Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

«Из сосудосуживающих капель не делайте ни культа, ни табу». Как правильно обходиться с заложенным носом

Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

Зима затянулась, а вместе с ней и противный насморк? Есть повод задуматься, правдива ли народная мудрость: если насморк лечить, проходит за неделю, а если не лечить — за семь дней.

Врач-оториноларинголог высшей категории Анна Буцель не соглашается: по ее опыту, насморк без лечения может затянуться до двух недель, а вдобавок осложниться воспалением околоносовых пазух. Доктор ответила GO.TUT.BY на шесть вопросов о том, что делать, если нос перестал дышать.

Как только возникли проблемы с дыханием, бегу за каплями. Но говорят, это вредно?

Анна Буцель, доцент кафедры общей врачебной практики БГМУ, кандидат медицинских наук

— Речь о сосудосуживающих препаратах — деконгестантах, которые назначают, чтобы снять отек слизистой оболочки носа, — говорит специалист. — Многие пациенты, склонные к насморкам, носят с собой флакончик чуть ли не в косметичке, чтобы всегда был под рукой, и пользуются им не два раза в день, как написано в инструкции, а чуть ли не каждый час.

Анна Буцель приводит примеры из своей клинической практики, когда срок закапывания деконгестантов длился месяцами и годами, а у одной минчанки… более двадцати лет.

— Наиболее тяжело переносится острый насморк в стадии отека: дышать не получается, из носа капает. Продолжается стадия отека три-четыре дня от начала болезни, и в эти дни нужны сосудосуживающие средства.

Если использовать их дольше шести дней, легко развивается привыкание, а затем и медикаментозная зависимость: сосуды полости носа «отказываются» функционировать, увеличиваются и не могут сокращаться без очередной порции препарата.

Слизистая оболочка набухает, носовые раковины увеличиваются, уменьшается площадь носовых ходов, из-за чего выделений из носа становится еще больше.

Еще одна причина, из-за которой нельзя злоупотреблять сосудосуживающими капелями, — они склонны повышать артериальное давление. Поэтому длительное использование деконгестантов противопоказано людям с артериальной гипертензией, повышенным внутриглазным давлением, а также беременным женщинам.

Насколько это серьезно — зависимость от капель?

В таких случаях часто требуется операция (возможно, с использованием лазера): она заключается в частичном или полном удалении слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход для улучшения дыхания через нос.

Может, вообще лучше забыть о каплях? Насморк сам пройдет

Людей, которые из-за страха зависимости полностью отвергают сосудосуживающие препараты, немало, но это не повод для радости, констатирует Анна Буцель.

— Придерживаясь такой радикальной позиции, пациенты рискуют получить осложнение: синусит, — считает врач. — Важно, чтобы между полостью носа и носовыми пазухами было свободное сообщение.

При неснятом отеке и активной циркуляции возбудителя простуды в носовых пазухах скапливается слизь, которая служит хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если секрет не будет свободно вытекать, высока вероятность, что в «забитых» пазухах возникнет воспалительный процесс (гнойный синусит).

Если синусит не развился, насморк может просто затянуться, иногда — до двух недель.

Почему тяжелее всего дышать через нос ближе к ночи и что с этим делать?

Это, как правило, симптом не банального насморка, а признак хронического вазомоторного ринита. Когда пациент находится в горизонтальном положении на диване или кровати, в сосудах полости носа замедляется кровоток.

Поскольку тонус сосудистой стенки при вазомоторном насморке ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь, они набухают, усиливается отек слизистой оболочки и дыхание через нос затрудняется.

В таких случаях поможет только обращение к врачу. Временно помочь себе можно, используя для сна более высокие подушки с приподнятым изголовьем. В такой позе крови к полости носа поступает меньше, отчего и слизистая меньше отекает.

Может, у меня просто плохие капли?

Специалист замечает, что важно разделять насморк, вызванный сезонным вирусом, и хроническими состояниями, сопровождающимися заложенностью носа (например, вазомоторный и аллергический ринит). При хроническом рините использовать капли-деконгестанты бесполезно — они не помогут.

Однако многие пациенты в такой ситуции просто меняют средства до тех пор, пока не перепробуют весь аптечный ассортимент. Поиск лучших капель — распространенная ошибка.

Большинство их, по мнению оториноларинголога, обладают однотипным действием, разница только в торговых названиях и стране-производителе.

А получится ли без лекарств облегчить дыхание?

Можно. Необходимость возникает у тех, кому капли противопоказаны из-за серьезных сердечно-сосудистых проблем. Немедикаментозные средства врач рекомендует использовать и как дополнение к каплям — так быстрее выздоровеете.

Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5−2,7% соли). При этом большого значения, поваренная или морская соль, нет. Гипертонический солевой раствор снимет отек слизистой оболочки носа и улучшит дыхание через нос.

Горчичники на область икроножных мышц или ванночки для ног с горчичным порошком в течении 5−10 минут. Согревание способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним. Уменьшается кровонаполненность сосудов носа, спадает отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

Дыхательная гимнастика: форсированный вдох через нос и выдох через рот. Делают ее до 10 раз в течение дня. Это своего рода массаж стенки сосудов слизистой носа воздухом.

Воздух помогает расширить носовые проходы, содержащийся в нем кислород слегка подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.

