Где бронхи у человека

Здоровье легких. 10 вопросов пневмонологу

Где бронхи у человека

13. сентября, 2019

Сухой, лающий, мокрый, щекочущий, удушающий… И это все о кашле, одном из самых распространенных симптомов, свидетельствующих о том, что с нашей дыхательно-легочной системой что-то не в порядке.

Как еще понять, что пора проверить легкие или бронхи, что делать при разных видах кашля, как защитить себя от воздействия вирусов и микробов, проникающих в нашу дыхательную систему – рассказывает врач-пневмонолог Рижской 1-й больницы Илзе Петермане.

– Пневмонолог или пульмонолог – это по сути один и тот же врач, это специалист, занимающийся здоровьем легких.   Чаще всего к этому врачу обращаются люди, страдающие от нехватки дыхания, кашля, одышки, провоцирующей головокружения или слабость.

  А также такие, у кого уже ранее диагностировано какое-то хроническое заболевание легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма. Этих больных мы наблюдаем и исследуем, например, периодически проводим спирографию (метод измерения изменений легочного объема, которые регистрируются при естественном и форсированном дыхании).

Вторая группа пациентов – это те, у кого нет объективных жалоб, но во время профилактического рентгена легких у них были обнаружены изменения в этом органе.

– Факторов, влияющие на здоровье легких и бронхов, очень много. Иногда болезни носят наследственный характер (такое может быть в случае бронхиальной астмы, если, допустим, она вызвана аллергенами).  Долгосрочное влияние вредных веществ на работе также оказывает неблагоприятное воздействие на здоровье легких.  И, конечно же, курение. Пагубная привычка одна из основных причин развития ХОБЛ.

– Рига не настолько большой, да и не промышленный город, чтобы загрязнение окружающей среды и выхлопные газы очень сильно влияли на здоровье.

Конечно, нельзя сказать, что это в целом никак не отражается на здоровье легких и на состоянии организма в целом.

Но мы находимся в намного лучшей ситуации по сравнению с жителями мегаполисов, таких как Пекин, например, где смог – неотъемлемая часть будней.   

В Риге есть свои факторы риска – например, уголь и порт. Но все же главный фактор, влияющий на здоровье больше всего – это привычки самого человека.

Курение, которое начинается чаще всего в молодом возрасте, нездоровое питание (пропуски приема пищи, поспешное питание, несбалансированное питание, жирная и острая пища, приводящая к быстрому насыщению, но не способствующая поддержанию этого насыщения длительное время), малоподвижный образ жизни (для поддержания здоровья требуется не так много – как минимум 30 минут ежедневных упражнений каждый день), качество сна, что очень важно.  Неверно думать, что в рабочие дни можно спать меньше, а в выходные отсыпаться. Чтобы тело восстановилось и функционировало должным образом, необходимо спать 7-8 часов каждую ночь.

– Каждый человек, вне зависимости от состояния своего здоровья, должен посещать семейного врача хотя бы один раз в год, чтобы сдать полный анализ крови, сделать рентген легких.

Для посещения пневмонолога наиболее частыми причинами, как я уже говорила ранее, являются кашель (который не проходит при простуде в течение 2-3 недель), одышка (как одышка, которая есть постоянно, так и ее прогрессирование, снижение толерантности к нагрузке).

Обязательно  пневмонологу должны показаться курящие люди старше 40 лет: они  должны пройти спирографию для диагностирования изменений в функции вентиляции легких (если таковые имеются) и, если изменения уже есть, начать лечение на ранней их стадии, чтобы жить дальше полноценной жизнью.

Riga.lv

– При острых респираторных заболеваниях с наибольшей вероятностью у здоровых людей кашель постепенно пройдет сам. Считается, что следует проконсультироваться со специалистом в том случае, если кашель не уменьшается в течение 2-3 недель, становится более частым, с мокротой, но не проходит. А если выделяется мокрота с кровью, то к врачу необходимо обратиться срочно.

– Только по типу кашля определить заболевание невозможно. Нет такого, что определенной болезни соответствует свой вид кашля.

Пневмония может протекать без кашля, иногда только рентгенологически удается ее обнаружить, бывает, что кашель отсутствует даже на начальной стадии туберкулеза.

Важно использовать все доступные методы диагностики – прослушивание фонендоскопом, рентген, анализ мокроты, анализ крови и клиническую картину. Только так можно поставить точный диагноз.

– Tуберкулез актуален как для Риги, так и Латвии. Но есть положительная новость: заболеваемость снижается с каждым годом, что можно увидеть в графике Центра по контролю и профилактике заболеваний (данные за 2018 год еще недоступны).

В случае, если у вас диагностирован туберкулез, я бы сказала, что не нужно сразу впадать в панику: сегодня это излечимое заболевание! Но в обществе все еще встречаются стереотипы, что туберкулезом болеют люди низкого социального положения. Социальный статус здесь не причем.

Это заболевание инфекционное и им можно заразиться от больного человека в любом общественном месте. Поэтому важно, чтобы при появлении жалоб на кашель, потоотделение, одышку, субфебрильную температуру, своевременно был сделан рентген, чтобы как можно скорее, если будет обнаружен туберкулез, начать его лечение.

У нас в Латвии для лечения туберкулеза появляются все новые и новые препараты, диагностика также на очень высоком уровне.

– Вакцина помогает предотвратить заболеваемость в раннем возрасте распространенными (генерализованными) формами болезни, такими, как туберкулезный менингит.

