Есть ли температура при синусите

Синусит: причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания пазух носа | ТИЗИН®

Есть ли температура при синусите

Синусит – термин, объединяющий в себе группу заболеваний инфекционно-воспалительного характера острого или хронического течения, обусловленных поражением синусов (придаточных полостей) носа.

Часто диагностируется воспаление слизистой вирусной, бактериальной, реже грибковой природы происхождения. Развитие аллергического синусита возможно при повышенной чувствительности организма к аллергенам.

Причины

  • Врожденные аномалии развития носовых структур.
  • Деформации носа, приобретенные в процессе жизни, например искривление перегородки вследствие травмы либо стойкое изменение слизистой после перенесенного гипертрофического ринита.
  • Хронические воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Аденоиды.
  • Полипоз носа.
  • Микозы, при которых воспаление слизистой придаточных синусов вызывается грибковой инфекцией.
  • Микоплазмоз.
  • Респираторный хламидиоз.
  • Аллергические реакции: сенная лихорадка, сезонный поллиноз, вазомоторный ринит.
  • Частые переохлаждения.
  • Глубокий кариес.
  • Некачественное удаление зубов верхней челюсти.

Виды

По характеру течения заболевание бывает острым, подострым и хроническим. В зависимости от этиологии различают грибковый, бактериальный, медикаментозный, смешанный, аллергический синусит и другие. Каждая разновидность патологии отличается своими особенностями и характерными для определенного вида синусита симптомами.

По локализации воспаления различают следующие виды заболевания.

Гайморит. Распространенное заболевание, обусловленное воспалительным поражением одной либо одновременно обеих верхнечелюстных пазух. Попавшая в полость инфекция провоцирует воспаление и отек слизистой.

Разбухание эпителия приводит к сужению соустья, которое соединяет гайморову пазуху с носовым ходом. Из-за этого нарушается естественное и своевременное очищение полости, а слизь, продуцируемая в большом количестве, начинает скапливаться и сгущаться.

Синусит верхнечелюстной пазухи сопровождается сильными головными болями и выраженными проявлениями общей интоксикации.

Этмоидит. Инфицирование слизистой ячеек решетчатой кости. Для этого вида синусита характерна давящая боль в районе корня носа, переносицы, а также в глазах, голове. Острый этмоидит часто распространяется на глазницу, приводя к выпячиванию глазного яблока, отеку век.

Фронтит. Данное воспаление развивается в слизистой оболочке лобного синуса. Это более тяжелое заболевание по сравнению с другими видами синуситов.

Больного мучают сильные, иногда невыносимые боли в голове и области лба. У некоторых сильно отекает надбровная дуга и верхнее веко со стороны воспаленной пазухи.

Другими симптомами синусита лобных пазух могут быть снижение обоняния, светобоязнь, высокая температура тела.

Сфеноидит. Воспаление эпителия клиновидного синуса. Нередко развивается одновременно с этмоидитом. Клинические проявления: боли в теменной области, затылке, глубине головы. Поражение зрительных нервов приводит к болям в глазнице и прогрессирующей потере зрения.

Пансинусит. Наиболее тяжелая форма синусита носа с одновременным поражением всех околоносовых полостей. Для патологии характерны общая интоксикация, интенсивные постоянные боли в районе воспаленных синусов и в голове. При недостаточном лечении часто приобретает хроническое течение.

Симптомы у взрослых

Такая болезнь, как синусит, очень распространена среди взрослых. Возникает из-за пропадания патогенных микроорганизмов в околоносовые полости. Может развиться воспаление как одного, так и одновременно нескольких придаточных синусов.

Симптомы синусита варьируются в зависимости от вида, формы, течения заболевания и степени распространенности воспалительного процесса. Признаки синусита делятся на местные и общие.

Местные проявления:

  • заложенность носа (насморк) с выделениями различного характера;
  • преходящая частичная либо полная потеря обоняния;
  • затруднение дыхания через нос;
  • ощущение пересыхания в носовых ходах и глотке;
  • кашель с обильным отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты, свидетельствующие об острой инфекции;
  • покраснение и отечность век, области носа, иногда скул;
  • повышенная чувствительность или болезненность в проекции пораженной пазухи.