Доктор предупреждает: при выполнении дыхательного упражнения может возникнуть головокружение, особенно у людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой, поэтому дышать таким образом лучше сидя.

Форсированное дыхание можно использовать и детям. Но у малышей часто насморк провоцируют аденоиды, располагающиеся в носоглотке. Они перекрывают путь потоку воздуха, и форсированное дыхание может оказаться малоэффективным. Детям постарше эта техника, как правило, помогает.

Самомассаж крыльев носа. Легкими круговыми движениями массируйте с двух сторон область носовых раковин снаружи — это усилит кровообращение в полости носа. Елена Клещенок

TUT.BY, 20 марта 2018

Источник: https://www.bsmu.by/page/6/5701/

Сухость в носу — симптомы, последствия, лечение

Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

Причины сухой слизистой носа многочисленны. Тело человека теряет воду постоянно. Она испаряется через поры кожи, даже если вы не потеете, поскольку кожа тоже дышит.

Влага испаряется со слизистой носа при дыхании, теряется слизистыми ротоглотки, если дышите ртом. И чем суше будет воздух вокруг вас, тем больше будет беспокоить сухость в носу и во рту.

Тому, кто живёт постоянно в сухом климате, всё это знакомо.

В зонах с умеренным климатом подобное происходит обычно в зимнее время, когда мы вынуждены подолгу находиться в окружении отопительных батарей. Обладатели кондиционеров испытывают пересыхание слизистых и летом. С такими же проблемами сталкиваются лица, работающие с сыпучими материалами типа цемента или на химических предприятиях.

Сохнет слизистая в носу у лиц, злоупотребляющих сосудосуживающими каплями при заложенности носовых ходов во время насморка. К этому же приводят многочисленные антигистаминные или глюкокортикоидные препараты, назначаемые пациентам при аллергических реакциях.

Подобные симптомы будут наблюдаться при атрофии или, напротив, чрезмерном разрастании слизистой. Если слизистую сушит постоянно, наблюдается жажда и частое мочеиспускание, следует подумать и о сахарном диабете.

Сохнет слизистая носа при некоторых хронических инфекционных процессах в носу, а при склероме носа вообще является самым первым симптомом.

Причиной сухости в носу может быть искривление носовой перегородки, ослабленный иммунитет, беременность. Частые инфекционные заболевания со стороны лёгких, желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к данной патологии. Нельзя в этой же связи не упомянуть и хронические стрессовые состояния. Привычка шмыгать носом, часто сморкаться так же приводит к высыханию слизистой.

Симптомы сухости слизистой носа

Если днём эта проблема всё-таки не так ощутима, то ночами не даёт спокойно спать, досаждая ощущением заложенности носа, затруднённым дыханием. Причём, что характерно, обычно закладывает один носовой ход.

После закапывания сосудосуживающих растворов свободное дыхание постепенно налаживается, но начинает досаждать жжение, ощущение механического препятствия току воздуха. Эвакуация этого препятствия зачастую заканчивается выделением крови.

Особенно раздражает зуд, который с применением капель только усиливается.

Вынужденное дыхание во сне открытым ртом приводит не только к храпу, но и к высушиванию слизистой ротоглотки. Последнее обстоятельство угрожает поражением слюнных желёз. Затем начинает страдать кожа носогубного треугольника. Сухость и зуд приводят к расчёсыванию, следствием чего может быть образование кровоточащих трещинок. Постоянный дефицит кислорода скажется головной болью.

К сопутствующим сухости в носу симптомам можно добавить возникновение кровяных корок, кровотечение, снижение и даже полную потерю обоняния.

Последствия сухости в носу

Если сохнет в носу длительное время, это не просто дискомфорт, но и причина осложнений. О некоторых из них говорилось чуть выше, здесь же следует добавить, что при отсутствии лечения высушивание слизистой будет прогрессировать.

Появятся трещинки, которые всё чаще будут напоминать о себе кровотечением, корки в носовых ходах станут болезненными. Начнёт страдать и общее самочувствие, сопровождающееся головной болью и разбитостью. При сухости в носу и трещинках слизистая становится уязвимой для различных инфекционных возбудителей.

Здесь уже присутствует прямая угроза лёгочной ткани. А при атрофии слизистой вполне возможно разрушение носовых костей.

Сухость носа у детей, особенности терапии

Врачи утверждают, что чаще всего от сухости в носу страдают дети. Объясняется это несовершенностью их маленького организма. И реакция у них на эту напасть выражается более ярко.

Капризы и беспокойное поведение с нарушением засыпания и качества ночного сна ещё не самое страшное. А вот плохое физическое развитие с отсутствием прибавки в весе заставит поволноваться.

Ещё более существенным осложнением станет повышение внутричерепного давления. Более беззащитными, чем взрослые, дети будут перед вирусной инфекцией.

Если имеет место сухость в носу у ребёнка, то и на дому лечение проводится только под присмотром педиатра. Родители должны в комнате малыша постоянно поддерживать соответствующую влажность воздуха – расставить посуду, наполненную водой, развесить намоченные полотенца. Но удобнее всего было бы использование прибора, увлажняющего воздух.

Ребёнок должен получать больше жидкости. Особенно хорошо поить его водой с мёдом, если к тому нет непереносимости. Увлажнение слизистой носа у детей аэрозолями проводить нельзя, а вот закапывать в носик подсоленную воду нужно.

