Гипоксия причины

Гипоксия: причины, симптомы, лечение, профилактика

Гипоксия причины

Существует множество причин развития гипоксии. Это может быть и задержка дыхания, и наличие определенных недугов, и недостаток кислорода в воздухе, и прочее. Это очень опасное состояние, которое влечет за собой достаточно серьезные осложнения. Самые легкие — это головокружение, пониженный тонус мышц и чувство эйфории.

Делится заболевание на несколько форм:

  • гипоксическая;
  • циркуляторная;
  • дыхательная;
  • тканевая;
  • гемическая;
  • перегрузочная;
  • смешанная.
  • Гипоксическая форма развивается на фоне пониженного давления в воздухе кислорода. Дыхательная форма представляет собой нарушенную передачу кислорода в кровь из воздуха. Перегрузочная форма – это результат безмерной работоспособности какого-либо органа.

    Гемическая форма образуется вследствие понижения кислородной емкости крови. Нарушение использования тканями кислорода называется тканевой формой. Циркуляторную форму провоцирует недостаточное кровообращение. Смешанная форма – это последствие долгой гипоксии.

    Симптомы гипоксии

    Признаки, которые указывают на присутствие гипоксии, делятся на 2 группы условно:

    • Патологические: нарушение сердцебиения, болевые ощущения в области груди, быстрая утомляемость, бессонница, частая головная боль, депрессивные состояния, хроническая усталость, ухудшение зрения и слуха, одышка, аритмия, тошнота, рвота, нарушенная ориентация.
    • Компенсаторные: нарушения со стороны внутренних систем и органов, сильное сердцебиение, тяжелое дыхание, потемнение в глазах и аритмия.

    Острая гипоксия

    Острая гипоксия имеет отличие от других типов кислородного голодания. Отличие заключается в том, что при ней, в первую очередь, происходит разрушение центральной нервной системы. Причем страдает как кора головного мозга, так и мозжечок.

    Из-за гибели клеток данный процесс провоцирует сбой всех синтетических аналитических процессов. Как результат, больной реагирует на окружающий мир неадекватно. Это может напоминать симптомы алкогольной интоксикации. Наблюдается нарушение координации движений, помутнение сознания и сильнейшие головные боли.

    Зачастую образуется эйфория, через пару часов сменяющаяся на депрессивное состояние.

    Гипоксия плода

    Гипоксия плода вызывается нарушением доставки и использования кислорода к тканям. Бывает острая и хроническая гипоксия плода. Причина заключается в проблемах со здоровьем беременной либо каких-либо проблемах в процессе родовой деятельности.

    Причины развития хронической гипоксии плода

    • недуги плода (генерализованная внутриутробная инфекция и пороки развития);
    • нарушение маточно-плацентарного кровообращения и осложнения беременности (перенашивание, поздний токсикоз и многоводие);
    • болезни матери, которые приводят к образованию гипоксии у нее лично, а также разные негативные условия труда.

    Причины развития острой гипоксии плода

    • прекращение притока крови по пуповине вследствие ее пережатия;
    • отслойка плаценты;
    • обвитие пуповиной и несколько других причин, которые связаны с неожиданным кровообращением между плодом и матерью.

    Плод наиболее устойчив к этому заболевания, нежели взрослый человек.

    Дело в том, что у плода имеется повышенная способность переносить кислород гемоглобином и поглощение кислорода тканей из крови.

    Но, гипоксия при родовой деятельности, которая обусловлена длительным воздействием, сохраняется долгое время, в результате чего в мозгу начинает не хватать кислорода, и гибнут ткани, затем мозг и собственно сам плод.

    Лечение гипоксии

    Терапия, прежде всего, направлена на причину, которая вызывает развитие гипоксии, затем устраняются симптомы кислородного голодания. Все это, конечно, решает лечащий врач, учитывая множество причин и виды гипоксий. Прогноз зависит от степени тяжести болезни и от того, насколько пострадали внутренние органы.

    Когда острая нехватка кислорода возникла при родовой деятельности, ребенку проводят реанимационную помощь, стимулируя естественное дыхание, и при необходимости, искусственное дыхание.

    После этого ребенка будет наблюдать невропатолог, который назначит курс восстановительной терапии, включающей физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, лекарства. Более старшие дети нуждаются в помощи психолога и логопеда.

    Профилактика гипоксии

    Для исключения развития гипоксии необходимо вовремя обнаружить и ликвидировать ее причины. Устойчивость к гипоксии может быть повышена в специальных условиях, замкнутых помещениях и условиях высокогорья.

    Источник: https://www.nimafirst.com.ua/ru/gipoksiya-prichiny-simptomy-lechenie-profilaktika/

    Гипоксия: последствия, причины, признаки, симптомы, лечение

    Гипоксия причины

      Гипоксия  (дословный перевод с греческого – «мало кислорода») – состояние кислородного голодания всего организма  и отдельных органов и тканей, вызванное различными внешними и внутренними факторами.