Общие проявления:

  • фебрильная температура при остром синусите, субфебрилитет – при хроническом;
  • боль в голове и районе воспаления;
  • потеря аппетита;
  • раздражительность;
  • недомогание;
  • снижение внимания и концентрации;
  • нарушение сна.

При появлении нескольких из вышеперечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к оториноларингологу, который после необходимого обследования порекомендует действенные средства от синусита.

Аллергический синусит

Аллергическим синуситом называют заболевание синусов носа, развивающееся на фоне бурной реакции организма на определенный вид аллергенов. Эта патология приводит к выраженному отеку и гиперемии слизистой носовых ходов, чиханию, обильным выделениям из носа, воспалению пазух.

Причины. Аллергическое поражение синусов развивается как следствие ринита такой же природы возникновения. Основной причиной синусита данного вида является усиленная продукция гистамина – вещества, вырабатываемого в ответ на контакт с раздражителем.

Распространенные аллергены:

  • шерсть и чешуйки кожи животных;
  • бытовая и промышленная пыль;
  • определенные медикаменты;
  • солнечные лучи;
  • пыльца растений;
  • бытовая химия;
  • клещ Dermatophagoides.

Причиной развития аллергического синусита также может быть наследственная предрасположенность.

Симптомы. Острый процесс начинается с зуда в носовых ходах. Человек часто чихает, из носа начинает выделяться слизь. Слизистая отекает, при этом ее цвет может меняться с розового на синюшный.

Отек препятствует полноценному очищению околоносовых пазух, так как соустья сужаются. В скопившейся слизи начинают активно размножаться возбудители воспаления.

Длительное течение аллергического синусита может привести к развитию гиперплазии слизистой носовых проходов, формированию полипов, стойким необратимым изменениям структур носа.

Диагностика. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациента, данных инструментальных и лабораторных исследований. Во время риноскопии визуализируется отечность слизистой, ее гиперемия или синюшность.

В некоторых случаях видны единичные полипы. При лабораторном исследовании слизистого секрета в нем обнаруживается большое количество эозинофилов.

При аллергическом синусите положительный результат дают скарификационные кожно-аллергологические пробы с аллергенами.

Лечение. Основной задачей является исключение контакта с аллергенами, то есть исключение факторов-провокаторов.

Аллерген-специфическая иммунотерапия проводится в случае, когда воспаление уже развилось, а аллерген, вызвавший первичную аллергию, известен. Неспецифическая этиотропная терапия состоит из курсового приема антигистаминных средств.

Хирургическое лечение синусита показано при единичных или множественных полипах, удалить которые возможно путем лазерной деструкции.

Средства от синусита

Сосудосуживающие капли и спреи. Действенными лекарствами от синусита, снимающими отек слизистой, являются спреи либо капли, обладающие сосудосуживающим действием, способные быстро купировать признаки воспаления. Эти средства применяются местно. Действующее вещество сужает сосуды, тем самым устраняя отек.

Такие препараты, как ТИЗИН® Эксперт или ТИЗИН® Классик, способствуют быстрому восстановлению носового дыхания (5–10 минут согласно инструкции). Спреи удобны в использовании, поскольку флаконы оснащены дозаторами-распылителями. Заложенность носа вследствие аллергии помогает устранить ТИЗИН® Алерджи.

Как правило, уже спустя 5 минут после распыления средства пропадает отек слизистой, и носовое дыхание улучшается.

Антибиотики. Главными в лечении синусита гнойно-воспалительного характера являются антибактериальные лекарства. Без них невозможно убить патогенные бактерии, вызвавшие воспаление. Антибиотик назначает только врач и только после получения результата бактериологического анализа биоматериала, подтверждающего бактериальную природу патологии.

Антигистаминные препараты. Применения одних сосудосуживающих средств при аллергическом синусите бывает недостаточно. Антигистаминные средства помогают снизить восприимчивость организма к различного рода аллергенам, купировать проявления аллергической реакции и самого заболевания.