У людей, которые вдыхают “бациллы” туберкулеза, сама болезнь развивается в 5-10% случаев, тогда как у остальных иммунная система “удерживает” болезнь в латентной фазе, когда нет симптомов, самочувствие хорошее и человек остается здоровым. Скрытый туберкулез может быть выявлен путем специального анализа.

Больше риск заразиться туберкулезом при контакте с человеком, им болеющим, у людей, инфицированных ВИЧ, а также людей, принимающих иммунодепрессанты, проводящих иммуномодулирующую терапию, пациентов с сахарным диабетом, ослабленным иммунитетом.  

– Профилактически рентген легких необходимо делать один раз год всем взрослым жителям.

– Такие же, как и для профилактики других заболеваний – не забывать, что счастливый человек – здоровый человек, не курить. Защитить себя от любой болезни, не только от туберкулеза, можно отчасти сбалансированным питанием, качественным сном, избегать стресса, но заниматься физической активностью. 

И стараться избегать вредных факторов на работе. Если этого не удается, использовать имеющиеся методы защиты. Так, если приходится работать с веществами, испарения которых вредны для легких, разумно использовать индивидуальные методы защиты, например, респираторы. Эти и другие моменты можно обговорить на индивидуальном приеме у врача!

Riga.lv

Записаться к доктору  Илзе Петермане на прием можно на сайте Рижской 1-й  больницы. Или позвонив по телефону регистратуры 371 67366323.

Источник: https://www.riga.lv/ru/news/zdorovje-legkih-10-voprosov-pnevmonologu?18054

Топографическая анатомия трахеи и главных бронхов человека в раннем плодном периоде онтогенеза Михайлов Сергей Николаевич

Где бронхи у человека

Введение к работе

Актуальность темы

Топографическая анатомия трахеи и главных бронхов у лиц зрелого возраста отражена в ряде фундаментальных руководств и монографий (Максименков А.Н., 1955; Елизаровский СИ., Кондратьев Г.И., 1961; Неттер Ф., 2007).

Особенности возрастной топографии и анатомии этих структур у новорожденных и детей отражены в работах Cluck Th., Soerensen J. (1922); Лубоцкого Д.Н. (1953); Максименкова А.Н. (1955); Derra Е. (1958); Валькера Ф.И. (1959); Золотко ЮЛ. (1967); Маркосяна А.А.

(1969); Перельмана М.И. (1972); Маргарина Е.М. (1977); Сакса Ф.Ф. (1993).

Вместе с тем, развитие современных методов прижизненной визуализации внутренних органов плода (Медведев М.В., Юдина Е.В., 1997; Quinn Т.М, Hubbard A.M., AdzickN.S., 1998; Amin R.S.,Nikolaidis P., Kawashima A., Kramer L.A., Ernst R.D., 1999; Duncan K.R., Gowland P.A., Freeman A., et al., 1999; Ikeda K, Hokuto I, Mori K, et al., 2000; Медведев M.B.

, Юдина E.B., Сыпченко E.B., 2000; Ohgiya Y., Gokan Т., Hamamizu K., et al., 2001; Benacerraf B. R., 2002; Савельева Г. M.

, 2004 ) требуют более детальных сведений об анатомии и топографии на этапах пренатального онтогенеза, и особенно в раннем плодном периоде, когда завершаются процессы эмбриогенеза внутренних органов и происходит становление их топографии.

Развитие в неонатологии современных технологий по выхаживанию глубоко недоношенных детей (O'Shea М., Davitz D.A., Hage M.L., Feinstein К.А., 1992; Ballard P.L, Ballard R.A., 1995; Henson G., 1997; Jonsson В., Katz-Salamon M. et al., 1997; Salokorpi Т., Sajaniemi N., et al., 1997; Leviton A., Dammann 0., Allred E.N., et al., 1999; Elimian A.

, Verma U., Visintainer P., 2000), развитие фетальной хирургии, в которой вмешательства на трахее и главных бронхах составляют на сегодняшний день существенную долю (Jackson С, Jackson С. L., 1940; Hendren W.H, 1994; Bealer J.P., Skarsgard E.D. et al, 1995; Flake A.W, Crombleholme T.M, Johnson M.P, Howell L.J, Adzick N S, 2000; Deprest A.M.

, Evrard V.A, Verberken E.K, Perales A.J, Delaere P.R., Lerut Т.Е., Flageole H, 2000; Bratu I, Flageole H, Laberge J.M, Chen M.F, Piedboeuf B, 2001), заставляют рассматривать плод как объект хирургического вмешательства. Таковые возможны только при соответствующем анатомическом обосновании.

Детальные топографоанатомических исследований в данной области носят

характер единичных (Спирина Г.А., 2004; Вилкова И.В., 2002; Попова Р.А., 2005). Кроме того, на сегодняшний день не в полной мере изучены особенности индивидуальной анатомической изменчивости трахеи и главных бронхов в возрастном и половом аспектах.

Данная работа является продолжением серии исследований по фетальной топографической анатомии внутренних органов кафедры анатомии человека ОрГМА (Попова Р.А., 2005; Железнов Л.М., Галеева Э.Н., Лисицкая СВ. и др., 2006; Железнов Л.М., Галеева Э.Н., Лисицкая СВ. и др., 2007).

Цель и задачи исследования

Целью работы является уточнение сведений по количественной макромикроскопической топографической анатомии трахеи и главных бронхов человека в раннем плодном периоде онтогенеза.

