Намочили манту в первый день что делать

Туберкулиновая проба (реакция Манту, проба Пирке) – отзыв

Намочили манту в первый день что делать

Здравствуйте!

Много вопросов на тему реакции Манту. Ставить или нет? Зачем нужна? Сколько дней не мочить? Как оценивают результат? Что значит положительная реакция? Это плохо?! И т.д.

Как уже «опытный пользователь» бесплатной медицины, мама двоих детей и жена врача

Источник: https://irecommend.ru/content/reaktsiya-mantu-u-godovalogo-malysha-i-opyt-prob-u-rebenka-allergika-delat-ili-luchshe-diask

Проба

Намочили манту в первый день что делать

Пробу Манту многие называют прививкой, однако прививкой она не является. Прививка ставится для того, чтобы создать иммунитет к возбудителям того или иного заболевания.

Чем же тогда является проба Манту и от чего ее делают? Проба Манту делается не для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза палочке Коха, а для того, чтобы оценить наличие этого иммунитета у ребенка.

Эта проба известна всем с детства как «пуговка» и является совершенно безобидной для ребенка, но очень важной в плане диагностики. У родителей проба Манту вызывает много вопросов, на которые мы попробуем найти ответы.

Как мы уже сказали, проба Манту позволяет оценить наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к возбудителям туберкулеза. Главным образом пробу Манту используют для того, чтобы выявить среди детей:

  • Первично-инфицированных (тех, кто впервые «подхватил» туберкулезную палочку);
  • Носителей туберкулезной палочки (тех, у кого в организме есть возбудители туберкулеза, но симптомов заболевания нет);
  • Тех, кому необходима ревакцинация против туберкулеза.

Все эти сведения нужны для того, чтобы подтвердить диагноз там, где он есть, и провести профилактику в случае, если ребенок здоров.

Обязательно ли ставить Манту?

Отказ от прививок сейчас совсем не редкость, поэтому родители часто интересуются, обязательно или нет ставить Манту. Пробы Манту делаются не в принудительном порядке, так что обязать ставить «пуговку» никто не может.

Если родители возражают против проведения туберкулиновой пробы своему ребенку – они пишут отказ. Однако ВОЗ настойчиво рекомендует проводить пробы Манту, особенно в странах, где туберкулез очень распространен.

Россия относится к этой категории стран, поэтому российским родителям лучше не пренебрегать этой пробой.

Показания и противопоказания

Планово первая проба Манту делается в 1 год. Делать эту пробу до года нет смысла, поскольку иммунная система ребенка до года еще формируется, и результаты не будут достоверными. Начиная с 12 месяцев, пробу Манту делают каждый год, причем, желательно делать ее каждый год примерно в одно и то же время.

Если никаких показаний для более частого проведения пробы нет – Манту ставят раз в год для профилактики. Если проба дает положительные результаты или кто-то из близких ребенка болен туберкулезом – «пуговку» могут делать 2-3 раза в год.

В некоторых случаях пробу Манту нужно отложить. Противопоказания для нее:

  • Хронические и острые кожные заболевания;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Аллергии любого характера;
  • Эпилепсия;
  • Некоторые соматические заболевания (бронхиальная астма, ревматизм).

Пробу Манту другими словами называют туберкулиновой пробой. Туберкулин – это вещество, которое вводят в организм для того, чтобы оценить степень его «знакомства» с палочкой Коха. Он представляет собой «вытяжку» из бактерий туберкулеза. То есть живых микроорганизмов в нем нет.

Специальным шприцем туберкулин вводится внутрикожно с внутренней стороны предплечья. Что после этого происходит в организме? Частички бактерий, попавшие под кожу, начинают «притягивать» к себе клетки иммунной системы Т-лимфоциты.

Однако на туберкулин реагируют не все Т-лимфоциты, а только те, что уже имели дело с туберкулезной палочкой. Этот процесс называют «реакция Манту».

 Из-за скопления лимфоцитов под кожей в том месте, куда был введен туберкулин, формируется уплотнение – папула, или та самая «пуговка».

Размеры «пуговки»

Самое главное при проведении пробы Манту – правильно измерить результат. Место укола часто краснеет и воспаляется, появляется припухлость и уплотнение. Результатом пробы в данном случае будет только диаметр уплотнения, размеры покраснения никак не влияют на результат и являются индивидуальной реакцией.

https://www.youtube.com/watch?v=LCGfTbQO6nI

Измеряют диаметр папулы только с помощью жесткой прозрачной линейки, а затем эти размеры сравнивают с нормами:

  • 0-1 мм – «отрицательная реакция»;
  • 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска);
  • от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования);
  • от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Иногда проба Манту заканчивается ложноотрицательной или ложноположительной реакцией. В первом случае у инфицированного ребенка реакция Манту отрицательная, во втором, наоборот, у здорового – положительная.