Источник: https://www.tyzine.ru/zabolevaniya-nosa/sinusit

Высокая температура

Есть ли температура при синусите

Высокая температура – своего рода защитная реакция, благодаря которой организмборется с инфекциями, токсинами, продуктами распада.

Нормальная температура составляет 36,6°С и может колебаться в пределах 0,3-0,4 градуса. Если она поднимается выше 37°С – это уже патологическое состояние, которое указывает на проблемы со здоровьем.

Например, часто повышается температура при гайморите и других ЛОР-болезнях.

 

Повышенная температура ощущается как жар или озноб, к которому присоединяется слабость, недомогание, утомляемость, ломота в конечностях. Иногда одновременно с ней проявляется местная симптоматика.

Температура без местных симптомов

Иногда у человека проявляется высокая температура без симптомов. В таких случаях сложно определить ее причину – ведь нет никаких местных признаков болезни в виде насморка или кашля.

При незначительном повышении больной сталкивается с перегревом тела и ощущает жар, усталость, ослабленность, сонливость.

По мере того, как повышение прогрессирует, организм теряет больше тепла, и проявляется озноб.

С симптоматикой

При многих болезнях высокая температура подкрепляется местными симптомами. Например, когда у человека гайморит, температура дополняется заложенностью в носу, насморком и подозрительными выделениями, головными болями. При других ЛОР-болезнях могут наблюдаться высокая температура и кашель, боль в горле или ушах, снижение слуха, изменение голоса и т д.

Гайморит

Нередко высокая температура свидетельствует о воспалениях в носовых придаточных пазухах. Этот процесс развивается при попадании в них вирусов и бактерий, которые начинают активно размножаться.

При этом в пазухах скапливается патологическое содержимое, может начаться гнойный процесс. Именно поэтому при диагнозе гайморит температура 39°С – частый случай.

В таком состоянии воспаление может переключиться на соседние отделы и структуры.

Другие причины

Повышенная температура является индикатором различных болезней и состояний:

  • Ринит
  • Синусит
  • Тонзиллит
  • Фарингит
  • Ларингит
  • Отит
  • ОРВИ
  • Вирусы гриппа, скарлатины, кори и т д

В целом же, воспаление любого из органов может привести к повышению температуры.

Что делать, если у вас высокая температура?

Все зависит от того, какое значение показывает термометр. Также играет роль возраст больного и его общее состояние. Например, высокая температура у взрослого, значение которой в пределах 37-38°С, не представляет серьезной угрозы. Можно попробовать перетерпеть и дать организму шанс самостоятельно справиться с инфекцией. 

Когда столбик градусника поднимается выше 38°С – лучше сбить температуру. Для этого можно использовать парацетамол и другие жаропонижающие. Если же у вас гайморит, температура 39°С и более – это тревожный признак. Нужна неотложная помощь врача.

Высокая температура у ребенка – повод для особого беспокойства. Сбивать ее нужно лишь под строгим контролем врача. Он подберет правильные препараты и нужную дозировку. Если высокая температура у детей не сбивается медикаментозно – нужно вызвать скорую помощь.

Главное – не пытаться лечиться народными методами. Когда у человека гайморит, температура не сбивается компрессами, примочками и танцами с бубном. Здесь поможет лишь грамотный курс лечения, получить который можно на приеме у ЛОРа.

Как лечить высокую температуру

Чтобы высокая температура у ребенка или взрослого вернулась в норму, нужно устранить ее причину. Для этого пациента обследуют, а затем назначают лекарства и процедуры, убирающие воспаление.

Например, когда у человека гайморит, температура 39°С, ему прописывают антибиотики, жаропонижающие и препараты местного действия. Также помогает промывание методом «кукушки» и прочие процедуры.

Особенности лечения в «Беттертон»

Наш центр для детей и взрослых помогает пациентам справиться с любыми ЛОР-заболеваниями и их симптомами. Наши доктора знают, как сбивается температура при гайморите, синусите, ангине и других болезнях. Они подбирают лечение индивидуально, с учетом особенностей организма больного.

