Название прививки от пневмонии

Новая вакцина от пневмонии предотвратит «одичание» микробиоты

Название прививки от пневмонии

Streptococcus pneumoniae в мазке мокроты

Microbe World / flickr

Исследователи из университета Буффало разработали новый тип вакцины от пневмонии – в отличие от других вакцин она не создает иммуннитет от пневмококков, а предотвращает переход любых штаммов пневмококков в опасное состояние. вжурнале Science Advances, спресс-релизом можно ознакомиться на сайте университета.

Бактерии Streptococcus pneumoniae у многих людей являются компонентом здоровоймикрофлоры верхних дыхательных путей. Однако эти же бактерии являются самойчастой причиной развития пневмонии, вызывают менингит, инфекции носоглотки иуха.

Пневмококковые инфекции особенно опасны для детей, пожилых людей и людей сослабленным иммунитетом. По данным ВОЗ, в 2008 году в результате инфекции умерли500 тысяч детей в возрасте до пяти лет. От пневмококковой инфекции существуютвакцины, и ВОЗ настоятельно рекомендует их применение для людей, входящих вгруппы риска.

В России пневмококковая вакцина внесена в Национальныйкалендарьпрофилактических прививок.

Существует более 90 серотипов (разновидностей) Streptococcuspneumoniae, однако вакциныпокрывают максимум 23 наиболее агрессивных. Серотипы отличаются составомполисахаридов на поверхности бактерий.

Существующие вакцины либо содержатнесколько видов полисахаридов, присоединенных к белку, увеличивающему иммуногенностьпрепарата (так называемые конъюгированные вакцины, например, Prevnar 13, покрывающая 13 серотипов), либо просто содержат очищенныеполисахариды (Pneumovax 23, покрывающая 23 серотипа).

Схема получения конъюгированной вакцины и липосомной (LEPS)

Charles H. Jones et al / Science Advances, 2017

Несмотря на успешную профилактику бактериальной пневмонии идругих инфекций благодаря вакцинации, уровень смертности от нее все равноостается высоким. Примерно десять процентов случаев развития заболеванияприходится на оставшиеся серотипы пневмококка. Ученые рассматривают различныестратегии по оптимизации вакцин, чтобы расширить их защитный эффект. Простовключить в вакцину все 90 серотипов довольно сложно -производство такой вакциныбудет очень дорогим. К тому же, превентивное уничтожение бактерий, которыевходят в состав нормальной микрофлоры человека, нежелательно — штаммы, к которыморганизм уже «привык», быстро замещаются патогенной микрофлорой.

Исследователи из университета Буффало комплексно подошли подошлик вопросу улучшения вакцины.

Вместо того чтобы «пришивать» полисахариды кбелку, авторы работы предложили упаковать их в липосомы — пузырьки, окруженныелипидной мембраной (эту технологию назвали LEPS — liposomal encapsulation of polysaccharides).

Белковый компонентдобавили в состав мембраны липосом. Такая стратегия позволяет легко добавлять всостав вакцины новые серотипы при сохранении высокой иммуногенности.

В своей предшествующей работе ученые обнаружили, что большинствосеротипов Streptococcus pneumoniae (около 70) при переходе из «мирного» ввирулентное состояние начинает синтезировать определенные маркеры — белки GlpOи PncO. Выработка иммунитета против этих белков позволит организму атаковатьбактерии только в том случае, если они перейдут в опасную форму.

Эффективность иммунизации мышей вакцинами PCV13 (красным), PPSV23 (зеленым), LEPS20/PncO + GlpO (синим) против серотипов 19F, 11A, 35C. Серотип 35С не покрывается существующими вакцинами, поэтому заражение приводит к повышенной смертности животных. Тем не менее, вакцина LEPS20/PncO + GlpO обеспечивает защиту от всех трех серотипов. Черным цветом обозначен контроль (физраствор).

Charles H. Jones et al / Science Advances, 2017

Авторы работы добавили в мембрану липосом также белки GlpO иPncO. Получившейся вакциной LEPS20/PncO + GlpO иммунизировали мышей и кроликов иподтвердили выработку антител. При сравнении с существующими вакцинами LEPS20/PncO+ GlpO показала лучший защитный эффект даже против серотипов, которые невходили в ее полисахаридную компоненту, при искусственном заражении животных.