В каждый носовой ход следует закапывать по две капли раствора, приготовленного путём разведения одной чайной ложечки соли на стакан воды. Этим следует заниматься, пока не образуются корочки. А их уже следует размягчать, прибегая к помощи масел (не эфирных!).

Предпочтение отдаётся льняному маслу. Опять же нужно помнить о возможной аллергической реакции.

Сухая слизистая носа при беременности

Сухость в носу при беременности встречается часто. Чтобы избежать вредного воздействия на плод из-за недостаточного поступления кислорода, самолечение здесь не допускается, но и не воспрещается заниматься лечением дома. Что делать можно и чего делать нельзя.

Не следует превышать водный рацион, поскольку можно навредить почкам и создать условия для появления отёков. Количество выпиваемой жидкости должно соответствовать норме, которую подскажет врач.

Постоянное проветривание комнаты, влажные уборки и увлажнение воздуха водой в тазиках должны стать рутинными мероприятиями.

Даже если сухая слизистая в носу осложняет дыхание заложенностью, не следует прибегать к сосудосуживающим каплям – получив временный успех, этим можно добиться ещё большего пересушивания.

Подойдут для обработки носа растворы и капли на основе масел. Наиболее распространённым считается препарат Пиносол, используемый как в каплях, так и в качестве спрея. В его составе присутствуют масла из мяты, сосны и эвкалиптового дерева.

Следует закапывать в каждый носовой ход по одной капле четыре раза.

Что делать при сухости в носу?

Ощутив сухость, сразу принимаешься перебирать варианты, как увлажнить слизистую носа. Обычно начинается всё с самого простого.

Нос промывается физиологическим раствором, который у всех на слуху как Физраствор, используемый в больницах для капельного введения. Хорош он тем, что не принесёт побочных эффектов даже при многократном использовании.

Более сложный вариант – физиологический раствор морской соли, продаваемый в аптеках под названием Аквалор. Его рекомендуется использовать три-четыре раза в день.

Важно – нужны именно физиологические (изотонические) растворы, поскольку они не будут вытягивать на себя жидкость, высушивая слизистую. С другой стороны, не будут быстро всасываться в клетки слизистой, вызывая набухание. Если вам не хочется идти в аптеку, то физраствор можно легко приготовить самим. Нужно лишь 9 грамм (не больше) пищевой соли растворить в 1 литре воды.

Зачастую, такой подход к проблеме быстро её решает со вполне удовлетворительным результатом, а именно:

1. Разжижается и удаляется густая, вязкая слизь 2. Корки в носовых ходах становятся мягкими 3. Дыхание станет значительно свободнее 4. Облегчается работа клеток носа, которые выделяют слизь

5. Включается помощь так называемым реснитчатым клеткам носа по восстановлению своей функции самоочищения

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/suhost-v-nosu-simptomy-posledstviya-lechenie

Медикаментозный вазомоторный ринит

Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

Вазомоторный медикаментозный ринит – заболевание, вызванное химическим повреждением слизистой оболочки носа при длительном применении сосудосуживающих капель (деконгестантов).

Лечение представляется чрезвычайно сложной задачей, запускает механизм болезни одна небольшая ошибка: больной продолжает пользоваться сосудосуживающими каплями и после окончания курса лечения.

Причины

Причиной заболевания является длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих средств. Для появления признаков поражения слизистой оболочки носа достаточно пользоваться каплями более 2 недель.

За это время сосуды раковин теряют способность сужаться самостоятельно. Они расширяются, переполняются кровью, слизистая раковин набухает, что приводит к их увеличению , перекрыванию носовых ходов.

Заставить капилляры сузиться способна лишь новая порция сосудосуживающих капель.

Заложенный нос заставляет просыпаться ночью, нарушает сон.

Изменения наблюдаются и в слизистой оболочке раковин носа:

  • отмечается плоскоклеточная метаплазия – замещение цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой многослойным плоским эпителием;
  • нарушается работа слизистых желез, увеличивается количество продуцируемой слизи;
  • повышается проницаемость капилляров, что вызывает хронический отек слизистой оболочки носа.

Вызывают привыкание и провоцируют медикаментозный ринит препараты, содержащие в составе:

  • нафазолин – Нафтизин, Санорин;
  • оксиметазолин – Називин, Назол;
  • фенилэфрин – Метазон, Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби;
  • ксилометазолин – Длянос, Отривин, Ксилин, Галазолин, Ринорм, Риномарис.

Эффект от применения этих препаратов достигается почти моментально, но продолжительность действия незначительная, а после прекращения действия лекарственного средства нос у больного закладывает сильнее, чем до применения капель. При этом замена одних капель на другие не спасает от запуска патологических процессов в слизистой полости носа.

Симптомы

Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:

  • головная боль;
  • нарушение обоняния;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • повышение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
  • дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.

Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.

Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.

Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.

Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгестантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.

Диагностика

Помимо сбора анамнеза, общего осмотра, больному назначают анализ крови, проводят дополнительные исследования:

  • рентгенографию пазух носа;
  • эндоскопию носоглотки, полости носа;
  • анализ носового секрета.

Лечение

Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.

Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:

  • кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
  • антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
  • промыванием носа физиологическим раствором натрия хлорида – АкваМарис, АкваЛор, Хъюмер, Ринолюкс и др.

Важным условием излечения служит полный отказ от деконгестантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Хирургическое лечение

Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.

В качестве оперативного вмешательства используют:

  • подслизистую вазотомию;
  • радиочастотную дезинтеграцию раковин;
  • лазерную деструкцию.

Физиотерапия

Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • промывание пазух носа;
  • ингаляции.

Как отказаться от сосудосуживающих капель

По утверждению людей, сумевших справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, достаточно перетерпеть 2-3 дня, не используя деконгестанты, чтобы избавиться на 100% от этой болезни.

Легче избавиться от медикаментозного ринита, если прибегнуть к небольшим хитростям:

  • массировать наружный нос, это облегчает дыхание через нос;
  • сделать горячую ножную ванну с горчичным порошком, кровь при этом притекает к ступням, уменьшается кровенаполнение сосудов раковин носа, улучшается дыхание;
  • выполнить дыхательные упражнения — глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот.

Народные способы борьбы с медикаментозным ринитом

Народные способы лечения, как и методы традиционной медицины, направлены на восстановление функций носового дыхания, отказ от использования сосудосуживающих капель.

Чтобы перехитрить организм, больные используют разнообразные способы:

  • Помогает использование аромолампы с 5 каплями эвкалипта, шалфея или майорана на ночь.
  • Закапывать в нос отвар коры дуба.
  • Промывать нос раствором морской соли, водным настоем календулы, ромашки, шалфея.
  • Включать на ночь увлажнитель воздух.
  • Закапывать в нос смесь сока алоэ и облепихового масла.

Осложнение

Длительное применение сосудосуживающих капель вызывает стойкое повышение артериального давления, увеличивает риск инфицирования лобных, носовых пазух, возникновения гайморитов, синуситов, фронтитов. Еще более опасным последствием хронического нарушения носового дыхания является артериальная гипертензия.

Профилактика

  • Использовать противоотечные сосудосуживающие средства не дольше 3-5 дней;
  • Рекомендуются занятия аквааэробикой, плаванием в бассейне, закаливание организма, прогулки на природе, санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Заболевание излечивается, обоняние, носовое дыхание восстанавливаются в полной мере.

Врач – оториноларинголог Лагун Юлия Эдуардовна

УЗ «22 – я городская поликлиника

Источник: http://www.22gp.by/index.php/stati/606-medikamentoznyj-vazomotornyj-rinit

Сухость в носу — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

Сухость в носу – неприятный симптом, при котором не происходит естественного увлажнения носовых ходов. Из-за этого человек ощущает сухость в носовых ходах, дискомфорт, заложенность носа (чаще всего закладывает один носовой ход), затрудненное дыхание. Также из-за нарушенного увлажнения в наиболее пересушенных участках носа могут образовываться корочки.

Днем проблема может быть почти незаметной, однако по ночам мешать спокойно спать. Помочь себе и наладить свободное дыхание можно, воспользовавшись вдыханием воздуха через рот или сосудосуживающим раствором.

Но после дыхания через рот появляется храп, жажда, частое мочеиспускание, зуд, кровоточащие трещинки, кровяные корки, высушивается слизистая ротоглотки, поражаются слюнные железы, начинает страдать кожа в зоне носогубного треугольника, возникает дефицит кислорода и головная боль.

После применения лекарств начинают досаждать ощущение механического препятствия потоку воздуха, жжение и зуд. Устранение этих проблем в худших случаях заканчивается выделением крови.

Если не бороться с сухостью в носу, высушивание слизистой оболочки будет прогрессировать, появятся трещинки, через которые можно будет быстрее заразиться различными инфекционными заболеваниями.

Чаще всего от сухости в носу из-за слабого организма страдают маленькие дети. У них к сопутствующим симптомам может прибавиться еще и повышение внутричерепного давления.

Причины

Причиной появления ощущения сухости в носу многочисленны, потому что тело человека постоянно использует и теряет накапливаемую воду. Эта жидкость испаряется через поры кожи, со слизистой носа или ротоглотки во время дыхания

Главные причины сухости в носу:

  • инфекционные заболевания (склерома и т. д.), воспалительные процессы, связанные с легкими, желудочно-кишечным трактом, хронические стрессовые состояния;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет;
  • искривление носовой перегородки;
  • атрофия, разрастание слизистой, что могут и вовсе привести к разрушению носовых костей;
  • длительное применение некоторых назальных средств (сосудосуживающие капли, антигистаминные и глюкокортикоидные медсредства);
  • беременность;
  • сухой воздух, закрытые хорошо отапливаемые помещения в холодное время, кондиционеры;
  • курение, алкоголь и психотропные вещества;
  • постоянная работа с сыпучими материалами (цемент и т. д.). 

Кроме перечисленных причин, вызвать сухость носа может и привычка часто шмыгать носом и сморкаться.

Диагностика

Перед тем, как выбрать лечение, лечащие врачи анализируют жалобы пациента и анамнез. Потому первыми вопросами на консультациях могут быть такие: “как давно появилась сухость в носу”, “какими симптомами сопровождается”, “принимает ли пациент какие-то спреи, что помогают ему избавиться от сухости и насморка”.