Для достижения поставленной цели были поставлены следующие задачи:

1. На пироговских распилах грудной полости плодов человека в трех взаимноперпендикулярных плоскостях описать голо- , скелето- и синтопию трахеи и главных бронхов в раннем

плодном периоде.

2. С использованием многомерной системы координат дать количественную характеристику топографии трахеи и главных бронхов человека на этапах раннего плодного периода

онтогенеза.

  1. Оценить изменения количественных параметров топографии трахеи и главных бронхов человека в разные сроки раннего плодного периода.

  2. На разноплоскостных серийных гистотопограммах уточнить детали макромикроскопической внутри – и внеорганной анатомии и топографии трахеи и главных бронхов человека в раннем плодном периоде.

Научная новизна работы

Научной новизной данного исследования является описание топографической анатомии трахеи и главных бронхов плода в раннем плодном периоде с использованием модификации метода Н.И. Пирогова, гистотопографического метода, «Способа получения анатомических препаратов полых и трубчатых структур». В исследовании получены новые данные по голо – , скелето – и синтопии

трахеи и главных бронхов в раннем плодном периоде онтогенеза человека с анализом возрастных изменений на разных сроках развития плода.

С использованием многомерной системы координат с точкой отсчета в центре тела позвонка исследуемого уровня в работе впервые дана количественная характеристика диаметров, площадей поперечного сечения, размеров трахеи и главных бронхов и их изменения на протяжении раннего плодного периода.

Количественно описаны синтопические взаимоотношения трахеи и главных бронхов с окружающими органами, сосудами, нервными стволами и их изменения в рассмотренном периоде пренатального онтогенеза. В работе показана особенность гетерохронного роста трахеи и главных бронхов в раннем плодном периоде.

При исследовании гистотопограмм уточнены вопросы макромикроскопической анатомии строения хрящевых полуколец трахеи и главных бронхов, отделов стенки трахеи и главных бронхов, количественные параметры нервных стволов на разных уровнях исследования, взаимоотношения трахеи со щитовидной и вилочковой железами, а так же с пищеводом, окружающими кровеносными сосудами и лимфатическими узлами в изученном периоде развития человека.

Научно-практическая значимость

Полученные в данном исследовании результаты имеют теоретическое значение для уточнения особенностей пренатального морфологического онтогенеза трахеи и главных бронхов и окружающих их структур на протяжении раннего плодного периода.

Эти сведения дополняют имеющиеся данные по возрастной топографии трахеи и главных бронхов новорожденных, детей первых лет жизни и лиц зрелого возраста.

Количественные данные по анатомическим параметрам трахеи и главных бронхов в раннем плодном периоде дополняют свидетельства о гетерохронном росте внутренних органов, кровеносных сосудов и нервных образований плода.

Помимо теоретического значения работа имеет прикладной аспект. Описанные особенности анатомии и топографии трахеи и главных бронхов могут рассматриваться как основа их хирургической анатомии и способствовать развитию фетальной хирургии внутренних органов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Топографическая анатомия трахеи и главных бронхов человека

в раннем плодном периоде характеризуется своими особенностями и ярко выраженными отличиями, присущими данному этапу онтогенеза человека.

  1. Изменение топографии трахеи и главных бронхов на этапах раннего плодного периода связаны с ростом плода, отсутствием дыхательной функции у легких, ростом вилочковой железы и сердца.

  2. Количественные параметры топографии трахеи и главных бронхов и оценка их изменений в процессе развития плода могут служить анатомической основой визуализационных методик (ультразвуковое сканирование, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография) исследования плода.

Апробация работы

Основные положения работы доложены на Всероссийской научной конференции с международным участием, посвященной 10-летию медицинского факультета и кафедры анатомии и гистологии человека БелГУ «Актуальные вопросы эволюционной, возрастной и экологической морфологии» (Белгород, 2006), на Всероссийской научной конференции, посвященной столетию со дня рождения А.Н. Максименкова «Анатомо – физиологические аспекты современных хирургических технологий» (Санкт – Петербург, 2006), на научной конференции «Инновационные технологии в медицине» (Санкт -Петербург, 2007), на Международной научной конференции «Структурные преобразования органов и тканей на ранних этапах онтогенеза в норме и при воздействии антропогенных факторов. Экология и здоровье человека» (Астрахань, 2007), на V конференции молодых ученых России с международным участием “Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины” (Москва, 2008), на 36-й конференции молодых ученых Смоленской медицинской академии (Смоленск, 2008), на 66-й открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием “Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины” (Волгоград, 2008), на региональных конференциях молодых ученых (Оренбург, 2006, 2007,2008).

В 2007 году результаты данного научного исследования были представлены на Всероссийской выставке научно-технического творчества молодежи НТТМ – 2007, по итогам которой автор был

отмечен медалью за успехи в научно- техническом творчестве и грантом Министерства образования и науки РФ за представление научного проекта «Инновационные технологии изготовления музейных препаратов» (Москва, ВВЦ, 2007).

По теме диссертации опубликовано 17 научных работ.

Получен 1 патент на изобретение и 12 удостоверений на рационализаторское предложение.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 220 страницах и состоит из введения, 6 глав, выводов и списка использованной литературы, включающего 265 источников литературы, в том числе 165 работ отечественных и 100 иностранных авторов. Список литературы составлен в соответствии с ГОСТ 7.1-2003 «Библиографическая запись. Библиографическое описание», разработанного на основе международного стандарта ISBD (Денисов И.Н., 2007).

