Ессентуки 4 для ингаляций детям

Может ли навредить минеральная вода? эксперта

Ессентуки 4 для ингаляций детям

Древние греки верили, что Геракл обрел невероятную силу, выкупавшись в волшебном источнике Кавказа.

Ученые давно исследовали и научно обосновали пользу природных минеральных вод для здоровья. Но в современных условиях мы пьем воду зачастую не из источников, а из емкостей, приобретенных в гипермаркетах. И при нынешнем изобилии не всегда вчитываемся в информацию на этикетке.

Чем различаются минеральные воды? Каких правил следует придерживаться при их употреблении? Зависит ли качество воды от той тары, в которой она содержится? Об этом корреспондент агентства «Минск-Новости» поговорила с ведущим научным сотрудником Института физиологии НАН Беларуси, кандидатом медицинских наук, лауреатом Государственной премии Республики Беларусь в области науки и техники Эдуардом Кашицким.

Справочно

Вода, содержащая до 1 г солей на 1 л, называется пресной. Если вода содержит более 1 г солей на 1 л, она считается минеральной. Слабоминерализованные воды содержат до 2 г солей на 1 л. Среднеминерализованные – свыше 5 г на 1 л.

Столовые минеральные воды – порядка 2–3 г на 1 л. У лечебно-столовых вод содержание солей больше 5 г на 1 л. У лечебных – выше 10 г на 1 л.

Воды с такой высокой минерализацией, как правило, предназначены для наружного применения (для ванн, ингаляций, компрессов).

Главную роль в солевом составе минеральных вод играют анионы (хлориды, сульфаты, гидрокарбонаты) и катионы (натрий, калий, кальций, магний). Хлориды необходимы для выработки в желудке соляной кислоты и полезны людям с пониженной кислотностью.

Сульфаты нужны для полноценной деятельности печени и желчевыводящих путей. Гидрокарбонаты (содержащие их воды называются щелочными) способствуют восстановлению нарушенного водно-солевого баланса.

Калий, кальций, магний, натрий – жизненно необходимые для полноценной деятельности организма элементы. Их дефицит ведет к развитию многих серьезных патологий.

– Считается, что человеку нужно потреблять до 3 л жидкости в день. Сколько допускается пить минералки без вреда для здоровья? Каких общих правил следует придерживаться при ее употреблении?

– Употреблять минеральную воду нужно из расчета 30 мл на 1 кг веса. То есть человек весом в 80 кг может ежедневно выпивать минералки 2,4 л (помимо иных жидкостей). В жаркую погоду допускается и больше. Это будет способствовать тому, что организм получит необходимые микро- и макроэлементы.

Ведь большинство белорусов страдают от дефицита магния, железа, кальция, йода. И лучше эти элементы усваиваются именно из воды, а не из продуктов питания или синтетических витаминов. Лично я сторонник того, что слабоминерализованные воды должны быть в нашем рационе постоянно. «Фрост», «Дарида», «Минская-4» подходят практически всем.

Желательно минеральные воды чередовать. Месяц пьете одну минералку, а потом на такой же срок переходите на другую. При высокой кислотности желательно употреблять воду за час до приема пищи. При пониженной кислотности – непосредственно перед едой. При заболеваниях кишечника рекомендуют пить теплую минеральную воду.

В санаториях для людей с хроническими заболеваниями подбираются нужные соотношения и назначается порядок употребления.

– Верно ли, что лучше всего усваивается вода из родного региона?

– Не соглашусь. Сама структура воды практически не меняется в зависимости от региона. В процессе формирования под землей она проходит определенные стадии и становится уникальной. В Беларуси щелочных вод пока не обнаружено. Поэтому мы вынуждены импортировать «Боржоми», «Ессентуки», «Поляну Квасова», «Поляну Купель».

– По степени газированности различают: слабо-, средне- и сильногазированную минеральные воды. Что дает газация? Какой минералке следует отдавать предпочтение?

– Газация минеральной воды происходит за счет введения в жидкость углекислого газа, консерванта, благодаря которому вода хранится дольше. Однако этот газ раздражает желудок: под его действием вырабатывается больше желудочного сока.

И при болезнях ЖКТ с повышенной секрецией желудочного сока газировка может навредить. Поэтому я бы рекомендовал отдавать предпочтение негазированной минеральной воде.

А газированную воду перед употреблением вскрыть, перелить в другую посуду и дать отстояться с незакрытой крышкой, чтобы выпустить излишки газа.

– Наряду с природными в торговле реализуются искусственно-минерализованные (или купажированные) воды. Что можно сказать об их качестве?

– Природные воды, безусловно, полезнее, поскольку они добываются из недр земли. Искусственные насыщаются минералами и солями с помощью соответствующего оборудования. Но и они несут пользу, поскольку обогащены не случайным, а строго выверенным набором химических элементов.

– Не только мной замечено: между «Боржоми» в пластиковых и стеклянных бутылках ощущается разница. Из-за чего она возникает? Правда ли, что «в стекле» качество воды значительно выше?

– В свое время я участвовал в исследованиях, выясняя зависимость качества воды от посуды. Химический состав прекрасно сохраняется и в той, и в иной таре. Минеральная вода вообще очень стабильна по химическому составу и лечебным свойствам.

– Недавно в одной из российских телепередач слышала от экспертов о большом количестве подделок под известные бренды минеральных вод и утверждения: они по своему качеству мало отличаются от той воды, что течет из-под крана.

– К сожалению, встречаются недобросовестные производители, которые под видом, например, «Боржоми» продают воды, разлитые, скажем, под Логойском. Но это другая история. Для этого есть контролирующие органы. Сравнивать же минералку с водой из-под крана, на мой взгляд, некорректно.

Скажем, Фрунзенский район снабжается водой из Вилейско-Минской системы: она обрабатывается хлором, удалить который достаточно сложно. И разумеется, в сравнении с ней даже купажированная минеральная вода гораздо полезнее.

Учитывая состояние нашей водоснабжающей системы, я не рекомендовал бы пить воду из-под крана.

– Встречала и утверждения о превышении норм радиации в потребляемой белорусами минеральной воде.

– Радиоактивные воды используются в Беларуси только по месту получения, а именно в санатории «Радон» для различных бальнеопроцедур. В торговую сеть они не могут попасть.