    Причины гипоксии

    1. Гипоксическая (экзогенная) — при снижении содержания кислорода во вдыхаемом воздухе (душные непроветриваемые помещения, условия высокогорья, высотный полет без кислородного оборудования);
    2. Дыхательная (респираторная) — при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха в легких (пример: удушение, утопление, отек слизистой оболочки бронхов, бронхоспазм, отек легких, пневмонии и т.д.);
    3. Гемическая (кровяная) — при снижении кислородной емкости крови, т.е. когда кровь теряет способность присоединять к гемоглобину эритроцитов (главному переносчику кислорода) кислород. Наиболее часто возникает при отравлениях угарным газом, при гемолизе эритроцитов, при анемии (малокровии);
    4. Циркуляторная  — при сердечно – сосудистой недостаточности, когда движение крови обогащенной кислородом к тканям и органам затруднено или невозможно (пример: инфаркт миокарда, пороки сердца, васкулиты, поражение сосудов при диабете и т.д.);
    5. Гистотоксическая (тканевая) — при нарушении поглощения  кислорода тканями  организма (пример: некоторые яды и соли тяжелых металлов способны блокировать ферменты, участвующие в «тканевом дыхании»);
    6. Перегрузочная – вследствие чрезмерной функциональной нагрузки на орган или ткань (пример: чрезмерные нагрузки на мышцы при тяжелой работе, когда потребность в кислороде выше его реального притока в ткань);
    7. Смешанная — сочетание нескольких вышеприведенных вариантов.

    Признаки и симптомы гипоксии, механизмы защиты организма от гипоксии

       Признаки гипоксии весьма разнообразны и почти всегда зависят от степени ее выраженности, длительности воздействия и причины возникновения. Мы приведем самые основные симптомы и объясним их причины развития.

       Гипоксия бывает острой (развивается через несколько минут, часов) от начала воздействия причинного  фактора или может быть хронической (развивается медленно, на протяжении нескольких  месяцев или лет).

       Острая гипоксия имеет более ярко выраженную клиническую картину и тяжелые быстро развивающиеся последствия для организма, которые могут быть необратимыми. Хроническая гипоксия т.к.

    развивается медленно, позволяет организму больного адаптироваться к ней, поэтому пациенты с тяжелой дыхательной недостаточностью на фоне хронических легочных заболеваний живут длительное время без драматических симптомов.

    В то же время хроническая гипоксия так же приводит к необратимым последствиям.

    Основные механизмы защиты организма от гипоксии

    1) Увеличение частоты дыхания, для усиления поступления кислорода к легким и его дальнейший транспорт кровью. Вначале дыхание частое и глубокое, однако, по мере истощения дыхательного центра становится редким и поверхностным.

    2) Увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления и увеличение сердечного выброса. Тем самым организм, испытывающий кислородный голод пытается «раздать» как можно больше и быстрее кислорода в ткани.

    3) Выброс депонированной крови в кровоток и усиленное образование эритроцитов – для увеличения количества переносчиков кислорода.

    4) Замедление функционирования некоторых тканей, органов и систем, с целью уменьшения потребления кислорода.

    5) Переход на «альтернативные источники получения энергии». Поскольку кислорода для полного обеспечения энергетических потребностей организма не хватает,  происходит запуск альтернативных источников получения энергии, для обеспечения практически всех  процессов происходящих в организме.

    Этот механизм защиты называется анаэробный гликолиз, т.е расщепление углеводов (основной источник энергии, которая выделяется при их распаде) без участия кислорода.

    Однако, обратной стороной этого процесса становится накопление нежелательных продуктов таких как молочная кислота, а так же сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону (ацидоз). В условиях ацидоза начинает проявляться вся тяжесть гипоксии.

    Нарушается микроциркуляция в тканях, становится неэффективным дыхание и кровообращение и в конечном итоге наступает полное истощение резервов и остановка дыхания и кровообращения, т.е. смерть.

       Вышеперечисленные механизмы при острой гипоксии краткосрочные  быстро истощаются, что приводит к смерти пациента. При хронической гипоксии они способны длительно функционировать,  компенсируя  кислородный голод, но приносят постоянные страдания больному.

       В первую очередь страдает центральная нервная система. Головной мозг всегда получает 20% всего кислорода организма, это т.н. «кислородный долг» организма, который  объясняется колоссальной потребностью мозга в кислороде.

    К легким расстройствам при гипоксии мозга относят: головные боли, сонливость, заторможенность, быструю утомляемость, нарушение концентрации внимания. Тяжелые признаки гипоксии: дезориентация в пространстве, нарушения сознания вплоть до комы, отек головного мозга.

    Пациенты, страдающие хронической гипоксией, приобретают тяжелые расстройства личности связанные с т.н. гипоксической энцефалопатией.

       Низкое содержание кислорода в тканях проявляется их окрашиванием в синюшный цвет (цианоз). Цианоз может быть диффузным (распространенным) например при бронхоспазме. Бывает акроцианоз -синюшный цвет пальцев и ногтевых пластинок и может быть цианоз носогубного треугольника. Например, при острой и хронической сердечной и дыхательной недостаточности.

