Как часто можно пить азитромицин

Азитромицин КР в порошке — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Как часто можно пить азитромицин

Азитромицин КР в порошке – альтернативная капсулам форма антибиотика широкого спектра действия из группы азалидов.

Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска

Действующее вещество – аzithromycin.

Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный, натрия бензоат (Е 211), натрия карбоксиметилцеллюлоза очищенная, титана диоксид (Е 171), глицин, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор Клубника, ароматизатор Банан, сахар.

Лекарственная форма – порошок гранулированный для оральной суспензии.

5 мл суспензии содержат азитромицина в пересчете на 100% вещество 200 мг.

Физические свойства: порошок гранулированный цветом от белого до желто-белого цвета.

В банке 25,4 г порошка, который разводят.

Фармакологические свойства Фармакологические свойства

Азитромицин КР– новый антибиотик типа азалидов. Его свойства связаны с возможностью связываться с 50S–субъединицей рибосом, что дает ему возможность подавлять биосинтез белков микроорганизов.

Азитромицин проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

Грамположительные

Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiсae, S. viridans, стрептококков группы C, F и G, Staphylococcus aureus, S. Epidermidis;

Грамотрицательные

Haemophilus influenzae, H. parainfluenzaeтаH. Ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussisтаB. parapertussis; Neisseria gonorrhoeaета N. Meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis;

Анаэробные

Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp;

Внутриклеточные и другие организмы

Legionella pneumophila, Chlamidia trachomatisтаС. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borellia burgdorferi, Treponema pallidum;

Азитромицин не действует на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.

Азитромицин имеет хороший эффект всасывания, быстро распределяется в тканях и жидкостях организма. Наибольшей концентрации достигает в тканях и воспаленных тканях. Действует и выводится азитромицин долго – 5 – 7 дней.

Благодаря этому препарат принимают только раз в сутки. Азитромицин очень быстро концентрируется в местах воспаления из-за болезни и проникает в фагоциты, что улучшает лечение.

Выводится он через печень с желчью, а небольшое количество выводится почками.

Показания Показания

Азитромицин КР показано для лечения болезней, вызванных чувствительными к действующему веществу инфекциями. Чаще всего это болезни ЛОР–органов, органов дыхания, кожи и мягких тканей, мочеполовой системы.

Противопоказания Противопоказания

Азитромицин КР суспензия не применяется детям до 15 кг. Запрещено принимать одновременно с алкалоидами рожков.

Запрещенный прием при гиперчувствительности и аллергии на действующее вещество и вспомогательные ингредиенты.

Применение во время беременности и кормлению грудью

Вследствие исследований ученые решили запретить прием препарата на любом триместре беременности и в период лактации.

Способность влиять на скорость реакции

В общем препарат не производит влияния на рефлексы больных, однако существуют побочные эффекты азитромицина КР, при которых запрещено управление авто и механизмами.

Способ применения и дозы

Азитромицин КР в порошке необходимо принимать раз в день за час до еды или через час после приема.

Для инфекций верхних и нижних дыхательных путей, а также кожи и мягких тканей используют дозировки 10 мг/кг массы тела в течение 3 суток.

Суспензию перед использованием обязательно взбалтывать.

Другая дозировка зависит от массы тела:

  • От 15 до 24 кг назначают 5 мл (200 мг – 1 большая ложка) суспензии в сутки;
  • От 25 до 34 кг назначают 7,5 мл (300 мг – 1 большая и 1 маленькая ложки) в сутки;
  • От 35 до 44 кг назначают 10 мл (400 мг – 2 большие ложки) в сутки;
  • При весе более 45 кг назначен 12,5 мл (500 мг – 2 большие и 1 маленькую ложки) в сутки.

Для хронической мигрирующей эритремии азитромицин принимают в течение 5 дней – в первый – 20 мг/кг в сутки, а со 2 по 5 дни – 10 мг/кг.

При болезнях почек – при клиренсе >40 мл/мин, можно использовать стандартное дозирования. Особый контроль необходим, если клиренс 40 мл/хв, можна використовувати стандартне дозування. Особливий контроль необхідний, якщо кліренс < 40 мл/хв.

У разі порушення діяльності печінки препарат не слід застосовувати, оскільки він метаболізується в печінці та виводиться із жовчю. Досліджень про ступень впливу азитроміцимну при печінковій недостатності не проводилось.

Азитроміцин треба обережно застосовувати з препаратами, які здатні продовжувати інтервал QT

Азитроміцин посилює ефект від теофіліну, варфарину, дигоксину, ерготаміну, фенітоїнукарбамазепіну, триазоламу та терфенадину.

Плазмова концентрація азитроміцину зменшується на 25% при застосуванні антацидів. Тому антациди заборонено приймати із азитроміцином – необхіден розрив у 2 години.

Цетиризин викликає фармакокінетичні взаємодії та зниження інтервалу QT після прийому 20 мг цетиризину впродовж 5 днів.

Диданозин не проявляє особливої взаємодії із азитроміцином.

Субстрат Р-глікопротеїну  в сироватці піднімається при паралельному застосуванні азитроміцину.

Препарат не впливає на цитохрому Р450.

Алкалоїди ріжків викликають розвиток ерготизму.

Карабамазепін, ефавіренц, силденафір, теофілін, тріазопам, триметоприм, індинавір, метилпреднізон, мідазолам і циметидин не мають взаємного впливу з азитроміцином.