Работа иллюстрирована 34 рисунками, содержащими 58 фотографий пироговских срезов и гистотопограмм, содержит 29 контурных схем с фотографий, 43 таблицы, 10 диаграмм.

Источник: http://www.dslib.net/fiziologia/topograficheskaja-anatomija-trahei-i-glavnyh-bronhov-cheloveka-v-rannem-plodnom.html

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания

Где бронхи у человека
С таким заболеванием, как бронхит, к сожалению, сталкивался почти каждый из нас. Бронхит представляет собой воспалительный процесс в слизистой бронхов, который приводит к нарушениям циркуляции воздуха в организме.

В большинстве случаев этот недуг возникает в результате осложнения на фоне других заболеваний (респираторная инфекция или простудное заболевание).

Чтобы понять, как вылечить бронхит и избежать его появления, нужно подробнее разобраться, что представляет собой эта болезнь.

В данной статье приведены основные симптомы и причины возникновения болезни у взрослых и даны рекомендации по ее профилактике.

Что такое бронхит и чем он опасен, если его не лечить

Бронхи человека – это пути, благодаря которым воздух согревается до температуры тела, очищается, а затем попадает в легкие. Если в организме начинается воспалительный процесс или попадает инфекция, то циркуляция воздуха нарушается.

По длительности и остроте протекания болезни принято выделять острый и хронический бронхит.

  • Острый бронхит представляет собой резкое воспаление бронхов и характеризуется кратковременным развитием, когда сначала больной страдает сухим, а затем мокрым кашлем с выделением слизи (мокроты). Если запустить или не долечить острую форму бронхита, то есть большая вероятность, что он перерастёт в хронический.
  • Хронический бронхит сегодня является наиболее распространенным заболеванием дыхательных путей. Он характеризуется периодами обострения и ремиссий. В данном случае происходит постепенное изменение и нарушение функций бронхов.

Как уже было отмечено выше, острый бронхит может перейти в хроническую форму и вызвать со временем пневмонию, эмфизему лёгких и затем и бронхиальную астму. В результате изменений в тканях бронхов могут возникнуть необратимые болезни сердца. Именно поэтому важно проводить своевременное и комплексное лечение бронхита.

Каковы симптомы бронхита

Симптомы этого заболевания, как правило, проявляются уже с первых дней. К основным симптомам бронхита следует отнести:

  • Слабость, першение в горле. Развитие бронхита происходит по аналогии с простудой. Сначала у человека появляется общее недомогание, сопровождающееся слабостью, температурой и головными болями.
  • Кашель. В зависимости от стадии развития болезни, кашель может быть либо сухим, либо влажным с выделением мокроты ( с развитием болезни прозрачная слизь приобретает желто-зеленоватый оттенок).
  • Боль в груди. Из-за приступов кашля больной начинает ощущать боль в области грудной клетки.
  • Хрипы и отдышка. Возникают в результате сужения прохода в бронхах. Хрипы могут проявляться не только в хронической, но и острой форме бронхита.
  • Учащение дыхания. В результате сужения прохода в бронхах возникает чувство нехватки воздуха из-за невозможности сделать глубокий вздох.

Каковы причины бронхита

На сегодняшний день можно сделать вывод о том, что бронхит вызывается совокупностью факторов, которые располагают к данному заболеванию. Сочетание нескольких факторов способно вызвать воспалительный процесс в бронхах:

  • Ослабленный иммунитет. Бронхит чаще всего диагностируется с приходом холодов, когда из-за нехватки солнечного света и витаминов падает иммунитет. Ослабленный организм не в силах противостоять вирусам и бактериям.
  • Переохлаждение. Сильное переохлаждение организма способно вызвать воспалительные процессы. Происходит это вследствие централизации кровообращения (поступление крови к центру от периферии, по этой причине у человека мёрзнут конечности на холоде) и снижения активности реснитчатого эпителия в бронхах.
  • Курение. При курении у человека раздражается слизистая оболочка бронхов, на их поверхности образовываются язвочки и рубцы. В результате того, что бронхи утрачивают свои защитные свойства, возникает воспалительный процесс и развитие хронического бронхита. Отметим, что пассивное курение также негативно влияет на работу бронхов.
  • Неблагоприятная окружающая среда. Сюда стоитотнести вдыхание пыли и вредных веществ, которые со временем осаждаются на ресничках слизистой бронхов, снижая их основную функцию – очищение воздуха.
  • Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Вирусы (вирус гриппа, парагрипп, аденовирус и др.) и бактерии (стафилококки, пневмококки, спрептококки и др.) являются наиболее частыми возбудителями бронхита.

Каким образом можно диагностировать бронхит

Обычно диагноз заболевания основывается на жалобах пациента и результатах клинического обследования (осмотр грудной клетки врачом). Но в некоторых случаях требуется проведение более тщательных исследований:

  • Аускультация. Этот метод проводится с использованием стетоскопа. Врач проверяет наличие хрипов, свистов и иных шумов, которые характерны для данного заболевания.
  • Анализ крови. При вирусном и бактериальном бронхите происходит изменение уровня определённых веществ в крови, который можно диагностировать, проведя общий анализ крови.
  • Рентгенография легких. При наличии патологии на снимке легкие будут отображаться не однородным цветом, а пятнами различной интенсивности.
  • Химический анализ мокроты. Проверяется наличие вирусных или бактериологических организмов.