Такое бывает при иммунодефицитах, онкологических заболеваниях, после гемодиализа, а так же если сама процедура пробы была проведения с нарушениями.

Иногда причина кроется в самом туберкулине, который неправильно перевозили или хранили.

По своей природе реакцию Манту можно отнести к одному из видов аллергических реакций, поэтому на результате сказываются и особенности организма. Именно поэтому проба манту оценивается в динамике, то есть в сравнении с пробами предыдущих лет. Тревожным признаком является изменение размеров папулы более чем на 6 мм.

Осложнения после пробы Манту

Обычно проба Манту очень легко переносится детьми. В редких случаях после нее возникают побочные эффекты: могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура. Иногда дети жалуются на слабость и головную боль. Все это бывает довольно редко, но если после прививки Манту поднялась температура – не стоит волноваться, нужно просто дать ребенку жаропонижающее и следить за состоянием.

Уход за «пуговкой»

Измеряют «пуговки» на третий день после введения туберкулина. Это означает, что все 3 дня нужно соблюдать некоторые правила. Какого-то особого ухода «пуговка» не требует, но есть вещи, которые делать не стоит, чтобы не повлиять на результат:

  • не надо дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью;
  • нельзя заклеивать место прививки пластырем;
  • не стоит лишний раз трогать покрасневший участок кожи руками, тереть или чесать его;
  • нужно избегать контактов прививки с водой.

Правило о том, что Манту нельзя мочить 3 дня, знают все. При этом у родителей возникает резонный вопрос: сколько дней нельзя мочить прививку? Не лишишь ведь ребенка водных процедур на все 3 дня – это не гигиенично.

 — Желательно, чтобы место укола не попадало под воду первые 48 часов, но если вы намочили прививку Манту – нужно просто просушить ее полотенцем и при измерении сообщить об этом врачу.

Можно дать ребенку что-нибудь противоаллергическое (Кларитин, Зертек).

«Купаться, принимать душ с пробой Манту можно. Нельзя купаться в открытых водоемах, чтобы не инфицировать ранку. Нельзя тереть это место мочалкой, а так же использовать любые жидкости и растворы — зеленку, йод, перекись. Нельзя заклеивать ранку пластырем. Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранку. Все это может повлиять на результат пробы. За свою оплошность не переживайте.»

Ограничения в еде и в быту

Даже если у ребенка нет пищевой аллергии – во время проведения пробы Манту лучше не кушать ничего потенциально аллергенного. Что нельзя есть после прививки Манту:

  • цитрусы;
  • шоколад;
  • красные фрукты и овощи;

Исключить аллергены нужно не только в питании, но и в быту. В частности, сократить «общение» с домашними животными, следить за тем, чтобы прививка не касалась синтетических тканей.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Если реакция Манту положительная – это вовсе не означает, что у ребенка туберкулез. Причин положительной реакции может быть несколько, и далеко не все из них имеют отношение к инфицированию. Итак, причины увеличения Манту могут быть в следующем:

  • не соблюдаются правила поведения после укола (может проявиться аллергия или сильное раздражение вместо настоящей реакции);
  • был введен туберкулин низкого качества (в этом случае лучше провести пробу повторно в независимой лаборатории);
  • медсестра неправильно измерила папулу;
  • особенности организма таковы, что проба показывает положительный результат (иногда роль играет наследственный фактор, иногда – особенности рациона, в частности, избыток белковой пищи);
  • была недавняя (в пределах двух лет) вакцинация БЦЖ (так называемый поствакциональный иммунитет, папула при этом имеет расплывчатые контуры, а на ее месте остается пигментное пятнышко).

Если же все эти факторы исключены, а реакция положительная – нужно отправиться на дальнейшие обследования. На основании пробы Манту нельзя поставить диагноз, поэтому ребенку нужно будет сделать флюорографию и сдать мокроту на микробиологический посев. Обязательно при этом обследовать других членов семьи.

Прививки до и после Манту

Пробы Манту нет в прививочном календаре, и поскольку она не привязана к каким-то срокам, ее нужно ставить так, чтобы другие прививки не влияли на результат.

  1. Если прививки планируются ДО Манту, то вакцинацию живыми вакцинами нужно проводить за 6 недель до пробы, инактивированными – за 4 недели до пробы Манту.
  2. В один день с пробой Манту никакие прививки ставить нельзя.
  3. Через 3 дня после пробы, когда будет измерен результат, можно ставить любые прививки.

Таким образом, главные ограничения касаются прививок до пробы, а какую прививку делают после Манту – большого значения не имеет.