Наоборот, жителям, проживающим на пострадавших от последствий аварии на Чернобыльской АЭС территориях, настоятельно рекомендуется употребление минеральных вод именно потому, что они способствуют выведению радиоактивных компонентов, поступающих в организм из условно годных для питания продуктов, которые там производятся.

– Что может стать противопоказанием для употребления минеральной воды?

– Прежде всего обострения заболеваний ЖКТ; состояния, которые требуют оперативного вмешательства. При заболеваниях почек противопоказаны воды с высокой минерализацией: избыточная солевая нагрузка в этих случаях может навредить. Этой категории людей надо отдавать предпочтение слабоминерализованным водам.

– Эдуард Степанович, а есть ли ограничения в потреблении минеральной воды детьми?

– Детям лучше пить слабоминерализованные и негазированные (либо слабогазированные) воды. Малышам до трех лет не рекомендуются фторсодержащие воды.

Фото автора

Перепечатка материала без письменного разрешения УП «Агентство «Минск-Новости» запрещена

Источник: https://minsknews.by/mineralnaya-voda-pravila-upotrebleniya-sovetyi-daet-spetsialist/

Ессентуки для ингаляций

Ессентуки 4 для ингаляций детям

:  5 / 5

Минеральную воду добывают из скважин популярного курорта Ессентуки, расположенного в России. Санаторий специализируется на лечении болезней ЖКТ, печени. Воду используют для приема внутрь, внешних процедур.

С недавнего времени стали популярны ингаляции. Процедуру проводят детям, взрослым при болезнях верхних дыхательных путей. Лечебный эффект обусловлен наличием минеральных солей.

В ингаляторах рекомендуется применять Ессентуки №4, №17.

Общая характеристика, химический состав воды

На территории курорта добывают несколько разновидностей вод с разным химическим составом.

НазваниеЕссентуки 4Ессентуки 17
НазначениеЛечебно-столоваяЛечебная
МинерализацияСредняяВысокая
HCO3-48006500
SO4-До 25До 25
Cl-19002800
Ca2+150200
Mg2+До 100До 150
Na+ + K+30004000
Н3BO36090
CO218002350

Скважины находятся по всей территории курорта. Отличаются датой открытия, глубиной, соответственно, химическим составом воды. Для ингаляций больше подходит  хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода Ессентуки 4, 17.

Какое устройство использовать

Специалисты назначают Ессентуки для небулайзера, паровых ингаляторов. Но применять в компрессорных устройствах воду нецелесообразно. Лечение назначают при болезнях нижних дыхательных путей.

Используются мощные препараты противовоспалительного, противоотечного, бронхолитического, муколитического воздействия. Минералка не обладает такими свойствами.

Основная цель дыхательных процедур – увлажнение слизистой, облегчение выведения слизи.

Эффективность воды подтверждена при использовании паровых ингаляторов. Терапевтический эффект достигается не только за счет минералов, но и теплого воздуха. Следовательно, ингаляции нужно проводить через паровой ингалятор при болезнях верхних дыхательных путей – горло, нос, трахеи. Дыхание паром при бронхите, пневмонии противопоказано.

Особенности действия

Минеральная вода Ессентуки для ингаляций выполняет несколько функций:

  • увлажняет слизистую;
  • устраняет раздражение, першение в горле;
  • облегчает выведение слизи;
  • разжижает мокроту;
  • стимулирует образование нормального количества выделений при сухом непродуктивном кашле;
  • уничтожает микробы;
  • облегчает дыхание;
  • предупреждает развитие осложнений;
  • очищает носовую полость от слизи.

Активными компонентами выступают соли натрия, хлора, кальция, магния, а также пар. Теплые потоки влажного воздуха расширяют сосуды, стимулируют кровообращение, устраняют застойные процессы, ускоряют выведение накопившейся слизи.

Ингаляции с минеральной водой Ессентуки 4 детям

Организм ребенка в силу слабого иммунитета больше подвержен простудным заболеваниям. Более того, обычная простуда часто заканчивается сложным трахеитом, ларингитом, бронхитом.

Паровые ингаляции считаются самыми эффективными. Рекомендуется осуществлять при первых признаках заболевания, легком течении болезни, сухом кашле.

Воду детям назначают в качестве основного, вспомогательного лекарства.

Алгоритм действий

  1. В емкость ингалятора налить определенное количество минералки. Обычно к каждому устройству прилагается мензурка, с помощью которой можно отмерять нужный объем. Включают ингалятор. После закипания воды приступают к процедуре.

    Маленьким детям лучше уменьшить температуру, выпустив из ингалятора пар через специальное отверстие.

  2. При отсутствии специального устройства ингаляции с минеральной водой Ессентуки 4 делают с помощью чайника. На плите подогревают минералку, заливают в чайник. Размещают лицо над паром, накрывают голову полотенцем.

Детям до трех лет запрещается дышать над чайником. Малыш может получить ожог.

Длительность ингаляции 5-10 минут. Частота процедур зависит от тяжести заболевания, общей клинической картины. Допускается режим до 6 раз на день. Ингаляции с минеральной водой Ессентуки 17 детям, как правило, не делают. В составе данного вида минералки повышенное количество солей, которые при накоплении в маленьком организме, приводят к бронхоспазму.

Ессентуки 17 для ингаляций взрослым

Правила проведения дыхательных процедур идентичны. В ингалятор заливают жидкость, вдыхают пар в течение десяти минут. Для повышения эффективности ингаляции Ессентуки 17 рекомендуется:

  • Проводить мероприятие на голодный желудок. После еды нужно подождать 1 час.
  • По завершении процедуры в течение 60 минут не кушать, не пить.
  • На протяжении двух часов после лечения нужно находиться в помещении. Нельзя выходить на улицу в любую погоду.

При лечении болезней носовой полости вдыхают через нос, горла – рот. Дыхание должно быть глубоким, но не частым. В противном случае появляется головокружение, усиливается кашель.

Противопоказания

Минералка является натуральным природным средством. Опасных компонентов в составе нет. Вода, сама по себе, не имеет противопоказаний. Передозировка минеральными солями в случае частых дыхательных процедур встречается крайне редко. Противопоказания имеет процедура, а не средство.

  • Повышенная температура тела свыше 37,5 градусов Цельсия;
  • Гнойные выделения;
  • Склонность к носовым кровотечениям;
  • Аритмия;
  • Тяжелые патологии сердца, дыхательной системы.