Как правильно лечить бронхит

Отметим, что при подозрении на бронхит, самолечением заниматься не стоит. Специалист поможет выявить данное заболевание и назначить соответствующее лечение.

Антибиотики, как правило, в лечении этого недуга применяются в редких случаях (если только заболевание не дало осложнение и стало причиной других заболеваний).

Медикаментозное лечение бронхита включает в себя:

  • Отхаркивающие средства
  • Лекарства, снижающие вязкость мокроты
  • Препараты, укрепляющие иммунитет
  • Витамины
  • Реже – препараты, которые подавляют кашель

Помимо лекарственных препаратов, справиться с болезнью позволяют простые процедуры (назначаются специалистом):

  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Ингаляции

 Немаловажную роль при лечении бронхита имеет соблюдение определенного режима:

  • Обильное питье. Большое количество жидкости снижает воздействие токсинов на организм и способствует разжижению мокроты.
  • Постельный режим. Бронхит часто сопровождается повышением температуры, поэтому важно соблюдать спокойный режим и не забывать про частую смену постельного белья.
  • Исключить из рациона острую и пряную пищу. Она вызывает раздражение носоглотки и способствует обезвоживанию организма.
  • Отказ от курения
  • Увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух, особенно в отопительный сезон, способен лишь усугубить ситуацию.

Как лечить бронхит народными методами

Перед применением народных средств для лечения бронхита необходимо посоветоваться с врачом

Вылечить бронхит могут помочь не только лекарственные препараты, но и растительные средства. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющей справиться не только с острой, но и хронической формой бронхита. Большинство из них вбирает в себя комплекс целебных трав, которые порой являются эффективнее аптечных медикаментов.

  • Снятие жара. Самым эффективным средством для устранения этого симптома считаются травяные отвары из ромашки, липового цвета, осиновых почек и зверобоя. Они снимают воспаление и абсорбируют инфекцию.
  • Смягчение кашля. Сухой кашель доставляет больному колоссальный дискомфорт, поэтому необходимо как можно скорее его смягчить. В этом может помочь отвар душицы в сочетании с ромашкой и липой.
  • Для отхаркивания. Если сухой кашель перешел в мокрый, то нужно помочь организму выводить мокроту. В данном случае на помощь придут отвар подорожника и настойка корня солодки.
  • Ингаляции. Если у вас дома не оказалось небулайзера – на помощь снова придут различные настойки и отвары. Действенными компонентами для таких процедур станет отвар шалфея, чабреца, ромашки и эвкалипта.

Профилактика бронхита

Для того чтобы снизить вероятность появления бронхита, следует соблюдать ряд несложных правил: 

  • Отказ от курения. Всем известно, что отказ от пагубных привычек положительно сказывается не только на состоянии легких, но и на здоровье человека в целом.
  • Минимизировать воздействие возбудителей бронхита. Нужно постараться, ограничить (на сколько это возможно) влияние вредных веществ и газов, которые попадают в организм.
  • Поддерживать необходимый уровень влажности в помещении. Норма влажности воздуха в теплый период – 30-60%, в холодный период – 30-45%.
  • Поддерживать иммунитет. В холодное время года нужно особенно заботиться о своем здоровье и всячески поддерживать иммунитет: не только аптечными препаратами, но и растительными средствами.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний
  • Активный образ жизни, закаливание и регулярные физические нагрузки способны значительно укрепить общее состояние организма.

При появлении первых признаков бронхита важно не запускать болезнь, дабы не допустить ее перехода в острую стадию. В этот период важно соблюдать постельный режим, предписания врача и помогать организму противостоять болезни, укрепляя иммунитет (в краткосрочной перспективе для этой цели подойдут лекарственные травы).

Источник: https://www.infox.ru/guide/medicine/196332-bronhit-u-vzroslyh-simptomy-priciny-lecenie-i-profilaktika-zabolevania

Заболевания органов дыхания

Где бронхи у человека

Одной из главных систем жизнедеятельности человека можно считать систему органов дыхания. Человек может определенное время обойтись без пищи и даже без воды. Но вот не дышать он не может.

Если человек начинает испытывать проблемы с поступлением воздуха, то его органы, например, органы дыхания и сердце, начинают работать в усиленном режиме. Это происходит для того , что было можно обеспечить необходимое количество кислорода для дыхания.

Можно сказать, что таким образом дыхательная система у человека адаптируется к условиям окружающей среды.

Находясь в состоянии покоя взрослый человек в среднем совершает примерно 15—17 вдохов-выдохов в минуту. Человек дышит всю свою жизнь: от момента рождения и до смерти. При вдохе в организм человека поступает атмосферный воздух. При выдохе, напротив, из организма удаляется отработанный, насыщенный углекислым газом воздух. Существует два типа дыхания (по способу расширения грудной клетки):

  • грудной тип дыхания (расширение грудной клетки производится путём поднятия рёбер), чаще наблюдается у женщин;
  • брюшной тип дыхания (расширение грудной клетки производится путём изменения диафрагмы, чаще наблюдается у мужчин.

Процесс дыхания имеет для человека большое значение, а значит должен быть правильным. Это важно для нормального функционирования всех систем человека.

Принято считать, что глобально дыхательный аппарат человека состоит из трахеи, легких, бронхов, лимфатической и сосудистой систем. Различают верхние и нижние дыхательные пути. Они предназначены для поступления и выведения воздуха из легких.

