Отдышка и высокая температура

Кашель с мокротой — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Отдышка и высокая температура

Кашель, сопровождаемый выделением мокроты при откашливании, еще называется продуктивным кашлем. Причем его характер, как и количество выделенной слизи, а также ее цвет и консистенция могут видоизменяться. Данный симптом может беспокоить пациента в любое время суток.

Считается, что кашель с мокротой идет, так сказать, “изнутри грудной клетки”, поскольку он обычно локализован в районе легких, бронхов. Он может быть малопродуктивным, т. е.

 с редким и незначительным отхождением мокроты, когда слизь в дыхательных путях чересчур вязкая. Но по мере развития болезни он становится более продуктивным.

Влажный кашель обычно не носит изнурительного, мучительного характера.

Мокрота – это секрет в виде слизи, которая образуется в клетках эпителия (проще говоря, слизистой оболочки) бронхов, трахеи, бронхиол. К ней могут присоединяться фрагменты бактерий, клетки эпителия и иные компоненты.

Мокрота продвигается по бронхам, затем смешивается со слюной, отделяемой из носа. В норме она  должна быть прозрачной, выделяться в небольших количествах.

Накапливаясь в нижних дыхательных отделах, она раздражает рецепторы, вызывая кашлевой рефлекс и выходя наружу через рот.

Важно понимать, что механизм кашля по своей природе является защитным, преимущественно он направлен на удаление из дыхательных путей инородных частиц, которые случайно попали туда.

В случае  воспаления верхних дыхательных путей повышается чувствительность слизистой оболочки, ее начинает раздражать даже поток воздуха во время дыхания.

А если воспаление из верхних отделов дыхательных путей опускается ниже (в трахею и бронхи), тогда кашель изменяется и становится не сухим, а влажным.

Отвечая на имеющееся воспаление, клетки слизистой бронхов все активнее вырабатывают слизь для того, чтобы убрать источник раздражения. Как правило, мокрота с заключенными в ней инородными частичками сначала подхватывается ворсинками реснитчатого эпителия, они и продвигают слизь вверх, прямо к глотке.

Однако по причине воспаления часть клеток реснитчатого эпителия гибнет, а вот оставшиеся работают не так активно. В итоге отделяемый секрет не покидает дыхательные пути, а застаивается в бронхах. Плюс к нему присоединяются отмершие клетки эпителия и иммунной системы, а также микробы. В итоге отделяемый секрет сгущается и образуется густая, довольно вязкая мокрота.

Она при смене положения тела сильно раздражает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.

Причем, у детей данная ситуация усугубляется тем, что дыхательные пути у них еще достаточно узкие, а мышцы грудины – слабые. Поэтому откашляться им гораздо труднее, чем взрослым людям. Да и сама слизь у детей образуется куда более вязкая, это еще больше затрудняет ее отхождение.

Классификация

Кашель обычно классифицируют по:

  • характеру – непродуктивный и продуктивный;
  • продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный или постоянный;
  • течению – острый, хронический.

Также он может возникать преимущественно утром или ночью, в зависимости от причины, которой он вызван. Различается по другим особенностям (свистящее дыхание, одышка, лающий кашель) и болезненности (при трахеите).

Кашель считают острым, если он длится меньше трех месяцев. Его основными причинами  являются инфекции, токсические и механические воздействия. Если пациент страдает от кашля с мокротой более 3 месяцев, то это считается хронической формой. Его причины более разнообразны: бронхолегочные заболевания, внелегочная патология, побочное действие лекарств.

Причины

Обычно сильный кашель с мокротой у ребенка — это признак острого воспаления из-за простуды. То есть воспаление спустилось в бронхи или дальше — в бронхиолы и альвеолы. В самом худшем случае влажный кашель – признак пневмонии.

Что касается взрослых пациентов, то такой симптом, как кашель с мокротой, имеет следующие причины возникновения:

  1. Носоглоточное затекание. Одна из наиболее часто встречаемых причин хронического кашля. Слизь из придаточных пазух носа стекает в горло, а когда она достигает ых связок, то вызывает раздражение и как результат – мокрый кашель. Особенно заметны обострения ночью из-за горизонтального положения тела. Утром может наблюдаться расстройство желудка опять же по причине попавшей в него слизи.
  2. Курение. В легких каждого курящего человека образуется огромное количество слизи, от нее организм всячески пробует избавиться, провоцируя для этого кашель.
  3. Инфекции верхних или нижних дыхательных путей. Разнообразные вирусные, грибковые либо бактериальные инфекции вызывают кашель. В итоге банальная простуда вызывает осложнения (трахеит, бронхит и  др.). Но при этом скопление мокроты редко является единственным проявлением болезни. Сопутствующие признаки таковы: повышение температуры, кашель, насморк и др.
  4. Бронхиальная астма. Реакция бронхов на разнообразные аллергены.
  5. Абсцесс (гнойный очаг) легкого либо бронхоэктатическая болезнь. Если в легком есть абсцесс, то возможно отделение его гнойного содержимого с помощью кашля.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования легких, трахеи, бронхов гортани. Они всегда сопровождаются образованием достаточно густой мокроты со зловонным запахом.
  7. Туберкулез. Характерный признак – кровь в мокроте.
  8. Воспаление легких и плеврит, хронический бронхит. При воспаление легочной ткани образуется густая и пенистая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, боли в груди.
  9. Попадание инородного тела непосредственно в дыхательные пути. Они вызывают раздражение и кашель.
  10. Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. Т. е. содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, при этом раздражая слизистую. В итоге происходит хроническое воспаление гортани, горла с отделением мокроты.
  11. Некоторые болезни сердечно-сосудистой системы (постинфарктный кардиосклероз, опухоли, врожденные пороки и др.).
  12. Прием ингибиторов АПФ. Данные препараты обычно используют для снижения артериального давления. Однако, выполнив свою функцию, они вызывают в организме выработку вещества брадикинин, оно может стимулировать кашель.