Возможные осложнения

Когда температура слишком высокая – это плохо для организма. Он работает на износ и ослабевает, что приводит к нарушению работы важных органов и структур. К тому же опасной является болезнь, вызывающая жар. При гайморите есть риск перехода воспаления на соседние органы, костную ткань, мозговую оболочку.

Профилактика

Лучшая профилактическая мера – усиление противовирусной защиты. Пейте витамины, укрепляйте иммунитет, делайте прививки от опасных инфекций. Чтобы не заболеть гайморитом, нужно беречь дыхательные пути от переохлаждения, вовремя лечить воспаления ЛОР-органов, вести здоровый образ жизни.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице

Записаться на прием к врачу:

Источник: https://bettertone.com.ua/vysokaya-temperatura/

Что такое синуситы? Лечение синуситов

Есть ли температура при синусите

Среда,  27  Сентября  2017

Ежегодно с наступлением осени врачи отмечают сезонную вспышку не только острых респираторных заболеваний, но и лор-заболеваний. Связано это с ослаблением иммунитета в данный период года, вследствие чего инфекция легко проникает в придаточные пазухи носа и там вызывает воспаление. Такой процесс называется синуситом.

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев.

В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отёк лица в зоне воспалённой пазухи.

При отсутствии лечения развиваются серьёзные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Причины развития синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами.

Через эти ходы (естественные соустья) осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух.

Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться (закрываться или сужаться) при различных деформациях внутриносовых структур (хронические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин, полипы, инородные тела).

Вирусная инфекция является ещё одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья пазух ещё больше сужаются из-за отёка слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создаёт благоприятные условия для развития микозной (грибковой) инфекции.

Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отёк слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий околоносовых пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отёк слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется.

В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация синуситов

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • гайморит – воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху,
  • этмоидит – воспаление развивается в решетчатом лабиринте,
  • фронтит – патологический процесс охватывает лобную пазуху,
  • сфеноидит – воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространённости занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвёртое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели.

Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель.

Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • Отечно-катаральная: поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух, процесс сопровождается выделением серозного отделяемого.
  • Гнойная: воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух, отделяемое приобретает гнойный характер.
  • Смешанная: имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы гайморита

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой полости, которая расположена в кости верхней челюсти.

Причинами гайморита являются инфекция, поступающая от верхушек корней верхних больших коренных зубов (моляров) при острых и хронических периодонтитах.

Инфекция может также поступать в гайморовую пазуху при рините; при ОРЗ вирус распространяется и в пазухи носа. Частым возбудителем гайморита является вирус гриппа.

При гайморите будут значительные боли в области больной гайморовой пазухи, заложенность носа, чувство тяжести в челюсти. Боли и чувство тяжести усиливаются при наклоне головы вниз. Периодически из гайморовой пазухи выделяется гной.

Инфекция из гайморовой полости может распространиться в область черепа, поражая оболочки головного мозга и ткань головного мозга; известны случаи поступления инфекции в лёгкие.

Длительный гнойный процесс в пазухе челюсти без освобождения от гноя и серьёзного лечения очага вызывает жировое перерождение почек, развитие нефрита, пиелонефрита, поражение суставов в виде артритов, развитие подагры.

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отёком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отёк век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затруднённость носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения поражённой пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отёк надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы.

При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрёст зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения.

Нередко хронический сфеноидит сопровождается стёртой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита.

Самым распространённым осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи.

При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафтизин, назол, санорин, галазолин и т.д.), устраняющие отёк слизистой носовой полости и полости пазух. При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики.

Для освобождения гайморовой пазухи от гноя проводят пункции (проколы) гайморовых пазух. Данный прокол предназначен для механического дренажа пазухи носа. Несмотря на относительную простоту этой операции многие пациенты с ужасом воспринимают информацию о необходимости проведения процедуры.

Многие, услышав «приговор», начинают поиски других врачей, которые согласятся продолжить консервативное лечение. На самом деле пункция, или прокол гайморовой пазухи – методика, принятая во всем мире.