Символический переход верхних дыхательных путей в нижние осуществляется в месте пересечения пищеварительной и дыхательной систем в верхней части гортани.

Система верхних дыхательных путей состоит из полости носа, носоглотки и ротоглотки, а также частично ротовой полости, так как она тоже может быть использована для дыхания. Система нижних дыхательных путей состоит из гортани (иногда её относят к верхним дыхательным путям), трахеи.

Вдох и выдох осуществляется путём изменения размеров грудной клетки с помощью дыхательных мышц. В состоянии покоя в в течение одного вдоха в лёгкие человека поступает порядка 400—500 мл воздуха. Максимально глубокий вдох составляет примерно 2 тыс.мл воздуха.

Самым главным органом дыхательной системы номинально считаются легкие.

Легкие расположены в области грудной клетки и имеют форму, похожую на конус. Основная функция легких — газообмен, который происходит при помощи альвеол. Покрывает легкие — плевра, состоящая из двух лепестков, разделенных между собой полостью (плевральная полость).

К легким относится бронхиальное дерево, которое образуется путем раздвоения трахеи. Бронхи в свою очередь разделяются на более тонкие, таким образом, образуются сегментарные бронхи. Бронхиальное дерево заканчивается мешочками очень маленького размера. Эти мешочки — множество соединенных между собой альвеол.

Альвеолы обеспечивают газообмен в дыхательной системе. Бронхи покрывает эпителий, который по своему строению напоминает реснички.

Трахея представляет собой трубку, длиной около 12-15 см, которая соединяет гортань и бронхи. Трахея, в отличие от легких — непарный орган. Основная функция трахеи — проводить и выводить воздух из легких. Располагается трахея между шестым позвонком шеи и пятым позвонком грудного отдела. В нижней части трахея раздваивается и подходит к двум бронхам.

Раздвоение трахеи получило название бифуркации. В начале трахеи к ней примыкает щитовидная железа. С задней стороны трахеи находится пищевод. Трахею покрывает слизистая оболочка, которая является основой, а также ее покрывает мышечно-хрящевая ткань, волокнистой структуры. Состоит трахея примерно из 18-20 колец хрящевой ткани, благодаря которым трахея имеет гибкость.

Гортань — орган дыхания, где находится ой аппарат. Он соединяет трахею и глотку. Гортань находится в районе 4-6позвонков шеи и при помощи связок присоединена к подъязычной кости.

Глотка представляет собой трубку, которая берет начало в полости носа. В глотке пересекаются пищеварительные и дыхательные пути. Глотку можно назвать звеном соединения носовой полости и полости рта, а также глотка соединяет гортань и пищевод.

Носовая полость является начальным отделом дыхательной системы. Состоит из наружного носа и носовых ходов. Функцией носовой полости является фильтрация воздуха, а также его очищение и увлажнение.

Ротовая полость — это второй путь поступления воздуха в дыхательную систему человека.

Одной из главных причин из-за которых у человека могут развиться заболевания органов дыхания, являются вирусы, бактерии и другие болезнетворные микроорганизмы. В качестве возбудителей заболевания обычно выделяются пневмококки, микоплазмы, гемофильная палочка, легионеллы, хламидии, микобактерия туберкулеза, респираторные вирусные инфекции, вирусы гриппа типа А и В.

К другим факторам, которые могут стать причиной возникновения заболеваний органов дыхания могут стать внешние аллергены (например, пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных), а также домашние клещи. Последние не редко становятся причиной возникновения у человека бронхиальной астмы.

Негативно влияют органы дыхания человека и многие промышленные факторы. Например, если в процессе производства используются процессы термической обработки или химические соединения. Кроме того, заболевания органов дыхания могут спровоцировать и некоторые медицинские препараты, а также пищевые аллергены.

Безусловно, негативное влияние на органы дыхания человека оказывает и не благоприятная экология. Загрязненный воздух, который несет в себе высокое содержание химических соединений, задымленность или загазованность помещений — все это может вызвать развитие тяжелых заболеваний.

Симптомы заболеваний органов дыхания:

  • Боли в груди
  • Боль в легких
  • Сухой кашель
  • Удушье
  • Кашель
  • Хрипы в бронхах
  • Одышка
  • Влажный кашель

Бронхит

При остром бронхите, который, как правило, следует после респираторной инфекции, к примеру тяжелой простуды или гриппа, у больного возникает болезненный, сухой кашель, поскольку пораженные инфекцией бронхи воспаляются. Это приводит к образованию большого количества мокроты. Бронхит может повторяться, тогда говорят о хроническом бронхите.

Насморк

Раздражение слизистой оболочки носа и глотки вызывает повышенную продукцию слизи. Когда она становится избыточной или затягивается, например после простуды, ее результатом становится насморк. Если этот процесс захватывает нижние дыхательные пути, развивается катар бронхов.

Астма

Астма не относится к тем заболеваниям, с которыми легко и просто можно бороться в домашних условиях. Астма требует профессионального лечения и наблюдения у врача.

У детей астма чаще всего связывается с аллергическими реакциями; нередко ее причиной может быть наследственная сенная лихорадка или экзема.

Пытаясь определить аллергены, вызвавшие заболевание, имеет смысл обратить внимание на факторы, связанные с окружающей средой, и на внутренние факторы, например диету, после чего переходить к общепринятому кожному тестированию.