Проба Манту действительно имеет важное значение для профилактики туберкулеза, а для детского организма она совершенно безвредна. Зная, в чем смысл этой пробы и как ее правильно сделать, родители могут реально поспособствовать выявлению туберкулеза на ранней стадии и уберечь своего ребенка от болезни.

Источник: http://www.rodnichok6.ru/roditelyam/konsultatsii-i-pamyatki-dlya-roditelej/251-proba-mantu

Что делать если намочил манту?

Намочили манту в первый день что делать
Комаровский

Для начала, все родители обязательно должны узнать, что же, в конце концов, представляет собой «Манту»?

Туберкулинодиагностика или просто – Манту – это внутрикожная или накожная проба, основная задача которой – выявить специфическую реакцию организма на туберкулин. Под кожу ребенка на внутреннюю сторону предплечья вводится вещество, которое содержит палочку Коха.

На коже образуется папула или «пуговка». Через 3 дня реакцию проверяет врач. Принято считать, что у здорового ребенка диаметр пуговки будет не больше миллиметра. Сомнительным результатом является реакция от 2 до 4 миллиметров.

Чем ярче и больше папула, тем выше вероятность наличия инфекции в организме малыша.

В 7 лет, перед поступлением в школу, детям снова делается проба Парке, чтобы определить, кто из них нуждается в повторной вакцинации. Дети, у которых ежегодная реакция на Манту была сомнительной, чаще всего проходят ревакцинацию БЦЖ. Туберкулез – это заболевание, которое с легкостью атакует иммунную систему ребенка, это обуславливает необходимость ежегодного отслеживания состояния детей.

Реакция Манту является своеобразным индикатором, который помогает выявить заболевание на ранней стадии. При положительном результате у ребенка врачи должны принять все необходимые меры, чтобы сохранить здоровье малыша.

Именно поэтому родителям так необходимо как можно подробнее узнать все об этой важной процедуре.

Когда и почему зародилось мнение, что Манту нельзя мочить?

Все мы с детства помним слова строгих врачей: «Пуговку мочить нельзя!»

И вот, у нас уже появились свои дети, и им сделали их первую Манту. Но что мы слышим от врачей спустя почти 30 лет? «Не мочите пуговку!». Как так вышло, что за столько лет запрет на воду все еще не сняли и откуда растут ноги у этого табу? Давайте ненадолго перенесемся назад во времени.

Оказывается, до начала 70-х годов прошлого века проба Пирке была не внутрикожной, а накожной. Даже в XXI веке такие пробы все еще проводятся в некоторых туберкулезных диспансерах.

При использовании этого метода на кожу ребенка капают несколько капель туберкулезного раствора (который состоит из туберкулина) и затем делают несколько царапин.

Как раз эту «пуговку» и нельзя было мочить первые сутки, в противном случае туберкулин вымывался из кожи, и результат оказывался ошибочным! Вот отсюда и пошло это правило – «никакой воды».

Однако современные методы вовсе не запрещают коже малыша контактировать с водой, ведь внутрикожную пробу вводят иглой на достаточную глубину под кожу.

Вымыть аллерген снаружи просто не представляется возможным, ведь он моментально распространяется по всему организму с помощью кровеносной системы.  

Что делать если ребенок намочил Манту?

Несмотря на то, что современная медицина использует внутрикожный метод пробы, мы не можем сказать, что контакт с водой никак не отразится на результате.

Если в воде, с которой контактирует малыш, присутствовала какая-либо инфекция, результат пробы может оказаться положительным. И тогда Вашему ребенку придется таскаться по ненужным врачам, делать ненужные анализы и пить ненужные лекарства. Или другой вариант развития событий: Вы решили помыть ребенка и заклеили Манту пластырем, а, отклеив, обнаружили на коже малыша раздражение.

Невозможно однозначно ответить на вопрос «что будет, если намочить пуговку», ведь каждый ребенок уникален, и реакция каждого организма на одинаковые факторы разная. В любом случае, Вам стоит сообщить педиатру о случившемся, чтобы он смог учесть небольшие отклонения от нормы, и Вашему ребенку не пришлось снова проходить проверку. 

Советы для родителей:

  1. Не стоит исключать из жизни детей водные процедуры. Гораздо опаснее попадание грязи, которая может вызвать воспаление и привести к плачевным результатам. Можно, конечно, на эти три дня отказаться от душа и бани. Но мытье рук –это просто святой закон.
  2. Не трите место прививки не только мочалкой, но и «детскими пальчиками», так как они могут повредить нежную кожу и способствовать образованию уплотнения.
  3. В том случае, если Ваш ребенок склонен к аллергии, в следующие три дня его стоит оградить от контактов с предметами, которые являются сильными аллергенами.