Чем опасен?

Кашель опасен тем, что при затруднении отхождения секрета, он служит отличной средой для роста и последующего размножения микробов.

В итоге к воспалительному процессу, который был изначально вызван респираторными вирусами, может присоединиться бактериальная флора. Обычно развитие вторичной бактериальной инфекции врачи рассматривают как осложнение текущей болезни.

Среди ключевых бактериальных осложнений ОРВИ, сопровождающихся кашлем, нужно выделить гнойный бронхит и пневмонию, которые несут смертельную опасность.

Косвенными симптомами, указывающими на развитие вторичных осложнений, являются: увеличение объема мокроты, повторная волна повышения температуры, ухудшения самочувствия, гнойный характер мокроты и ее зеленовато-желтый оттенок.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез и проводит объективное обследование: определяет тип кашля, провоцирующие и купирующие обстоятельства, сопутствующие симптомы. Затем при необходимости проводится рентген грудной клетки и определение оксигенации крови (т. е. пульсоксиметрия, газометрия).

Иногда может потребоваться обследование системы органов кровообращения (ЭКГ, эхокардиография и др.) и дыхания (КТ грудной клетки, бронхоскопия, функциональные пробы – спирометрия). Также врач может направить пациента пройти микробиологическое и цитологическое исследование мокроты.

Порой необходимы аллергологические пробы, рН-метрия пищевода  и эндоскопия верхних отделов ЖКТ.

Во время каких болезней проявляется?

Ключевые болезни, при которых появляется кашель с мокротой:

  1. Бронхит. При этом мокрота может быть непрозрачной, чаще всего острый бронхит имеет вирусную природу.
  2. ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Как правило, эти заболевания имеют дополнительные симптомы: боли в горле, повышенную температуру, насморк и др.
  3. Пневмония (в т. ч. крупозная). Характерен острый кашель и бесцветная либо кровавая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, усталость, одышка, озноб. Кашель может проявляться не сразу, иногда инфекция в легких может оказаться столь плотной, что лишь спустя несколько дней лечения начинает отделяться секрет.
  4. Бронхиальная астма и другие хронические заболевания бронхов, трахеи или гортани. Бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическую природу, в данном случае повышается секреторная функция слизистой легких. Чаще всего это реакция бронхов на различные аллергены. Дополнительные симптомы: удушье, хрипы в грудине.
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это тоже распространенная причина хронического кашля, который связан с раздражением ых связок по причине обратного выброса желудочного сока в пищевод. В таком случае мокрый кашель усиливается сразу после плотного приема пищи или же ночью/ утром из-за горизонтального положения тела.
  6. Хроническая обструктивная болезнь легких. Обычно дыхательные пути поражаются после длительного периода курения либо вдыхания мелких частиц вроде пыли.
  7. Рак легких, трахеи, бронхов или гортани. Онкология легких – одна из наиболее опасных, выживаемость свыше 5 лет фиксируется только у 17% пациентов. Однако кашель довольно редко является единственным симптомом рака легких, обычно также наблюдаются: потеря веса, усталость, отхаркивание крови, боли в груди.

Также кашель с мокротой может наступать вследствие дифтерии и туберкулеза (в мокроте появляется кровь).

К какому врачу обратиться?

При появлении кашля с мокротой нужно обратиться к терапевту или пульмонологу. Иногда может потребоваться осмотр у отоларинголога.

Профилактика

Профилактика развития кашля, прежде всего, основана на профилактике развития заболеваний бронхо-легочной системы, их своевременном лечении. Также мерами профилактики по скоплению мокроты являются: укрепление иммунитета, пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, здоровое питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, стабильное эмоциональное состояние.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/symptoms/kashel-s-mokrotoj_s410

10 симптомов, которые нельзя игнорировать

Отдышка и высокая температура

Многим известно, что при наличии таких явных признаков неблагополучия в организме, как боль в груди, животе или необъяснимые кровотечения есть все основания обратиться за срочной медицинской помощью. Но есть и другие, менее очевидные симптомы, которые могут вызвать у вас сомнение в необходимости обратиться к врачу.

Вот список предупреждающих симптомов, заслуживающих вашего внимания. Некоторые из них вызовут у вас удивление. Но будьте осведомлены о том, что они означают и когда это необходимо, получите своевременную медицинскую помощь. Она может внести существенный вклад в качество вашей жизни и даже спасти вашу жизнь.

Не игнорируйте следующие 10 симптомов, даже если некоторые из них не столь очевидно тревожны. Знайте – это ваш организм информирует о своих потребностях.