К тому же, существуют ситуации, когда облегчить состояние больного можно только «насильственным» путём, обеспечив дренаж и промыв синус.

Прокол гайморовой пазухи показан при:

  1. Отсутствии эффекта от полного курса консервативного лечения. Если все усилия медикаментозной, физиотерапии и медицинских процедур не принесли желаемого результата по восстановлению оттока носового секрета, помочь больному может только прокол. Причём помочь очень быстро и без последствий, о которых часто говорят на интернет-форумах и в очередях к ЛОР-врачу.

  2. Тяжёлом состоянии больного. Под тяжёлым состоянием врачи, как правило, понимают выраженные головные боли или боли в области гайморовых пазух, которые не купируются или не ослабевают в процессе лечения.

  3. Выявлении в процессе рентгенологического обследования или КТ уровня жидкости или скоплении крови в гайморовой пазухе.

  4. Непроходимости соустья гайморовой пазухи.

В таких случаях отток обеспечить можно только механически, и прокол пазухи – процедура выбора. Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более на практике пункция не несёт в себе ни смертельной опасности, ни даже боли.

Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путём, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития.

При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия.

Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т.д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение.

Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух.

Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

С.В. Ходякова, врач-оториноларинголог

Источник: http://kogalym-lpu.ru/informatsiya/rekomendatsii-vrachey/29121/

Лечение гайморита

Есть ли температура при синусите

Гайморит – это воспалительное заболевание придаточных пазух носа, называемых гайморовыми.

Гайморит – это разновидность синусита (воспалительного процесса придаточных пазух носа), которое сопровождается насморком и головной болью в области переносицы.

В большинстве случаев гайморит возникает в результате проникновения в гайморовы пазухи инфекции. Проникая в пазуху, инфекция приводит к развитию там воспалительных процессов.

При отсутствии должного лечения гайморит с легкостью может перейти в хроническую гнойную стадию, требующую оперативного вмешательства.

Причины появления гайморита

Гайморит вызывают бактерии и вирусы, которые попадают в гайморову пазуху через нос или переносятся с током крови. Ряд факторов, которые предрасполагают к проникновению инфекции и возникновению заболевания следующие:

  • Острые и хронические простудные заболевания и заболевания носа
  • Ослабленный иммунитет
  • Затрудненное носовое дыхание: искривление носовой перегородки, аденоиды, ринит и т.д.
  • Заболевания полости рта и зубов

Заболевание обычно начинается с простудных и инфекционных заболеваний, также появление гайморита провоцирует и хронический насморк. Среди прочих причин возникновения заболевания выделяют:

  • искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное);
  • затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей);
  • существование в организме очагов хронической инфекции;
  • ослабление иммунитета.

Симптомы гайморита

  • Боли в области придаточных пазух носа
  • Распирающая головная боль в области лба, «за глазами»
  • Затруднение носового дыхания
  • Насморк
  • Кашель, не реагирующий на лечение
  • Снижение обоняния

Осложнения гайморита

Гайморит опасен тем, что сами гайморовы пазухи контактируют к оболочками мозга и образуют глазницу, поэтому существует риск развития менингита, возникновения конъюнктивита, отечности и болезненности глаз.

Также гайморит может стать источником инфекции, приводящим к хроническому тонзиллиту, фарингиту, риниту, бронхиту, отиту, заболеваниям зубов.

Достаточно часто гайморит осложняется развитием нагноения, появлением отечности пазух.

Заниматься лечением гайморита должен профессионал, врач – отоларинголог. Лечение этого заболевания требует тщательной диагностики и комплексной терапии, которую лучше доверить опытному врачу, чтобы избежать неприятных последствий самолечения.

Преимущества клиники Медэлит

  • Использование передовых технологий. Немецкое эндоскопическое оборудование Otopront последнего поколения позволяет производить исследование максимально щадящим образом за счет использования сверхтонких эндоскопов.
  • Диагностика и лечение без боли. Исследования носа, носоглотки, гортани и уха проводятся с максимальным комфортом, не требуют обезболивания. В оперативной отоларингологии применяется радиоволновое лечение, позволяющее проводить процедуры быстро, бескровно и эффективно.
  • Быстрота обследования. Возможность сдать все анализы в клинике и при необходимости получить консультацию смежного специалиста, позволяет значительно сэкономить время обследования.