    Это цитрусовые, овощи, фрукты, красные ягоды, животные, синтетика и тому подобное. Если аллергическая реакция все-таки проявилась, воспользуйтесь специальными препаратами или кремами против аллергии.

  4. Если на место пробы попала грязная вода (например – речная), следует сообщить об этом врачу, так как вместе с водой в организм могла проникнуть опасная инфекция.
  5. Не заклеивайте «пуговку» пластырем, не обматывайте бинтами и не используйте какие-либо дезинфицирующие препараты. Все это может негативно сказаться на результате проверки.

Если состояние пробы вызывает у Вас опасения, следует пройти флюорографию или рентген, которые, наверняка, опровергнут Ваши страхи. Но, ни в коем случае, не списывайте на воду покраснение или уплотнение папулы. Ведь Ваш ребенок может находиться в зоне риска.

← Как правильно подмывать новорожденного мальчикаОбработка пуповины новорожденного →

by HyperComments

Другие материалы рубрики

Источник: https://jliza.ru/namochil-mantu.html

Намочили манту что делать

Намочили манту в первый день что делать
Ларчик

Манту намочили…чего делать ???

Поставили нам Манту сегодня в саду. Три дня велели не мочить…А Я ЗАБЫЛААААА !!! И зайцы мои сидели в ванной 35 минут. Чего теперь делать-то ??? Читать далее →

я в панике!!!

Девочки, что делать то???Вообщем так, моя дочка, сейчас влезла в вану, и намочила сильно “пуговку”  реакцию манту…нам вчера сделали утром! Блин, что теперь будет??? Нам в пятницу надо показать ее, когда пойдем, следует пояснить что намочили и сильно,или что вообще делать то??? Нам еще нет трех лет, и мы проходим врачей в сад! Читать далее →

анютка

Меня взволновала манту реакция у сына!

Вчера в садике сыну сделали пробуМанту, а меня не предупредили, да и сынуля забыл сказать по возвращениюдомой. Вечером, как обычно, залез купаться и намочил свою прививку, хотя врачи,как известно, настоятельно не рекомендуют это делать, особенно в первый день.

Утром,собирая его в садик, я заметила на руке увеличенное красное пятнышко ипоинтересовалась, а что прививка была? Сын подтвердил, а я взволновалась,поскольку пятно было насыщенно красное и припухшее. То ли он его расчесал, толи рука вспотела…

Читать далее →

Letka-Йенк@ ツ

Закончили, что ли?

Стояли мы на учете в тубдиспансере по причине тупого недосмотра – намочила Манту в детском садике, руку раздуло. Во вторник позвонили и задали вопрос, которого я ждала как манны небесной: “Вы с учета сняться не хотите, пока народа нет?”.

Да конечно хотим! Прям сейчас!!!! Во вторник сделали Диаскин, завтра показываем руку, сдаем кровь, мочу, делаем снимок и ВСЕ!!!! Не знаю, кого больше задолбало туда ходить – меня или Соню. Скорее всего меня. Эта история научила меня только одному – если…

Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Кисюша

Манту

Девочки, мы во вторник манту поставили – щас краснота 1 см где то и припухлость, аж выступает..чето я очкую..кто уже делал, как у ваших деток было????пысы, вчера моя маман случайно рукав намочила как раз на этой ручке, может так от воды разнесло? Читать далее →

Наталья

Положительная манту(((( диаскин, рентген, фтизиатр?

Доброго времени суток , девченки !Рассудите как правильно сделать , чтобы не навредить ребенку .

Бцж делали в роддоме, в год манту 9 мм, в два не делали( постоянно болели) , в 3 года 12 мм(но она ее намочила слюнями во второй день- пока я мыла посуду (((Отправляют на рентген и к фтизиатру.

С горем пополам выбила направление на диаскинтест ( делаем его через два дня).Муж гонит меня проверить дочу от и до , чтоб точно знать… Читать далее →

Детские болезни от года до трех

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Александра

Проба Манту

Сыну в школе делали пробу Манту. Это был понедельник, измеряли, соответственно, в четверг. По результатам измерений сын принес из школы направление в противотуберкулезный диспансер.((( Папулу я, конечно, видела.

А точнее ее отсутствие: у него только место укола было видно, а вокруг него еле-еле заметное раздражение от пластыря, даже контрур пласыря просматривался.

Заклеивать было нельзя, я знаю, да сын очень волновался, что намочит, я ему налепила пластырь для спокойствия, да и снять забыла, дура…(( Читать далее →

Женя

Купать и гулять после прививки

Когда можно купать ребенка после прививки – один из самых популярных вопросов у родителей. Врачи обычно не рекомендуют купать ребенка в день прививки и 2 дня после, то же самое относится к прогулкам.