1. Необоснованная потеря веса

Если вы замечаете, что теряете вес без усилий со своей стороны, обратитесь к врачу. Непреднамеренной чрезмерной потерей веса считается потеря более чем:

• 5 процентов вашего веса в течение одного месяца

• 10 процентов веса в течение 6-12 месяцев

Необоснованная потеря веса может быть вызвана рядом состояний, таких как сверхактивность щитовидной железы (гипотиреоз), депрессия, болезнь печени, раковые или нераковые болезни или расстройства, которые мешают вашему организму поглощать питательные вещества (синдром мальабсорбции).

2. Сохраняющаяся высокая температура

Если у вас нормальный иммунитет, и вы не проходите лечение, например, химиотерапию от рака, постоянное небольшое повышение температуры должно быть исследовано, если оно длится неделю и более. Если у вас температура с ознобом или просто высокая температура – обратитесь к врачу как можно скорее.

Если вы имеете проблемы с иммунитетом или принимаете препараты для подавления иммунитета, температура не всегда является настораживающим признаком, и ваш терапевт или онколог должен провести необходимое обследование.

Постоянная температура может свидетельствовать о скрытых инфекциях – от инфекции мочевых путей до туберкулеза. В других случаях температуру вызывает такое злокачественное заболевание, как лимфома. Температуру также могут вызывать медикаменты и реакция организма на медикаменты.

Температура – это общее состояние для таких излечимых инфекций, как, например, инфекция мочевых путей. Но если небольшое повышение температуры сохраняется более двух недель, проконсультируйтесь у врача. Длительную и постоянную температуру могут вызывать некоторые формы рака, а также ее вызывают туберкулез и другие заболевания.

3. Одышка

Одышка – исключая заложенный нос или одышку от физических упражнений – может сигнализировать о скрытых проблемах со здоровьем.

Если вы чувствуете, что не можете вздохнуть, умираете без воздуха или у вас свистящее дыхание, немедленно обратитесь к врачу.

Причинами одышки могут быть хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, астма, проблемы с сердцем, тревожное состояние, панические атаки, пневмония, тромб в легких (легочная эмболия), легочный фиброз и легочная гипертензия.

4. Необъяснимые изменения в функционировании кишечника

Обратитесь к врачу, если с вашим организмом происходит следующее:

• сильный понос более чем двух дней

• не очень сильный понос более недели

• запор более двух недель

• необъяснимая необходимость стула

• кровавый понос

• черный или смолистого цвета стул

Изменения в функционировании кишечника могут свидетельствовать о бактериальных инфекциях, таких как campylobacter или сальмонелла, или о вирусной инфекции и паразитах. Среди других возможных причин могут быть воспалительные заболевания кишечника и рак толстой кишки.

5. Изменения в психике

Оправдано немедленное медицинское обследование если у вас случается:

• внезапная или постепенная спутанность мышления

• дезориентация

• внезапные приступы агрессивного поведения

• галлюцинации у тех, кто никогда их не имел

Изменения в поведении и мышлении могут предполагать инфекции, ушибы головы, инсульт, низкий уровень сахара в крови. Могут быть также виновны лекарства, особенно те, которые вы начали принимать совсем недавно.

6. Слабая или более сильная головная боль (особенно после 50 лет)

Обратитесь к врачу, если у вас случается:

• внезапная резкая головная боль

• головная боль, сопровождающаяся жаром, онемением затылка, сыпью, спутанностью мышления, сердечным приступом, изменением зрения, слабостью, онемением, трудностью с речью или болью при жевании

• головная боль, связанная с ушибом головы

Эти симптомы могут быть вызваны инсультом, воспалением кровеносных сосудов, менингитом, опухолью мозга, аневризмой или мозговым кровотечением после травмы головы.

7. Краткосрочная потеря зрения , способности говорить или контролировать движения тела – такие симптомы возможного инсульта или преходящих ишемических атак. Обратитесь немедленно за медицинской помощью, если вы испытываете следующее:

• внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги на одной стороне тела

• внезапная спутанность, размытость или потеря зрения

• потеря способности говорить или трудности с пониманием речи

• внезапная резкая головная боль

• внезапное головокружение, сопровождающееся неустойчивостью походки и падением.

8. Вспышки света

Внезапные вспышки света в глазах могут свидетельствовать о начале отслоения сетчатки. Немедленная медицинская помощь поможет сохранить зрение в поврежденном глазу.

9. Ощущение сытости после того, как вы съели очень мало

Ощущение сытости, наступающее скорее, чем обычно, тошнота и рвота, которые продолжаются больше недели, являются предупредительными сигналами организма, при возникновении которых следует провериться у врача. Этому может быть много причин, включая рак поджелудочной железы, рак желудка и рак яичников.

10. Горячие, красные или опухшие суставы

 Эти предупреждающие признаки встречаются при инфекции суставов.  В этих случаях требуется неотложная помощь, чтобы спасти суставы, не позволив бактериям распространиться. Другими причинами появления недомогания могут быть подагра или определенные виды артрита, например, ревматоидный артрит.

www.topnews.ru

Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://www.unian.net/health/country/346458-10-simptomov-kotoryie-nelzya-ignorirovat.html

Как пережить грипп и сохранить здоровье

Отдышка и высокая температура

Мы часто противопоставляем ОРВИ и грипп, хотя грипп – это тоже острая респираторная вирусная инфекция. Правда, наиболее опасная и протекающая тяжело, чаще других ОРВИ вызывающая осложнения. Более того, грипп может представлять угрозу жизни!