Исследователи подсчитали, что введение в профилактическийкалендарь новой вакцины, предотвращающей переход пневмококков в вирулентноесостояние, к 2030 году позволит снизить в пять раз количество пневмококковыхинфекций среди детей и пожилых людей.

Частота развития пневмококковых инфекций среди детей. После введения вакцин PCV7 (красным), PCV13 (оранжевым) число случаев инфицирования серотипами, входящими в состав вакцин, уменьшилось в 100 раз, однако частота инфекций, вызванных оставшимися серотипами, остается на постоянном уровне. Введение в профилактику вакцины LEPS20/PncO + GlpO должно снизить этот уровень.

Charles H. Jones et al / Science Advances, 2017

Ранее мы писали, что основной причиной токсичности бактерийпневмококков является выделяемая ими перекись водорода, которая повреждает ДНК вклетках эпителия легких.

Дарья Спасская

Источник: https://nplus1.ru/news/2017/10/24/pneumoLEPS

Превенар (прививка от пневмонии) -вакцина от пневмонии (профилактика пневмонии)

Название прививки от пневмонии

По вопросам вакцины просьба обращаться по телефону +7 (495) 684-2620

В нашем медицинском центре Вы можете заказать вакцинацию на дому

Вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная включает семь активных веществ, представляющих собой пневмококковые полисахариды, полученные из грам-положительных бактерий Streptococcus pneumoniae, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком-носителем CRM197, и адсорбированные на алюминия фосфате.

Лекарственная форма:
Суспензия для внутримышечного введения 0,5мл/доза.

Состав:

Состав на одну дозу (0,5 мл): Активные вещества: Пневмококковые конъюгаты (полисахарид + CRM197 ): Полисахарид серотипа 4 2 мкг Полисахарид серотипа 6В 4 мкг Полисахарид серотипа 9V 2 мкг Полисахарид серотипа 14 2 мкг Олигосахарид серотипа 18С 2 мкг Полисахарид серотипа 19F 2 мкг Полисахарид серотипа 23F 2 мкг Белок-носитель CRM197 ~ 20 мкг

Вспомогательные вещества: алюминия фосфат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание:

Гомогенная суспензия белого цвета. Допускается наличие белого мутного осадка.
Превенар производится в соответствии с требованиями Всемирной Организации Здравоохранения к производству и контролю качества пневмококковых конъюгированных вакцин.

Фармакологическая группа:

Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций. КОД ATX: J07AL02

Иммунологические свойства:

Механизм действия: Вакцина Превенар включает в себя семь активных веществ, представляющих собой пневмококковые полисахариды, полученные из грамположительных бактерий Streptococcus pneumoniae, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком-носителем CRM197, и адсорбированные на алюминия фосфате.

Введение вакцины Превенар вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, обеспечивая специфическую защиту организма от вызываемых ими инфекций.

Иммунологическая эффективность:

У детей первого года жизни, начиная с 2-х месячного возраста, при использовании различных схем вакцинации, продемонстрировано формирование защитного иммунного ответа после серии первичной вакцинации и вторичного иммунного ответа на последнюю дозу, т.е. при ревакцинации.

После введения трех доз при первичной вакцинации и последующей ревакцинации отмечен значительный подъем уровня антител. Превенар индуцирует образование функциональных антител ко всем серотипам вакцины.

У детей в возрасте от 2 до 5 лет выраженное образование антител ко всем серотипам вакцины наблюдается после однократного введения Превенара, при этом иммунный ответ практически совпадал с таковым у детей первых двух лет жизни после серии первичной иммунизации.

Эффективность при профилактике инфекционных заболеваний:

В широкомасштабном клиническом исследовании эффективности иммунизации Превенаром, проведенном в США, в которое было включено более 18000 детей в возрасте 2, 4, 6 и 12-15 месяцев, показано, что специфическая эффективность вакцины для профилактики инвазивных заболеваний пневмококковой природы (ИЗПП) составила 97%, при охвате 85 % этих заболеваний у детей в США и несколько меньшим в европейских странах (65-80%).