Лечение гайморита по методу Козлова

задача консервативного вида лечения – борьба с отеком слизистой полости носа. Это позволяет улучшить отток воспалительного секрета из полости носа и околоносовых пазух, восстановить воздушность синусов. При гнойном воспалении околоносовых пазух (гнойном гайморите) назначается антибиотикотерапия.

Процедура удаление гнойного содержимого из пазух проводится в нашей клинике двумя методами:

  • Эвакуация гноя из пазух при промывании носа методом перемещения жидкости («кукушка»);
  • Лечение ЯМИК-катетором. В нос вставляется мягкий резиновый катетер, который позволяет удалить гнойное содержимое из всех пазух и ввести в них лекарственный раствор.

Хирургическое лечение гайморита

При развитии хронических форм гайморита пациентам показано хирургическое лечение.

В нашей клинике используется самый современный, щадящий и эффективный метод лечения гайморита – функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух.

При этом методе лечения, используя самое современное эндоскопическое оборудование, врач способен оперировать во всех малодоступных и недоступных при обычной хирургии отделах полости носа и пазух.

Главным достоинством метода является то, что операция на пазухе проводится через полость носа – эндоназально. Это означает, что никаких разрезов не производится.

Благодаря уникальному эдоскопическому оборудованию в нашей клинике, весь процесс хирургических вмешательств позволяет контролировать весь ход операции на экране монитора и видеть даже микроструктуры носа. Это значительно уменьшает процент осложнений, а использование «дышащих» тампонов избавляет наших пациентов от неприятных ощущений в послеоперационном периоде.

Малая травматичность и бескровность такой операции позволит пациенту быстро вернуться к нормальному ритму жизни. Гайморит не проходит без лечения – но это заболевание достаточно эффективно излечивается!

Цена на основные услуги отоларинголога

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем! 

Звоните по телефону 495 646-07-47 или заполните форму

Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47

Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время

Наши специалисты

Наши специалисты обладают огромным опытом, современными знаниями и используют в своей ежедневной практике новейшие технологии диагностики и лечения.

Маликова Татьяна Викторовна

Опыт работы с 1982

Врач отоларинголог

Запись на прием

Источник: http://medelite.ru/lor/gaymorit-sinusit-lechenie.php

Острый синусит

Есть ли температура при синусите

Острый синусит – это воспаление пазух (синусов), окружающих носовую полость, которое продолжается до 4 недель.

Обычно он проявляется заложенностью носа, головной болью, болью или напряжением в области лица.

Чаще всего острый синусит возникает при простуде или сразу после нее. Реже он может быть вызван бактериальной, грибковой инфекцией или аллергией.

В большинстве случаев применения антибиотиков не требуется (только если симптомы синусита не сохраняются более 7 дней у взрослых и более 10 дней у детей).

Синонимы русские

Острый риносинусит, острый синуит, острый гайморит.

Синонимыанглийские

Acute sinusitis, Acute rhinosinusitis, Acute maxillary sinusitis.

Симптомы

Не существует какого-то одного признака, по которому можно точно определить, что у пациента синусит, поэтому при диагностике этого заболевания врачом учитываются все симптомы и история развития заболевания.

Наиболее характерны для синусита:

  • заложенность носа,
  • головная боль,
  • выделения из носа, светлые или желтого, зеленого цвета, а также стекающие по задней стенке глотки,
  • снижение обоняния,
  • боль, напряжение, припухлость в области лица, соответственно пораженной пазухе: вокруг глаз, носа, в области лба,
  • боль в верхней челюсти, зубах,
  • неприятный запах изо рта,
  • кашель, особенно в ночное время,
  • повышение температуры тела,
  • слабость.

Общая информация о заболевании

Синусит – это воспаление пазух (синусов), окружающих носовую полость. Острым он называется в тех случаях, когда выздоровление наступает не более чем через 30 дней с начала заболевания, подострым – когда длится от 4 до 12 недель. Если симптомы заболевания сохраняются без перерывов более 3 месяцев, это хронический синусит.