Об особенностях гриппа и мерах профилактики рассказывает заведующая пульмонологическим отделением Самарской областной клинической больницы им. В.Д. Середавина, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области по пульмонологии, к.м.н. Юлия Богданова.

Заразиться легко

Среди всей группы инфекционных заболеваний на долю острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) приходится около 90%.  Это объясняется тем, что возбудители ОРВИ передаются воздушно-капельным путем или через предметы, на которых остались вирусные частицы после кашля и чихания – поэтому важно проводить проветривание и влажную уборку.

Человек максимально заразен в первые дни заболевания, когда вирус с каплями слизи во время чихания и кашля в огромном количестве выделяется во внешнюю среду.

Группы риска тяжелого гриппа

Наиболее тяжело протекает грипп:

  • у детей до 5 лет,
  • беременных женщин,
  • пожилых старше 65 лет,
  • больных с хроническими заболеваниями легких, сердца, печени, почек и др.,
  • у людей с избыточной массой тела,
  • сахарным диабетом,
  • на фоне снижения иммунитете (ВИЧ, прием иммуносупрессоров) и др.

На фоне гриппа возрастает риск обострения любых хронических заболеваний, поэтому необходимо аккуратно соблюдать рекомендации врача по лечению этих болезней.

Грипп гриппу рознь

В 2018 году население Саарской области встречается с двумя вариантами гриппа:

  • сезонный вирус (протекает менее тяжело)
  • высокопатогенный вирус гриппа типа А H1/N1 (так называемый «свиной грипп»)

Симптомы сезонного гриппа и высокопатогенного гриппа А H1/N1 в большинстве случаев сходны. Но высокопатогенный грипп протекает с более тяжелой интоксикацией, чаще дает осложнения со стороны различных органов и систем организма, в том числе с поражением нижних дыхательных путей с развитием пневмонии. Грипп может привести к смертельному исходу.

Симптомы высокопатогенного гриппа

Для высокопатогенного гриппа характерны острое начало и тяжелая интоксикация. Высокая температура, иногда 39 и выше, плохо поддается снижению, держится более 2-х суток. Характерны головная, суставная и мышечная боль, боль в глазных яблоках.

Опасно, когда с первых дней болезни присоединяются кашель, одышка, ощущение «сдавления легких» – больные жалуются на сильную боль за грудиной, невозможность сделать глубокий вдох и выдох.

Иногда могут быть рвота и диарея, конъюнктивит и светобоязнь.

Бьем тревогу!

Существуют тревожные симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:

  • Затрудненное дыхание или боли в груди,
  • Одышка
  • Цианоз (посинение) кожи или слизистых
  • Высокая температура на протяжении более 3-х дней
  • Неукротимая рвота, диарея
  • Признаки обезвоживания (головокружение при вставании, отсутствие мочеиспускания)
  • Изменение психического состояния (заторможенность или повышенная возбудимость)
  • Судороги, конвульсии

Что делать, если вы заболели

Важно не заниматься самолечением, обратиться к врачу и выполнять все врачебные назначения. Тогда с большой вероятностью заболевание пройдет без осложнений.

Не лечитесь «по интернету» или по совету других пациентов – каждый человек индивидуален, у каждого «свой» грипп!

Необходимо соблюдать постельный режим в течение всего лихорадочного периода, принимать лекарства по назначению врача.

В случае повышения температуры тела выше отметки 38 градусов больному дают жаропонижающие средства на основе парацетамола.

Аспирин при гриппе противопоказан!

Помните – при любой форме ОРВИ и, особенно, при гриппе, необходимо оставаться дома весь период болезни. Это поможет вам избежать развития осложнений гриппа и не заразить других.

Питание и питьевой режим при гриппе и ОРВИ

Заставлять себя принимать пищу на фоне высокой температуры не нужно. А вот обильное питье обязательно!

Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, в моменты понижения температуры и облегчения состояния. Лучше употреблять нежирные отварные мясные продукты, нежирный теплый куриный бульон, кисломолочные продукты.

Необходимо исключить жирные, острые, копчёные и жареные продукты, а также пищу, раздражающую слизистую оболочку — маринады, кислые продукты, алкогольные напитки, специи, лук, редьку, редис, кофе, шоколад.

Для восстановления водно-солевого баланса необходимо обильное питье (до 2,5 л/сутки), для чего используется щелочная минеральная негазированная вода, теплая вода с добавлением мёда, травяные чаи (если нет аллергии) на основе липы, ромашки, шалфея, чабреца, чай с малиной/смородиной, отвар шиповника, клюквенный/брусничный морс, настой имбиря и мёда, компот.

Грипп боится чистоты и свежего воздуха

В период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом нужно максимально избегать мест большого скопления людей – театры, киноцентры, торговые центры. После посещения различных учреждений, пребывания на улице и в общественном транспорте вымойте руки с мылом, при себе обязательно имейте специальные дезинфицирующие салфетки – ими можно протирать руки и лицо.

Медицинская маска поможет снизить риск заражения вирусной инфекцией. Обязательно надевайте маску в транспорте, магазинах, в поликлинике, на работе – в закрытом помещении, где много людей. Маску нужно использовать дома – если у вас в семье есть больной ОРВИ. Но никогда не используйте маску повторно и более трех часов.