Эффективность при профилактике пневмонии:

Эффективность профилактического назначения Превенара в отношении бактериальной пневмонии, вызываемой аналогичными вакцине серотипами S. pneumoniae , составила 87,5%.

Эффективность при профилактике острого среднего отита:

Эффективность Превенара у детей в возрасте 2, 4, 6 и 12-15 месяцев в отношении острого среднего отита (ОСО), вызываемого серотипами пневмококков, включенными в вакцину, составляет около 54%.
Среди иммунизированных детей заболеваемость ОСО, обусловленная серотипами, не включенными в вакцину, была выше на 33%.

Тем не менее, общий положительный профилактический эффект выражался в снижении заболеваемости пневмококковым ОСО на 34%. Общее снижение числа случаев среднего отита без учета этиологии составило 6%.

Показано, что эффективность Превенара при профилактике частых отитов (по меньшей мере 3 обострения заболевания в течение 6 месяцев) составила 18%, при рецидивирующем ОСО (3 обострения за 6 месяцев или 4 раза в год) — 9% и 23% при ОСО с рецидивами 5 раз за 6 месяцев или 6 раз в год, и 50% при экссудативном хроническом среднем отите. Необходимость в проведении тимпаностомии у вакцинированных Превенаром детей снизилась на 24 — 39%.

Назначение:

Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F (включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый средний отит) у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность при предшествующем введении Превенара, повышенная чувствительность к вспомогательным веществам и/или дифтерийному анатоксину; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).

Способ применения и дозы:

Перед применением вакцины Превенар необходимо встряхнуть содержимое шприца до получения гомогенной суспензии.

Не использовать, если при осмотре содержимого шприца выявляются инородные частицы или содержимое выглядит иначе, чем указано в разделе «Описание».

Вакцину вводят только внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2 лет).

Не вводить Превенар внутривенно!

Схема вакцинации детей: В возрасте от 2 до 6 месяцев: тремя дозами вакцины по 0,5 мл каждая, с интервалом между дозами не менее 1 месяца, первая доза обычно вводится в возрасте 2-х месяцев. Четвертую дозу (т.е. ревакцинацию) рекомендуется вводить на втором году жизни, оптимально в 12-15 месяцев.

Для детей, которым вакцинация не была начата в 1-м полугодии жизни, назначение Превенара проводится по схемам: В возрасте от 7 до 11 месяцев: 2 дозы по 0,5 мл каждая, с интервалом не менее 1 месяца между введениями. Третья доза (т.е. ревакцинация) рекомендуется на втором году жизни.

В возрасте от 12 до 23 месяцев: 2 дозы по 0,5 мл каждая, с интервалом между введениями не менее 2 месяцев. В возрасте от 2 до 5 лет: 1 доза 0,5 мл однократно.

Необходимость в какой-либо дополнительной дозе после каждой из приведенных выше схем иммунизации не установлена.

Побочные действия:

Безопасность Превенара была изучена у здоровых детей в возрасте от 6 недель до 18 месяцев, Во всех случаях Превенар применялся одновременно с другими рекомендованными детскими вакцинами.

Самыми частыми нежелательными реакциями были болезненность в месте инъекция и лихорадка (повышение температуры).

При ревакцинации наиболее часто наблюдались случаи быстро проходящей болезненности в месте инъекции (36,5%), а также случаи кратковременного ограничения объема движений конечности из-за болезненности в месте инъекции (18,5%).

У детей старшего возраста, получивших вакцину однократно, наблюдалась более высокая частота местных реакций, чем у детей до 1,5 лет, но эти реакции были непродолжительными.

Как и при введении других вакцин, при первичной вакцинации Превенаром, необходимо учитывать возможный риск апноэ у детей в возрасте до 28 недель, и особенно у детей с незрелостью органов дыхания в анамнезе.

Реактогенность была выше у детей, которым совместно с Превенаром назначали цельноклеточные противококлюшные вакцины (КДС).