После общения с пациентом проводят риноскопию – осмотр носа с помощью носовых зеркал и носоглоточного зеркала.

При необходимости могут отправлять на эндоскопический осмотр полости носа.

Во время каких болезней проявляется

Ощущение сухости в носовых ходах может быть симптомом разных заболеваний. Перечень наиболее частых: риносклерома, синдром Шегрена, гипертрофический ринит, катаральный хронический ринит.

К какому врачу обратиться

Чтобы подобрать правильное индивидуальное лечение, необходимо обратиться к терапевту, который направит к отоларингологу. В некоторых случаях требуется и помощь аллерголога.

Профилактика

Пить больше воды, но не превышать приемлемый для организма водный рацион. Это может навредить почкам и стать причиной появления отеков.

Необходимо поддерживать нормальную влажность воздуха в помещениях, регулярно убирать.

Не использовать сосудосуживающие капли спреи для носа. Разрешается увлажнять слизистую оболочку носа, используя спреи на основе морской воды, изотонического раствора NaCl или персиковое, оливковое, кунжутное, льняное масло. Однако увлекаться ими не стоит.

Работая в условиях повышенной запыленности, с вредными веществами или едкими газами, лучше использовать некоторые индивидуальные средства защиты. Это могут быть маски или респираторы.

Отказаться от вредных привычек – курения, алкоголя.

При первых признаках постоянной сухости в носу обращаться к врачу.

Увлажнять воздух в помещении с помощью механических увлажнителей, спреев с водой или мокрых полотенец.

Лечение сухости в носу нужно подбирать с врачом.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/symptoms/suhost-v-nosu_s607

Легальный наркотик: как избавиться от пристрастия к сосудосуживающим каплям

Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

О том, чем это опасно для организма и как избавиться от пагубного пристрастия, рассказывает оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, автор книг Владимир Михайлович Зайцев.

Почему возникает зависимость

При насморке происходит расширение кровеносных сосудов и капилляров носа в толще нижних носовых раковин, анатомических образований, которые располагаются по бокам от перегородки носа. Это вызывает отек слизистой и блокирует дыхательные проходы. И здесь на помощь приходят сосудосуживающие капли. Формирование зависимости от них происходит под влиянием целого ряда факторов.

Временной фактор

Первый шаг на пути к зависимости — применение средства дольше рекомендованных 5−7 дней. Это приводит к тому, что быстрота ответа на введение лекарства резко снижается — то есть после закапывания нос не начинает дышать. Но при увеличении дозы действие препарата восстанавливается, поэтому многие люди начинают впрыскивать назальный спрей все чаще, подсаживаясь на него.

  • В поисках Него: 5 причин, почему ты еще не встретила любовь всей жизни

Кроме того, постоянное использование капель приводит к иссушению слизистой носа, которой положено быть влажной. И в организме включаются компенсаторные механизмы: кровеносные сосуды расширяются для лучшего питания слизистой оболочки, повышается выработка слизи, но во время носового дыхания эта избыточная слизь высыхает, образуя ещё большее количество корок.

Физический фактор

В основе действия любых сосудосуживающих капель лежит адреналин — именно благодаря его действию вызывается сокращение слизистой носа: носовые ходы освобождаются — и пациент снова может нормально дышать.

Но, поставляя его в носовую полость извне, мы нарушаем естественный механизм выброса этого гормона самим организмом в толщу носовых раковин. И всего через пару месяцев происходит капитальная перестройка работы нейроэндокринных клеток.

С этого момента организм нуждается в постоянных дозах «внешнего» адреналина, что вызывает физическую зависимость от препарата.

Психологический фактор

Длительное использование сосудосуживающих капель зачастую приводит к возникновению психологической зависимости — когда у пациента уже нет проблем с дыханием и, соответственно, потребности в препарате тоже, но привычка им пользоваться сохранилась. И рука самостоятельно тянется к баллончику со спреем.

Физиологический фактор

Постоянная заложенность и отечность носа может быть вызвана физиологическими особенностями организма. Например, искривлением носовой перегородки, увеличением задних отделов нижних носовых раковин — что может стать причиной хронического гипертрофического ринита, а также вазомоторного ринита.

При наличии воспалительных процессов в гайморовых или лобных пазухах происходит выделение слизи в полость носа, что дополнительно раздражает слизистую носа.

Все это формирует потребность регулярно пользоваться сосудосуживающими каплями.

2 простых шага для избавления от лекарственной зависимости

  1. В первую очередь нужно посетить ЛОР-врача. Он проведет обследование, чтобы выявить причину проблемы, и подберет правильную схему лечения. Если есть риск воспаления околоносовых пазух (лобных, гайморовых или основных), доктор назначит эндоскопию носа и носоглотки.

    Также понять, почему длительное время не излечивается банальный насморк, помогают рентген, компьютерная томография пазух носа или синуссканирование (его плюс в том, что можно без опасений применять даже беременным).

  2. Второй шаг — отказаться от сосудосуживающих капель.

Сделать это необходимо даже в случае острого ринита — но правильно! Резко отказываться от капель нельзя: возникнет «синдром отмены».

В ситуации с алкогольной зависимостью такой подход оправдан, а вот с сосудосуживающими препаратами дело обстоит сложнее — все-таки речь идет о дыхании.