       Изменение формы ногтей и дистальных фаланг пальцев. При хронической гипоксии ногти утолщаются и приобретают округлую форму напоминающую «часовые стекла». Дистальные (ногтевые)  фаланги  пальцев утолщаются, придавая пальцам вид «барабанных палочек».

    Диагностика гипоксии

       Помимо характерного вышеописанного симптомокомплекса для диагностики гипоксии используют лабораторно-интрументальные методы исследования.

    •  Пульсоксиметрия – самый простой способ определения гипоксии. Достаточно одеть на палец пульсоксиметр и через несколько секунд будет определено насыщение (сатурация) крови кислородом. В норме этот показатель не ниже 95%.

    •  Исследование газового состава и кислотно-щелочного равновесия артериальной и венозной крови. Данный вид позволяет провести количественную оценку главенствующих показателей гомеостаза организма: парциальное давление кислорода, углекислого газа, pH – крови, состояние карбонатного и бикарбонатного буфера и т.д.

    •  Исследование газов выдыхаемого воздуха. Например капнография, СО-метрия и т.д.

    Какой кислородный концентратор выбрать при гипоксии?   

       Абсолютными лидерами по классу надежности и доверия опытных врачей-специалистов являются кислородные концентраторы, произведенные в Германии.

       Основными достоинствами этих аппаратов являются: высокая надежность, стабильность работы, продолжительный срок службы, самый низкий уровень шума, высококачественная система фильтрации, наличие самых последних разработок в системе сигнального оповещения.

      Условно, на второе место можно поставить кислородные аппараты, производимые в США. Они мало чем уступают по основным характеристикам немецким аппаратам, а некоторые модели являются самыми легкими в классе стационарных кислородных концентраторов (вес аппаратов достигает всего лишь 13,6 кг.). 

      Из числа бюджетных моделей кислородных концентраторов, рекомендуем обратить внимание на надежные приборы, разработанные и произведенные в Китае торговой марки Армед (Armed).
      Главный плюс этих аппаратов – это их низкая цена по сравнению с западными кислородными аппаратами. 

       Для ценителей дополнительного комфорта перемещения и желания к максимально мобильному образу жизни, рекомендуем обратить внимание на приобретение самых удобных и компактных портативных кислородных концентраторов.

       Пациенты, которые используют эти портативные кислородные концентраторы, имеют полную свободу передвижений.

    Аппарат можно повесить на плечо, либо перевозить при помощи удобной тележки. Портативные кислородные концентраторы так же используются как автономный источник подачи кислорода пациенту на дому, который нуждается в непрерывной кислородной терапии, но по каким то причинам у него дома возникают перебои с электроэнергией.

    На западе многие пациенты уже постепенно отказываются от стационарных кислородных концентраторов, предпочитая им данные аппараты:

    ——————————————————————–

    Статью подготовил Гершевич Вадим Михайлович
    (врач торакальный хирург, кандидат медицинских наук).

    Остались вопросы? Позвоните нам сейчас по телефону бесплатной линии 8 (800) 100-75-76 и мы с радостью поможем Вам в выборе кислородного аппарата, квалифицированно проконсультируем и ответим на все интересующие Вас вопросы.

    Источник: https://www.oxy2.ru/articles/respiratornyie_zabolevaniya/hypoxia.html

    Кислородное голодание: причины, сиптомы, профилактика гипоксии

    Гипоксия причины

    Кислородное голодание, или гипоксия – это состояние, обусловленное недостаточным поступлением оксигенированной, то есть насыщенной кислородом крови к клеткам и тканям.

    Поскольку наиболее чувствительными к нехватке кислорода являются нервные клетки, то, говоря о гипоксии, имеют в виду, прежде всего, гипоксию головного мозга.

    Однако понятие кислородного голодания на самом деле гораздо шире, и включает в себя гипоксию любых тканей (сердечной и скелетной мускулатуры, почек, печени, кишечника и других внутренних органов).

    Причины кислородного голодания

    Причин недостатка кислорода очень много. Довольно условно их можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние. К внешним причинам относятся все факторы, нарушающие поступление кислорода в организм человека:

    1. Низкая насыщенность воздуха кислородом – вследствие неблагоприятной экологии (загрязнение дымом, парами бензина и других химических веществ); при длительном пребывании в тесном или переполненном и плохо вентилируемом помещении; нахождение в высокогорных районах (вдыхание разреженного воздуха); отравление угарным газом.
    2. Невозможность или нарушенное поступления воздуха – при асфиксии (удушье) из-за инородного тела в дыхательных путях; при утоплении; из-за сужения просвета дыхательных путей при аллергическом отеке (отек Квинке), разросшейся опухолью; паралич дыхательной мускулатуры (при отравлениях наркотическими веществами, некоторыми ядами и токсинами).
    3. Острые и хронические заболевания (чаще всего со стороны бронхолегочной системы – обструктивный бронхит, пневмония, бронхиальная астма), приводящие к нарушению процесса дыхания.