Купать и гулять после прививки от дифтерии, коклюша и столбнякаЧаще всего температурная реакция развивается на прививку от коклюша, дифтерии и столбняка.

Причем чаще всего, при введении отечественной вакцины АКДС, но при введении импортных вакцин: пентаксим и инфанрикс, реакция на прививку также возможна.Температура, после прививки от… Читать далее →

Дарья

Намочила МАНТУ!

ДЕВОЧКИ КТО ЗНАЕТ…в пятницу сделали манту,а на следующее утро в субботу муж не вспомнил и помыл руки ему…естественно намочили…а на след.день в воскресенье я вообще его помыла…пипец…у него такая бляха…нас направили делать рентренографию…девочки это очень опасно?я думала что ее мочить нельзя один день всего,вот дура блин Читать далее →

Татьяна

Дурацкая Мантушка

Сегодня были в поликлинике, проверяли Манту. Я вся обревелась, она стала больше по сравнению с прошлым годом. Была 12 мм ( написали, что это из-за прививки БЦЖ), а сейчас 14мм. Я понимаю, что это может быть и не туберкулез.

Во-первых, дочка ее слегка намочила в первый день, мыльные пузыри пускала, и один пузырик ей прям на Мантушку и сел. Во-вторых, она у меня вообще очень аллергенная, съест виноградинку и сыпью покрывается. Наверное, надо было ей супрастина дать, а я не…

Читать далее →

Татьяна

повышенная Манту

год назад было 9,а сделали во вторник,померили вчера,медсестра  сказала”около 12,и оочень похоже на аллергическую реакцию,бугристо как-то всё”. Читать далее →

Валентинка

Девочки, SOS!!! намочил манту..((((((((((((((((((

 девочки подскажите, я корова проследила …. сег 1 день манту поставили. занималась младшим, и тимоха в ванне занялся стиркой….

(((((( водой не намочил, я забежала в руках у него горшок , и взял споткнулся и опрокинул его с мочой прям на ручку, сразу вытерла, в теч 3-5 сек.

что теперь делать? Спасибо Всем, девчонки! Все хорошо, Слава Богу! манту отрицательная      Читать далее →

Оля

Пунктиром

ОгорчительноеГуська все больше проявляет свою волю и характер. Вы не смотрите на наше кроткое личико, за ним прячется весьма упертый характер (а может уже и дурное воспитание?), уж если чего хочет – добудет любой ценой, проще уступить.

Понимаю, что в воспитании это не хороший метод, но пока ничего не могу поделать.Папа делает ей замечание и получает в ответ: “Папа, успокойся!”Зову ее, чтобы подошла ко мне – она важно отвечает : “Мама, видишь, я занята! (перекладывает что-то из…

Читать далее →

Яна

СРОЧНО!!! ХЭЛП!!!

Моя доченька совсем забыла, что им сегодня сделали в школе манту. Пошла помылась и только когда вышла из ванной вспомнила. Короче, намочила. Вопрос: какая может быть реакция и что с этим делать. У кого-нибудь дети мочили манту? Читать далее →

Катерина

Смена режима!

Источник: https://www.babyblog.ru/theme/namochili-mantu-chto-delat

Для чего нужно делать Манту

Намочили манту в первый день что делать

Иммунологическое исследование, которое призвано выявлять инфекцию туберкулеза в организме, называют пробой Манту. Туберкулиновый препарат, состоящий из двух мертвых бактерий, вводится подкожно и, как правило, вызывает некое воспаление на поверхности кожного покрова, по состоянию которого врачи и расшифровывают результаты процедуры.

Воспалительный очаг возникает вследствие соединения близко расположенных лимфоцитов – кровяных клеток, формирующих клеточный иммунитет, с туберкулиновыми бактериями, искусственно введенными в организм. Реакция провоцирует пробуждение тех клеток, для которых возбудитель заболевания является уже знакомым.

Если таковых большое количество, то воспалительный процесс на коже происходит интенсивнее, и образуется широкое уплотнение в ответ на инъекцию. Для врача это явление говорит о возможном наличии в организме туберкулезной палочки. В этом случае, специалист назначает дополнительные исследования для более точного установления диагноза.

ПОЧЕМУ НУЖНО ДЕЛАТЬ МАНТУ РЕБЕНКУ КАЖДЫЙ ГОД?

Внутрикожную пробу делают детям начиная с 1 года жизни, один раз в год, преимущественно в одно и то же время. Невзирая на результаты предыдущей пробы, следующая должна быть обязательно поставлена.

Малышам до года такой способ диагностики не осуществляется, поскольку в младенческом возрасте он не может дать достоверных результатов. Иммунная система еще недостаточно развита, а «пуговка» может дать отрицательный результат в ложную сторону.

ЗАЧЕМ ДЕЛАЮТ МАНТУ ДЕТЯМ?

