° C;
  • высокий, 40.1- 41.1 ° C;
  • гиперпирексия, 41.1 ° C.

Значение температуры на термометре может помочь при определении проблемы.

У детей с высокой температурой могут развиться афебрильные судороги: большинство из них не являются серьезными и могут быть результатом инфекции уха, гастроэнтерита или респираторного вируса, или холода. Реже афебрильные судороги могут быть вызваны чем-то более серьезным, например менингитом, инфекцией почки или пневмонией.

Афебрильные судороги чаще встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет и по статистике чаще поражают мальчиков, чем у девочек.

Приступы происходят потому, что температура тела поднимается слишком быстро.

Существуют два типа афебрильные судорог:

1) Простые афебрильные нападения – длятся не более 15 минут (в большинстве случаев менее 5 минут) и не происходит повторно в течение 24-часового периода.

На это обычно реагирует все тело – генерализированный тонико-клонические припадки.

Симптомы: руки и ноги начинают подкидываться, пациент теряет сознание.

2) Сложные афебрильные нападения – продолжаются дольше, возвращаются чаще и не влияют на все тело, а только на определенную часть тела.

Этот тип приступов является причиной большого беспокойства, чем простые афебрильные судороги.

Причины

Самыми распространенными причинами лихорадки являются инфекции, такие как простуда и гастроэнтерит, однако могут существовать и другие причины:

  • Инфекции уха, легких, кожи, горла, мочевого пузыря или почек;
  • Побочные эффекты применяемых медицинских препаратов;
  • Онкологические заболевания;
  • Вакцинация;
  • Сгущение крови;
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника;
  • Расстройства гормонов, такие как гипертиреоз.

Диагностика

Существует много способов проверки температуры тела. Результаты различных методов измерения могут варьироваться на один-два степени, в зависимости от части тела, на которой вы тестируете, но каким бы методом вы не пользовались, вы все равно получите общее представление о температуре.

Наиболее часто используемые термометры проверяют температуры перорально, барабанно (в ухе), временно (на лбу) или ректально.

Хотя температуру легко измерить, определения ее причин может быть трудным и длительным процессом. Кроме обследование организма, ваш врач должен спросить о симптомах, которые сопровождают высокую температуру. Для точного определения возбудителя высокой температуры проводятся биохимический и общий анализы крови, также анализы мочи и кала.

Иногда у пациентов случается “лихорадка неизвестного происхождения”. В таких случаях причиной может быть необычный или выражен состояние, например, хроническая инфекция, воспаление соединительной ткани, онкологическое заболевание или другая проблема.

Если после длительного лечения температура не проходит, нужно снова провести ряд анализов и обследований:

  • томография и рентген грудной клетки;
  • анализ на уровень сахара в крови;
  • анализ на СПИД \ ВИЧ, гепатит;
  • обследование у травматолога, ревматолога, иммунолога, эндокринолога и гинеколога.

Во время каких болезней проявляется

Инфекции является самой распространенной причиной лихорадки, но разные состояния, болезни и лекарства могут повысить температуру тела:

  • инфекции и инфекционные заболевания, такие как грипп, простуда, ВИЧ, малярия, инфекционный мононуклеоз и гастроэнтерит
  • травмы или травмы, такие как сердечный приступ, инсульт, тепловой удар, тепловое истощение или ожоги;
  • повреждения ткани, например, от гемолиза (раскрытия красных кровяных клеток для высвобождения гемоглобина), хирургического вмешательства, инфаркта, синдрома давления и кровоизлияния;
  • другие заболевания, такие как воспаление кожи, артрит, гипертиреоз, некоторые виды рака, волчанка, воспалительные заболевания кишечника, тромбы, нарушения обмена веществ, подагра и эмболии;
  • антибиотики, наркотики, барбитураты и антигистаминные препараты могут вызвать “наркотические лихорадки” – побочные реакции, отмена или из-за свойств препарата.

К какому врачу обратиться

Когда у вас появился жар, нужно обратиться за консультацией к специалисту по семейной медицине – терапевта/педиатра. Вы можете обратиться к специалисту по неотложной медицинской помощи в отделении скорой помощи, если высокая температура застала вас врасплох ночью.

Если лихорадка обусловлена ​​не привычной инфекцией, обращаться нужно к врачу, который специализируется в этой области медицины. Например, если у вас имеется онкологическое заболевание и при этом является высокая температура, нужно проконсультироваться с онкологом. 

К врачу нужно обращаться, если:

Если у взрослого человека лихорадка сопровождается другими симптомами:

  • ригидность шеи;
  • сильная головная боль;
  • отек суставов;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в груди;
  • длительный сильный кашель;
  • боли в животе;
  • жар, который держится в течение более 3 дней.