Не следует делать ингаляции при первых признаках заболевания. При неправильном применении небулайзера распространяется инфекция, развиваются осложнения. Минералка подходит только для лечения верхних органов дыхания.

Отзывы

Вероника: «Особого эффекта от минеральной воды не заметила. Лучше воспользоваться спреями, аэрозолями, таблетками.»

Яна: «Минералка помогает, когда минует острая симптоматика. К примеру, прошел кашель, но надо закрепить результат. На начальной стадии заболевания не действует.»

Ксения: «Гораздо лучше действует физраствор. Минералка предназначена для лечения болезней ЖКТ, не органов дыхания. Эффект, на самом деле, сомнительный.»

об опасности паровых ингаляций

Мнение к.м.н. доктора Комаровского о вреде паровых ингаляций для взрослых и особенно детей. Будьте внимательны!

Ознакомьтесь также:

Источник: https://nebulyzer-shop.ru/essentuki-dlya-ingalyacij

Ингаляции при кашле

Ессентуки 4 для ингаляций детям

Ингаляции при сухом и мокром кашле с использованием небулайзера и народных средств

помогают облегчить состояние больного, а на начальных стадиях развития болезни и вовсе вылечить кашель. Это первое средство для людей, которые реагируют на прием сиропов и таблеток аллергическими высыпаниями.

«Ингаляции при кашле в большинстве случаев более эффективны, чем пероральное введение лекарств. Они помогают облегчить и избавиться от кашля разной природы. “

Каким образом ингаляции помогают избавиться от кашля?

Ингаляции при кашле — это физиологичный способ доставки в альвеолы трахеи и бронхов лекарственных средств, не разрушающий ткани. Поскольку стенки альвеол обладают отличной пропускной способностью, лекарственные препараты быстро впитываются в кровь и оказывают лечебное воздействие в максимально короткие сроки.

Действия ингаляций при кашле в домашних условиях, помогающие ускорить процесс выздоровления:

  • разжижение вязкой мокроты;
  • ликвидация ощущения саднящего горла;
  • улучшение кровообращения в тканях легких;
  • снятие спазмов бронхов.

Виды ингаляций

  • Естественные — вдыхание морского, горного, лесного воздуха, насыщенного кислородом и природными фитонцидами.
  • Искусственные — проводимые с помощью подручных средств или специальных приборов.
  • Влажные (до 30 градусов) — небулайзер, вдыхание фитонцидов чеснока или эфирных масел.
  • Тепло-влажные (до 40 градусов) ингаляции.
  • Паровые (до 45 градусов) — вдыхание горячего пара травяных, содовых, масляных настоев.

Ингаляции могут проводиться с лечебной или профилактической целью. Растворы необязательно должны содержать лекарственные средства.

Применение этой процедуры почти всегда показано при лечении кашля, независимо от его природы — сухой надсадный или с трудно отделяемой мокротой.

Принцип действия ингаляций — «дедушкиным способом» или прибором, — это орошение больших площадей слизистой оболочки гортани и глубже — во время вдыхания целебных растворов в парообразном состоянии. Этот способ более эффективен для лечения заболевания дыхательных путей, чем введение лекарственных средств перорально (в форме таблеток, микстур и т. д.).

Физиокабинет дома — ингаляции небулайзером

Если ОРВИ, сопровождающиеся кашлем, частые гости в вашем доме, имеет смысл приобрести небулайзер. Ингаляции при сухом кашле небулайзером позволяют намного эффективнее и дальше донести лекарства до верхних дыхательных путей. Принцип действия небулайзера — превращение лекарственного средства в аэрозольное облако, наподобие тумана (отсюда его и название).

Виды небулайзеров

  • Паровые (усовершенствованный вариант «дедушкиного» метода).
  • Ультразвуковые (самые дорогие, разбивают лекарство на мелкие частицы с помощью ультразвука).
  • Компрессорные (наиболее популярные, аэрозольное облако создается за счет воздушной струи под высоким давлением).

Небулайзеры незаменимы не только при лечении сухого кашля. Они помогают быстрому отхождению мокроты, при бронхиальной астме, фарингитах, ларингитах и прочих достаточно серьезных дыхательных заболеваниях.

Но небулайзером нельзя делать ингаляции масляными растворами, травяными отварами (только если их тщательно процедить). Для ингаляций при сухом кашле показано вдыхание физраствора или минеральной воды («Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан») — так называемые щелочные ингаляции.

Существуют различные лекарства-муколитики, созданные специально для небулайзеров и используемые для ингаляций при мокром кашле. Их дозировка должна рассчитываться только врачом. Применять их, соответственно, можно тоже только по назначению врача.

Как правильно организовать ингаляции дома?

Как любая физиопроцедура, ингаляция тоже имеет свои правила и рекомендации по проведению.

1. После еды должно пройти не менее полутора часов.

2. Человек, готовясь к проведению ингаляции, должен быть одет в свободную, не стесняющую дыхание, одежду.

3. Нельзя форсировано вдыхать во время ингаляций — дыхание должно быть естественным.

4. Правило для паровых горячих ингаляций — поведение через 10 минут, после того как вода закипела. Категорически запрещено дышать над кипящими отварами.

5. При составлении травяных или эфирных сборов для ингаляций точно соблюдать рекомендуемые пропорции. Возможно возникновение аллергических реакций.

6. Продолжительность ингаляций: детям — 1−3 минуты до двух раз в сутки, взрослым — до 10 минут до трех раз в сутки.

7. После ингаляций в течение получаса рекомендованы покой и ровная температура воздуха (комнатная, на улицу не выходить).

Как приготовить ингаляционный раствор?

Ингаляции при мокром кашле

Настой из травяного сбора — цветки липы, шалфей, эвкалипт, крапива (все по ч. л.) плюс кипяток (250 мл) настаиваются 10 минут в ингаляционном чайнике. Делать ингаляцию через бумажный конус, вставленный в носик чайника, в течение четверти часа.

Отвар из листьев и черенков малины, мать-и-мачехи и липовым цветом, взятых в равном соотношении. Идентичный с предыдущим рецептом алгоритм действий.