Многие ошибочно считают, что вакцина Манту – это прививка. По сути, это не так. Процедуру правильнее назвать аллергопробой, препарат туберкулина выявляет «знаком» ли детский организм с возбудителем туберкулеза – палочкой Коха.

Туберкулиновая диагностика призвана выявить туберкулезные бактерии в организме и определить возможность вакцинации и ревакцинации БЦЖ – прививки от данного заболевания для формирования устойчивого иммунитета.

Первая прививка от туберкулеза – БЦЖ – ставится практически сразу после рождения, а по результатам Манту отбираются дети, которым необходима ревакцинация. Ее производят в 7 и 14 лет, а при проживании в районах с высокими эпидемиологическими показателями инфицирования туберкулезом, также в 12 и 16 лет.

С помощью информации, что показывает реакция Манту, определяется, как формируется иммунитет ребенка к болезни после поставленной прививки, способен ли его организм противостоять возбудителям распространенного и довольно опасного заболевания туберкулезом, отследить индивидуальную динамику результатов для возможности ранней диагностики заболевания, определить эпидемиологические показатели населения по туберкулезу.

Поэтому родителям, которые опасаются проводить данную процедуру со своими детьми, не стоит волноваться. Манту – это лишь обязательное средство контроля за поведением иммунной системы в отношении палочки Коха. Проба позволяет вовремя обнаружить опасность и своевременно принять профилактические или лечебные меры для устранения туберкулеза.

ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ

Туберкулиновая диагностика проводится планово, в дошкольных учреждениях, как массовое мероприятие туберкулиновой диагностики, а для тех, кто не посещает сады – в детской поликлинике, под последующим наблюдением участкового доктора.

Медсестра использует специальный туберкулиновый шприц, которым вводит препарат во внутреннюю поверхность руки, между запястьем и сгибом. Пациент в это время должен находиться в сидячем положении. Препарат содержит в себе 0,1 мл раствора двух очищенных туберкулиновых единиц.

На месте инъекции образовывается покраснение и папула – некая выпуклость на поверхности кожи, которую и называют «пуговкой». Оценка результатов проводится на третий день после процедуры. В этот период «пуговку» нельзя чем-либо мазать, заклеивать пластырем, заматывать бинтом, мочить водой, допускать ее чрезмерного потения, растирания, нагревания.

В случае случайного попадания влаги, кожу следует слегка промокнуть полотенцем. Место инъекции может чесаться, но следует следить, чтобы ребенок не расчесывал это место, во избежание чрезмерной аллергической реакции.

Только при правильном уходе проба Манту дает достоверный результат, поэтому родителям очень важно проследить за соблюдением данных правил их ребенком.

При подведении итогов процедуры очень важно измерять именно размер «пуговки», а не общий диаметр покраснения воспалительного очага.

Папула имеет более плотную структуру, сравнительно с окружающим участком кожи и незначительно возвышается над ним.

Диагностика туберкулеза на основании пробы Пирке не производится по результатам одной пробы. Только оценивая динамику, производя процедуру регулярно с большим перерывом, а также подключив сопутствующие факторы, можно сделать достоверные выводы.

Отдельно стоит упомянуть, что результат данного метода может оказаться ложноположительным. Это может случиться, если мы делаем «пуговку», а она дает положительную реакцию в условиях отсутствия возбудителя в организме.

Так бывает, зачастую, из-за того, что человек может быть носителем нетуберкулезной микобактерии, а также повышенной склонности к проявлению аллергии или любой недавно перенесенной инфекции. В таких ситуациях врач назначает дополнительные исследования и проводит анализ сопутствующих факторов для выявления происхождения бактерий в организме.

Родителям не стоит волноваться из-за пробы Манту, когда делают ребенку, поскольку она дает дополнительную информацию для врача.

Положительный результат – не повод для немедленного назначения лечения от туберкулеза. Однако, некоторые факторы могут свидетельствовать о повышенной опасности:

  • Проба дала положительный результат, в отличие от предыдущей;
  • Диаметр воспалительного очага увеличился на любое значение, если предыдущее было больше 12 мм;
  • Размер воспаления увеличился более, чем на 6 мм, при предыдущих размерах «пуговки» до 12 мм;
  • Реакция гиперергическая – папула размерами более 17 мм и гнойничковая рана в месте укола;
  • Каждый год прививка манту показывает результаты свыше 12 мм;
  • У детей старше 7 лет «пуговка» не уменьшается в размерах.

Данные факторы относятся к диагностированию детей, которым в роддоме была поставлена прививка БЦЖ. У тех, кто не вакцинировался при рождении, любая положительная реакция Манту на туберкулез может свидетельствовать о наличии возбудителя этого заболевания в организме. Непривитым детям пробу необходимо делать чаще – раз в полугодие.