Профилактика и лечение

Как правило, если лихорадка не вызывает дискомфорта, лечить ее не обязательно, ведь это защитный рефлекс организма от инфекций. Однако для облегчения общего самочувствия можно использовать следующие методы:

  • Человеку с лихорадкой должен соблюдать постельный режим. Перегрузка может привести к дальнейшему повышению температуры.
  • Теплая, не горячая ванна замечательное средство, которое может помочь снизить температуру. Никогда не нужно погружать больного в воду со льдом. Это распространенное заблуждение. Никогда не протирайте ребенка или взрослого алкоголем; алкогольные пары могут вдыхаться, вызывая много проблем.
  • Пейте много воды и жидкости, избегайте употребления алкоголя или напитков с кофеином, которые могут способствовать обезвоживанию.
  • Проветривайте помещение и увлажняйте воздух, однако убедитесь, что вам или вашему ребенку не холодно
  • Положите на лоб и виски прохладную влажную тряпку.
  • Избегать ношения слишком многих слоев одежды, даже в холод.
  • Родители должны проконтролировать, чтобы дети не употребляли большого количества подслащенных напитков, включая соки.

Профилактика лихорадки возможна только в той мере, в которой можно предотвратить конкретной причине лихорадки, ведь чаще всего возбудителями лихорадки являются различные инфекции.

Некоторые способы предотвращения распространения инфекции:

  • Правильная гигиена: частое мытье рук;
  • Избегание контакта с больными людьми.
  • Убедиться в “свежести” прививки от инфекционных заболеваний таких как: корь, мононуклеоз, дифтерия.

В общем, лихорадка не является причиной для беспокойства. Это лишь способ борьбы организма с инфекциями.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/symptoms/vysokaya-temperatura_s69

Между нами, стукнутыми

Озноб при травме

Ушиб – дело обычное: стукнулся малость, поболит да рассосется – в быту чаще всего так и бывает, а большинство мужчин не против время от времени украсить свою физиономию нарядным синяком (женщины предпочитают другие формы макияжа). Но если удар действительно силен, ушиб может стать очень опасным, а скорость – это обычная причина таких ударов.

На горе найдется, обо что приложиться – об лыжи или доску, о кресло подъемника или просто об снег. Экстренная мера во всех случаях – это прикладывание холода (снега в полиэтиленовом пакете).

Вопрос в том, что дальше? Главное правило первой помощи гласит: “Предполагать худшее из возможного”, и если после сильного ушиба рука или нога перестала действовать – все ясно: предполагаем перелом и вызываем спасателей.

А как быть, если все работает, и даже не очень больно?
Самое лучшее – зайти для порядка к доктору (обычно курортные врачи легко распознают травмы), но эта мысль редко вызывает энтузиазм. У меня точно не вызывает. Значит, хоть это и неправильно, посмотрим, как обойтись своими силами – строго в разумных пределах.

Косыночная повязка

Простейшие – это поверхностные ушибы мягких тканей, после которых остаются кровоподтеки, переливающиеся цветами радуги и пропадающие без следа.

Лечение простое: холод и покой, а если ушиб пришелся на руку или ногу, то задрать битую конечность повыше и сделать давящую повязку – для этого годится как эластичный бинт, так и любая лента, нужно лишь подложить под нее что-то упругое (например, сложенную флисовую шапку). Царапины и ссадины лучше протереть водярой из фляжки, но не снегом.

Вернувшись с горы, делаем повязку поаккуратнее (если рука, то вешаем на косынку) и продолжаем прикладывать холод. Через сутки повязку можно снять, делать теплые ванны, массировать. Хорошо помогает вязаная манжетка из колючей натуральной шерсти.

Но при легких ушибах бывает по-разному. Если удар пришелся по массивной мышце (например, по бедру), но синяка нет, боль за 2-3 дня не уменьшилась, а в глубине прощупывается уплотнение, нужно, как ни грустно, идти к врачу, иначе внутримышечная гематома может доставить неприятности.

Черепашья повязка

При ударе по незащищенной кости (например, по передней поверхности голени) страдает надкостница – это очень больно, и если удар пришелся по небольшой площади (например, ребром лыжи или борда), может быть всякое. Первая помощь – это холод и давящая повязка, но если через 10-12 часов кровоподтек начнет быстро расползаться вдоль кости, надо идти сдаваться.

То же при ушибе сустава или тканей вблизи него. Сначала, конечно, холод и повязка (накладывается в согнутом положении конечности), но если к утру сустав заметно опух, а разгибание ноги или руки вызывает резкую боль, значит самолечение пора кончать.

С суставами не шутят: удар по колену может привести к тому же, что и винтовая травма – к повреждению связок и менисков. Через сутки, вместе с теплом, можно применять мази (с холодом они не сочетаются).