Ларингит

При ларингите воспаление поражает слизистую гортани и ых связок. Врачи подразделяют ларингит на хронический катаральный и хронический гипертрофический.

В зависимости от интенсивности и распространенности патологического процесса проявляется определенная клиническая картина.

Пациенты жалуются на охриплость, першение и сухость в горле, постоянное ощущение в горле инородного тела, кашель, при котором мокрота отделяется трудно.

Ангина

Это острое заболевание инфекционного характера, при котором развивается воспалительный процесс небных миндалин и лимфатических узлов.

Возбудитель размножается на миндалинах, после чего иногда распространяется в другие органы, вызывая осложнения болезни. Заболевание начинается с общего ощущения слабости, озноба, головной боли.

Далее появляется боль в горле, в миндалинах могут образовываться гнойники. Обычно ангина сопровождается поднятием температуры тела до 39С.

Пневмония

При пневмонии, под воздействием инфекции происходит воспаление легких. Поражаются альвеолы, которые отвечают за насыщение кислородом крови. Болезнь вызывает достаточно широкий спектр возбудителей. Пневмония часто проявляется как осложнение других болезней органов дыхания.

Чаще всего болезнь отмечается у детей, пожилых людей, а также у людей с ослабленными защитными силами организма. Возбудители болезни оказываются в легких, попадая туда через дыхательные пути. Если не предпринять своевременного лечения болезни, вероятен летальный исход.

Учитывая тот факт, что заболевания органов дыхания являются одними из наиболее распространенных заболеваний, как у детей, так и у взрослых, их лечение и профилактика должны быть максимально четкими и своевременными.

Если болезни органов дыхания вовремя не диагностировать, то лечить последствия заболеваний органов дыхания человека придется намного дольше.

Любое медикаментозное лечение должен назначать только врач, проведя необходимое комплексного обследование.

В процессе лечения заболеваний применяется различные методы: физиотерапия, ингаляции, мануальная терапия, ЛФК, рефлексотерапия, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика и др.

Для профилактики заболеваний органов дыхания рекомендуется отдыхать 1-2 раза в год на профильных куртах. К таким курортам в Чешской Республике можно отнести Лугачовице и Марианские Лазни. После консультации с врачом, вам будет предложен оптимальный курс курортного лечения, который вдохнет новые силы в ваш организм.

Источник: https://www.zlatapraga.ru/about-czech-republic/treatment/zabolevaniya-organov-dykhaniya/

2 Трахея и бронхи. Их строение, топография, кровоснабжение и иннервация.4(III) Трахея и бронхи

Где бронхи у человека

Трахея— нижний дыхательный орган, находитсянашее и вгрудной полости, располагая короткойшейной и длинной грудной частями. Онаначинается от гортани на уровне VI шейногопозвонка, заканчивается на уровне IV, Vгрудных позвонков делением на дваглавных бронха. Ее длина 9-11 см, поперечник— 1,5-1,8см, а сагиттальный размерна1-2 мм больше.

Стенкатрахеи имеет:

  • адвентициальную оболочку из эластических волокон внутришейной фасции и клетчатки средостения;

  • хрящевой скелет из 16-20 гиалиновых хрящей в виде неполных колец, соединенных между собой спереди и по бокам кольцевыми связками, а сзади — мембраной, включающей, кроме соединительной ткани, круговые и продольные пучки гладких мышц;

  • слизистую оболочку – гладкую, плотно сращенную с хрящами и связками, покрытую многоядерным мерцательным эпителием и содержащую бокаловидные клетки, трахеальные слизистые железы, лимфоидные узелки.

Кшейной части трахеи спереди прилежатщитовидная железа, охватывающаяперешейком первые2-4 кольца;поверхностная и претрахеальная фасции,грудино-подъязычная и грудино-щитовиднаямышцы.

Обе фасции по срединной линиисрастаются, образуя апоневротическоеутолщение, что используется при обнажениитрахеи на операциях. Трахеотомию –рассечение трахеи у взрослых производятне уровне V-VIIшейных позвонков.

С боков трахеи проходятсосудисто-нервные пучки в составе общихсонных артерий, внутренних яремных вени блуждающих нервов.

Груднаячасть трахеи спереди соприкасается сдугой аорты, плечеголовным стволом,левой плечеголовной веной, началомлевой общей сонной артерии, вилочковойжелезой.

По бокам она граничит с правойи левой медиастинальной плеврой. Позадитрахеи на всем протяжении располагаетсяпищевод. Между ним и трахеей образуетсяборозда, в которой проходят возвратныегортанные нервы.

Бифуркация трахеирасполагается на уровне верхнего краяVгрудного позвонка.

Кровоснабжениетрахеи происходит ветвями нижнейщитовидной, внутренней грудной артерийи от нисходящей части грудной аорты.

Венывливаются во внутренние яремные иплечеголовные.

Приносящиелимфатические сосуды впадаютв глубокиешейные лимфатические узлы — внутренниеяремные, а также в трахебронхиальные,пред -, и паратрахеальные узлы.

Трахеюиннервируют возвратные гортанные нервыиз блуждающих и симпатические ветвишейных и верхних грудных узлов.Чувствительная иннервация трахеиосуществляется нижними шейными иверхними грудными спинномозговымиганглиями.

Науровне IV-V грудных позвонков трахеяобразует раздвоение (бифуркацию) ипереходит в правый и левый главныебронхи или, иначе обозначая, в бронхипервого порядка. Изнутри трахеи в областибифуркации находится киль — важныйклинико-анатомический ориентир приэндоскопии.