Хвойные ингаляции. Можно готовить раствор, используя эфирные масла или свежую хвою сосны, ели или лиственницы. Пропорции масляного раствора — на стакан (250 мл) кипятка от 2 до 5 капель аромамасла. Настой из свежей хвои готовится загодя — иголки заливают холодной водой и оставляют на 8−12 часов, затем доводят до кипения. Продолжительность ингаляции — 10−15 минут.

Малина, мята перечная плюс шалфей. Действовать по описанной в первом рецепте схеме.

Ингаляции при кашле с трудно отделяемой мокротой

Содовые ингаляции (2 ст. л. соды, залитых кипятком — 1 л). Вдыхать пары около 10 минут.

Ингаляции при сухом кашле

Ингаляции физраствором (с помощью небулайзера) — покупается в аптеке или готовится самостоятельно (100 г соли на литр воды). Смягчают воспалительный процесс, облегчают кашель, увлажняя воспаленную слизистую горла, подходят для аллергиков.

Ингаляции минеральной водой. Для использования минералки в небулайзере ее надо немного подогреть, чтобы вышел углекислый газ. Помогает при сухом кашле аллергической природы, снимает спазмы бронхов (обструктивные симптомы), облегчая дыхание.

Холодный метод ингаляции

Измельчить лук, чеснок. Разложить эти природные антисептики на блюдечки и расставить по комнате. Выделяемые эфирные масла не только поработают над обеззараживанием воздуха, но и окажут позитивное воздействие на бронхи.

Редька. Мелко измельченным корнеплодом наполняют банку, над которой систематически дышат, делая продолжительный вдох.

В каких случаях ингаляции противопоказаны?

Запрещено проведение ингаляции при температуре выше 37,50, носовом кровотечении. Гипертоники и сердечники также не смогут воспользоваться этой процедурой для избавления от кашля. Детям ингаляции показаны только по достижении двухлетнего возраста и с разрешения врача. С ребенком во время ингаляции обязательно должен присутствовать взрослый.

Наш блог ← ПОДПИШИТЕСЬ там много интересного)

Наш блог ОДНОКЛАССНИКИПОДПИШИТЕСЬ

Друзья,если вам нравится статья, тоставьте лайк подписывайтесь на канал и делитесь с друзьями в социальных сетях, чтобы не пропускать свежие публикации.Спасибо!

* вся информация является ознакомительной. перед покупкой препарата или лечением обратитесь к специалисту

Источник: https://mednew.site/narodnaya/ingalyatsii-pri-kashle

Источник: https://zen.yandex.ru/media/m_recept/ingaliacii-pri-kashle--5ac25fbb55876b8b1c40b676

Минералка для ингаляций – Ингаляции с минеральной водой — Боржоми, Ессентуки №4 и №17; как правильно выполнить лечебную процедуру небулайзером; какие есть показания к проведению манипуляции, есть ли противопоказания; ингаляции с минералкой и физраствором

Ессентуки 4 для ингаляций детям

Ингаляция с минеральной водой способна помочь как взрослым, так и детям при кашле, насморке, простуде.

Такая процедура считается достаточно эффективной при этих недугах и обладает множеством преимуществ. Она дополняет лекарственную терапию, а также рекомендуется народной медициной.

Значительное облегчение больной может почувствовать уже после проведения первой процедуры.

Эффективность ингаляции с минералкой

Минеральная вода для ингаляций является источником ценных микроэлементов, приносящие пользу организму человека. Она содержит натрий, кальций, калий, магний, гидрокарбонаты, сульфаты и другие вещества, благоприятным образом сказывающиеся на здоровье. Они с легкостью усваиваются при испарении и отлично борются с инфекциями, вирусами, а также ускоряют выздоровление.

Перед изобретением персональных ингаляторов, минералку назначали для полосканий. В кабинетах, предназначенных для физиотерапевтических процедур, на ее основе пациенты проходили курс лечения. Но лечебный эффект снижался из-за того, что после этого нужно было сразу выходить на улицу.

Щелочные ингаляции с Боржоми, Ессентуки 4 или другой минеральной водой очень полезны, безопасны и просты. Они помогают очищать полость носа от скопившейся слизи, а также облегчают дыхание. Если процедура была проведена правильно, то неприятные симптомы исчезают очень быстро, способствуя скорейшему выздоровлению.

Процедуры с минеральной водой не вызывают привыкания и аллергических реакций, а осуществляются безболезненно и мягко. Наилучший эффект достигается при помощи специальных устройств (ингаляторов), распыляющих воду на маленькие капельки, которые проникают в самые удаленные участки дыхательной системы.

При помощи процедуры с минеральной водой:

  • выводится мокрота;
  • убирается заложенность носа;
  • снимается раздражение слизистой оболочки;
  • устраняются симптомы острой простуды;
  • убирается заложенность носа;
  • быстрее вылечивается насморк и прогрессирующий ларингит;
  • предотвращается приступ бронхиальной астмы;
  • происходит мягкое восстановление после воспаления легких и бронхита.

Основные правила проведения процедуры

Минералка для ингаляций обычно используется следующая: Ессентуки, Боржоми, Старая Русса, Нарзан и др. Для достижения положительного результата необходимо соблюдать следующие правила:

  • такую процедуру нельзя проводить при гипертонии, сердечно-сосудистой недостаточности;
  • ингаляции желательно выполнять через час после еды;
  • минеральную воду запрещено кипятить, так как горячий пар может вызвать ожог, поэтому оптимальная температура должна составлять 35– 38 градусов;
  • длиться процедура для взрослых должна 10–15 минут, а для детей – 1–3 минуты;
  • при лечении насморка вдыхать пары следует через нос, а в остальных случаях – через рот;
  • после манипуляции в течение часа нельзя есть, пить и курить;
  • после каждого применения ингалятор следует дезинфицировать.

Регулярность минеральных ингаляций

Какое количество ингаляций с минералкой можно проводить? В первые дни процедуру осуществляют каждые 2 – 3 часа. Как только самочувствие начнет улучшаться, ее количество следует сокращать до 2 – 3 раз в день.

При такой регулярности облегчение состояния больного наступает уже через несколько дней. После проведенной процедуры следует закутаться во что-то теплое, например, плед, не разговаривать и не употреблять пищу в течение часа. Ингаляции с минеральной водой Ессентуки 17 можно дополнять процедурами с лекарственными сиропами и настоями трав, которые прописывает врач.