    Среди внутренних причин гипоксии можно выделить следующие:

    1. Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нарушаются как процессы оксигенации крови в легких, так и процессы доставки кислорода с кровью к органам и тканям.
    2. Анемии, при которых снижается количество гемоглобина, являющегося переносчиками кислорода.
    3. Кровопотери при травмах и внутренних кровотечениях.
    4. Несоответствие между потребностями в кислороде и его поступлением – например, при значительных затратах кислорода во время тяжелой физической работы, при остром инфекционном заболевании – клеткам для адекватной работы и восстановления требуется много кислорода, но организм не способен их предоставить.
    5. Тканевая гипоксия, развивающаяся в случаях, когда ткани не могут усвоить поступающий к ним кислород. Такое отмечается при нарушениях работы тканевых и клеточных ферментов при отравлениях некоторыми ядами.

    Тяжелая гипоксия – жизнеугрожающее состояние. Как правило, она возникает остро на фоне серьезных повреждений и заболеваний и сопровождается выраженной клинической симптоматикой, поэтому не заметить ее невозможно.

    Однако легкая и среднетяжелая хроническая гипоксия, исподволь развивающаяся при незначительном недостатке кислорода при многих заболеваниях или пребывании в неблагоприятных условиях, не менее опасна.

    Она приводит к повреждению и постепенной гибели клеток головного мозга, многообразным нарушениям функции внутренних органов.

    Симптомы кислородного голодания

    На начальных стадиях нехватки кислорода у человека рефлекторно учащается и углубляется дыхание, может появляться чувство легкой эйфории или возбуждения. Если недостаток кислорода не компенсируется, постепенно появляются новые симптомы:

    • Головокружение, слабость и сонливость, возможна легкая тошнота.
    • Головные боли, снижение умственной работоспособности, проблемы с памятью, нарушения сна (бессонница, ночные кошмары) – отмечаются при хронической гипоксии.
    • Бледность или синюшность кожных покровов. Синюшный оттенок могут приобретать только отдельные участки тела (носогубный треугольник, губы, кончики пальцев) – это называется акроцианоз; бледность или синюшность могут быть распространенными (диффузными).
    • Потливость, сердцебиение, одышка.
    • Судороги.

    Лечение и профилактика

    Профилактика кислородного голодания заключается в предупреждении состояний и заболеваний, способных вызвать нехватку кислорода.

    Для здоровых людей средствами профилактики является регулярное проветривание рабочих и жилых помещений, обязательное проветривание спальни перед сном, контроль над вентиляцией, прогулки на свежем, насыщенном кислородом воздухе (на берегу водоема, в сосновых парках и лесах).

    Пациентам, страдающим от хронических заболеваний, для профилактики гипоксии необходимо проводить полноценную и адекватную терапию. Лечение гипоксии подразумевает обеспечение организма кислородом. В легких случаях можно ограничиться созданием доступа свежему воздуху (открыть окно, расстегнуть сдавливающую одежду).

    В тяжелых случаях может потребоваться подача воздуха, обогащенного кислородом (через кислородные подушки или стационарные установки) и даже искусственная вентиляция легких. При гипоксии, развившейся на фоне известных причин, применяют специальные лекарственные препараты:

    • бронхолитики при приступе бронхиальной астмы;
    • антиаритмические препараты при аритмии;
    • переливание крови при кровопотерях;
    • противоядия при отравлениях;
    • препараты железа при анемиях и т.д.

    Для профилактики кислородного голодания и в комплексном лечении гипоксии легкой степени может использоваться вода, обогащенная кислородом.

    Она показана при высоких потребностях в кислороде – людям, занятым активным умственным трудом или физически тяжелой работой; при длительном вдыхании загрязненного или бедного кислородом воздуха (работа на заводе, в шахтах и т.д.).

    Однако при уже возникшей гипоксии обогащенная кислородом вода не может заменить других лечебных мероприятий.

    07.02.2017

    Светлана Гумярова, врач-педиатр

    Для профилактики недостатка кислорода

    употребляйте Отри, много двигайтесь

    и не забывайте проветривать комнату

    Источник: https://otri-nn.ru/about-water/article/gypoksiya

    Хроническая гипоксия: причины, симптомы и способы лечения

    Гипоксия причины

    Без кислорода жизнь невозможна. Его дефицит отрицательно влияет на все органы, особенно на головной мозг. Если с током плазмы О2 поступает не в полной мере, надвигается кислородный голод или по-другому гипоксия. Объясняется это просто: для полноценной работы мозга требуется более 20% минутного объема кровотока, а это солидное количество.

    Наступление гипоксии губительно для мозга. При наступлении острой стадии он способен работать не более 4-5 секунд. По истечению 10-13 секунд наступает бессознательное состояние, а через 30-35 секунд – коматозное. Если патология сохраняется 5-6 минут, наступает гибель клеток, к тому же необратимая.

    Причины появления

    В основе классификации кислородного голодания лежат причины возникновения болезни.

    • Экзогенная – это когда нехватка кислорода появляется после его уменьшения в окружающей среде.
    • Дыхательная гипоксия относится к разряду хронических болезней. Вызывают ее нарушения в работе воздухоносной системы.
    • Сердечнососудистая гипоксия основана на гемодинамических нарушениях.
    • Кровяная – это когда эритроциты не эффективно доставляют О2 в мозг.
    • Гистотоксическая характерна для больных, у которых утилизации О2 происходит с нарушениями.