Пероральні антикоангулянти типу кумарину потенціюють свою дію, у разі прийому з азитромізином.

Не слід приймати азитроміцин і циклоспорин разом. Точних результатів дослідження щодо їх взаємодії нема, проте він несумісний з багатьма антибіотиками групи, тому призначати ці препарати разом можна тільки у разі однозначної користі від прийому.

Нелфінавір є причиною підвищення концентрації азитроміцину.

Рифарубін спричиняє нейропенію у разі одночасного прийому.

Терфенадин вимагає обережного призначення доз азитроміцину у разі одночасного прийому.

Азитроміцин підвищує концентрацію фосфорильованого зидовудину в мононуклеарах в периферичному кровообігу.

Передозування

Азитроміцин переважно добре переноситься, і випадки передозування характеризуються втратою слуху, діареєю, нудотою і блюванням. Лікування – симптоматичне.

Побічні дії

Загалом в азитромізину КР низька частота побічних ефектів, проте було зафіксовано прояв таких:

  • Тромбоцитопенія;
  • Нейтрофілія;
  • Еозинофілія;
  • Гіперглікемія;
  • Нейропенія;
  • Вертиго;
  • Агресивність;
  • Запаморочення;
  • Сонливість;
  • Синколе;
  • Мігрені;
  • Судоми;
  • Парестезія;
  • Астенія;
  • Безсоння;
  • Погіршення слуху;
  • Нервозність;
  • Артеріальна гіпотензія;
  • Гіперактивність;
  • Аритмія;
  • Шлуночкова тахікардія;
  • Подовження QT;
  • Тріпотіння-мерехтіння шлуночків;
  • Нудота;
  • Блювання;
  • Здуття;
  • Рідкі випорожнення;
  • Анорексія;
  • Панкреатит;
  • Коліт;
  • Підвищення активності печінкових ферментів;
  • Жовтяниця;
  • Некротичний гепатит;
  • Алергічні реакції;
  • Гепатит;
  • Синдром Стівенса-Джонсона;
  • Артралгія;
  • Вагініт;
  • Нефрит і ниркова недостатність;
  • Висипи й дерматити.

Термін та умови зберігання

Порошок слід зберігати протягом 2 років подалі від дітей в темному місці до 25 Цельсію. Готову суспензію можна зберігати протягом 5 днів.

Ціна

Азитромицин-КР пор. гранул. д/оральн. сусп. 200 мг / 5 мл – 88 – 100 грн.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/pills/azitromicin-kr-v-poroshke_p24

Азитромицин (зитромакс)

Как часто можно пить азитромицин

ЧТО ТАКОЕ АЗИТРОМИЦИН? • ДЛЯ ЧЕГО ЛЮДИ С ВИЧ ПРИНИМАЮТ АЗИТРОМИЦИН? • ЧТО ПО ПОВОДУ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ? • КАК ПРИНИМАТЬ АЗИТРОМИЦИН? • КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?

• КАК АЗИТРОМИЦИН ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ?

 ЧТО ТАКОЕ АЗИТРОМИЦИН?
Азитромицин является препаратом антибиотиком. В США его брендом является Зитхромакс. Он продается под многими другими торговыми марками в других странах, в том числе под названием Ултреон.

Антибиотики борются с инфекциями, которые вызывают бактерии. Азитромицин применяется для борьбы с оппортунистическими инфекциями у людей с ВИЧ. Его изготовливает “Пфайзер” и “Мак-Иллерт”.

ДЛЯ ЧЕГО ЛЮДИ С ВИЧ ПРИНИМАЮТ АЗИТРОМИЦИН? Азитромицин применяется для лечения бактериальных инфекций легкой или средней степени тяжести. Он действует против различных бактерий, особенно хламидий, гемофильных бактерий и стрептококка. Эти бактерии могут инфицировать кожу, носоглотку и легкие.

Кроме того, они могут передаваться через половую активность и вызывать инфекции в области гениталий.

Многие бактерии живут в нашем организме и распространены в окружающей нас среде. Здоровая иммунная система может бороться с ними и контролировать их.

Вместе с тем, ВИЧ-инфекция может ослабить иммунную систему. Инфекции, которые развиваются при ослабленной иммунной защите, называются “оппортунистическими инфекциями”. Оппортунистические инфекции могут возникнуть у людей с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции.

Для получения более подробной информации об оппортунистических инфекциях см. Информационный бюллетень 500.

 Одной из оппортунистических инфекций у людей с ВИЧ является МАК, что означает комплекс микобактерии avium. Для получения дополнительной информации о МАК см. Информационный бюллетень 514. МАК может возникнуть у людей с количеством CD4-клеток менее 75. Азитромицин в сочетании с другими антибиотиками часто применяется для лечения МАК.

Он также может применяться для профилактики инфекции МАК. Если ваш уровень CD4-клеток ниже 75, поговорите с вашим лечащим врачом по поводу назначения азитромицина.

Азитромицин также применяется для лечения токсоплазмоза и криптоспоридиоза. У некоторых людей есть аллергия на азитромицин и аналогичные антибиотики.

Не забудьте сказать вашему врачу, если у вас есть аллергия на эритромицин или другие антибиотики.