Главныебронхи входят в легкие, занимая в правомкорне самое верхнее положение, а в левом,располагаясь под легочной артерией.Длина правого 3см, левого 4-5см; правый бронхо-трахеальный угол равен150-160°, левый130-140°;правый бронх шире левого.

Правый бронхпо верхней поверхности прилежит кнепарной вене и трахеобронхиальнымлимфоузлам, по задней — к правомублуждающему нерву, перикарду; по нижней— к бифуркационным лимфоузлам.

Левыйбронх соседствует сверху с дугой аорты,сзади — с нисходящей аортой и пищеводом,левым блуждающим нервом; спереди — слевой бронхиальной артерией, снизу —с бифуркационными лимфоузлами.

Построению оба главных бронха похожи натрахею, т.е. они состоят из хрящевыхполуколец, которые сзади соединяетмышечно-эластическая мембрана. Междусобой бронхиальные хрящи соединеныкольцевидными связками. В местеразветвления главных бронхов навнутренней поверхности присутствуюттакие же гребешки, что и в трахее, номеньшего размера. При бронхоскопии онислужат хорошо заметным ориентиром.

Правыйглавный бронх состоит из верхнедолевого,среднедолевого и нижнедолевого бронхов,которые называют бронхами второгопорядка. Верхнедолевой бронх распадаетсяна верхушечный, задний, переднийсегментарные бронхи, которые получилиназвание бронхов третьего порядка.

Среднедолевой бронх делится на следующиесегментарные:медиальный и латеральный – тоже бронхитретьего порядка.

Нижнедолевой бронхимеет сегментарными: один верхушечныйи четыре базальных бронха: передний,задний, медиальный, латеральный – всеони считаются бронхами третьего порядка.

Главныйлевый бронх распадается: на верхний инижний долевые бронхи второго порядка.Верхнедолевой левый бронх имеетсегментарными: верхушечно-задний,передний, верхний и нижний язычковые –бронхи третьего порядка.

Левый нижнийдолевой бронх делится на сегментарные:верхушечный, медиальный и три базальных(передний, латеральный и задний) – такжебронхи третьего порядка.

В местах делениядолевых бронхов на внутренней поверхностихорошо заметны гребешки – карины.

Каждыйсегментарный бронх делится еще на9-10субсегментарных ответвлений, или, иначеговоря, на 9-10 последовательных порядков.Долевые и сегментарные бронхи по строениюотличаются от главных тем, что онисостоят из полных хрящевых колец,соединенных между собой связками.

Врезультате ветвления сегментарныхбронхов возникает дольковый бронх сдиаметром в1 мм. Онсодержит в стенках прерывистые хрящевыекольца и входит в легочную дольку,разветвляясь в ней на 18-20 концевыхбронхиол.

Они переходят в дыхательныебронхиолы, которые в свою очередьобразуют альвеолярные ходы с альвеолярнымимешочками на концах. Бронхиолы в своейстенке вместо хряща содержат гладкиемышечные волокна, а альвеолярные ходы— эластические волокна.

Из-за такогостроения бронхиолы называют функциональнымикранами легких, регулирующими поступлениевоздуха в альвеолы.

Бронхикровоснабжаются бронхиальными артериямиот нисходящей аорты, которые при подходек бронхам делятся на передние и задниеветви. Вокруг сегментарных бронхов иих ответвлений возникают сосудистыесплетения, продолжающиеся на дольковыйбронх и бронхиолы. Бронхиальные артериив легком имеют анастомозы с легочнымиартериями.

Веныбронхов впадают в полунепарную и непарнуювены.

Приносящиелимфатические сосуды вливаются вбронхолегочные и трахеобронхиальныелимфатические узлы. Воболочках бронхов образуются сосудистыемикросплетения: кровеносные илимфатические. В слизистой оболочкебронхов всех порядков находится многолимфоидных узелков, составляющихиммунный аппарат бронхиального дерева.

Бронхииннервируются блуждающими нервами иветвями верхних грудных симпатическихузлов. В оболочках бронхов возникаютнервные сплетения, содержащие нервныеклетки. Чувствительная иннервациябронхов и трахеи осуществляется изгрудных спинномозговых узлов.

Органыдыхания выполняют многие функции:

  • внешнее дыхание — дыхательный цикл (вдох и выдох);

  • газообмен в легких через легочную мембрану, состоящую из стенки альвеол и стенки микрососудов;

  • увлажнение, очищение, обеззараживание и терморегуляция вдыхаемого воздуха;

  • обоняние и голосо- и речеобразование;

  • депонирование крови в легких и поддержание системы ее свертываемости, благодаря выработке тромбопластина и гепарина, других факторов;

  • синтез некоторых гормонов;

  • участие в водно-солевом обмене и температурном режиме.

Возрастныеособенности. Новорожденные и грудничкиобладают короткой, узкой и воронкообразнойтрахеей с относительно широкой заднеймембраной и более высокой скелетотопией.

Она интенсивно растет в грудном ипубертатном возрастных периодах,удваивая длину к 10-12 годам, утраивая еек 20-25 годам. Углы расхождения главныхбронхов новорожденных небольшие: правого– 26, левого – 49о.

Главные и долевые бронхи интенсивнорастут в грудном возрасте, увеличиваясьпо размерам в 1,5-2 раза.

Источник: https://studfile.net/preview/5997447/page:100/

Страница Врача
Добавить комментарий