Запомните – грипп лучше распространяется в теплом и сухом помещении, он боится свежего воздуха и нормальной влажности. Поэтому дом или рабочее помещение нужно ежедневно проветривать, причем не менее 15 минут на одно проветривание.

Обязательно проводите влажную уборку в помещении, чтобы убрать вирусные частицы с поверхности мебели и других предметов. Ежедневно протирайте сотовый телефон, очки с помощью антисептических салфеток, это уменьшит риск попадания вируса на слизистые носа и ротовой полости.

Главный враг гриппа – прививка

Специфической профилактикой гриппа является вакцинация. Вакцинация должна проводиться ежегодно как минимум за 1 месяц до предполагаемого срока эпидемии. Лучше сделать прививку осенью – в октябре-ноябре.

После вакцинации формируется иммунитет к вирусу гриппа, благодаря которому человек либо совсем не заболеет, либо будет болеть в легкой форме без осложнений. Вакцинация не дает 100% защиты от гриппа, но снижает тяжесть заболевания. Эффективность прививки зависит от иммунитета конкретного человека.

Если вы входите в группу риска тяжелого гриппа, прививка против гриппа может спасти вашу жизнь!

минздрав Самарской области

Источник: https://www.samru.ru/health/bol/104423.html

Одышка: причины и симптомы. Новые методы эффективного лечения

Отдышка и высокая температура

Одышка (диспноэ) – медицинское название чувства нехватки воздуха. Некоторые люди неправильно называют одышку «отдышка» и даже «задышка».

Всем знакомо чувство нехватки воздуха при беге, при подъеме по лестнице на 5-6-й этаж, но бывают случаи, когда одышка возникает в ситуациях, которые отличаются от обычных, например, при ходьбе всего на несколько десятков метров или даже в покое. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать необходимо обратиться к врачу.

Причины одышки

Для того, чтобы доктору определиться с причиной одышки, очень важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро (в течение минут, часов, нескольких дней) или постепенно (несколько недель, месяцев, лет).

Самые частые причины одышки, которая возникла остро (внезапно):

  1. Заболевания легких, такие как пневмония, бронхиальная астма, тромбоэмболия легочной артерии. Например, для бронхиальной астмы, характерен приступ одышки или удушья. При пневмонии чаще всего бывает высокая температура и становится трудно дышать.
  2. Заболевания сердца: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца и др. Одышку при болезнях сердца, в просторечии, называют сердечной одышкой. Например, при инфаркте миокарда беспокоят боли в сердце и одышка, сердцебиение и общая слабость, симптомы появляются внезапно.
  3. Тяжелые аллергические реакции – отек Квинке (ангиоотек) и анафилактический шок. При этих заболеваниях одышка связана с быстрым отеком и сужением гортани и/или бронхов, вследствие чего воздух не может поступать в легкие.

Самые частые причины одышки, которая прогрессирует постепенно:

  1. Заболевания легких: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма (при отсутствии лечения или тяжелом течении болезни), рак легких, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, диффузные паренхиматозные заболевания легких (саркоидоз, идиопатический легочный фиброз, лимфангиолейомиоматоз, гистиоцитоз Х и др.), последствия перенесенного туберкулеза легких и др. При заболеваниях легких чувство нехватки воздуха, в просторечии, называют легочной одышкой. Например, при ХОБЛ сначала беспокоит нехватка воздуха при нагрузке, а затем – в покое или при небольшой нагрузке.
  2. Заболевания сердца и сосудов, которые ведут к развитию хронической сердечной недостаточности: последствия инфаркта миокарда, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь (повышение артериального давления), пороки сердца, кардиомиопатия и др. При хронической сердечной недостаточности появляются диспноэ, отеки, сердцебиение. Сначала симптомы возникают при физической нагрузке, а при прогрессировании болезни возникает сильная одышка даже в покое.
  3. Избыточная масса тела, ожирение.
    Затруднение дыхания при ожирении – это очень частое явление и в большинстве случаев вызвано развивающимися патологиями. Отдельно рассматривается одышка при беременности – это нормальное состояние. Она, чаще всего незначительная, появляется примерно с 26 недели беременности. Возникает при физической нагрузке или в положении лежа. Связана с тем, что увеличенная матка повышает внутрибрюшное давление, диафрагма поднимается, а это приводит к уменьшению объема легких.

На самом деле, причин для появления одышки значительно больше. Перечисленные выше заболевания и состояния – самые частые. Если у Вас появилась одышка, лучше всего обратиться к доктору для определения конкретной причины чувства нехватки воздуха.

Очень важно немедленно обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой помощи, если у Вас внезапно возникла одышка, особенно если она сопровождается болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела. Эти признаки могут говорить об очень серьезном заболевании.

В любой ситуации доктор сможет определить индивидуальный план обследования для выяснения причины.

Механизм одышки

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией (низким содержанием кислорода в организме) или гипоксемией (низким содержанием кислорода в крови).

Низкое содержание кислорода вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге, в результате этого появляется чувство нехватки воздуха, дыхание непроизвольно учащается.

Причинами гипоксии могут быть заболевания легких, сердца или внелегочные заболевания, которые ограничивают подвижность грудной клетки и легких (беременность, ожирение и др.).