Если врач принимает решение о направлении пациента к фтизиатру, не стоит сразу паниковать! Неблагоприятные результаты пробы только дают повод для более расширенной диагностики, которая будет проводиться узкопрофильным специалистом. Комплексное обследование включает ОАК, анализ мочи, ФГ, расширенную пробу Пирке, посев мокроты, возможное обследование членов семьи.

НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ МАНТУ ВСЕМ ЛЮДЯМ: СУЩЕСТВУЮЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ

Решение о произведении пробы Манту принимается врачом. Она ставится всем детям при отсутствии однозначных противопоказаний:

• Наличие тяжелых заболеваний кожного покрова;
• Эпилепсия;
• Хронические болезни в обостренной стадии;
• Астма, особенно сопровождающаяся аллергией;
• Высокая температура, симптомы ОРВИ;
• Инфекционные процессы;
• Обостренные проявления аллергии.

При осуществлении плановой вакцинации, пробу Манту можно ставить только через 1 месяц после любой прививки или до нее, сразу после оценки состояния «пуговки».

Источник: http://xn----9sbelb4anpbmfdfi6d.xn--p1ai/novosti/232-dlya-chego-nuzhno-delat-mantu

Диаскинтест

Намочили манту в первый день что делать

Иногда интересуются, что за прививка Диаскинтест. Но это не прививка, а тестовая проба. Диаскин тест показывает реакцию организма на туберкулез в неактивной или активной формах. Положительный результат на этот тест является абсолютным показанием к началу химиотерапии для предотвращения перехода заболевания в активную форму.

Диаскин тест — это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного (интерферонного) ответа организма. Если ответ положительный, то, следовательно, иммунная система человека знакома с этими белковыми аллергенами. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.

Как делается диаскинтест?

Тест на туберкулез проводят традиционным образом также как и все остальные пробы.

Диаскинтест делают на любую руку в области предплечья (пространство между запястьем и локтем).

Если человек правша, пробу стараются ставить на левую руку (и наоборот, левше — на правую), как менее активную, чтобы минимизировать возможное внешнее механическое раздражение.

Но бывают случаи, когда ставят Манту и Диаскин тест одновременно на разные руки. В общем, главное, чтобы человек не расчесывал место укола и не провоцировал раздражающую реакцию случайно.

Проба на туберкулез вводится специальным туберкулиновым шприцом с тонкой иглой внутрикожно.

Зачем делают прививку диаскинтест?

Так как многие все же уверены, что диаскин тест — это прививка, а к прививкам сегодня возрастает иррациональное негативное отношение, то, например, родители часто задаются вопросом, делать или нет диаскинтест своим детям. Здесь не может быть какой-то альтернативы, а рассуждения о «за» и «против» лежат за пределами здравого смысла.

Туберкулез — это инфекция, которая долгое время развивается скрытно и бессимптомно. Если вы имели даже единичный контакт с больным латентной формой этого заболевания, вы можете также заболеть.

Туберкулез, проявленный типичными симптомами — температурой, кашлем, снижением веса и т. д.- сложно терапируемое заболевание. Если же его начать лечить в латентной фазе, то излечение всегда стопроцентное. Выявить заболевание на этой стадии без постановки аллергенных проб невозможно.

Как часто можно делать?

Диаскинтест делают так часто, как того требуют рекомендации министерства здравоохранения: проба ставится в обязательном порядке всем детям с 8 до 17 лет один раз в год.

При решении вопроса о том, как часто можно делать диаскинтест ребенку или взрослому, руководствуются следующими нормами:

После отрицательной пробы следующую можно делать через 2 месяца; после проведения любой вакцинации — через месяц;

после перенесенных острых инфекционных заболеваний — через месяц.

Тем, кто состоит на учете у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере, контрольную пробу ставят с частотой 1 раз в 3–6 мес.

Диаскинтест можно делать с возраста 1 год при получении положительной пробы Манту.

Подготовка

Никакой подготовки к анализу по диаскинтесту не требуется. Необходимое условие — отсутствие любых инфекционных заболеваний в течение месяца до и на момент постановки пробы.

Оценка результатов

Диаскинтест проверяют на 3 день после постановки.

Как оценить результат:

  • Отрицательный (норма);
  • Сомнительный (ложноположительный);
  • Положительный.

Норма у детей и взрослых

Норма по диаскинтесту — полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы).

Реакция по дням

Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.

Первая реакция может появиться через 6 часов после укола.

Результат диаскинтеста — это иммунный ответ организма. На интенсивность этого ответа влияет общий иммунный статус. Для человека, не находящегося в иммунодепрессивном состоянии, ответ на введенный аллерген при наличии латентной формы туберкулеза будет динамичным.