ЧТО ПО ПОВОДУ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ?
Всякий раз, когда вы принимаете лекарства, не забудьте принять все прописанные дозы. Многие люди прекращают прием, когда начинают чувствовать себя лучше. Это не очень хорошая идея.

Если лекарство не убивает все бактерии, они могут измениться (мутировать), чтобы выжить даже тогда, когда вы принимаете лекарства. Когда это произойдет, то этот препарат перестанет работать.

Это называется “приобретение устойчивости” к препарату.

Например, если Вы принимаете азитромицин для борьбы с МАК и пропустите слишком много приемов, то МАК в вашем организме приобретет устойчивость к азитромицину. Тогда для борьбы с МАК вы будете вынуждены принимать другое лекарство или комбинацию препаратов.

КАК ПРИНИМАТЬ АЗИТРОМИЦИН? Азитромицин может быть в форме капсул и в таблетках 250 миллиграмм (мг). Существует также таблетки 600 мг. Этот препарат также выпускается в форме порошка и в жидкой форме.

Для того, чтобы бороться с большинством инфекций, дозировка для взрослых составляет 500 мг в первый день, затем по 250 мг ежедневно в течение еще 4 дней.

Дозировка для профилактики инфекции МАК составляет 1200 мг или 1250 мг один раз в неделю.

 Азитромицин в таблетках можно принимать вне зависимости от приема пищи. Принимайте его с большим количеством воды. Капсулы или жидкую форму следует принимать на голодный желудок, либо за 1 час до еды или через 2 часа после еды.

Пожалуйста, внимательно прочтите инструкцию.
Не принимайте азитромицин одновременно со средствами, нейтрализующими кислоту (антациды), которые содержат алюминий или магний. Они снизят количество азитромицина в вашей крови.

КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ? В основном побочные эффекты азитромицина касаются пищеварительной системы. Это диарея, тошнота и боли в животе. Некоторые люди становятся очень чувствительными к солнечному свету. У некоторых возникают головные боли, головокружение или сонливость, а также проблемы со слухом.

Эти побочные эффекты возникают у очень небольшого количества людей, которые принимают азитромицин. Тем не менее, большинство препаратов против ВИЧ также вызывают проблемы в работе пищеварительной системы. Азитромицин может усилить эти проблемы. У некоторых людей возникает острая аллергическая реакция на азитромицин.

Сообщите вашему врачу немедленно, если у вас серьезная диарея, повышенная температура, сильные спазмы или боль в желудке, отек в шеи, рта, рук и ног или затрудненное дыхание.

Антибиотики убивают полезные бактерии, которые обычно живут в пищеварительной системе.

Вы можете есть йогурты или принимать ацидофильные добавки, чтобы восстановить эти бактерии.

КАК АЗИТРОМИЦИН ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ? Азитромицин перерабатывается в печени. Он может взаимодействовать с другими препаратами, которые также попадают в печень. Ученые еще не изучили все возможные взаимодействия.

Азитромицин, вероятно, взаимодействует с некоторыми крове разжижающими препаратами, сердечными лекарствами, препаратами против астмы и другими антибиотиками. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

Вашему врачу, по всей видимости, придется внимательно следить за вами, если вы принимаете азитромицин и ингибитор протеазы ритонавир.

 Нейтрализаторы кислотности (антациды) с алюминием или магнием могут снизить уровень азитромицина в крови. Не принимайте антациды одновременно с азитромицином.
 

Partially funded by the National Library of Medicine

Источник: http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/530?lang=rus

Новые горизонты хорошо известного азитромицина. Всегда ли достаточно короткого курса терапии?

Как часто можно пить азитромицин
Одними из частых осложнений острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) являются бактериальные суперинфекции. Они, как правило, развиваются на 5–7-й день и могут проявляться ухудшением и/или изменением симптоматики, которая обычно отмечается при ОРВИ.

Осложнениями ОРВИ могут быть как инфекции верхних (синусит, тонзиллофарингит), так и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония).

Развитие пневмонии часто обусловлено такими микроорганизмами, как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, атипичная флора (роль последней на современном этапе возросла приблизительно до 25%, а в некоторых странах — до 50%).

Спектр возбудителей острого бактериального бронхита перекликается с таковым пневмонии (в 45% выделяют типичные, а в 25% случаев — атипичные патогены). Следует помнить, что значительно чаще причиной развития острого бронхита является вирусная инфекция (70–90%), нежели бактериальная.

Таким образом, основа лечения пневмонии — антибактериальная терапия. Адекватно и своевременно начатая антибактериальная терапия — необходимое условие эффективного лечения и, следовательно, благоприятного исхода пневмонии. Четкое понимание того, каким микроорганизмом вызвано заболевание, помогает врачу более прицельно назначать антибактериальную терапию. Не менее важна длительность антибактериального курса при лечении пневмонии.

Какие антибиотики назначают врачи?

Антибактериальную терапию назначают эмпирически, не дожидаясь результата микробиологического исследования.

Поэтому в данном случае следует применять препараты с высокой активностью к наиболее вероятным возбудителям пневмонии, оптимальным профилем безопасности, способностью создавать высокие концентрации в тканях легких, биологических жидкостях, выгодным соотношением стоимость/эффективность, удобным режимом дозирования (в идеале — 1 раз в сутки), позволяющим пациентам сохранять высокую приверженность к выбранному методу терапии, что особенно важно при амбулаторном лечении социально активных групп населения.