Минеральная ингаляция при кашле

При сухом кашле ингаляция с минеральной водой оказывает непосредственное воздействие на слизистую оболочку и мускулатуру органов дыхания, способствуя быстрому разжижению мокроты и уменьшая спазмы. В этом случае лучше всего использовать небулайзер, который распыляет молекулы лекарственных препаратов с помощью струйного сжатого воздуха или ультразвука.

Если процедуру проводить правильно, то кашель существенно облегчается, если же он сухой, то становится более продуктивным. Слизистые дыхательных путей смягчаются, а мокрота начинает выводиться довольно легко. Следует обратить внимание на то, что проведение ингаляций на фоне отека легких, пневмонии и ангины способно нанести вред.

Минеральная ингаляция от насморка

Лучшим средством для лечения насморка является минеральная вода Боржоми. При острой форме болезни рекомендуется дышать паром каждый час. Благодаря ингаляциям с минералкой в носовых ходах начинает разжижаться слизь, и они полностью очищаются. Использование небулайзера не дает заболеванию прогрессировать, при этом также не требуются капли, спреи и народные средства.

Таким образом, ингаляции с минеральной водой очень эффективны при лечении различных заболеваний органов дыхания, особенно при кашле и насморке. Выздоровление наступает гораздо быстрее, если процедуры начать проводить в самом начале простуды. Но если они не приносят облегчения, а болезнь все больше прогрессирует, то лучше показаться врачу, и как можно быстрее.

lor.guru

Можно ли заливать минералку в небулайзер и ингалятор

Ингаляции выполняют для терапии болезней системы дыхания. Для процедуры используют различные препараты и народные средства.

Иногда лечение проводят с минеральной водой, чтобы провести профилактику простуды и улучшить самочувствие. Минералка нормализует состояние слизистой оболочки и ускоряет отхождение мокроты.

Нужно правильно использовать небулайзер, чтобы добиться положительных изменений.

Разрешены ли ингаляции с минералкой

ВНИМАНИЕ! В настоящее время большинство врачей склоняются к тому, что минералку не стоит заливать в небулайзеры. Подробнее читайте здесь: Опасность ингаляций минеральной водой.

Врачи часто прописывают воду для проведения ингаляций. Она безопасна, если соблюдаются правила. Преимущество метода лечения в отсутствии аллергических реакций и привыкания. Пациент не ощущает боли и дискомфорта во время проведения терапевтических действий.

Боржоми или Ессентуки способны достать до отдалённых участков дыхательной системы. Положительные изменения наступают после проведения первой процедуры.

Доктора разрешают заливать минеральную воду в небулайзер, так как это приводит к положительным изменениям. Процедуру проводят грамотно, чтобы не возникло проблем с самочувствием.

Вопрос, можно ли дышать минералкой через небулайзер, решается в индивидуальном порядке. Врач разрешит или запретит процедуру человеку в зависимости от самочувствия.

Показания и противопоказания

Заливать минералку в небулайзер необходимо в конкретных случаях. Перед проведением терапии рекомендуется ознакомиться с показаниями.

Список:

Использовать ингалятор нужно от 5 до 10 минут в зависимости от возраста пациента. Обычно действие необходимо выполнять  трижды в день. Курс длится до 10 суток.

Заливать минералку в ингалятор нельзя при наличии противопоказаний. Среди них туберкулёз, расстройства в работе сердечно-сосудистой системы, ОРВИ с повышенной температурой. Отказаться от минералки следует при частых носовых кровотечениях, расстройствах в функционировании вестибулярного аппарата.

Окончательное решение по поводу терапевтической схемы принимает врач. Он скажет, можно ли в небулайзер заливать минералку. При отсутствии противопоказаний ингаляцию можно провести для улучшения самочувствия. Рекомендуется заливать Боржоми или Ессентуки, чтобы добиться выраженного терапевтического эффекта.

Внимание! Ингаляции могут быть опасны для здоровья. Рекомендуем внимательно ознакомиться со статьей: Опасность и вред ингаляций.

ingalyator-market.ru

Минералка для ингаляций для детей: за или против?

Здравствуйте, уважаемые читатели! В данной статье поднимем вопрос о минералке для ингаляций для детей. Можно ли делать ингаляции небулайзером с минеральной водой или же это табу.

Минеральная вода для ингаляции детям

Ингаляции издавна практиковали как один из методов исцеления респираторных заболеваний.

Стоит ли использовать минералку для ингаляций? Ингаляции с минералкой пользуются популярностью при лечении простудных заболеваний.

Советуют даже использовать определенные марки, такие как Ессентуки, Боржоми, Нарзан и другие.

Эта процедура широко рекомендуется многими детскими врачами, считающими этот метод абсолютно безвредным.

Но не все специалисты разделяют эту точку зрения. Многие врачи, в том числе и известный педиатр – доктор Комаровский – категорически против использования минералки для ингаляции небулайзером.

Опасность использования минеральной воды при ингаляциях небулайзером

Основным аргументом против является то, что любая минеральная вода не стерильна и не приспособлена для лечения органов дыхания.

Поскольку небулайзер доставляет распыленные капли жидкости глубоко в дыхательные пути, а наши легкие не предназначены для того, чтобы обеззараживать нестерильные аэрозоли, оседающие на слизистой оболочке, то такие ингаляции могут представлять опасность.

Еще одним доводом является невозможность вывода из легких труднорастворимых кислот, которые содержатся в минералке.

Содержащийся в минеральной воде углекислый газ, может ухудшить состояние больных с заболеваниями органов дыхания, например, страдающих гипоксией.

Соли, содержащиеся в минеральной воде, могут вызвать поломку небулайзера.

Они также могут раздражать дыхательные пути и вызывать сильный кашель. А у детей младше трех лет соли могут вызвать спазм гортани или бронхоспазм.

Для небулайзеров, по мнению экспертов, нужно использовать стерильные растворы, например, физраствор, купленный в аптеке, или специальные препараты, выписанные доктором.

Минеральная вода не стерильна, поэтому ее использование может быть опасно и даже спровоцировать смерть.

Многие используют ингаляторы при ОРВИ и кашле, считая, что он помогает вылечить их быстрее. Паровой ингалятор увлажняет слизистые оболочки, а не лечит.

Для увлажнения проще и эффективнее использовать обильное питье и увлажнитель воздуха.