Температура от 38°С и выше наблюдалась у 41,2% детей, а выше 39°С — у 3,3% детей, по сравнению с 1,2% детей, которым назначали только КДС.

Аналогичное увеличение частоты случаев высокой температуры наблюдалось при совместном применении Превенара с гексавалентными вакцинами, используемыми в педиатрии (против коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции типа В, полиомиелита и гепатита В).

Нежелательные реакции, представленные ниже, сообщались в ходе клинических исследований и обращения препарата на рынке, и классифицированы по органам и системам, а также в соответствии с частотой появления во всех возрастных группах. Частота реакций определялась следующим образом: Очень частые: 1/10; частые: ≥1/100 и

Источник: http://www.president-medical.ru/pr-prevenar.html

Вакцинация от пневмококковой инфекции

Название прививки от пневмонии

Одним из самых тяжёлых бактериальных инфекций человека на земном шаре является пневмококковая инфекция (особенно для детей от рождения до 5 лет и пожилых лиц), которая обладает разнообразием клинических форм. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире заболевания, вызванные пневмококком, уносят 1,6 миллиона жизней, из них 800 тысяч – малыши до 2 лет и 200 тысяч – дети от 2 до 5 лет.

Пневмококки – микробы, в норме населяющие верхние дыхательные пути человека, способны приводить к многообразным заболеваниям в случае ослабления защитных сил организма.

Самое частое проявление пневмококковой инфекции – это пневмонии (воспаление лёгких), 7 из 10 пневмоний вызывает пневмококк.

Пневмококковая инфекция может протекать и в виде различных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: синусит (воспаление пазух носа), фарингит, трахеобронхит, реже сепсис (заражение крови), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), артрит (воспаление суставов).

У детей пневмококк является основной причиной отитов, бронхитов, пневмоний, менингитов. Активизируется данная бактерия обычно после перенесённых заболеваний типа грипп, корь, отит и даже обычной простуды. Также возможна инвалидизация после перенесённых заболеваний.

Пневмококковая инфекция способна поражать любые возрастные группы. Источником пневмококковой инфекции является только человек: больной или бактерионоситель. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём.

Инфицирование происходит при кашле, чихании, разговоре с больным человеком (входными воротами пневмококковой инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки и дыхательных путей).

Неблагоприятными факторами для развития заболевания служат переохлаждение, снижение иммунитета в результате частых острых респираторных вирусных инфекций, стрессовые ситуации, переутомление и гиповитаминозы. Инфицирование может произойти уже в роддоме, а также дома от членов семьи.

Инкубационный период (с момента заражения до развития болезни) составляет от 1 до 3 дней. Восприимчивость человека к пневмококковой инфекции очень высока. Самым эффективным методом защиты от пневмококковой инфекции является вакцинация.

Специфический иммунитет при вакцинации вырабатывается через 10-15 дней и сохраняется в течение 5 лет.

Данная профилактика направлена на снижение заболеваемости пневмококковой инфекцией, предупреждение генерализованных форм заболевания, снижение показателей инвалидности и смертности.

Группы риска и эффективность

Чаще всего пневмококковая инфекция встречается у малышей до двух лет и у пожилых людей. Вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендуется всем людям, находящимся в группе риска:

· Детям дошкольного возраста и пожилым людям;

· Людям, контактирующим с носителями инфекций;

· Взрослым, подверженным хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям и синдромам, а также болезням лёгких, печени и диабетикам;

· Людям, в организме которых возможны проявления сепсиса (например, при клеточной анемии и удалённой селезёнке);

· Всем имеющим ослабленный иммунитет, особенно ВИЧ-инфекцией, лейкемией и подобными заболеваниями;

· Пациентам с черепно-мозговыми травмами и травмами позвоночного столба.

Прививка от пневмококковых  инфекций показывает свою эффективность у людей из группы риска в 85% случаев. Своевременные прививки положительно влияют на продолжительность жизни и качество иммунитета у таких людей, позволяя снизить риски тяжёлых осложнений и форм инфекций, а также бороться против их последствий. 