Покраснение и появление воспалительной реакции в виде папулы возможно уже в первый день после проведения диаскин теста. В течение 72 часов реакция будет нарастать, показывая максимальный результат как у детей, так и у взрослых через 3 дня.

Далее реакция начнет угасать, после чего правильную оценку провести не удастся.

Отрицательный результат

Из видимых признаков нормой (т. е. диаскин тест отрицателен) считается:

  • след от укола;
  • возможный 1-2-миллиметровый синяк на месте укола;
  • бесцветное уплотнение диаметром не более 1 см в месте постановки пробы («пуговка», «лимонная корочка»).

Таким образом, диаскин тест не должен быть с покраснением или папулой.

Ложноположительный результат

Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.

При ложноположительном диаскинтесте человек должен быть направлен на дальнейшую консультацию в противотуберкулезный диспансер, где он сдает дополнительные анализы, флюорографию, а также проходит повторный диаскин тест через 2 мес.

Положительный результат

Если у человека положительный результат диаскинтеста — то есть присутствует воспалительная папула любого размера — это значит, что такой человек инфицирован туберкулезной палочкой.

У взрослого

При положительном диаскинтесте у взрослого размер папулы не имеет значения, важен сам факт ее наличия. Для целей классификации были установлены условные размеры припухлости места укола:

  • до 5 мм. — слабое;
  • до 9 мм. — умеренное;
  • более 10 мм. — выраженное.

Чем больше в организме возбудителя, тем больший размер имеет воспалительный процесс в месте укола.

Что делать, если диаскинтест положительный: необходимо лечение и постановка на тубучет в диспансере.

У ребенка

Логичный вопрос любого родителя: что делать дальше, если диаскинтест показал положительный результат. Потребуется провести дополнительные анализы для того, чтобы определить в латентной или в активной форме находится болезнь.

Осложнения и побочные эффекты

Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет. Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.

Очень редко побочное действие диаскинтеста может проявляться в виде симптомов общей интоксикации:

  • повышение температуры;
  • недомогание;
  • головная боль;

Это — нормальная реакция иммунитета на введение белкового препарата.

Гиперергическая реакция

Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.

Синяк на месте укола

Небольшой синяк после диаскинтеста не представляет опасности и считается нормальным побочным эффектом процедуры.

Противопоказания

Диаскинтест имеет противопоказания:

  • любые острые заболевания или в фазе обострения;
  • кожные болезни;
  • эпилепсия;
  • аллергические состояния;
  • вакцинация (в том числе и прививка БЦЖ) в течение 1 мес. до постановки пробы.

Можно ли делать при простуде?

Простуда, ОРВИ, кашель и насморк относятся к острым инфекционным заболеваниям. Диаскин тест при этих симптомах ставить нельзя.

Аллергия на диаскинтест

Препарат содержит чужеродный белок. Поэтому он сам по себе является аллергеном. Диаскинтест может вызывать аллергию и аллергические реакции. Аллергические состояния являются противопоказанием для постановки пробы.

Противопоказания для детей

Помимо вышеперечисленных, иных противопоказаний, в том числе у детей, не имеется.

Что можно и нельзя делать?

Чего нельзя делать после прививки диаскинтест:

  • наносить на место постановки пробы моющие, косметические и парфюмерные средства;
  • наносить на место укола любые лекарственные средства;
  • тереть и чесать место укола;
  • заклеивать пробу пластырем или перематывать бинтом.

Иначе можно получить покраснение в первых день и иметь неправильную оценку результатов.

Можно ли мочить руку?

Мочить руку после диаскинтеста не запрещено.

Можно ли мыться после диаскинтеста?

Можно. Но следует избегать попадания моющих средств на место пробы.

Можно ли есть сладкое?

Нет никаких ограничений, которые бы накладывал в этом отношении Диаскин тест.

Что нельзя есть при диаскинтесте?

Нет никаких ограничений, связанных с рационом питания. Вы можете употреблять в пищу те продукты, которыми питаетесь обычно.

Заключение

Диаскинтест может ошибаться, как и любая медицинская тестовая методика. Чувствительность данного метода — около 80%. Точность — почти 100%. Туберкулиновая проба Диаскинтест на порядок точнее, чем устаревшая Манту. Главным образом, из-за того, что она не показывает положительную реакцию у лиц с приобретенным противотуберкулезным иммунитетом.

Поэтому туберкулинодиагностика Диаскинтест — самый достоверный и безопасный способ узнать, болен ли человек туберкулезом.

Стоимость процедуры 1000 р.
Прием педиатра 950 р.

Источник: https://www.parasels.ru/sergiev-posad/artpublic/diaskintest/

Страница Врача
Добавить комментарий