А небулайзеры нужны совершенно для другого. И наливать в них минералку недопустимо. Да и вообще их не стоит использовать без назначения врача. Не так много болезней, при которых небулайзер показан.

allergo.pro

Источник: https://dzrmuzshkola2.ru/raznoe/mineralka-dlya-ingalyacij-ingalyacii-s-mineralnoj-vodoj-borzhomi-essentuki-4-i-17-kak-pravilno-vypolnit-lechebnuyu-proceduru-nebulajzerom-kakie-est-pokazaniya-k-provedeniyu-manipulyac.html

Эффективные лекарства для небулайзера: что выбрать?

Ессентуки 4 для ингаляций детям
Все мы с детства знаем, что такое ингаляция. Этот метод издавна применяется для лечения острых и хронических заболеваний, насморка, гайморита, лечится также острый синуситкак у детей, так и у взрослых.

Говоря об ингаляциях, чаще всего всплывает картинка из детства, как мы дышали теплым паром над кастрюлей с отварами трав или над картошкой.

Это паровые ингаляции, их можно проводить только с легкоиспаряющимися лекарственными веществами, поэтому и список возможных лекарств и растворов для ингаляторов небулайзеров, применяемых на практике в таких ингаляциях, очень ограничен. Кроме того, сама по себе процедура достаточно неприятна и утомительна для ребенка.

В наше время в любой аптеке можно купить прибор для ингаляций — небулайзер. Небулайзер или ингалятор для ребенка — это полезное приобретение. Цена такого прибора может показаться высокой.

Лечение заболеваний дыхательной системы гораздо эффективнее и не столь травматично для организма в целом при использовании различных растворов для ингаляций для детей от кашля и насморка через небулайзер (к примеру, прием таблеток и других лекарств, которые прежде чем достигнуть больного органа пройдут через всю пищеварительную и кровеносную системы).

Ингалятор (небулайзер) с помощью ультразвука (ультразвуковой небулайзер) или с помощью направленного потока воздуха, подаваемого компрессором (компрессорные небулайзеры), измельчают раствор для ингалятора небулайзера на мельчайшие частицы.

Таким образом, лекарственный раствор превращается в аэрозоль, которым пациент дышит через маску или специальную трубку, и попадает целенаправленно в дыхательную систему. Именно поэтому эффективность применения некоторых препаратов с помощью небулайзера гораздо выше, особенно при лечении детей от кашля и насморка.

Растворы для ингалятора небулайзера преимущественно получаются путем разведения лекарств физиологическим раствором. Степень разведения каждой смеси разная и может изменяться в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Необходимую пропорцию вы найдете в инструкции к каждому из препаратов для ингаляций, или её определит ваш лечащий врач.

Есть и исключения: некоторые лекарства не разводятся, например мирамистин, или разводятся другим веществом, например раствором для инъекций. Кроме того, в некоторых случаях рекомендованы ингаляции только с физраствором или с минеральной водой.

Какие лекарства для ингалятора используются в медицине?

Какие лекарства для ингалятора (небулайзера) используются в медицине и в каких случаях?

1. Муколитики.

 Ингаляции с муколитиками используют для разжижения вязкой и густой мокроты, а также для выведения её из дыхательной системы. Врачи назначают их как при кашле, так и при насморке.

Наиболее популярны:

  • Флуимуцил, АЦЦ. Активное вещество — ацетилцистеин. Препарат снижает вязкость мокроты, облегчает её выведение, а также оказывает противовоспалительное действие. Как разводить Флуимуцил для ингаляций?Для получения раствора для ингаляций берем ампулы по 3мл флуимуцила и разводим таким же количеством физраствора. Количество применяемого раствора из полученного объема зависит от возраста пациента (2-6 лет — 1мл, 6-12 лет — 2мл, >12 лет — 3мл). По рекомендации врача в раствор для небулайзера может быть добавлен антибиотик.
  • Лазолван, Амброксол. Активное вещество — амброксол. Уменьшает вязкость мокроты, способствует её выведению. Для приготовления раствора для ингаляций берем «Лазолван — для приема внутрь/ингаляций». Дозировка: 2 мл лазолвана/амброксола смешиваем с таким же количеством физраствора. Полученный объем жидкости используется полностью (детям до 2-х лет — половина полученного объема). Цена на раствор для ингаляций Амброксол составляет в среднем 70-80 рублей, Лазолван — 395 рублей.
  • Щелочные ингаляции небулайзером. В качестве лекарства для ингалятора при таком виде лечения используют физраствор без добавок или минеральную воду — Ессентуки 4/17, Боржоми и др. Такие Боржоми для ингаляций в небулайзере позволяет увлажнять слизистую дыхательных путей, способствует отхождению мокроты, обладает наименьшем количеством побочных явлений, и поэтому может применяться с самого маленького возраста.
  • Очень эффективны ингаляции с физраствором при насморке. Увлажняется слизистая носоглотки, разжижается и отходит слизь, что способствует облегчению дыхания. Кроме того, большинство лекарств от насморка сушат слизистую носа, в то время как ингаляции с физраствором при насморке способствуют её заживлению, поэтому их часто назначают для лечения детей. Цена на физраствор составляет 30-40 рублей.

В зависимости от возраста применяется различное количество раствора. Проще измерить в продолжительности ингаляции — для маленьких деток 5мин, к взрослому возрасту увеличивается постепенно до 20 мин.

Также применяют следующие лекарства-муколитики в качестве раствора для ингалятора: Гипертонический раствор NaCl и разведенные с физраствором Мукалтин, Геделикс, Сухую микстуру, Пектусин, Синупрет, — для ингаляций при заболеваниях дыхательных путей данные препараты являются наиболее популярными.

2. Бронхолитики.

 Ингаляции с бронхолитиками снимают бронхоспазм, применяются при купировании приступов бронхиальной астмы, лечения обструктивных заболеваний дыхательной системы, а также при любых заболеваниях, когда есть риск развития бронхоспазма.

Среди широкого списка препаратов для ингаляции Беродуал на сегодняшний день является наиболее часто назначаемым и наиболее эффективным бронхолитиком. Применяется в комбинации с физраствором. Дозировка назначается врачом индивидуально.

Ингаляции небулайзером с физраствором и Беруалом применяются и для лечения насморка у взрослых и детей. Также применяются Беротек и Атровент.

3. Антибиотики.