Синусит очень распространен в любое время года, но чаще им заболевают зимой.

На самом деле, корректнее говорить о риносинусите (от греч. rhinos – “нос”), так как воспаление в пазухах всегда сопровождается воспалением и в самой полости носа, что называется ринитом, или, проще, насморком.

Околоносовые пазухи  – это полости в костях черепа, заполненные воздухом, соединяющиеся с полостью носа. Также они называются придаточными пазухами.

Существует 4 группы придаточных пазух, и соответственно их поражению выделяют следующие виды синуситов:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, расположенных по правую и левую сторону от носовой полости, в верхней челюсти,
  • этмоидит – воспаление решетчатых пазух, распложенных между глаз,
  • фронтит – воспаление лобных (фронтальнах) пазух, находящихся над глазами
  • сфеноидит – воспаление клиновидной (основной) пазухи, которая размещена позади носовой полости, близко к основанию головного мозга.

Одновременно могут быть затронуты несколько пазух, однако чаще всего поражаются гайморовы.

Точная функция пазух неизвестна, предполагается, что они, в том числе, участвуют в согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха. Они покрыты слизистой оболочкой с ресничками, которая вырабатывает слизь.

Эта слизь за счет движения ресничек выводится через небольшие отверстия, объединяющие пазухи с носовой полостью.

В норме слизь движется только в одном направлении, что обеспечивает стерильность пазух, несмотря на то что соединенная с ними носовая полость заселена бактериями.

Если отверстия для выхода слизи блокируются или нарушается работа ресничек слизистой пазух, жидкость застаивается и заполняет пазухи, вызывая симптомы синусита: заложенность носа, головную боль. Скопление жидкости в пазухах становится благоприятной средой для размножения бактерий, из-за чего заболевание протекает тяжелее и могут развиться осложнения.

Причины развития острого синусита

  • Инфекция
  • Вирусная. Чаще всего острый синусит возникает при простуде или сразу после нее. Простуда сопровождается воспалением слизистой пазух у большинства пациентов, но присоединение бактериальной инфекции отмечается менее чем в 1  % случаев.
  • Бактериальная. Гораздо реже острый синусит бывает вызван бактериями. Чаще всего они осложняют вирусное воспаление, хотя могут быть и первичной причиной синусита. Считается, что синусит обусловлен бактериальным воспалением, если симптомы сохраняются в течение 7 дней и более у взрослых и 10 дней и более у детей.
  • Грибковая. Грибы способны вызывать синуситы с крайне тяжелым течением, угрожающие жизни. Наиболее подвержены грибковой инфекции лица со сниженным иммунитетом, например ВИЧ-инфицированные.
  • Аллергия. Отечность слизистой носа из-за аллергии (к примеру, на пыльцу растений) может блокировать отток слизи из пазух.
  • Анатомические причины, в частности искривление носовой перегородки, последствия травм или полипы – аномальные разрастания слизистой внутри носа.
  • Хроническая изжога.
  • Химические агенты, в том числе содержащиеся в табачном дыме, могут ухудшать работу ресничек слизистой пазух.

Синусит может приводить к следующим осложнениям.

  • Менингит. В этом случае инфекция распространяется на оболочки головного мозга.
  • Абсцессы внутри черепа – гнойные очаги, которые вызывают повышение температуры до 39-40 градусов, сильную боль.
  • Глазные осложнения. При переходе воспаления на область глазницы может нарушаться зрение вплоть до полной слепоты.
  • Хронический синусит, о котором свидетельствует сохранение симптомов более 12 недель.

Кто в группе риска?

  • Имеющие искривления носовой перегородки, полипы в носовой полости
  • Страдающие аллергическим насморком.
  • Страдающие хронической изжогой.
  • ВИЧ-инфицированные и другие пациенты со сниженным иммунитетом.
  • Активные и пассивные курильщики.