    Чаще всего у взрослых гипоксии развиваются на базе:

    • Инсульта и стрессовых ситуаций, при которых снижается давление.
    • Остеохондроза и анемии.
    • Остановки сердца и отравления газом.
    • Паралича и сердечной недостаточности.
    • Нарушений кровообращения и удушья.
    • Апноэ, лечение которого важно начать как можно скорее.

    Кроме того, такая реакция может развиваться на алкоголь, на аллергены, что приводят к отеку гортани, и в результате болезней нервной системы.

    Симптомы

    У взрослых кислородное голодание выражается стандартной клинической картиной.

    • Возбудимость существенно повышается, так как недостаток кислорода способствует состоянию бесконтрольной эйфории, которая вскоре заменяется удрученностью и вялостью.
    • Внезапная головная боль сжимающего характера.
    • Тахикардия и различные виды аритмий.
    • Цвет кожных покровов бледный, синюшный или даже красный. Потливость высокая.
    • Тошнота, головокружение, заторможенность.
    • Отек мозга, исчезновение рефлексов.

    Способы лечения

    Схема лечения для взрослых разрабатывается исходя из точной первопричины, которая диагностируется посредством современных технологий. Если больной детально сформулирует те факторы, что спровоцировали гипоксию, врачу будет легче назначить терапевтические мероприятия.

    Они могут проходить дома, а также в стационаре. Как правило, рекомендуются средства, которые стабилизируют правильную работу организма. Больной принимает лекарства для восстановления полного кровоснабжения, а значит и полноценной работы тканей мозга.

    Бывает, что взрослому человеку с легкой стадией нехватки кислорода достаточно дольше бывать на воздухе. Если же причина в нарушении или в болезни пациента, тогда ему в частности потребуются:

    • Подушки или маски при гипоксии экзогенного типа.
    • Антигипоксаны, а также лекарства для расширения бронхов при дыхательной форме гипоксии.
    • Хирургические мероприятия при циркулярном виде озонового голода.
    • Антидотовые средства при гипоксии гистоксического характера.

    Последствия, если не лечить

    Мгновенная и острая стадия может послужить причиной смертельного исхода. Остальные же случаи чреваты головокружениями, расстройством зрения и речи. Конечно, реабилитация поможет восстановить  выполнение утраченных обязанностей, но остаточные отклонения могут сохраняться.

    Хроническая гипоксия вызывает одышку и гипертонию, образование тромбов и повышенное число митохондрий. Длительное течение кислородного голодания постепенно приводит к нарушению функций и декомпенсации.

    Как справляться с ХГ при помощи концентраторов кислорода? И можно ли это делать?

    Это делать нужно, как для лечения, так и для предотвращения подобных болезней. Такая терапия насыщает организм кислородом, к тому же высокой концентрации. По эффективности такое лечение стоит рядом с СИПАП-терапией.

    Современные концентраторы отделяют чистый кислород из окружающего воздуха посредством фильтров. Очищенный, он попадает в редуктор, увлажняется парами и немного нагревается.
    Лечение проводится при каждом заболевании индивидуально. Кислород же применяется разной концентрации.

    Источник: https://polintermed.ru/articles/aktualnye-temy/khronicheskaya-gipoksiya-prichiny-simptomy-i-sposoby-lechenia.php

    Лекция 10 гипоксии: виды, этиология, патогенез – научное обозрение. медицинские науки (научный журнал)

    Гипоксия причины
    1 Чеснокова Н.П. 1 Брилль Г.Е. 1 Полутова Н.В. 1 Бизенкова М.Н. 1 1 ФГБОУ ВО «Саратовский Государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России» 1 1 1 1

    10.1. Классификация гипоксических состояний

    Гипоксия – типовой патологический процесс, характеризующийся снижением содержания кислорода в крови (гипоксемией) и тканях, развитием комплекса вторичных неспецифических метаболических и функциональных расстройств, а также реакцией адаптации.

    Первая классификация гипоксических состояний была предложена Баркрофтом (1925), а затем дополнена и усовершенствована И.Р. Петровым (1949). Классификация И.Р. Петрова используется и в наше время. Согласно этой классификации различают гипоксии экзогенного и эндогенного происхождения.

    В основе гипоксии экзогенного происхождения лежит недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе, в связи с чем выделяют нормобарическую и гипобарическую гипоксию. К гипоксиям эндогенного происхождения относятся следующие типы:

    а) дыхательная (респираторная); б) сердечно-сосудистая (циркуляторная); в) гемическая (кровяная); г) тканевая (гистотоксическая); д) смешанная.