  • Флуимуцил + антибиотик. Лекарство, в котором соединены муколитическая (см. п.1) составляющая и антибиотик. Активным веществом выступает комбинация тиамфеникола и ацетилцистеината. Флуимуцил с антибиотиком для ингаляций поможет при большинстве заболеваний нижних дыхательных путей. Для получения лекарства для ингаляций небулайзером при кашле 5 мл растворителя добавляют во флакон с препаратом. Для ингаляции берут 1/2 полученного раствора.
  • Диоксидин — антибактериальное средство. Активное вещество — хиноксалин, препарат выпускается в ампулах. Диоксидин при тонзиллите, насморке, Диоксидин при отите и диоксидин при гайморите с успехом применяется и сейчас. Ингаляции применяются при гнойных заболеваниях носоглотки. Препарат сильнодействующий, поэтому перед его применением настоятельно рекомендуем посоветоваться с врачом и строго следовать его инструкциям. Ингаляции с диоксидином чаще применяют тогда, когда остальные лекарства оказались бессильны.

Необходимо строго следить за пропорциями при приготовлении раствора и учитывать, что он может быть 0,5%-ный и 1%-ный. Раствор диоксидина 0,5 % для ингаляций необходимо разводить физраствором в пропорции 1:2, соответственно раствор 1% разводится в 2 раза больше. Для проведения одной ингаляции применяется не более 4мл приготовленного нами раствора.

Ингаляции с диоксидином применяются также при лечении насморка. Показанием будут также тяжелые и вялотекущие заболевания верхних дыхательных путей.

В инструкции нет информации о возможности применения у детей, но его использование для ингаляций в младшем возрасте нежелательно, и поэтому следует применять только в тяжелых случаях и только по назначению врача.

  • Цефтриаксон. Ингаляции с цефтриаксоном являются мощной антибактериальной терапией.  Как разводить Цефтриаксон?
  •  Разводится цефтриаксон водой для инъекций в пропорции 1мл флакон на 5 мл воды для инъекции. Перед применением тщательно перемешать. В зависимости от возраста длительность процедуры (а соответственно, количество раствора для ингаляции) разная, начиная от 5мин.

4. Антисептические средства

Мирамистин — антисептик широкого спектра. Ингаляции с мирамистином назначаются преимущественно при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Уникальность мирамистина в том, что он является абсолютно безопасным лекарством и может использоваться и у малышей, и у беременных женщин. Поэтому очень часто можно услышать, что педиатры назначают ингаляции с мирамистином от насморка и кашля даже самым маленьким детям.

Согласно отзывам о Мирамистине, данный препарат очень популярен в своем сегменте для лечения ринитов, гайморита и кашля.

Мирамистин используется без растворителя. Ингаляции с мирамистином проводятся от 5 до 15 минут.

К другим антибиотикам и антисептикам, которые применяются для ингаляций, относятся Фурацилин, Стрептомицин, раствор Хлорофиллипта, Гентамицин.

5. Иммуномодуляторы — ингаляции с данной группой лекарственных средств проводят для профилактики и лечения вирусных заболеваний.

  • Интерферон (порошок). Для получения раствора во флакон с интерфероном влить теплую кипяченую воду до получения 2 мл жидкости для ингаляций небулайзере. Активно используется для профилактики заболеваний у ребенка.
  • Деринат. Ингаляции с Деринатом небулайзером применяются для детей и для взрослых. Дозировка составляет 2мл на каждую ингаляцию без разведения. 

6. Противовоспалительные препараты (фитотерапия)

В качестве противовоспалительных препаратов растительного происхождения используются следующие лекарства для ингаляций небулайзером: Ротокан, Прополис, настойка эвкалипта, Малавит, Тонзилгон Н, настойка календулы. Растворы для ингаляций готовятся с добавлением физраствора.

7. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды)

Пульмикорт — глюкокортикостероид. Активное вещество — будеcонид. Ингаляции с пульмикортом применяются при бронхиальной астме и обструктивной болезни легких. Отдельно следует выделить, что ингаляции с пульмикортом очень эффективно используют для купирования приступов ложного крупа у детей до 3-х лет.

Раствор для ингаляции готовится с добавлением физраствора, при этом пропорция зависит от возраста пациента и стадии заболевания.

Также с помощью небулайзера детям для ингаляций применяют следующие глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Кромогексал.

8. Сосудосуживающие препараты

Для того, чтобы облегчить симптомы насморка, можно использовать следующие смеси для ингаляции носа через небулазйер. Также ознакомьтесь с инструкцией их приготовления.

  • Адреналин — на 1 ингаляцию деткам до 2 лет используют 0,25 мл, детям старше 2-х лет и взрослым — 0,5мл без разведения.
  • Нафтизин — 0,05% или 0,1%. Пропорция разведения раствора для ингаляций для детей и взрослых с физраствором 1:5 и 1: 10 соответственно. На 1 ингаляцию ребенку необходимо 3 мл препарата.

9. Противокашлевые средства — симптоматическая терапия при навязчивом сухом кашле.

  • Лидокаин — используется без разведения. На 1 ингаляцию детям от 2 до 12 лет — 1мл, старше — 2 мл.
  • Туссамаг — препарат разводится физраствором в пропорции: детям от 1 до 5 лет 1:3, от 6 до 16 лет 1:2, >17 лет — 1:1. На 1 ингаляцию берем не более 4 мл.

Какие лекарства нельзя применять для ингалятора?

Теперь разберемся, какие лекарственные средства нельзя применять с помощью ингалятора (небулайзера)?

  1. Масляные растворы — использование приводит к порче ингалятора.
  2. Взвеси, отвары трав — также могут привести к порче ингалятора, так как содержат крупные частицы. Нельзя применять соки — например, бесполезно применять сок алоэ при насморке через ингалятор.
  3. Системные гормональные препараты — при применении через небулайзер воздействие не становится «местным», а по-прежнему является системным, поэтому нет смысла переходить от традиционной формы лечения к ингаляции.
  4. Некоторые препараты, у которых нет точки приложения в дыхательных путях, так как они не воздействуют на слизистую оболочку (так, не используются для ингаляций эуфиллин, папаверин и т.п.).

Очередность применения лекарств для ингалятора

Если одновременно при кашле и насморке назначены процедуры с несколькими растворами для ингаляций (из разных групп) рекомендуется их не смешивать, а выполнять в следующей очередности:

  1. бронхолитики;
  2. муколитики;
  3. противовоспалительное или дезинфицирующее.