Диагностика

Диагноз “острый синусит” ставится на основании изучения всех симптомов и течения заболевания. Не существует конкретных признаков, которые бы сами по себе с точностью указывали на синусит. Важно отличить его от обычной простуды, которая также может проявляться насморком и заложенностью носа.

Большая часть синуситов вызвана вирусами и не требует назначения антибиотиков (так как они не действуют на вирусные инфекции), в то время как бактериальный синусит лечится антибиотиками. Именно поэтому важно отличать вирусный и бактериальный синусит. На практике, однако, это крайне сложно сделать, так как не существует четких критериев присоединения бактериальной инфекции.

Нужно знать, что густые гнойные желтые или зеленые выделения из носа не являются признаком бактериальной инфекции и часто наблюдаются при обычной простуде, которая вызывается вирусами. В настоящее время бактериальные и вирусные синуситы условно определяются по длительности течения заболевания.

Если симптомы сохраняются более 7 дней у взрослых и более 10-14 дней у детей, синусит расценивается как бактериальный.

Обычно дополнительного обследования не требуется, однако в спорных случаях оно может быть полезным для постановки верного диагноза.

Лабораторные исследования

  •   Общий анализ крови. Повышенное количество лейкоцитов косвенно может свидетельствовать о бактериальной природе синусита.
  •   Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Она бывает значительно повышена при выраженном бактериальном воспалении.
  •   С-реактивный белок – показатель, характеризующий активность воспаления. При синусите он может быть повышен, однако это не является специфичным для данного заболевания.
  •   Риноцитограмма – взятие мазка из носовой полости с последующим его окрашиванием и изучением под микроскопом. По соотношению клеток в этом анализе можно судить об аллергической или инфекционной природе синусита, хотя достоверность результатов не очень высока.
  •   Посев содержимого придаточных пазух. При затяжном течении синусита или неэффективности приема антибиотиков, а также при сниженном иммунитете у пациентов может быть взято содержимое из придаточных пазух для последующего посева на питательных средах, где бактерии размножаются, так что их можно распознать. Наиболее достоверные результаты получаются при прямом проколе пазухи.

Другие методы исследования

  •   Рентгенография черепа. Позволяет выявить утолщение слизистой пазух или обнаружить в них жидкость. В настоящее время, однако, она не рекомендуется, так как ее достоверность при диагностике синусита достаточно низка.
  •   Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух черепа. Наиболее достоверный способ исследования при синусите. Особенно полезна в случае развития осложнений.
  •   Эндоскопическое исследование пазух. В полость носа вводится тонкая трубка, позволяющая визуально оценить состояние придаточных пазух. Данный метод может быть информативен при грибковой инфекции, опухолях, полипах, аномалиях развития.

Лечение

Заболевание с умеренно выраженными симптомами не требует обращения к врачу.

Большинство пациентов выздоравливает без назначения антибиотиков. Лечение в этом случае включает применение сосудосужающих средств (не более 3-5 дней), промывание носовой полости, вдыхание теплого пара, теплые компрессы на область пазух, обезболивающие, прием достаточного количества жидкости.

Антибиотики, как правило, требуются только при тяжелом течении заболевания, при явном подозрении на его бактериальную природу или при длительно сохраняющихся симптомах, и продолжительность их приема обычно составляет не менее 10 дней. Примерно 10-15  % пациентов они не помогают, тогда может использоваться прокол пазухи с последующим ее промыванием. Также он может быть показан при развитии осложнений.

При тяжелых гнойных осложнениях выполняются операции, направленные на устранение гнойного очага, одновременно с внутривенным введением антибиотиков.

Профилактика

  •   Избегать контакта с больными простудой, мыть руки перед приемом пищи.
  •   Проходить ежегодную вакцинацию от гриппа.
  •   Правильно лечить аллергический насморк (неправильное лечение – это, например, бесконтрольное и длительное использование сосудосуживающих капель).
  •   Использовать дома увлажнитель, проветривать помещение (увлажнение носовых ходов повышает устойчивость тканей к микробам).
  •   Не курить, избегать контакта с табачным дымом.

Рекомендуемые анализы

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Источник: https://helix.ru/kb/item/765

Страница Врача
Добавить комментарий