    По течению различают:

    • молниеносную (в течение нескольких секунд, например, при разгерметизации летательных аппаратов на большой высоте);

    • острую (которая развивается через несколько минут или в пределах часа в результате острой кровопотери, острой сердечной или дыхательной недостаточности, при отравлении угарным газом, цианидами, при шоке, коллапсе);

    • подострую (она формируется в течение нескольких часов при попадании в организм метгемоглобинообразователей, таких как нитраты, бензол, а в ряде случаев в результате медленно нарастающей дыхательной или сердечной недостаточности;

    • хроническую гипоксию, которая возникает при дыхательной и сердечной недостаточности и других формах патологии, а также при хронической анемии, пребывании в шахтах, колодцах, при работе в водолазных и защитных костюмах.

    Различают:

    а) местную (локальную) гипоксию, развивающуюся при ишемии, венозной гиперемии, престазе и стазе в зоне воспаления;

    б) общую (системную) гипоксию, которая наблюдается при гиповолемии, сердечной недостаточности, шоке, коллапсе, ДВС-синдроме, анемиях.

    Известно, что наиболее устойчивыми к гипоксии являются кости, хрящи и сухожилия, которые сохраняют нормальную структуру и жизнеспособность в течение многих часов при полном прекращении снабжения кислородом. Поперечно-полосатые мышцы выдерживают гипоксию в течение 2 часов; почки, печень – 20-30 минут. Наиболее чувствительна к гипоксии кора головного мозга.

    10.2. Общая характеристика этиологических и патогенетических факторов гипоксий экзогенного и эндогенного происхождения

    Экзогенный тип гипоксии развивается при уменьшении парциального давления кислорода в воздухе, поступающем в организм. При нормальном барометрическом давлении говорят о нормобарической экзогенной гипоксии (примером может служить нахождение в замкнутых помещениях малого объема).

    При снижении барометрического давления развивается гипобарическая экзогенная гипоксия (последнее наблюдается при подъеме на высоту, где РО2 воздуха снижено примерно до 100 мм рт. ст. Установлено, что при снижении РО2 до 50 мм рт. ст.

    возникают тяжелые расстройства, несовместимые с жизнью).

    В ответ на изменение показателей газового состава крови (гипоксемию и гиперкапнию) возбуждаются хеморецепторы аорты, каротидных клубочков, центральные хеморецепторы, что вызывает стимуляцию бульбарного дыхательного центра, развитие тахи- и гиперпное, газового алкалоза, увеличение числа функционирующих альвеол.

    Эндогенные гипоксические состояния являются в большинстве случаев результатом патологических процессов и болезней, приводящих к нарушению газообмена в легких, недостаточному транспорту кислорода к органам или к нарушению его утилизации тканями.

    Дыхательная (респираторная) гипоксия

    Респираторная гипоксия возникает вследствие недостаточности газообмена в легких, которая может быть обусловлена следующими причинами: альвеолярной гиповентиляцией, сниженной перфузией кровью легких, нарушением диффузии кислорода через аэрогематический барьер, и соответственно, нарушением вентиляционно-перфузионного соотношения. Патогенетическую основу дыхательной гипоксии составляют снижение содержания оксигемоглобина, повышение концентрации восстановленного гемоглобина, гиперкапния и газовый ацидоз.

    Гиповентиляция легких является результатом действия ряда патогенетических факторов:

    а) нарушения биомеханических свойств дыхательного аппарата при обструктивных и рестриктивных формах патологии;

    б) расстройств нервной и гуморальной регуляции вентиляции легких;

    в) снижения перфузии легких кровью и нарушения диффузии О2 через аэрогематический барьер;

    г) избыточного внутри- и внелегочного шунтирования венозной крови.

    Циркуляторная (сердечно-сосудистая, гемодинамическая) гипоксия развивается при локальных, региональных и системных нарушениях гемодинамики.

    В зависимости от механизмов развития циркуляторной гипоксии можно выделить ишемическую и застойную формы.

    В основе циркуляторной гипоксии может лежать абсолютная недостаточность кровообращения или относительная при резком возрастании потребности тканей в кислородном обеспечении (при стрессорных ситуациях).

    Генерализованная циркуляторная гипоксия возникает при сердечной недостаточности, шоке, коллапсе, обезвоживании организма, ДВС-синд-роме и т.д.

    , причем, если нарушения гемодинамики возникают в большом круге кровообращения, насыщение крови кислородом в легких может быть нормальным, а нарушается его доставка к тканям в связи с развитием венозной гиперемии и застойных явлений в большом круге кровообращения.

    При нарушениях гемодинамики в сосудах малого круга кровообращения страдает оксигенация артериальной крови. Локальная циркуляторная гипоксия возникает в зоне тромбоза, эмболии, ишемии, венозной гиперемии в тех или иных органах и тканях.

    Особое место занимает гипоксия, связанная с нарушением транспорта кислорода в клетки при снижении проницаемости мембран для О2. Последнее наблюдается при интерстициальном отеке легких, внутриклеточной гипергидратации.

    Для циркуляторной гипоксии характерны: снижение РаО2, увеличение утилизации О2 тканями вследствие замедления кровотока и активации системы цитохром, возрастание уровня ионов водорода и углекислого газа в тканях. Нарушение газового состава крови приводит к рефлекторной активации дыхательного центра, развитию гиперпноэ, увеличению скорости диссоциации оксигемоглобина в тканях.