Препаратом выбора при терапии пневмонии является таблетированный амоксициллин или макролид (последний предпочтителен при подозрении на атипичную флору). Желательно назначать антибактериальный препарат с улучшенными фармакокинетическими свойствами и благоприятным профилем безопасности (например азитромицин).

Спектр активности макролидов, к которым относится азитромицин, достаточно широк: грамположительные микроорганизмы (S. pneumoniae, S. aureus, β-гемолитический стрептококк группы А), атипичная флора, M. сatarrhalis и H. influenzae. Арсенал средств, которые сочетают способность влиять на S.

 pneumoniae и атипичную флору и могут использоваться как альтернатива макролидам, ограничен.

В случае подозрения на атипичную природу пневмонии роль первой скрипки также выполняют макролиды. У детей школьного возраста доминирующим возбудителем признана M. pneumoniae, поэтому считается, что в педиатрической практике макролиды фактически не имеют конкурентов.

Важно! Длительность антибактериальной терапии

При лечении острого бронхита бактериальной природы и пневмонии в равной степени важны правильный выбор антибиотика и адекватная длительность его приема. Вопрос относительно длительности антибактериальной терапии при пневмонии часто оказывается предметом дискуссии.

Часто звучат противоречивые мнения, порой совершенно неправильные. Например, некоторые представители «старой гвардии» врачей все еще настаивают на «битве до победного конца», то есть на проведении антибактериальной терапии до полного исчезновения клинической и рентгенологической симптоматики, нормализации картины крови.

Между тем, миссия антибактериального препарата — лишь исполнить роль киллера относительно патогенов; следовательно, длительный прием этих средств нецелесообразен. Проводить лечение до рентгенологического разрешения пневмонии не требуется. Считается, что рентгенологическая картина нормализуется в среднем через 1–3 мес.

При остром бактериальном бронхите, как правило, назначают 3- (если речь идет об азитромицине) или 5-дневный курс антибиотиков, в случае пневмонии ≥5 дней.

Короткий курс антибиотиков оправдан у пациентов с нетяжелым течением заболевания, тогда как у больных пожилого возраста при наличии коморбидной патологии или в случае медленного клинического ответа данная стратегия не всегда обеспечивает положительный результат.

У пациентов с нетяжелым течением пневмонии антибиотикотерапия может быть завершена на протяжении 3–5 дней после нормализации температуры тела (общая длительность курса лечения — 7–10 дней). Если получены клинические или эпидемиологические данные в пользу микоплазменной или хламидийной инфекции, рекомендуется увеличить курс до 10–14 дней.

Рекомендации авторитетных организаций — Американского торакального общества (2001), Британского торакального общества (2001) — также фокусируют внимание на более длительном лечении негос­питальной пневмонии, обусловленной атипичной флорой: 10–14 и 14 дней соответственно.

По некоторым статистическим данным (данные компании «MDM», 2015 г.), около 40% врачей рекомендуют своим пациентам курсы лечения азитромицином более 3 дней, и это не случайно.

Есть целый ряд инфекций дыхательных путей, которые вызываются внутриклеточными возбудителями, и такие случаи требуют более длительного лечения.

Роль фармацевта

Если пациенту назначен прием антибиотиков более 3 дней, фармацевту необходимо предложить упаковку препарата, которая гарантированно обеспечит ему этот курс терапии. Ведь преждевременное прекращение лечения грозит развитием осложнений, хронизацией процесса, повышением антибиотикорезистентности.

Важно помнить, что антибактериальный препарат подбирается врачом индивидуально в зависимости от сопутствующей патологии, наличия микробной флоры, переносимости лекарственного средства и т.д.

При этом азитромицин обладает важными фармакокинетическими свойствами для лечения пневмонии, такими как длительный период полувыведения, наличие противовоспалительного эффекта, способность накапливаться внутри клеток и в очаге воспаления. Он создает внутриклеточные концентрации, превышающие минимальные подавляющие концентрации для основных возбудителей.

После прекращения приема препарата терапевтический уровень в крови сохраняется длительный период (5–7 дней).

Учитывая высокую активность азитромицина в отношении ключевых возбудителей пневмонии и повышающуюся роль атипичной флоры в этиологии инфекций верхних дыхательных путей, препарат можно рассматривать как терапию выбора у пациентов с острым бактериальным бронхитом и нетяжелым течением пневмонии.

Учитывая, что сейчас наблюдается глобальная тенденция к замене дорогих оригинальных препаратов генериками, важно сделать выбор в пользу средства, оптимально сочетающего европейское качество, благоприятный профиль безопасности и приемлемую для украинского потребителя стоимость. Выигрышными являются генерические лекарственные средства производства компании «Сандоз».

С октября на украинском фармацевтическом рынке появилась привлекательная для пульмонологов, педиатров и врачей первичного звена лекарственная форма азитромицина — Азитро Сандоз 500 мг, № 6, которая способна обес­печить дополнительные преимущества и сделать более удобным лечение пневмонии в амбулаторных условиях (особенно в тех случаях, когда необходим продолжительный курс антибиотикотерапии). Особенностью препаратов компании «Сандоз» являются высокие стандарты качества и доступная стоимость. В свою очередь, применение азитромицина 500 мг, № 3, актуально при терапии острого бактериального бронхита.