Из огромного выбора, предлагаемого аптеками, я бы выбрал следующее:

  • ушибы мягких тканей – Рутозид (Айболит), Троксерутин (Троксевазин), Эсцин
  • ушибы суставов – Zeel-Т, Хондроксид, Эдас-401 (именно 401)
  • общие средства – Ибупрофен (Долгит, Нурафен), Кетопрофен (Фастум)

При ушибах суставов и глубоких гематомах есть смысл использовать гепариновую мазь или гель Лиотон – на всякий случай.

Ушиб головы – особое дело. С одной стороны, там находится мозг (да-да, он есть у всех!), с другой стороны, голова очень прочна, и последствия даже сильных ударов чаще ограничиваются “шишкой”.

Конечно, надо приложить холод, но если имеется хотя бы один из следующих признаков, значит нужна помощь:

  • потеря сознания (даже на 10 секунд)
  • тошнота, потеря равновесия
  • двоение в глазах, невозможность сфокусировать взгляд на кончике пальца или скосить глаза вбок.

Хоть что-то из этого – зовем спасателей, тихо сидим и не двигаемся. Конечно, сотрясения может и не быть, но будем считать, что есть.

Если ушиб произошел при столкновении или падении на высокой скорости, то мы вступаем на скользкий путь, поскольку ушибы часто маскируют гораздо более тяжелые травмы. Нужно различать удар о какой-либо предмет (камень, дерево, другого человека) и удар об склон.

В первом случае нужно все то же – холод и повязка, но если сильный удар пришелся по суставу или около него, лучше бы звать спасателей.

Однако удары на хорошей скорости о твердые предметы (кроме, разве что, столкновений) случаются не так часто, в основном это удел фрирайдеров.

К тому же, от таких ударов можно защититься шлемом, щитками, заложенной в штаны сковородкой и пр.

Удары об склон происходят куда чаще и иногда приводят к печальным последствиям. Если снег очень мягкий и глубокий, падение на любой скорости ничем не грозит.

Наоборот, при падении на лед ушиб гарантирован, и если речь именно об ушибе, все остается в силе: холод, повязка и вызов спасателей при первых признаках беды.Но опаснее всего снег, близкий по плотности к человеческому телу.

При падении на высокой скорости склон проминается, удар происходит по большой поверхности, и результат может быть катастрофическим – вплоть до остановки сердца. Защитное снаряжение не спасет.

Тут время идет быстро: если в течение 3-5 минут труднопередаваемое ощущение “оглушения” прошло – считай, порядок, но если есть хотя бы один из следующих признаков, значит шутки кончились:

  • потеря сознания, нарушение зрения
  • озноб, чувство холода, неровное дыхание (то редкое, то частое)
  • бледное или серое лицо, посиневшие губы
  • вкус крови во рту, красные белки глаз, кровотечение изо рта или уха
  • сильная боль “где-то внутри”

Хоть что-то из этого – немедленно зовем спасателей и ни в коем случае не пытаемся самостоятельно двигаться. Если живот твердый – приложить холод.

Ушиб коварен, поэтому повторю главное: всегда исходим из худшего, и если есть хоть малейшие сомнения – не раздумывая, зовем спасателей. Что хуже: перестраховаться, прокатиться на акье и выслушать насмешки местного айболита, или показать крутость, стерпеть боль и через несколько дней надолго залечь в больницу, где придется терпеть и не то?

Другие статьи автора на сайте:

Живописцы, окуните ваши кисти
Как помочь коленям?
Откуда берутся травмы?
Главный лыжный вопрос
Адреналин

Источник: https://www.ski.ru/az/blogs/post/mezhdu-nami-stuknutymi/

Чем грозят травмы головного мозга и какая помощь может быть оказана пострадавшему?

Озноб при травме

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.

Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера.

Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга.

В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Программы восстановления здоровья… Стоимость реабилитации…

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут.

Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней.

Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии.

Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят самостоятельно.

Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии.

Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове.

Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг.

Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга.

Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота.

Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше).

Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания.

Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет.

Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке.

Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом).

Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  • Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
  • Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  • При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  • Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  • Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

  • Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
  • Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
  • Логопедические занятия.
  • Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
  • Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
  • Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
  • Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
  • Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/travma-golovnogo-mozga.html

Простой ушиб или страшный перелом: как определить?

Озноб при травме

Вместе с зимой приходит и гололед. А с ним порой – падения да травмы. И вроде бы ударился не сильно, но ушибленное место вскоре начинает болеть. Как отличить ушиб и растяжение от перелома и вывиха? И как правильно оказать помощь?

Вероника К., Петрозаводск

Слово хирургу

Борис Колодкин, Москва

– Уважаемая Вероника, какая бы ни была травма, главное – вовремя обездвижить поврежденную часть тела. А дальше в зависимости от тяжести повреждения хирург при помощи рентгена определит способ лечения: массаж, гипс или операция (если, например, порвана мышца или связка).