Проблема привыкания — в концентрации лекарства, и несведущий человек самостоятельно не сумеет грамотно разбавить капли или спрей.

Поэтому для начала нужно снизить дозу, потом перейти на детские сосудосуживающие капли — в них концентрация активного вещества вполовину меньше. Далее следует выработать привычку смывать капли раствором морской соли.

И уже в конце просто использовать средства для промывания носа, назначенные врачом.

Амбулаторные и хирургические методы лечения

Если вышеуказанные способы не помогают и дышать без капель уже невозможно, то применяются внутриносовые блокады — инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов в толщу нижних носовых раковин. Это позволяет быстро снизить отек и убрать воспаление. В среднем достаточно 5−6 процедур для достижения устойчивого результата, который длится от полугода до года.

Если пациент уже несколько лет «сидит» на назальных сосудосуживающих препаратах, насморк приобрел хроническую форму и последствия стали необратимыми или, помимо хронического ринита, он страдает от кривой перегородки носа, единственным выходом становится хирургическое вмешательство.

Варианты операций:

  • радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин: под воздействием радиоволн происходит прижигание самой сердцевины новых раковин, как раз в том месте, где количество кровеносных сосудов максимальное. Наружная слизистая при этом никак не травмируется, а операция бескровная и проводится амбулаторно;
  • лазерная деструкция нижних носовых раковин: сосудистый слой слизистой оболочки выжигается при помощи хирургического лазера — это малотравматичное и бескровное вмешательство, после которого пациент может сразу идти домой. Но, увы, этот метод не так хорош по сравнению с радиоволнами, за счёт худшей управляемости во время операции и более длительного послеоперационного периода;
  • ультразвуковая дезинтеграция: воздействие на подслизистый сосудистый слой оказывается при помощи ультразвука — этот метод один из самых старых и в настоящее время применяется всё реже из-за тяжёлого послеоперационного периода и сложности операции.

Разумеется, любая операция проводится только по назначению врача после проведённого обследования.

В настоящий момент разработаны эффективные методы лечения зависимости от сосудосуживающих капель. Главное — вовремя выявить проблему и обратиться за квалифицированной помощью к хорошему лор-врачу!

Источник: https://www.cosmo.ru/health/your_health/legalnyy-narkotik-kak-izbavitsya-ot-pristrastiya-k-sosudosuzhivayushchim-kaplyam/

Вред сосудосуживающих капель в нос

Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вы когда-нибудь страдали аллергической реакцией? Или лечили затяжной насморк сосудосуживающими каплями? Почему даже после применения капель в нос продолжает заложенность носа?

В норме через ноздри человека в носовые пазухи поступает воздух. При заболевании (насморке или аллергии) слизистая отекает, сосуды увеличивают свой просвет, что ведет к проницаемости сосудистой стенки.

Жидкая часть крови при этом выходит наружу, образуется большое количество слизи, но при этом отечность самой слизистой такова, что скопившаяся слизь не отделяется.

В результате, носовые ходы механически суживаются, а воздух не проходит через них.

Как действуют сосудосуживающие капли в нос?

Абсолютно все мировые организации ЛОР-врачей объявили сосудосуживающие капли в нос вне закона. Что это означает? Представим себе нос с расширенными в нем кровеносными сосудами. В тот момент, когда вещества, содержащиеся в каплях, воздействуют на рецепторы сосудистой стенки, то сосуды постепенно сужаются.

Но, со временем, при условии, что человек не прекращается пользоваться каплями, количество рецепторов в носу уменьшается, и сосуды больше не реагируют на активные вещества капель. Тем не менее, действие капель продолжается, в следствие чего слизистая носа раздражается все больше и она утолщается за счет этого.

При детальном рассмотрении слизистой оболочки носа на ней можно рассмотреть наросты или полипы.

Самое страшное, что может произойти после и во время применения сосудосуживающих капель – патологическое разрастание слизистой оболочки. Простыми словами, мягких тканей в носу становится так много, что они уже там не помещаются (потому что это противоестественный процесс). Именно поэтому у человека создается впечатление постоянно заложенного носа.  

И дело не в скопившейся там слизи (ее может быть и небольшое количество), а в том, что в носу уже физиологически нет места для ее размещения. Какой выход из этой ситуации? Первое – обратиться к ЛОР-врачу за помощью, а второе – получить направление на операцию, суть которой будет в резекции (отрезании) избыточных наростов на слизистой оболочке.

После длительного применения сосудосуживающих капель разрастается слизистая оболочка носа, и единственный выход от нее избавиться – удалить.

Можно ли как-то избавиться от лекарственной зависимости от сосудосуживающих капель? Как правильно лечить насморк, если он уже появился и можно ли не использовать вредные капли, а подобрать для себя более полезные? 

  Как правильно лечить насморк, если сосудосуживающим каплям мы говорим твердое «нет»? Методика лечения следующая:Промывание носа: берем изотонический раствор хлорида натрия (физраствор) или же обычной поваренной соли и промываем нос. Эффект такой: механически смывается слизь и отчасти снимается отек в полости носа.

Гормональные капли или спреи со стероидами.