Осложнения и противопоказания

Вакцина от пневмококковых инфекций имеет противопоказания:

· Повышенная температура тела;

· Острые заболевания

· Обострения хронических недугов;

· Острая аллергическая реакция на ранее проводимые вакцинации;

· Первый и второй триместры беременности.

Прививка от пневмококка может вызывать местные реакции, которые проявляются в 5% случаев и выражаются в виде покраснений и лёгкого зуда в месте укола.  Общие реакции в виде слабости, незначительного повышения температуры тела и ли головокружения ощущают не более 2% привитых. Такие реакции не опасны для здоровья и проходят без медицинского вмешательства через пару дней после прививки.

Аллергические реакции, вызванные прививкой, могут протекать по разному. В таком случае следует обратиться к врачу.

Как и когда наиболее эффективно

защититься от пневмококковой инфекции

Оградить человека от встречи с пневмококком практически невозможно. Но можно его «подготовить» к этой встрече.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ и Российского респираторного общества самым эффективным методом предупреждения пневмококковых инфекций является вакцинация.

С января 2014 года вакцинация против пневмококковой инфекции включена Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации.

В соответствии с национальным календарём профилактических прививок первая вакцинация детей проводится по достижению 2-х месячного возраста. Вторая прививка проводится по достижению возраста 4,5 мес. жизни. Ревакцинация против пневмококковой инфекции проводится детям в возрасте 15 месяцев.

Для предупреждения пневмококковой инфекции используются полисахаридные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х лет и взрослым) и конъюгированные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х месяцев и взрослым).

Прививка против пневмококковой инфекции может быть сделана в плановом  порядке, то есть всем детям (как, в частности в США), однако в наибольшей степени она показана детям, у которых имеются хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет) и кроветворной систем организма.

Временное противопоказание для вакцинации – острое заболевание. После которого вакцина может быть введена.

Известно, чем раньше детский организм получит прививку от пневмококковой инфекции, тем эффективнее будет её действие.

Защитите своих детей от пневмококковой инфекции с помощью вакцины! Прививку от пневмококковой инфекции можно сделать бесплатно

в поликлинике по месту жительства!

ПОМНИТЕ

Перед тем, как ставить прививку от пневмококковых инфекций необходимо проконсультироваться с врачом, который подберёт для Вас оптимальную схему прививок, даст рекомендации относительно препарата и предупредит о возможных реакциях Вашего организма.

Не стоит в выборе «за» и «против» вакцины опираться только на отзывы – доверьте своё здоровье профессионалам.

Знайте: если вы отказывайтесь от прививки, значит, Вы выбираете болезнь!

Берегите себя и своих близких!

Приходите на вакцинацию!

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

414024, г. Астрахань, пл. Свободы/ул. Котовского д.2/6,

Тел. (факс) 8 (8512) 51-24-77, email: kcvlimp_77@mail.ru

САЙТ: www. гбуз–ао–цмп.рф

Источник: https://minzdravao.ru/section/vakcinaciya-ot-pnevmokokkovoy-infekcii

Вакцинация против пневмонии

Название прививки от пневмонии

Пневмония является причиной смертности 15% детей до 5 лет во всем мире.

На сегодняшний день одна из основных причин детской смертности – это пневмония, вызванная пневмококком.

Пневмония – восполение легочной ткани, которое чаще всего вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Среди всех видов пневмоний, пневмококковая занимает лидирующую позицию.

Возбудителем пневмококковой инфекции (ПИ) является пневмококк (Streptococcus pneumoniае) – представитель нормальной микрофлоры дыхательных путей.

Особенно опасна пневмококковая инфекция для маленьких в возрасте до 2 лет и взрослых старше 65 лет. Заболевший ребенок или пожилой человек (особо уязвимые лица, входящие в группу риска) с большой вероятностью рискуют получить такие осложнения как эндокардит, менингит, отит.

Наиболее тяжело пневмонии протекают у пожилых людей, на фоне сопутствующих заболеваний (онкологические заболевания, болезни крови, сахарный
диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и печени, хроническая обструктивная болезнь легких, алкоголизм, вирусные инфекции и другие).