Л.В. Юдина, кандидат медицинских наук,доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии

НМАПО им. П.Л. Шупика

Список литературы находится в редакции 0
Азитро Сандоз

Источник: https://www.apteka.ua/article/363522

Правила приема антибиотиков

Как часто можно пить азитромицин

Антибиотики скоро не смогут побеждать болезни: люди настолько злоупотребляют этими препаратами, что сводят на нет их лечебное влияние. Недавно к такому выводу пришли американские ученые, их поддерживают медики во многих странах.

Действительно ли ситуация такая критическая и как правильно лечиться антибактериальными средствами, чтобы не навредить своему организму, рассказал научный сотрудник лаборатории геродиететики ГУ “Институт геронтологии им. Д. Ф.

 Чеботарева НАМН Украины” Юрий Гавалко.

Многие люди назначают себе антибиотики сами. Как только заболело горло, появился кашель, насморк, они сразу же идут в аптеку покупать антибактериальные средства. Чем это грозит?

“Прежде всего, лечить простуду антибактериальными препаратами нецелесообразно. Ведь антибиотиков, способных уничтожать вирусы, не существует. Поэтому такое лекарство при гриппе или простуде – лишняя нагрузка на все системы организма, – утверждает Юрий Гавалко.

– Но если при вирусной инфекции через два-три дня не снижается температура, можно заподозрить подключение еще и бактериальной инфекции, поскольку вирусы очень ослабляют иммунитет. В таком случае врач может прописать больному антибиотики.

Но самим назначать антибактериальные препараты не следует, поскольку их неконтролируемый прием может серьезно навредить здоровью, в том числе вызвать появление устойчивых бактерий и дисбактериоз.

Об опасности самолечения антибиотиками свидетельствует и то, что в странах ЕС они отпускаются только по рецепту”.

Четко по схеме

Часто бывает и такое: больные, которым назначены антибиотики, принимают их несколько дней, а потом, как только улучшится самочувствие, прекращают лечение. Врач предупреждает, что, поступая таким образом, вы можете серьезно навредить здоровью.  

Если больной начал принимать антибиотики, непременно следует пропить их весь курс (в случае аллергии на препарат нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил другой антибиотик).

Даже если через один-два дня самочувствие улучшается, курс лечения антибиотиками нельзя прекращать, иначе бактерии, которые не погибли (за два-три дня невозможно уничтожить всех возбудителей болезни), к этому антибиотику в будущем будут не чувствительными.

Более того, микроорганизмы, которым удалось выжить, будут передавать другим болезнетворным бактериям информацию о том, как бороться с антибактериальным препаратом. В результате появятся так называемые мультирезистентные бактерии, которые не боятся ни одного антибиотика.

Прерванный курс антибиотикотерапии имеет и другие негативные последствия. В качестве примера возьмем левомицетин, который часто принимают при кишечных расстройствах. Если его неправильно принимать (один-два дня), то это опасно не только появлением устойчивых бактерий, но и возможными заболеваниями крови (лейкозами).

Также не пытайтесь корректировать дозы препарата (например, пить не целую таблетку, а половину, во избежание побочного действия). При употреблении малых доз бактерии не гибнут, а наоборот, закаляются. Категорически не разрешается пропускать прием препарата, лекарство нужно пить четко по той схеме, которую определил врач.

Защита и восстановление

Что же делать, чтобы избежать дисбактериоза при приеме антибиотиков?

“Любой антибиотик убивает все бактерии, которые есть в организме (в том числе и полезные). В результате гибели полезной микрофлоры кишечника возникает дисбактериоз. Его основные симптомы: дискомфорт, неприятные ощущения в животе, нарушение испражнения, непереносимость некоторой пищи (чего раньше не случалось), аллергические реакции.

Поэтому с первого дня антибиотикотерапии нужно принимать пробиотики (вещества, защищающие полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта). Пациентам нашего института с этой целью мы рекомендуем препарат “Линекс”. Но следует помнить, что между приемом антибиотика и пробиотика должен быть промежуток – не менее двух часов.

То есть “Линекс” принимают через 2-2,5 часа после антибактериального препарата. Вместе с тем нужно принимать еще и пребиотики (вещества, которые помогают работать пробиотику, чтобы он не проходил через кишечник транзитом).

Это может быть препарат “Лактулоза”, который надо употреблять по 30 мл утром натощак за 30 минут до еды”, – отвечает врач.

Также следует помнить, что стандартная антибиотикотерапия обычно длится две-три недели. А для восстановления нормальной микрофлоры кишечника курс пробиотиков должен быть в три раза дольше. По окончании приема антибиотиков вместо “Линекса”, который является достаточно дорогим препаратом, можно принимать более простые пробиотики. Например, капсулы йогурта, которые продаются в аптеках.   

Восстановить микрофлору кишечника помогут и кисломолочные продукты, поскольку они содержат полезные для человека бактерии.        

“Кефир, ряженка, йогурт, наринэ – целебные продукты, однако следует помнить, что полезны не магазинные йогурты с большим сроком годности, а приготовленные в домашних условиях.

Для этого берут домашнее молоко, кипятят в течение пяти минут, немного охлаждают, чтобы оно было теплым, добавляют закваску кефира или йогурта, которые продаются в супермаркетах, аптеках и фирменных магазинах молокозаводов, а затем ставят в теплое место. Через сутки полезный продукт готов”, – советует Юрий Гавалко.   