И здесь у пациентов возникает вопрос: что вреднее – капли со стероидами или же сосудосуживающие? Бояться гормональных капель для носа не стоит, так как в сути любого воспалительного процесса носовых пазух (аллергического или бактериального) лежит выброс специфических веществ – гистамина и серотонина, которые и вызывают патологическое расширение кровеносных сосудов и отек слизистой. Именно на эти гормоны – гистамин и серотонин – оказываем влияние каплями с гормонами. Количество первых веществ, выделяемых организмом естественным способом, уменьшается и сосуды сужаются.

Капли со стероидами снимаются воспаление и отек, но при этом не вызывают разрастание слизистой оболочки в носу.

Медикаментозное лечение (принимаем таблетки внутрь), содержащие псевдоэфедрин. 

Для справки!

Псевдоэфедрин – это вещество, которое обладает системным сосудосуживающим эффектом.

Лечиться можно препаратами: Фервекс, Колдрекс, Терафлю (внимательно читайте состав препаратов, везде должен быть указан компонент псевдоэфедрин).

Действие этого вещества такое: сосуды сужаются и насморк проходит (причем, прямого воздействия на слизистую эти таблетки не оказывают, следовательно, она не будет расти).

Итак, делаем вывод: если у вас начался насморк, то сразу же промывайте нос (поможет механически очистить пазухи от слизи даже обычная вода), затем – при сильном отеке носа в течение 7 дней (не более) капать гормональные капли в сочетании с таблетками от простуды с псевдоэфедрином.

Зависимость от сосудосуживающих капель

Те пациенты, которые начинают пользоваться сосудосуживающими каплями в нос, потом не могут от них отказаться. Вырабатывается настоящая лекарственная зависимость. Как от этой зависимости избавиться и перестать принимать лекарства при очередном насморке и заложенности носа? 

Первое – необходимо навсегда отказаться от применения сосудосуживающих капель, даже, если вы их принимаете в течение нескольких лет и ваша жизнь и самое главное – дыхание, кажется без них невозможным;

Второе – так как отек слизистой начнет без капель нарастать, то старайтесь в той же последовательности, которая описана выше, применить медикаменты. То есть, нужно промывать носовые пазухи физраствором как можно чаще, капать 7 дней гормональные капли и в дополнение к каплям пить медикаменты с псевдоэфедрином.

Выводы

Если слизистая оболочка в носу разрослась так, что вы ничего не можете сделать, а дышать так сложно, что нет сил – то необходима операция. После удаления слизистой, вам нужно повторить все 3 этапа, описанных выше (промывание, гормональные капли, медикаменты).

Источник: http://mbuzdcgb.ru/907-vred-sosudosuzhivayushchikh-kapel-v-nos

Советы лора помогут избавиться от капель в нос и распознать болезнь по храпу

Как вылечить слизистую носа после сосудосуживающих

Зависимость от капель 

Кто из нас во время простуды не пользовался каплями в нос? Капнешь в каждую ноздрю по капельке и можно спокойно работать или спать. Между тем безобидное на первый взгляд лекарство может стать причиной серьезных проблем.

— Основная категория пациентов, которые ко мне обращаются, — это люди с затрудненным носовым дыханием, — рассказывает врач-оториноларинголог Наталья Валова. — Причин для этого может быть несколько. И одна из основных — сосудосуживающие капли в нос.

Если вы во время простуды пользуетесь каплями не более семи дней, то страшного ничего нет. А если вы не можете без них и дальше — срочно к доктору! Возможно, у вас появилась зависимость или возникла другая проблема.

— Если после 5—7 дней применения капли уже не нужны — носовое дыхание восстановилось, то все хорошо, — объяснила специалист.

— Если же у пациента есть предрасположенность, например искривлена носовая перегородка, есть хронические заболевания пазух носа — гаймориты, аллергия, эти предрасполагающие факторы приводят к тому, что пациент длительное время (более семи дней) использует сосудосуживающие капли. Наша слизистая оболочка устроена таким образом, что она быстро привыкает к ним, формируется медикаментозный ринит. Это может случиться и без предрасположенности, если вы при простуде продолжаете капать в нос и спустя неделю, то начинает формироваться зависимость, когда наша система уже не может самостоятельно сокращать и расслаблять сосуды и постоянно требует дозу сосудосуживающего препарата.

В городской клинической больнице помогут справиться с «носовыми» проблемами. Есть несколько способов борьбы с капельной зависимостью — от приема гормональных препаратов до операции. 

— Не нужно бояться операции. Мы применяем методы щадящего лазерного воздействия на сосуды. С помощью лазера мы разрушаем те сосуды, которые разучились сокращаться. Вся процедура проходит под эндоскопическим контролем, — продолжила Наталья Валова.

Кривая перегородка и коварные полипы

Еще одна категория пациентов — люди с искривленной носовой перегородкой. Кстати, почти 90 процентов больных с такой про блемой используют сосудосуживающие капли.

— Визуально искривленную носовую перегородку не всегда определишь. Иногда это можно сделать в тех случаях, если были травмы и есть деформация носа, — объясняет доктор. — Наша задача — выпрямить носовую перегородку.

На сегодняшний день мы можем сделать несколько видов операций с обязательным эндоскопическим контролем. Методика такова, что мы удаляем только искривленные части носовой перегородки. Более того, забирая хрящевую ткань, мы ее выравниваем и вставляем обратно.