Источник: http://temuss.ru/help/article/effektivnye_lekarstva_dlya_nebulayzera_chto_vybrat/

Лечение детей минеральной водой на курорте Боржоми

Ессентуки 4 для ингаляций детям

Лечение детей – весьма щепетильная тема. Ведь неправильно выбранный метод лечения может стать причиной обострения уже имеющихся заболеваний, или еще хуже, ухудшения состояния детского организма.

Поэтому к такому моменту нужно относиться очень ответственно и серьезно, дабы избежать нежелательных последствий. Часто родителей интересует вопрос такого рода: применяется ли минеральная вода Боржоми в детской лечебной практике? Да.

Но прописывать ее должен обязательно врач– педиатр, который поможет правильно составить программу лечения для вашего ребенка. Одним из главных моментов, который всегда должны помнить родители: это возраст ребенка. Для питьевого лечения воду Боржоми назначают детям после трех лет.

Отметим, что санаторий Borjomi palace (Боржоми палас) принимает детей на лечение без возрастных ограничений.

Детский педиатр Лия Зулматашвили после предварительного медицинского осмотра маленьких пациентов назначает лечебно-оздоровительную программу для лечения тех или иных заболеваний у детей. А вот санаторий Боржомис Хеоба (Боржомское ущелье), наоборот, такой услугой не обладает. Дети могут приезжать сюда с родителями только с целью отдыха.

Показания для лечения болезней у детей водой Боржоми:

  • болезни пищеварительной системы (запоры, гастрит, воспаление слизистой кишечника, язва желудка, патологии печени, холецистит);
  • болезни мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • простуда и заболевания органов дыхания;
  • патологии печени или активно развивающийся холецистит.

Кроме этого, вода Боржоми очень эффективна для нормализации обменных процессов и при очищении организма от вредных веществ и токсинов.

Противопоказания:

  • острая стадия заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • болезни, сопровождающиеся отеками.

Как лечат детей минеральной водой в санаториях Боржоми?

Для лечения и профилактики болезней у детей воду Боржоми применяют строго по предписанию врача.

Прежде чем составить программу оздоровительных процедур врач проводит предварительный осмотр, если это необходимо, назначает нужные лабораторные анализы, знакомиться с историей болезни, формой ее протекания.

На основе полученной информации педиатр назначает лечебный курс, который может включать как основные процедуры с минеральной воды Боржоми, так и сопутствующие ей методы физиотерапии. Назначают:

Питьевое лечение. Имеется возрастное ограничение – прием воды показан после 3 лет. Количество жидкости напрямую зависит от веса ребенка. По словам врачей, оптимальной дозировкой является 4 мл напитка на килограмм веса.

Перед употреблением вода подогреванием освобождается от углекислого газа. В теплом виде ее назначают за 1-1,5 часа до еды три раза в день. Однако в зависимости от вида болезни, формы ее протекания время приема может быть другим.

Употреблять воду нужно ежедневно в течение 20-30 дней, затем делать перерыв на 3-4 месяца.

Ингаляции с минеральной водой Боржоми

Их применяют при лечении аденоидов, сухом и мокром кашле, бронхите или гайморите, насморке и аллергии. Однако есть и противопоказания:

частые носовые кровотечения;

– нарушения желудочно-кишечного тракта;

– болезни сердечно-сосудистой деятельности.

В ингаляциях используют освобожденную от газа воду. В результате такого метода мокрота становится менее вязкой, что способствует ее отделению и выведению из организма.

Использование небулайзера для ингаляций с минеральной водой. Небулайзер – это устройство для проведения ингаляций, превращающий лекарственное вещество в аэрозоль (мельчайшие частицы) для медицинских целей. Небулайзерную терапию можно назначать и новорожденным.

Воду прогревают до 30-40 градусов. Затем необходимым количеством воды наполняют аппарат, где она превращается в аэрозоль. Вдыхать нужно через насадку. Обычно ингаляции небулайзером делают не чаще одного раза в час.

Благодаря такому методу полезные вещества и микроэлементы быстрее попадают в легкие и бронхи, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Иногда ингаляции делают в сочетании с минеральной водой и смесью различных трав и масел. Эффект от действия значительно увеличивается.

Главное противопоказание – температура тела выше 37,5 C.

Врач, если это необходимо по показаниям, также может назначить и такие процедуры с использованием минеральной воды Боржоми, как

минеральные ванны (общие и частичные), процедуру промывания желудка и двенадцатиперстной кишки, микроклизмы. Продолжительность и количество процедур будут зависеть от возраста ребенка, вида болезни и стадии ее протекания.

Влияние минеральной воды на детский организм после лечения в здравницах Боржоми

Одним из положительных свойств воды Боржоми является отсутствие в ней искусственных красителей, ароматизаторов, сахара и прочих вредных для детей химических добавок. Ее состав включает большое количество минералов, жизненно необходимых для роста и развития

ребенка: натрий, кальций, магний, калий. К тому же эти полезные вещества из прекрасно усваиваются организмом. Минералка отлично повышает аппетит. Она обладает слабительным и мочегонным действием, которое помогает решить проблемы, связанные с выведением продуктов питания и жидкости из организма. Целебная жидкость улучшает работу мочевыделительной системы.

Боржоми содержит гликогены (животный белок), способствующие нормальной работе организма). Стабилизирует уровень сахара в крови, улучшает работу печени в детском организме, нормализует уровень кальция, от которого зависит развитие костной системы ребенка.

Набор полезных веществ в воде позволяет снизить неприятные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, стабилизирует его кислотно-щелочной и водно-солевой баланс, разжижает желудочную слизь и улучшает пищеварение, работу желчного пузыря, почек и печени. Кардиологи рекомендуют пить Боржоми для повышения калия в организме и иммунитета.

Помогает при простудных заболеваниях, способствует смягчению вязкой мокроты и ее освобождению из организма при воспалительных процессах в органах дыхательной системы.

Санатории в Боржоми по качеству лечения

mysanatorium.com/sanatorii/georgia/borjomi

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, то за помощью Вы можете обратиться к нам на сайт mysanatorium.com

Источник: https://mysanatorium.com/vibor-kurorta/georgia/borjomi/lechenie-deti-na-kurortah-borjomi

Страница Врача
Добавить комментарий