Также следует помнить, что антибиотики мы употребляем не только в виде лекарств: химические консерванты (те же антибиотики) добавляют почти во все продукты, которые продаются в магазинах. Такая еда имеет пагубное влияние на микрофлору кишечника. Больше всего “химии” в колбасах, мясе, полуфабрикатах, есть она и в овощах и фруктах.

Поэтому нужно соблюдать следующие правила. Мясо из магазина или базара нужно проварить в течение 30 минут, потом бульон слить и залить новой водой. Овощи и фрукты вымачивайте на протяжении двух часов в холодной воде (вымываются пестициды, нитраты и другие вредные вещества). А от колбас, балыков и других копченостей надо отказаться вообще.

                

Важно. Запивать антибиотики нужно только обычной водой. Чтобы не перегружать организм, в период антибиотикотерапии следует соблюдать диету: есть продукты, которые легко перевариваются (нежирное мясо, овощи, печеные яблоки и хлеб с отрубями).

Инна Бирюкова

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/aktualnaya-tema/pravila-priema-antibiotikov-299057.html

Фармацевтический бестселлер. Что нужно знать об азитромицине

Как часто можно пить азитромицин

Впервые азитромицин синтезировала команда исследователей фармацевтической компании Pliva во главе с доктором С. Докичем в 1980 году.

В Восточной Европе лекарство стали продавать под названием Сумамед, а компания Pfizer получила лицензию для вывода препарата на рынок Западной Европы и США под названием Зитромакс.

Он стал одним из наиболее продаваемых антибиотиков — роялти от Pfizer стали основным доходом Pliva до истечения патента в 2005 году.

Азитромицин: инструкция

Азитромицин — это антибактериальное средство широкого спектра действия, представитель группы макролидных антибиотиков, или азалидов. Азитромицин подавляет синтез бактериального белка и таким образом борется с микробными инфекциями, прежде всего, дыхательных путей. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект.

Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Азитромицин создает высокие концентрации в тканях легких, биологических жидкостях, имеет удобный режим приема (1 раз в сутки, короткий курс), обладает выгодным соотношением цена-эффективность.

Азитромицин активен в отношении грамположительных и некоторых анаэробных микроорганизмов, но неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

От чего назначают азитромицин?

Прежде всего, от инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к азитромицину, в случаях:

  • Инфекций ЛОР-органов: бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит.
  • Инфекций дыхательных путей: бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония.
  • Инфекций кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы. Лечение нетяжелых форм акне вульгарис.
  • Инфекций, передающиеся половым путем: неосложненный и осложненный уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis.

Фурункулы, абсцессы, дисплазия шейки матки и воспалительные процессы в органах малого таза, доброкачественное новообразования жировой ткани кожи и подкожной клетчатки, бурситы коленного сустава, красный плоский лишай, микробная экзема, реактивный артрит, резаные и колотые раны нижних конечностей также могут требовать назначения азитромицина.

Как принимать азитромицин

Взрослые и дети с массой тела более 45 кг принимают лекарство 1 раз в сутки, минимум за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи.

  • При заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): доза составляет 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
  • Неосложненный и осложненный уретрит/цервицит: однократно 1 г (2 таблетки по 500 мг).
  • Хроническая мигрирующая эритема: в 1-й день — 2 таблетки по 500 мг за один раз, со 2-го по 5-й день по 500 мг/сутки.
  • Акне вульгарис: доза курса лечения — 6 г. Рекомендована такая схема лечения: первые 3 дня по 1 таблетке по 500 мг 1 раз в сутки, последующие 9 недель — по 1 таблетке по 500 мг 1 раз в неделю, причем на вторую неделю препарат применяют через 7 дней после предыдущего приема.

Что делать, если пропущен прием дозы азитромицина? Пропущенную дозу необходимо принять как можно быстрее, а последующие дозы следует принимать с интервалом в 24 ч.

Противопоказания и побочные эффекты

Повышенная чувствительность к действующему веществу, к какому-либо другому компоненту препарата или к другим макролидам; одновременное применение с производными спорыньи (вероятность эрготизма) — относятся к противопоказаниям. Препарат не следует назначать пациентам с серьезными заболеваниями печени.

При незначительной почечной недостаточности (клиренс креатинина > 40 мл/мин) дозировку азитромицина менять не нужно. Пациентам с клиренсом креатинина

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Частота побочных реакций: очень часто (более 10%), часто (1−10%), нечасто (0,1−1%), редко (0,01−0,1%), очень редко (менее 0,01%), частота не установлена (в том числе единичные случаи).

Инфекции и инвазии: оральный кандидоз, вагинальные инфекции — нечасто.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто — эозинофилия, лейкопения; редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Поступали сообщения о периодах транзиторной слабовыраженной нейтропении. Однако причинно-следственная связь с лечением азитромицином не была подтверждена.

Со стороны психики: редко — агрессивность, гиперактивность, тревога и нервозность; частота не установлена — ажитация.

Нервная система: нечасто — головокружение/вертиго, гипестезия, сонливость, синкопе, головная боль, судороги (установлено, что они также вызываются другими макролидными антибиотиками), искажение или потеря вкуса и обоняния; редко — парестезии, астения, бессонница; частота не установлена — миастения гравис.

Органы зрения: часто — нарушение зрения.