Виды одышки. Условно выделяют 3 вида:

  • инспираторная одышка (трудно вдохнуть) – больше характерна для заболеваний сердца;
  • экспираторная одышка (трудно выдохнуть), чаще всего возникает при бронхиальной астме и ХОБЛ;
  • смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох).

Как лечить одышку? Существует ли лекарство от одышки?

Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной появления. Как только доктор выяснит причину, сразу будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда – лечение таблетированными препаратами. При ХОБЛ и бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами.

Так как главной причиной одышки во многих случаях является гипоксия и гипоксемия (низкое содержание кислорода в организме), одним из эффективных способов уменьшения одышки является кислородотерапия. В настоящее время разработаны приборы – кислородные концентраторы, которые позволяют круглосуточно «добывать» кислород из воздуха.

Вдыхание кислорода в повышенной концентрации позволяет устранить гипоксию и гипоксемию.

При таких прогрессирующих заболеваниях, как ХОБЛ, рак легких, муковисцидоз, идиопатический легочный фиброз, хроническая сердечная недостаточность, в течении заболевания наступает момент, когда лекарственные препараты уже не помогают так хорошо, как раньше. Одышка увеличивается и доставляет много неприятностей: трудно одеться, умыться, покушать. В этой ситуации существует выход – кислородотерапия. Такой метод лечения, при добавлении к основной терапии, помогает:

  • продлить жизнь (при ХОБЛ – на 5-10 лет);
  • уменьшить тягостное чувство одышки;
  • улучшить сон и настроение;
  • уменьшить чувство сердцебиения при нагрузке и в покое;
  • будет способствовать увеличению физической активности.

Во многих клинических исследованиях доказано влияние кислородотерапии на уменьшение одышки, улучшение качества жизни и ее продолжительности.

Позвоните прямо сейчас по телефону 8 (495) 636-28-33 и получите качественную консультацию касательно выбора оборудования!

Источник: https://www.armed.ru/shop/post/odyshka/

Грипп A(H1N1)pdm09

Отдышка и высокая температура

В начале апреля 2009 года на сайте ВОЗ появилось первое сообщение о вспышке в Мексике и США нового варианта гриппа А(H1N1), смертность от которого была гораздо выше, чем при сезонном гриппе.

Кроме того, был необычен возраст пациентов с тяжелой формой заболевания и летальным исходом — это были, в основном, молодые люди и лица среднего возраста, в то время как обычные эпидемии гриппа поражают, в основном, детей и подростков, а тяжелые формы чаще наблюдаются у пожилых пациентов с сопутствующими хроническими болезнями. Далее, 11 июня 2009 года, ВОЗ объявляет фазу 6 пандемии — распространение гриппа в разных странах на всех континентах.

До осени 2009 года пандемия развивалась, главным образом, в странах Южного полушария, где в это время был разгар климатической зимы (Аргентина, Австралия, Чили, Н.Зеландия).

Однако и в ряде стран Северного полушария, несмотря на летний сезон, наблюдался рост заболеваемости, вызванной новой разновидностью гриппа — прежде всего в США, где количество выявленных случаев достигло на тот момент почти 34.000, а также в Мексике, Канаде, КНР, Японии, Тайланде.

На 30 августа по оценкам ВОЗ число лабораторно подтвержденных случаев в мире составило 209.438, из них 2.837 — с летальным исходом. Однако реальное число случаев, было, вероятно, гораздо больше.

Начиная с августа-сентября 2009 года случаи пандемического гриппа стали регистрироваться и в Российской Федерации, значительный подъем заболеваемости был зарегистрирован в ноябре-декабре 2009 года.

Первые случаи заражения людей пандемическим вирусом гриппа H1N1 произошли в результате контакта со свиньями. Необходимо отметить, что случаи заражения гриппом А от свиней известны давно, но, как правило, они единичны, и распространение вируса от человека к человеку не наблюдается.

Однако, как только такой вирус приобретает способность передаваться от человека к человеку — он способен вызвать пандемию, что и произошло в 2009 году.

По данным анализа структуры генома вирусов H1N1v было сделано заключение, согласно которому новый штамм H1N1v происходит из четырех вирусов: эндемического вируса человека, эндемического вируса птиц и двух свиных вирусов Евразийской и Северо-Американской линий. Основное событие реассортации произошло у свиней.

Клинические проявления пандемического гриппа A(H1N1)pdm2009

Обычный классический грипп развивается стремительно, инкубационный период составляет от нескольких часов до трех дней (обычно, 1–2 дня). Мгновенно нарастают симптомы интоксикации — слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах, рези в глазах. Затем присоединяются симптомы поражения респираторного тракта — кашель, боли в горле, заложенность носа.

Входными воротами для вирусов гриппа является эпителий дыхательных путей. Заражение гриппом происходит при кашле, чихании, тесном общении с заболевшим. Вспышки заболевания чаще всего возникают в организованных коллективах — детские сады, школы, воинские контингенты, на работе.

Чем же отличается пандемический грипп от столь нам привычного сезонного?

Симптомы гриппа, вызванного пандемическим штаммом H1N1pdm2009, в большинстве случаев, похожи на симптомы обычного сезонного гриппа:

  • внезапное повышение температуры выше 37,5°С;
  • сухой кашель или воспаление/боли в горле;
  • головная боль, мышечные и суставные боли;
  • общая слабость и недомогание;
  • диарея, рвота;
  • рези/боли в глазных яблоках.