Большинство осложнений пневмококковой инфекции опасны для жизни.

Группы риска пневмококковой инфекции:

  • недоношенные дети;
  • дети до 2 лет;
  • взрослые 65 лет и старше;
  • дети и взрослые с хроническими заболеваниями ;
  • люди с положительным ВИЧ-статусом;
  • дети и взрослые с онкогематологическими заболеваниями;
  • дети или взрослые, планирующие или уже подвергшиеся удалению селезенки.

Пневмонию, вызванную пневмококком (пневмококковая инфекция), сегодня успешно предупреждают путем вакцинации

Вакцинация – наиболее эффективный метод предупреждения пневмококковой инфекции.

Вакцинация детей проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в возрасте 2 месяца (первая вакцинация), 4,5 месяца (вторая вакцинация), 15 месяцев – ревакцинация (приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н), а также в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям – детей в возрасте от 2 до 5 лет. Также вакцинация против пневмококковой инфекции показана призывникам (во время осеннего призыва).

Важнейшим аргументом в пользу вакцинации против пневмококковых инфекций является растущая устойчивость возбудителей к антибиотикам. В связи с чем, при развитии заболевания, антибактериальные препараты будут просто неэффективны.

В настоящее время используются вакцины следующих типов:

  • 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (вводится только с двухлетнего возраста, так как не обеспечивает защиту новорожденных детей и детей младшего возраста). Эта вакцина способна защитить организм от 23 типов возбудителя пневмонии. Вакцина используется у детей после достижения 2 лет, а также у пожилых (старше 65 лет).
  • Конъюгированные 10- и 13-валентные пневмококковые вакцины (ПКВ-10 и ПКВ-13).

ПКВ-13 применяется у детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых в возрасте 18 лет и старше.

Главным преимуществом пневмококковой конъюгированной вакцины является возможность ранней защиты детей от пневмококковой инфекции, (начиная с 2-х месячного возраста до 5 лет). Этот вид вакцины обеспечивает невосприимчивость организма к основным 13 разновидностям возбудителя пневмонии.

Как действует вакцина против пневмонии?


Вакцина, вводимая в организм человека, имеет в своем составе компоненты возбудителя пневмококковой инфекции, в ответ на введение которых, организм вырабатывает антитела, защищающие организм привитого человека от этой инфекции на протяжении 5 лет. Если в течение этого времени в организм попадет пневмококк, а это практически неизбежно, – он будет уничтожен или минимизирован.

Какие осложнения могут возникать после введения пневмококковой вакцины?

  • Покраснение и отек тканей в месте инъекции
  • Повышение температуры тела до 39оС и выше, сонливость
  • Увеличение лимфоузлов
  • Диарея, рвота

Все осложнения носят временный характер.

Вакцина против пневмококковой инфекции крайне редко вызывает какие-либо осложнения, в том числе аллергическую реакцию.

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо наблюдать за состоянием ребенка, вакцинацию проводить только на фоне полного здоровья

Если ребенок заболел острой вирусной инфекцией или его хроническое заболевание находится в стадии обострения, вакцинацию откладывают на то время, пока ребенок не выздоровеет.

Если на момент вакцинации ребенок испытывает недомогание, течение основного заболевания может ухудшиться на фоне вакцинации.

Вопросы:

1. Если ребенку проводилось переливание крови, через какое время можно проводить вакцинацию?

Не ранее, чем через 3-4 месяца.

2. Ребенку в связи с обострением хронического аутоиммунного заболевания назначена иммуносупрессивная терапия. Когда правильно привить его против пневмококковой инфекции, т.к. такой ребенок входит в группу риска по развитию тяжелых форм пневмококковой инфекции?

Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями, нуждающимся в иммуносупрессивной терапии, вакцины следует вводить не менее,  чем за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. 

3. Можно ли проводить вакцинацию против пневмококковой инфекции вместе с вакцинацией против гриппа?