Органы слуха: нарушения слуха — редко. В то же время, некоторые пациенты, принимавшие азитромицин, испытывали нарушения слуха, наступление глухоты и звон в ушах. Чаще всего это случалось в экспериментальных исследованиях с высокими дозами азитромицина в течение длительного времени. При этом большинство этих проблем были обратимы.

Сердечная деятельность: редко сообщалось о сильном сердцебиении, боли в груди, аритмии, которая проявляется желудочковой тахикардией, о трепетании/фибрилляции желудочков, артериальной гипотензии.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боль или спазмы в животе — часто; нечасто — жидкий стул, метеоризм, нарушения пищеварения, гастрит, анорексия; редко — запор, изменение цвета языка, панкреатит.

Печень и желчный пузырь: редко — гепатит и холестатическая желтуха, измененные показатели функциональной пробы печени, тяжелый гепатит и дисфункция печени, иногда с летальным исходом; частота не установлена — печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некротический гепатит.

Кожа: нечасто — аллергические реакции, зуд, высыпания; редко — экзантема, ангионевротический отек, крапивница и светочувствительность, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Костно-мышечная система: артралгия — нечасто.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит и ОПН — редко.

Репродуктивная система: вагинит — нечасто.

Системные нарушения: анафилаксия, включая отек (в редких случаях с летальным исходом), кандидоз, ангиоэдема — редко.

Общие нарушения: нечасто — усталость.

Суперинфекции. Как и в случае с другими антибактериальными препаратами, есть вероятность возникновения суперинфекции (таких как микоз).

Управление транспортными средствами и работа с другими механизмами

Препарат может вызывать нарушения со стороны нервной системы (см. выше), поэтому не рекомендуется применять азитромицин, когда необходимо управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Азитромицин при беременности и во время кормления грудью

Беременность. Препарат проникает через плаценту, но вредного воздействия азитромицина на плод не установлено. В то же время хорошо контролируемых исследований с участием беременных не проводилось. Поэтому азитромицин может быть назначен только в том случае, если польза от лечения для матери превышает риск для плода.

Кормление грудью. Исследования по проникновению азитромицина в грудное молоко отсутствуют, поэтому лекарство применяют во время кормления грудью только в случае отсутствия адекватных альтернативных препаратов.

Азитромицин детям. Препарат в данной форме не назначают детям с массой тела до 45 кг.

Передозировка

При передозировке азитромицином может наступить обратимое нарушение слуха, выраженные тошнота, рвота, диарея.

Лечение: необходимо принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненных функций организма.

Азитромицин: Производители и названия препарата

  • Азитро Сандоз, Сандоз Украина
  • Азитромицин-Астрафарм, Астрафарм
  • Азибиот, KRKA d.d. Novo Mesto
  • Азимед, Корпорация Артериум
  • Азитромицин Гриндекс, Grindeks

Азитромицин: цена

Азитромицин 250 6 капсул

Азитро Сандоз 250 6 таблеток

Азитромицин 500 3 капсулы

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача.

НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье.

Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Источник: https://nv.ua/health/medicines/azitromicin-instrukciya-cena-ot-chego-kak-prinimat-detyam-i-vzroslym-50050474.html

Азитромицин 250 и 500 мг

Как часто можно пить азитромицин

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой.

Описание

Таблетки 250 мг: розового цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 500 мг: розового цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне.

Прежде, чем Вы начнете принимать это лекарство, прочитайте тщательно весь листок –вкладыш:

  • Не выбрасывайте этот листок. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

  • Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

  • Это лекарство должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.

  • Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным или, если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, пожалуйста, сообщите об этом врачу или фармацевту.

Что такое Азитромицин и для чего он используется

Каждая таблетка Азитромицина содержит 250 мг или 500 мг действующего вещества азитромицина и вспомогательные вещества: натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кукурузный крахмал; оболочка – Опадрай II розовый (поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид, тальк, красный очаровательный (Е 129), тартразин (Е 102)).

Это лекарственное средство относится к группе антибиотиков макролидов. Антибиотики подавляют рост микроорганизмов, которые вызывают инфекции.

Азитромицин применяется в следующих случаях:

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к Азитромицину микроорганизмами:

  • Инфекции верхних дыхательных путей (острые и хронические бактериальные фарингиты/тонзиллиты, синуситы, острый отит среднего уха);

  • Инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями);

  • Инфекции кожи и мягких тканей (неосложненные формы achne vulgaris, хроническая  мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);

  • Инфекции, передающиеся половым путем (уретрит, цервицит);

  • Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Не принимайте Азитромицин в следующих случаях:

  • У вас есть аллергия на Азитромицин, другие антибиотики-макролиды (эритромицин, кларитромицин) или к любому другому компоненту лекарственного средства;

  • Если вы принимаете производные алколоидов спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин (возможно развитие эрготоксичности).

В обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом в следующих случаях:

  • При наличии любых проблем печени, почек или сердца;

  • Если вы принимаете производные алколоидов спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин;

  • Если вы беременны или кормите грудью.

Обязательно проинформируйте врача, если при приеме Азитромицина появились следующие симптомы:

  • Сердцебиение в груди или нарушение ритма сердца;

  • Головокружение;

  • Утомляемость;

  • Мышечная слабость.