    Гемический (кровяной) тип гипоксии возникает в результате уменьшения эффективной кислородной емкости крови и, следовательно, ее кислород транспортирующей функции. Транспорт кислорода от легких к тканям почти полностью осуществляется при участии Hb. Главными звеньями снижения кислородной емкости крови являются:

    1) уменьшение содержания Нb в единице объема крови и в полном объеме, например, при выраженных анемиях, обусловленных нарушением костно-мозгового кроветворения различного генеза, при постгеморрагических и гемолитической анемиях.

    2) нарушение транспортных свойств Нb, которое может быть обусловлено либо снижением способности Нb эритроцитов связывать кислород в капиллярах легких, либо транспортировать и отдавать оптимальное количество его в тканях, что наблюдается при наследственных и приобретенных гемоглобинопатиях.

    Достаточно часто гемическая гипоксия наблюдается при отравлении окисью углерода («угарным газом»), так как окись углерода обладает чрезвычайно высоким сродством к гемоглобину, почти в 300 раз превосходя сродство к нему кислорода. При взаимодействии окиси углерода с гемоглобином крови образуется карбоксигемоглобин, лишенный способности транспортировать и отдавать кислород.

    Окись углерода содержится в высокой концентрации в выхлопных газах двигателей внутреннего сгорания, в бытовом газе и т.д.

    Выраженные нарушения жизнедеятельности организма развиваются при увеличении содержания в крови НbСО до 50% (от общей концентрации гемоглобина). Повышение его уровня до 70-75 % приводит к тяжелой гипоксемии и летальному исходу.

    Карбоксигемоглобин имеет ярко-красный цвет, поэтому при его избыточном образовании в организме кожа и слизистые становятся красными. Устранение СО из вдыхаемого воздуха приводит к диссоциации НbСО, но этот процесс протекает медленно и занимает несколько часов.

    Воздействие на организм ряда химических соединений (нитратов, нитритов, окисла азота, бензола, некоторых токсинов инфекционного происхождения, лекарственных средств: феназепама, амидопирина, сульфаниламидов, продуктов ПОЛ и т.д.) приводит к образованию метгемоглобина, который не способен переносить кислород, так как содержит окисную форму железа (Fe3+).

    Окисная форма Fe3+ обычно находится в связи с гидроксилом (ОН-). МетНb имеет темно-коричневую окраску и, именно этот оттенок приобретают кровь и ткани организма.

    Процесс образования метНb носит обратимый характер, однако его восстановление в нормальный гемоглобин происходит относительно медленно (в течение нескольких часов), когда железо Нb вновь переходит в закисную форму.

    Образование метгемоглобина не только снижает кислородную емкость крови, но и уменьшает способность активного оксигемоглобина диссоциировать с отдачей кислорода тканям.

    Тканевая (гистотоксическая) гипоксия развивается вследствие нарушения способности клеток поглощать кислород (при нормальной его доставке к клетке) или в связи с уменьшением эффективности биологического окисления в результате разобщения окисления и фосфорилирования.

    Развитие тканевой гипоксии связывают со следующими патогенетическими факторами:

    1. Нарушением активности ферментов биологического окисления в процессе:

    а) специфического связывания активных центров фермента, например, цианидами и некоторыми антибиотиками;

    б) связывания SН-групп белковой части фермента ионами тяжелых металлов (Аg2+, Нg2+, Сu2+), в результате чего образуются неактивные формы фермента;

    в) конкурентного блокирования активного центра фермента веществами, имеющими структурную аналогию с естественным субстратом реакции (оксалаты, малонаты).

    2. Нарушением синтеза ферментов, которое может возникать при дефиците витаминов В1 (тиамина), ВЗ (РР), никотиновой кислоты и др., а также при кахексии различного происхождения.

    3. Отклонениями от оптимума физико-химических параметров внутренней среды организма: рН, температуры, концентрации электролитов и др. Эти изменения возникают при разнообразных заболеваниях и патологических состояниях (гипотермиях и гипертермиях, недостаточности почек, сердца и печени, анемиях) и снижают эффективность биологического окисления.

    4.

    Дезинтеграцией биологических мембран, обусловленной воздействием патогенных факторов инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающейся снижением степени сопряжения окисления и фосфорилирования, подавлением образования макроэргических соединений в дыхательной цепи. Способностью разобщать окислительное фосфорилирование и дыхание в митохондриях обладают: избыток ионов Н+ и Са2+, свободных жирных кислот, адреналина, тироксина и трийодтиронина, некоторых лекарственных веществ (дикумарина, грамицидина и др.). В этих условиях увеличиваются расход кислорода тканями. В случаях набухания митохондрий, разобщения окислительного фосфорилирования и дыхания большая часть энергии трансформируется в тепло и не используется для ресинтеза макроергов. Эффективность биологического окисления снижается.

    Библиографическая ссылка

    Чеснокова Н.П., Брилль Г.Е., Полутова Н.В., Бизенкова М.Н. ЛЕКЦИЯ 10 ГИПОКСИИ: ВИДЫ, ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2017. – № 2. – С. 53-55;
    URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=979 (дата обращения: 08.02.2020).