Плюс в том, что мы не оставляем голую слизистую оболочку между половинками носа, а значит, риски сухого ринита и перфорации значительно снижаются.

В последнее время очень часто стали обращаться пациенты с полипами в полости носа. Их признаки — затрудненное носовое дыхание, отсутствие обоняния и головные боли. У полипов аллергическая, инфекционная и грибковая природа. К сожалению, даже тщательно выполненная операция не означает, что полипы исчезнут навсегда. Очень большой процент рецидива.

Однако это не повод опускать руки. Если природа полипов аллергенная, то лор работает в тесной связке с врачом-аллергологом, что дает более успешное лечение.

Прислушайтесь к храпу

О «носовых» проблемах может рассказать и храп. Поэтому прислушайтесь, как храпит ваш близкий человек по ночам.

— У храпа может быть несколько причин, — продолжает Наталья Валова. — Это и проблемы с носом, глоткой. Однако самое страшное при храпе — остановка дыхания во сне. Если храп равномерный, то это еще не так страшно. А если человек затихает, а потом делает резкий судорожный вход, то это уже свидетельствует об остановке дыхания во сне.

Это повод для немедленного обращения к врачу. Часто храп возникает у грузных пациентов, с избыточной массой тела (как мужчин, так и женщин). В плане комплексной терапии рекомендуем снизить массу тела, стабилизировать артериальное давление. Если не помогает, то прибегаем к различным вариантам увулопластик (подрезание язычка мягкого неба).

Вопрос — ответ

— Почему опасно переносить простуду на ногах? Когда точно нужно идти к врачу?

— Если у вас повысилась температура до 38 градусов, если чувствуете слабость, кашель, озноб, то в это время вы особенно опасны для окружающих и обязаны идти к врачу. В таком состоянии вы не имеете никакого права идти на работу — заражать коллег.

— Такое народное средство, как куриный бульон, при простуде помогает?

— Я бы советовала пить чай с лимоном. Витамин С поможет справиться с болезнью. И сидите дома! Думаю, что и от согревающего куриного бульона хуже не будет.

— Если температуры нет, но человек долго не идет на поправку, что делать?

— Человек разумный понимает, где у него проблема. Ко мне приходят пациенты, у которых вроде простуда прошла, но остались какие-то недомогания. Например, заложенность носа. При таких симптомах также необходимо обратиться к врачу. Не нужно бежать в аптеку и набирать десятки препаратов.

— По ощущениям люди сегодня стали чаще простывать. Это действительно так?

— Иммунитет сегодня у людей действительно очень слабенький. Повысить его можно с помощью регулярного и правильного питания.

Обязательно нужно заниматься спортом, принимать витамины, высыпаться ночью и по возможности ездить к морю каждый год. Не хватает нам влажного морского воздуха.

Как вариант, можно промывать нос спреями с морской водой, которая используется для профилактики. Если вы не болеете, то достаточно это делать два раза в день, при простуде — 3—4 раза в день.

Советы доктора

Решительное «нет» ватным палочкам 

При жевании сера самостоятельно выделяется из уха, поэтому никаких приспособлений для ее удаления не требуется. При использовании ватных палочек вы сталкиваетесь с несколькими рисками:

1. Вы продвигаете серу глубоко по ушному каналу и «залепляете» барабанную перепонку, в результате перестаете слышать. Длительное давление серы на барабанную перепонку может привести к воспалению и даже головокружению.

2. Вы нарушаете защитный слой ушного канала, травмируете его, в результате возникают хронические отиты, грибковые отиты и экземы.

3. Вы можете случайно повредить барабанную перепонку, тогда понадобится госпитализация в стационар и, возможно, все закончится операцией.

Как правильно чистить уши

1. Выполняя гигиенические процедуры утром или вечером, возьмите ватный диск, смочите водой и протрите преддверие ушного канала. 

2. Раз в полгода посещайте лор-врача с профилактической целью. Сегодня промывание ушей от серных пробок возможно в одно посещение, комфортно, безболезненно, благодаря использованию современного оборудования — многофункционального места врача оториноларинголога.

Проконсультироваться со специалистом и записаться можно по телефону 8(4162) 343-003.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. РЕКОМЕНДУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

На правах реламы

Александр Сучков: «Надо вернуть деньги из частных медцентров в амурские больницы»28.06.2019, 09:57Кровь расскажет все: современное оборудование экономит время и спасает жизни пациентов23.08.2018, 07:17Опасный сахар: в Благовещенской горбольнице заболевание выявляют за несколько часов20.04.2018, 05:5022 молодых специалиста приняли в профессию в городской больнице Благовещенска19.10.2017, 17:12В Благовещенской клинической больнице предлагают уникальные программы тестирования организма23.03.2017, 06:34Главный детский оториноларинголог Приамурья: почему врачи отказываются удалять детям аденоиды06.11.2016, 08:51Чтобы насморк не закончился отитом31.10.2016, 07:29Герои в белых халатах: Благовещенская горбольница празднует 120-летие16.06.2016, 22:52Тонзиллит: болит горло — страдает сердце24.11.2015, 07:44Минутки на здоровье: как быстро вылечить ангину и распознать гайморит без рентгена17.03.2015, 07:54

Источник: https://www.ampravda.ru/2018/12/13/085843.html

Страница Врача
Добавить комментарий