Иммунизацию против ПИ можно проводить в течение всего года. Если планируется организация программы массовой вакцинации против гриппа, то удобно провести эту вакцинацию одновременно с иммунизацией против пневмококковой инфекции перед началом сезона ОРЗ и гриппа, что соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/2020/

Вакцины, которых нет в календаре прививок

Название прививки от пневмонии

В Украине зарегистрировано несколько вакцин, которые не входят в перечень обязательных прививок. Эти вакцины относятся к разряду рекомендованных Министерством здравоохранения. О них мы расскажем ниже.

Нужны ли “необязательные” вакцины?

Врач педиатр, детский иммунолог, главный врач клиники “Наш доктор” Татьяна Петрановская дает разъяснение в ответ на этот вопрос. Дело в том, что обязательные вакцины — это те, которые закупает государство из бюджетных средств.

Соответственно, на рекомендованные вакцины бюджетных средств уже не хватает, то есть обеспечить их бесплатно в районных поликлиниках государство не может. Они лицензированы и также нужны, но прививать ребенка этими вакцинами родители могут лишь за свой счет.

“Если бюджет будет таким, что мы позволим себе эти вакцины, – говорит Татьяна Петрановская, они все будут обязательными. Конечно же, в первую очередь государство обеспечивает вакцинацию от самых тяжелых заболеваний, которые потенциально смертельно опасны”.

Против каких болезней рекомендованы вакцины?

Ветряная оспа. Вакцина от ветряной оспы называется “Варилрикс” производителя “Глаксо”. Известная вакцина этой компании “Приорикс” (корь, краснуха, паротит) есть в календаре, а прививка от ветрянки является рекомендованной, но необязательной.

В то же время во всех европейских странах, а также в США и Канаде вакцинация от ветряной оспы является обязательной. Чаще всего дети прививаются в 1 год одновременно с вакцинацией от детских вирусных инфекций — кори, краснухи и паротита. Есть даже вакцины, включающие сразу 4 компонента.

Вакцинация от ветрянки производится дважды с интервалом в 4-6 недель, и ребенок защищен на всю жизнь. Вакциной против ветряной оспы могут прививаться в том числе и взрослые люди, если они не переболели в детстве и боятся заболеть, когда их ребенок начнет посещать детский коллектив.

У нас много родителей, которые не переболели в детстве, сейчас, когда ребенок идет в детский коллектив, обеспокоены тем, что могут заболеть, и они тоже могут привиться этой вакциной.

Ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцина для ревакцинации называется “Бустрикс”. Она предназначена для детей старше 4 лет. По календарю дети в 6 лет должны получать вакцинацию АДС (дифтерия и столбняк), но эта вакцина не включает коклюшный компонент для детей этого возраста.

Есть такое понятие, как “стратегия кокона”, когда семья в ожидании ребенка прививает всех взрослых, которые будут контактировать с ним, дабы обезопасить его. В том числе рекомендуется прививаться и от коклюша, потому что это очень опасная болезнь для новорожденных.

Вакцина “Бустрикс” позволяет это сделать, потому что может быть использована и во взрослом возрасте.

Папилломавирус. Рекомендованная вакцина от папилломавируса — “Церварикс”. Это вакцина для девочек старше 12 лет и молодых женщин до 35 лет.

Она обеспечивает защиту от папилломавирусной инфекции, которая может вызывать рак шейки матки, эту вакцину и создавали именно для предупреждения рака шейки матки.

Во многих европейских календарях эта вакцина используется как обязательная.

Гепатит А и В. Вакцина, зарегистрированная в Украине и защищающая одновременно от гепатита А и В, называется “Твинрикс”. В нашей стране заболеваемость гепатитом А достаточно высокая.

Этот гепатит передается пищевым путем, очень многие иностранцы перед посещением нашей страны прививаются, поскольку боятся заболеть. В Украине с 2002 года введена обязательная вакцинация от гепатита В.

Дети, родившиеся раньше, не привиты, поэтому их рекомендуется привить сразу и от гепатита В, и от гепатита А. Есть также отдельные вакцины от гепатита А – “Хаврикс” и “Аваксин”.

Пневмококк и гемолитическая палочка. От заболеваний, которые вызываются пневмококковом (кроме заболеваний носоглотки, это могут быть пневмонии и отиты), в Украине зарегистрированы вакцины “Превинар” и “Синфлорикс”.