    Источник: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=979

    Кислородное голодание. Способы увеличения кислорода в домашних условиях

    Гипоксия причины

    Широко известно, что кислород жизненно необходим практически всем живым существам для поддержания жизни.  Но, современные  мегаполисы  далеки от экологически положительных условий. Постоянно работающие заводы, выхлопы транспорта и проблемы с экологией это факторы, снижающие качество вдыхаемого воздуха.

    Кислородное голодание: причины возникновения и симптомы

    Кислородное голодание – гипоксия – это пониженное содержание уровня кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Это достаточно тяжелое заболевание, требующее лечения. И в отличие от других патологических состояний организма, кислородное голодание можно контролировать, а соответственно полностью вылечить.

    Существует ряд причин, которые могут вызвать гипоксию:

    — снижение кислородного объема в воздухе, например, при длительном нахождении в плохо проветриваемом помещении;

    — отравление продуктами горения (при пожаре);

    — нарушение работы дыхательных органов (травмы грудной клетки, астма, опухоли);

    — большая кровопотеря;

    — прием некоторых лекарственных препаратов;

    — заболевания сердечно-сосудистой системы, например, ишемия;

    — злоупотребление вредными привычками, в частности курением.

    Основными симптомами кислородного голодания считаются:

    — повышенная возбудимость нервной системы, вялость, неспособность выполнения простых задач, перепады настроения, развитие депрессивного состояния;

    — головокружение, тошнота, рвота, обморочные состояния, судороги;

    — учащенное сердцебиение;

    — нарушение зрения, темнота в глазах;

    — изменение цвета кожных покровов;

    — общее физическое недомогание.

    Гипоксия мозга у взрослых и детей

       Мозг — наиболее нуждающийся в кислороде орган человеческого организма. Кислород в мозг попадает через сложную систему кровоснабжения, а затем утилизируется его клетками. Любые нарушения в этой системе приводят к кислородному голоданию.

          Кислородное голодание мозга у взрослых может развиться вследствие различных травм и заболеваний – при инсультах, перитоните или при ожогах. Такое состояние характеризуется снижением давления, головокружением, тошнотой, учащенным сердцебиением, потерей сознания. О проявлении гипоксии мозга, последствиях и лечении Вы можете узнать из нашей статьи .

         У детей к состоянию гипоксии может привести ожоги, в том числе химические, сердечная недостаточность, отек гортани как следствие аллергической реакции. Но, как правило, диагноз кислородное голодание малышам ставится при рождении.

    Это достаточно частая патология новорожденных, развитие которой может спровоцировать как сама беременная (курение), так и другие факторы (порок внутриутробного развития).

     Подробную информации о гипоксии при беременности можно узнать из видео .

    Лечение кислородного голодания

         При лечении гипоксии важно выявит основную причину. В случае, когда гипоксия вызвана аллергической реакцией, по возможности устранить аллерген. Если причиной является отравление угарным газом, обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха. В любом случае, до прибытия медицинского работника, при проявлении симптомов гипоксии необходимо:

    • Обеспечить приток свежего воздуха.
    • Освободить пострадавшего от одежды.
    • По необходимости, устранить воду из легких.
    • Принять необходимые меры для остановки кровотечений.
    • Выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

    Увеличение кислорода в организме в домашних условиях

    Лечение гипоксии, особенно с применением лекарственных препаратов, осуществляется под строгим контролем лечащего врача. Но, с целью  профилактики приступов гипоксии, а также увеличения количества поступающего в организм кислорода,  необходимо организовать такой образ жизни, который бы предусматривал:

    Кровь является поставщиком кислорода в организм. Чем чище сосуды, по которым двигается кровь, тем быстрее она циркулирует, а значит, тем лучше работает тот или иной орган. Значит, необходимо обеспечить организм таким питанием, которое бы не «засоряло» кровеносные сосуды.

    • Умеренные физические нагрузки и выполнение дыхательной гимнастики.

    Вместо посиделок за компьютером или телевизором больше находитесь на свежем воздухе. Больше ходите пешком. Чаще проветривайте помещение, в котором находитесь, а особенно в котором спите.

    • Наладьте распорядок трудового дня.

    При сидячей и малоподвижной работе устраивайте разгрузочные перерывы для разминки. Это поможет избежать застоя крови в сосудах.

    Для нормального функционирования организма, ему необходимо в среднем 8 часов сна. Избегайте долгих посиделок. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время.

    • Откажитесь от вредных привычек.

    Злоупотребление вредными привычками, в частности курением, несет в себе опасность насыщения организма вредными веществами – токсинами и канцерогенами. Учащается дыхание, а вследствие, клетки крови перестают воспринимать кислород.

    • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

    Перевозбуждение мозга нарушает функционирование нейронов, и приводит к снижению восстановительной функции организма.

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/zozh74/kislorodnoe-golodanie-sposoby-uvelicheniia-kisloroda-v-domashnih-usloviiah-5b767b2a41e72700aaaef759

    Страница Врача
    Добавить комментарий