И тут мы видим первое отличие пандемического гриппа от сезонного — рвота, диарея, что в первую очередь, связано с токсическим действием вируса H1N1pdm2009 и обычные средства от «расстройства желудка» вряд ли тут помогут.

Неосложненный, о котором мы говорим сейчас, грипп длится в среднем 5 дней и большинство людей не нуждаются в госпитализации и выздоравливают без какой-либо специализированной помощи.

Как показала практика, при своевременном обращении к врачу, при правильно и своевременно назначенном лечении, в неотягощенных случаях больные выздоравливают в течение 5–7 дней.

Но главная опасность гриппа не острый подъем температуры до 39°С и выше, а его осложнения.

Так же как и обычный сезонный грипп, грипп H1N1 может стать причиной тяжелых осложнений и обострения хронических заболеваний.

Заболевание может продлиться до 5 дней, однако, если не наступает улучшения, или после нормализации состояния, если вновь наступает ухудшение, то вероятность развития осложнений велика.

Это достаточно часто встречается при обычном сезонном гриппе и значительно чаще — при пандемическом.

К основным осложнениям пандемического гриппа 2009/2010 гг. относятся — пневмония, отек легких, острая дыхательная недостаточность, почечная недостаточность и другие. Кроме того, гриппозная инфекция может привести к развитию осложнений, вызванных бактериальной флорой, что потребует проведения дополнительной антибактериальной терапии и, возможно, госпитализации.

При осложнении гриппа А(H1N1) пневмонией появляются следующие ее признаки: постоянный кашель, длительная высокая температура тела, потливость, рассеянные влажные хрипы, выраженные симптомы интоксикации и др.

Владимир Михайлович Бехтерев, академик, выдающийся русский медик-психиатр, невропатолог, физиолог, психолог, так описывал в своих статьях и докладах осложнения, возникающие после гриппа (инфлюэнцы): «В последнее время больной перенес инфлюэнцу, после которой судороги еще более усиливались и теперь не дают больному покоя и даже доводят его до бессонницы». И еще: «Больная, пожилая девица, без тяжкого наследственного предрасположения, жившая при монастыре, заболевает ушами после инфлюэнцы, причем у нее, в конце концов, развилось омертвение обеих барабанных перепонок, и она получила резкое ослабление слуха, продолжающееся и по настоящее время»

Выделены группы людей (группы риска), для которых вероятность развития осложнений наиболее высока. К ним относятся:

  • Дети до 5 лет (особенно дети до 2 лет)
  • Пожилые люди старше 65 лет
  • Беременные женщины
  • Пациенты с заболеваниями: сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями легких (астма и хроническая обструктивная болезнь легких), злокачественными болезнями, гематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени и почек, неврологическими заболеваниями, иммуносупрессией (включая ВИЧ-инфицированных пациентов)

Если Вы относитесь к одной из этих групп и у Вас появились симптомы гриппа, незамедлительно следует обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития тяжелых осложнений.

И в то же время, и у здоровых молодых людей, которые «практически» не болеют, вероятность развития тяжелого заболевания также не исключена.

И еще один «экскурс» в историю. И все та же «Испанка» 1918 года. Сообщения из разных стран мира указывали на высокий процент смертности среди заболевших во время той страшной жестокой пандемии. Поражения легких сопровождались «кровохарканьем», что сильно напоминало легочную чуму.

Болезнь протекала особенно тяжело у молодых здоровых людей в возрасте от 15 до 45 лет, с высокой смертностью. И этот грипп «перевернул» всю статистику гриппа — 99% смертельных исходов произошли в возрасте до 65 лет.

Симптомы заболевания были необычны, осложнения катастрофичны — отек легких, сливные пневмонии, обилие крови в мокроте, кровоизлияния в мозг, кровотечения, резкое падение кровяного давления, сильнейшие головные боли, мучительные невралгии, помрачение сознания, бред… Выздоровление шло медленно.

Смерть наступала чаще всего на 12-й день болезни от осложнений, при молниеносной гипертоксической форме — на 2-3 сутки.

Вместе с тем, не надо забывать, что современная медицинская наука за последние годы сделала стремительный «рывок вперед» и ее успехи, в первую очередь, связаны с разработкой противовирусных препаратов для лечения гриппа.

И, тем не менее, опасность существует, но мы предупреждены и готовы к «встрече» с ней:

Тревожные симптомы у взрослых, при которых, следует немедленно обратиться к врачу:

  • Затрудненное дыхание или боли в груди, одышка
  • Цианоз (посинение) кожи или слизистых
  • Высокая температура на протяжении более 3-х дней
  • Низкое артериальное давление
  • Неукротимая рвота, диарея
  • Признаки обезвоживания (головокружение при вставании, отсутствие
  • мочеиспускания)
  • Изменение психического состояния
  • Судороги, конвульсии
  • Заторможенность

Тревожные симптомы у детей, при которых родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Частое или затрудненное дыхание
  • Цианоз кожи
  • Отказ от питья
  • Рвота
  • Сонливость
  • Повышенная возбудимость
  • Некоторое временное облегчение состояния, с последующим возвратом основных симптомов (температура, кашель)

Лучшим средством избежать тяжелых, опасных для жизни осложнений, является своевременное, раннее обращение к врачу!