Растяжения и ушибы менее болезненны, чем переломы, – при них частично нарушена функция мышц, сухожилий и т.д. В течение нескольких дней происходит восстановление их работоспособности. Но ушибы могут сопровождаться более тяжелыми травмами: вывихами, переломами, повреждениями внутренних органов.

Ушиб

Боль, отечность или припухлость, болезненная при ощупывании, нарастает в течение нескольких часов или суток; гематома, синяк; нарушение функции движения. В момент травмы боль может быть интенсивной, но через нескольких часов уменьшается.

При ушибе кожного покрова и подкожной клетчатки синяк становится виден практически сразу. При более глубоком ушибе гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь через 2–3 суток.

При увеличении гематомы и отека поврежденной конечности человеку становится сложно двигать поврежденной частью тела, ходить.

Растяжение связок и мышц

Ощущения, схожие с состоянием после ушиба, но только боль – в области суставов. Возникают припухлость и гематома, но нарушение движения сустава выражено больше, чем при ушибе

Особенность

Растяжения или надрыв связок и мышц возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологические возможности. В таком случае сустав еще может совершать некоторые движения, но мышцы блокируют это.

Появляется угроза разрыва и мышцы, и сухожилия. Опасны также движения в несвойственном суставу направлении. Наиболее травмоопасны связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).

Скорая помощь

1 Наложите давящую повязку и холодный предмет на место повреждения.

2 Чтобы ускорить выздоровление, используйте различные медикаментозные средства местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: диклофенак-гель, индовазин, фастум-гель. Все препараты наносите на место повреждения 2–3 раза в сутки в течение 10 дней.

Важно

Самолечение возможно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха.

Внимание: наносить мази можно только на неповрежденную кожу (открытую рану мазать нельзя). Эти препараты противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных средств.

Разрыв

связок

мышц

сухожилий

выраженная боль, отек, гематома, ограничение функции сустава

разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава – область сустава увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь

то же + полностью утрачивается функция мышцы

при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве одной из мышц бедра – разогнуть ногу в колене

то же + неспособность согнуть и разогнуть конечность, сохраняется способность передвижения при помощи другого человека

Особенность

Разрыв может возникать как самостоятельное повреждение, так и соседствовать с вывихом или переломом. Например, причиной разрыва мышц может стать их быстрое и сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце.

Перелом, вывих

То же + нарушение функции конечности:

перелом пальца – выраженный отек, болезненность при движении им

перелом ноги – потеря опороспособности, болезненность при попытке сделать полноценный шаг

вывих плеча или перелом ключицы – рука «повисает плетью» и остаются незначительные движения в локтевом суставе, попытка пошевелить рукой в плечевом суставе вызывает резкую боль

Внимание: при малейшем подозрении на перелом, вывих или разрыв необходимо срочно обратиться за медпомощью: скорая помощь, травмпункт, больница. Самостоятельные действия возможны только в крайних случаях и должны выполняться осторожно.

Особенность

Перелом – ненормальное искривление или укорочение конечности, болезненность в месте возможного перелома, которая усиливается при попытке движения травмированной конечностью и при надавливании.

Скорая помощь

1 Если кость порвала кожные покровы (открытый перелом), нужно убрать прилипшие инородные тела, обработать кожу вокруг выступающей кости антисептическим средством: перекись водорода (3%).

Она хорошо пенится, поэтому вымывает грязь из раны и хорошо останавливает кровотечение. Также можно использовать раствор спирта или фурацилин.

Затем обязательно наложите стерильную повязку, не вправляя кость.

2 При открытом переломе – остановить артериальное кровотечение (накладывается жгут выше открытого перелома).

3 Предупредить травматический шок: максимально обезболить подручными средствами, положить что-нибудь холодное на область раны.

4 Наложить стерильную повязку на рану и обездвижить поврежденную конечность подручными средствами: доски, палки, ветки. Если сломана рука, можно привязать низ рубахи к воротнику. Основная цель – обеспечить неподвижность костей в месте перелома или вывиха. При этом заметно yменьшается боль и пре-
дупреждается травматический шок.

Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами – прочными, но достаточно легкими предметами, поддерживающими и фиксирующими поврежденную конечность в положении минимальной болезненности. При удержании конечности в отведенном положении следует использовать валики.

В крайнем случае сломанную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к другой ноге.

Важно

Переломы и вывихи не всегда легко отличить, поэтому первую помощь следует оказывать, как при переломах.

Источник: https://sobesednik.ru/zdorove/prostoi-ushib-ili-strashnyi-perelom-kak-opredelit

Страница Врача
Добавить комментарий