“Синфлорикс”, кроме пневмококка, защищает еще и от нетипируемой гемолитической палочкиHIB, которая часто является причиной отитов. Вакцина от пневмококковой инфекции для более старших детей и взрослых называется “Пневмо 23”.

Во многих европейских странах эта вакцина обязательна.

Ротавирусная инфекция. В нашей стране была зарегистрирована вакцина “Ротарикс” для детей до полугода, которая защищает от вирусной кишечной инфекции. Во многих европейских странах этой вакциной дети прививаются в один и тот же день с календарной вакцинацией от коклюша, дифтерии и столбняка.

Где получить информацию о вакцинах?

Несмотря на то, что перечисленные вакцины необязательны, педиатры или детские иммунологи в районных поликлиниках владеют информацией об этих вакцинах и должны информировать своих пациентов, несмотря на то, что далеко не всегда рекомендованные вакцины есть в наличии в обычных поликлиниках.

Получив информацию от доктора, родители принимают решение, нужно ли делать рекомендованные прививки, и тогда уже искать, где привиться самостоятельно. Получить информацию о рекомендованных вакцинах можно также на сайтах Минздрава.

“Часто на приеме у доктора нет возможности поговорить о рекомендованных вакцинах, – говорит Татьяна Петрановская. – В нашей клинике мы проводим что-то вроде родительской школы, выделяем два часа, когда родители могут задать докторам любые интересующие их вопросы и бесплатно получить информацию.

В государственных поликлиниках эту функцию должен выполнять “Кабинет здорового ребенка”.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/vakciny-kotoryh-net-v-kalendare-privivok-358947.html

Вакцинация от пневмококка: новая прививка в календаре

Название прививки от пневмонии

Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк  — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).

Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали.

Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией.

Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная  инфекция), воспаление суставов.

У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.

Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции.

Пневмококк  — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока.

Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.

Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?

Пневмококк покрыт слоем сложных сахаров, называемых полисахаридами. Защиту от пневмококка обеспечивают антитела, вырабатываемые на эти сахара. Полисахаридные вакцины содержит эти полисахариды, имитируя пневмококк.

Таким образом, в вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать у ребенка болезнь. Эффективную пневмококковую вакцину было непросто создать из-за обилия серотипов этого микроба.

В России  с 1999г используется полисахаридная вакцина Пневмо-23 (фирма «Aventis Pasteur»). Антигенный состав Пневмо-23 на 90% соответствует спектру пневмококков, циркулирующих на территории нашей страны.

Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается.

Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также  иммунитета на уровне слизистой.

Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.

После вакцинации в организованных коллективах  заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза.

У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался  слух.

Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.

В России мы используем конъюгированную пневмококковую вакцину Превенар 7 с очищенными полисахаридами 7 серотипов пневмококка и сменяющую ее вакцину Превенар 13 (фирма «Pfizer»), защищающую уже от 13 серотипов пневмококка.  Превенар применяется с 2000 г и  зарегистрирована более чем в 80 странах.

В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель.  Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ.

  В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути.

По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.

В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.

ПоказателиЭффект вакцины
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония.Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97%
ПневмонияСокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%.
Острый средний отитСокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%.
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикамСнижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%.

Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.
Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз.

Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам.

Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению  носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.

Показания к применению  вакцины Превенар:

  • дети до 5 лет;
  • все пациенты с хроническими заболеваниями (поражение кровеносной и дыхательной системы, почек, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, сахарный диабет), отсутствующей или нефункционирующей селезенкой), врожденным и приобретенным иммунодефицитом.
  • в России вакцина дополнительно рекомендована часто болеющим, детям с хроническими очагами инфекции, отитами, снижением слуха, тубинфицированным и людям с латентным туберкулезом.

Противопоказания к применению вакцины Превенар:

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
  • повышенная чувствительность на предыдущее введение препарата;
  • гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.

Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.

Источник: http://gkcovp.ru/vaktsinatsiya-ot-pnevmokokka-novaya-privivka-v-kalendare/

Страница Врача
Добавить комментарий