  • Раннее обращение к врачу — залог эффективности лечения
  • Лечение должно быть начато в первые сутки заболевания
  • Грипп опасен осложнениями
  • Появление «тревожных» симптомов — повод для незамедлительного вызова врача!

Источник: https://www.influenza.spb.ru/institute_for_population/about_flu/swine_flu/

Судороги, одышка, высокая температура, рвота у ребенка – когда вызывать скорую помощь — клиника «Добробут»

Отдышка и высокая температура

Многие родители умело справляются с недомоганием ребенка самостоятельно, некоторые обращаются к педиатру, но на следующий день или после улучшения самочувствия малыша. Но есть состояния, которые требуют оказания немедленной медицинской помощи. И если бригада не приехала в течение получаса, то родители должны самостоятельно, быстро и срочно добираться в медицинское учреждение.

Если у ребенка проблемы с пищеварением

Рвота у ребенка может свидетельствовать о массе сложных и опасных заболеваний, но паниковать не стоит. Сначала обратите внимание на характер рвоты – как часто случается, как при этом чувствует себя ребенок, нет ли примесей крови, обильной слизи в рвотных массах.

Для такого оценивания состояния ребенка хватит и 15 минут, а уже потом нужно будет принимать решение по поводу вызова бригады Скорой помощи. Однократная рвота без повышения температуры тела и неизмененным состоянием ребенка не требует обращения к бригадам «неотложки».

Во всех остальных случаях – немедленно вызывайте медиков! Рвота с примесью желчи (ребенок будет жаловаться, что ему горько во рту) и кровь в стуле у ребенка будут свидетельствовать о завороте кишок, рвота и острые боли в животе – об остром аппендиците, а все эти состояния требуют хирургического вмешательства.

Проблемы с пищеварением – частая проблема в детском возрасте, поэтому при небольшом поносе или однократной рвоте срочная медицинская помощь и не понадобится.

А если у ребенка сильно болит живот, он плачет и находится в согнутом положении, это означает, что без бригады Скорой помощи не обойтись.

Родители должны сразу же записать данные о том, была ли рвота, а если она неоднократная, то через какой промежуток повторяется, когда заболел живот и есть ли повышение температуры тела у малыша – эти данные помогут врачам адекватно оценить состояние пациента.

Обезвоживание – еще одна проблема, которая часто встречается у детей в возрасте до 3 лет. Причем такое состояние почти всегда возникает на фоне рвоты или повышенной температуры тела – достаточно не обеспечить малыша обильным питьем. Признаки обезвоживания у ребенка:

  • выраженная бледность кожи;
  • меньше 6 мокрых памперсов за день, моча концентрированная, оранжевая;
  • появляется запах ацетона;
  • язык ребенка и его слизистые становятся сухими;
  • западает «родничок» у детей в возрасте до 1 года;
  • у старших детей может проявляться головной болью.

К симптомам обезвоживания организма у ребенка относятся выраженная сонливость или путающееся сознание, причем остальные признаки могут и отсутствовать. Подобное состояние требует лечения в стационаре, но родители должны сделать все, чтобы не допустить наступления обезвоживания организма – например, во время болезни малыш должен много пить.

Более подробно о проблемах пищеварительной системы у детей, которые потребуют оказания срочной медицинской помощи, можно узнать на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Если у ребенка судороги

Чаще всего судороги возникают на фоне повышенной температуры тела, и в таком случае судороги у ребенка будут классифицироваться как фебрильные. Но этот же синдром может возникнуть и на фоне менингита или любой другой инфекции, которая поразила нервную систему.

Поэтому при появлении первых судорог у ребенка родители должны уложить ребенка на бок и немедленно вызвать бригаду Скорой помощи.

Особое внимание стоит обратить на состояние перед судорожным приступом – у малыша может присутствовать неоправданная агрессия, но он же может быть максимально расслабленным и спящим: все эти нюансы желательно запомнить/записать и сообщить врачу.

Кстати, высокая температура может привести к затрудненному дыханию ребенка – так называемая одышка требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

У ребенка вокруг носа и верхней губы появляется синеватый треугольник, дыхание становится частым и громким – это повод обращения к специалистам.

Нередко одышка появляется только в момент приема ребенком лежачего положения – это может свидетельствовать о развитии отека гортани.

Затрудненное дыхание у ребенка может появиться и при проглатывании инородного тела. В таком случае по ночам малыш будет сильно, часто кашлять, но это не принесет ему облегчения. Если подобное продолжается 2 дня подряд, то нужно вызывать бригаду Скорой помощи – в больнице малышу сделают рентген и выяснят причину проблем с дыханием.

Если ребенок задыхается, у него наблюдается неукротимая рвота более 5 раз, температура тела сильно повысилась, присутствуют судороги, то это является поводом обращения за медицинской помощью.

Тянуть время и пытаться самостоятельно справиться с проблемой не стоит – утраченные минуты и часы могут привести к самому печальному итогу.

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Горячая линия «ДоброМама» 0 800 302 888

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-sudorogi-odyska-vysokaa-temperatura-rvota-u-rebenka-kogda-vyzyvat-skoruu-pomos

Страница Врача
Добавить комментарий