Немедленно проинформируйте врача если на фоне приема Азитромицина или по истечении времени после его приема появился жидкий стул! Не принимайте никаких лекарств для лечения расстройства стула до консультации с врачом!  

Обязательно скажите врачу, если вы принимаете любое из перечисленных ниже лекарственных средств. Возможно, будет необходима корректировка дозы или дополнительные обследования:

  • Производные алколоидов спорыньи: эрготамин, дигидроэрготамин;

  • Варфарин или другие лекарственные средства для уменьшения свертывания крови;

  • Циклоспорин (для угнетения иммунитета);

  • Антациды (для снижения кислотности желудка);

  • Дигоксин (для лечения сердечной недостаточности);

  • Терфенадин (для лечения аллергических реакций).

Проинформируйте врача, если вы принимаете любые другие лекарственные средства, не указанные в этом списке.

Беременность и кормление грудью

Если вы беременны (подозреваете, что беременны), кормите ребенка грудью, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением.

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с механизмами

Не влияет на способность управлять автомобилем и работу с механизмами.

Как принимать Азитромицин

Принимайте Азитромицин строго по назначению врача. Если вы в чем-то не уверены, спросите еще раз.

Азитромицин принимают внутрь, не разжевывая, 1 раз в день, за час до еды или через два часа после еды, так как пища влияет на всасывание Азитромицина.

Обычная доза для взрослых и детей с массой тела ≥ 45 кг:

500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней.

При различных заболеваниях врач может назначить дозы и режим лечения, отличающийся от вышеуказанного. Если вы в чем-то не уверены, спросите еще раз. Внимательно читайте указание о дозировке на упаковке, это поможет принять необходимое количество таблеток.

Продолжайте лечение в соответствии с назначением врача, даже если почувствовали себя лучше. Если улучшение по завершению назначенного курса лечения не наступило – обратитесь к врачу. 

Если вы приняли дозу Азитромицина большую, чем рекомендовал врач:

Если количество таблеток в день, которое вы приняли, превышает то количество, которое рекомендовал ваш врач, или ваш ребенок проглотил таблетки, обратитесь к врачу или вызовите Скорую помощь. 

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Азитромицина:

Примите таблетку, как только вспомнили об этом. Следующую дозу примите в соответствии с назначением врача. Общее количество таблеток Азитромицина, принятое в течение дня, не должно превышать назначенное врачом. Не принимайте двойную дозу в случае пропуска очередного приема.

Возможные побочные эффекты

Если возникают любые описанные ниже симптомы во время лечения Азитромицином, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу:

  • Жидкий стул в течение длительного времени, возможно, с примесью крови или слизи в нем. Жидкий стул может появиться даже спустя два месяца после приема Азитромицина;

  • Внезапные хрипы, затрудненное дыхание, отек лица или нарушение глотания, сыпь, зуд, особенно по всему телу. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлении аллергической реакции;

  • Тяжелые нарушения кожных покровов с появлением волдырей на коже, во рту, на губах, глазах или половых органах. Это симптомы редкой аллергической реакции под названием токсический эпидермальный некролиз;

  • Учащенный или нерегулярный сердечный ритм;

  • Низкое артериальное давление.  

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты при приеме Азитромицина (встречаются у 1 человека из 10):

  • Желудочные спазмы;

  • Слабость;

  • Расстройство стула.  

Часто встречающиеся побочные эффекты при приеме Азитромицина (встречаются реже, чем у 1 человека из 10):

  • Головокружение, головная боль;

  • Онемение, покалывание;

  • Слабость, нарушение пищеварения;

  • Потеря аппетита, нарушение вкуса;

  • Нарушение зрения и слуха;

  • Сыпь или шелушение кожи;

  • Боли в суставах;

  • Низкое число лимфоцитов, большое количество эозинофилов в крови;

  • Усталость, слабость. 

Другие более редкие побочные эффекты Азитромицина (встречаются реже, чем у одного человека из 100):

  • Грибковые заболевания ротовой полости или половых органов;

  • Низкое число лейкоцитов, нейтрофилов в крови;

  • Аллергические реакции различной степени выраженности;

  • Волдыри на коже, во рту, на губах, глазах или половых органах;

  • Чувствительность кожи к солнечному свету;

  • Нервозность;

  • Снижение чувствительности;

  • Ухудшение слуха, круги перед глазами;

  • Сильное сердцебиение, боли в груди;

  • Запор или боли в желудке, сопровождающиеся жидким стулом и повышенной температурой;

  • Воспаление печени и изменение печеночных тестов;

  • Общая слабость;

  • Отечность;

  • Общий дискомфорт;

  • Изменения в анализах крови.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом при появлении любых из этих симптомов, если они не проходят и беспокоят вас, или при возникновении любых других, необычных и не описанных в этом листке!       

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять лекарственное средство по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Упаковка

6 таблеток (для таблеток 250 мг) и 2, 3 или 6 таблеток (для таблеток 500 мг) в банки полимерные. Уплотнительное средство – вата медицинская.

Одна банка вместе с листком-вкладышем помещается во вторичную упаковку.

Информация о производителе

Произведено: «Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Фармлэнд» (СП ООО «Фармлэнд»), Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124 – 3, тел/факс 262-49-94.

Источник: https://pharmland.by/product/tablets/azitromicin-250-i-500-mg.html

Страница Врача
Добавить комментарий