Дырки в миндалинах

Лечим миндалины

Дырки в миндалинах
Приходько Татьяна 9 сентября 2009, 16:40

Удаление. Если врач рекомендует прооперировать миндалины, осень — самое лучшее время для этого

К то из нас не знаком с ангинами? Многие воюют с этой напастью каждую зиму, и с каждым годом все сильнее и сильнее.

Дело в том, что когда организм контактирует с чересчур большим количеством инфекций, “ловушки” миндалин — лакуны (в них в норме и приходит конец атакующим нас микробам), начинают накапливать большое количество гноя, состоящего из погибших микробов и белых кровяных телец.

Такие забитые гноем миндалины перестают работать, и в них начинают активно размножаться болезнетворные микробы. Так развивается хронический тонзиллит. А это уже огромный риск для организма получить не только ангину, а и одно из ее грозных осложнений.

Самые ранние осложнения могут побеспокоить вас уже через 2—3 недели после обострения тонзиллита. Они связаны с тем, что продукты жизнедеятельности микробов, которые обитают в пораженных миндалинах, попадают в кровь, разносятся по органам и отравляют организм — возникает т. н. тонзиллогенная интоксикация.

Из-за нее мы страдаем повышенной утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головной болью, повышением температуры тела, а в анализах крови наблюдается повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и снижение уровня гемоглобина.

Те же микробы могут распространиться по организму и стать причиной воспалительных процессов (угревая сыпь на лице; простатит, аднексит, гайморит, отит и т. д.). А самый распространенный гость миндалин — бета-гемолитический стрептококк группы А — может вызвать ревматизм, заболевание, поражающее сердце и суставы, а также гломерулонефрит — опасное воспаление почек.

Кроме того, длительное обитание микроорганизмов в лакунах миндалин может вызвать аллергию. И иногда бывает достаточно одного курса лечения тонзиллита, чтобы убрать аллергические высыпания и зуд.

БУДЕМ ЛЕЧИТЬ! Неосложненный тонзиллит нужно попробовать вылечить консервативными методами, а лучше комплексом процедур. Для начала нужно определить, какой вид микробов обитает в лакунах, чтобы знать, чем с ним бороться.

Лучше доверить мазок (бакпосев) специалисту — ЛОРу, так как в лабораториях лаборанты не всегда могут правильно его взять. Кроме того, врач должен определить чувствительность найденного микроба к антибиотикам — сделать антибиотикограмму.

Когда нужный антибиотик подобран, можно начинать его прием, но параллельно — курс местных процедур, состоящих (на выбор врача) из промывания лакун миндалин, отсасывания их содержимого с помощью электроотсоса и канюли, введения в лакуны различных эмульсий, паст, мазей, инъекции в миндалины, смазывания и полоскания горла.

Такое медикаментозное лечение можно соединять с физиотерапевтическими методами лечения: ультразвуком, микроволновой терапией, лазеротерапией, СВЧ, УВЧ, ультрафиолетовым облучением миндалин, магнитотерапией, электрофорезом, грязелечением и т. д.

Такой комплекс позволяет добиться хороших результатов — лакуны очищаются, восстанавливаются.

ВЫБИРАЕМ МЕТОД

Но бывает, что уже все перепробовано, а человеку только хуже. В этом случае единственный выход — операция.

Если ткани поражены несильно, возможно, врач порекомендует вам методы частичного удаления миндалин (лазер, ультразвук, микродебридер), что снижает вероятность осложнений и позволит вам быстрее вернуться к обычному образу жизни.

Сезон удаления миндалин — ранняя осень, когда болезни горла бывают реже и до зимы есть время окрепнуть после вмешательства.

СКАЛЬПЕЛЬ. Это самый древний и простой метод: разрезается рубцовая ткань, миндалина “выворачивается”, и ее ножка пересекается.

Но… эта операция чревата большим кровотечением и раневым стрессом для организма, который может в итоге привести к сильным обострениям тонзиллита. Также, полностью убирая “ворота” для инфекций, мы рискуем впоследствии получить в награду бронхиты и трахеиты.

Цена: от 1500 до 3000 грн. в зависимости от клиники.

ГАЛЬВАНОКАУТЕР. Это специальный аппарат, напоминающий детский прибор для выжигания, который благодаря высокой температуре иссекает мягкие ткани. Этот метод достаточно бескровный благодаря тому, что кровь во время операции коагулируется (сворачивается).

Но… высокая температура, применяющаяся в данном случае (400 градусов), может “обжечь” и окружающие здоровые мягкие ткани, а это усложняет послеоперационный период. Кроме того, после манипуляции образуется мертвая ткань, и пока она рассасывается (3—4 недели), пациент чувствует сильную боль в горле, а изо рта неприятно пахнет.

Цена: 1000—1500 грн.

ХОЛОД. Метод разрушения миндалин холодом — криохирургия. При этом ткань охлаждается жидким азотом до температуры минус 196 градусов, и в ней наступает омертвение тканей по типу инфаркта. При криотерапии удаляется только больная ткань, здоровая остается и стимулируется к восстановлению.

Но… для полного исчезновения “плохой” лимфоидной ткани, в силу анатомических особенностей, у некоторых пациентов возникает необходимость повторного промораживания.

Цена: около 1300 грн.

УЛЬТРАЗВУК. Метод, когда специальный прибор при помощи высокочастотных ультразвуковых колебаний отрезает поврежденную ткань. Он может применяться как для полного удаления миндалин, так и для избавления от их содержимого (оставляя оболочку).

Но… эта методика не подходит, если ткани миндалины уже зарубцевались вследствие многочисленных ангин (ультразвуку тяжело проникнуть сквозь рубцовую ткань).

Цена: около 2000 грн.

ЛАЗЕР. Есть несколько типов лазера, каждый из которых применяется в определенных случаях. Если воспалена большая часть миндалины, то подойдет лазер с волоконной оптикой. Если очаг внутри миндалины, а снаружи ткань здорова, то предпочтительнее гольмиевый лазер.

Он разрушает только больные ткани, не затрагивая нормальные. Еще один вариант — инфракрасный лазер, действующий по принципу сварки: позволяет как разрезать, так и соединять мягкие ткани. А карбондиоксидный (углеродный) лазер воздействует на миндалину, как бы “испаряя” ее.

Эта технология позволяет не только уменьшить размер миндалины, но и устранить все залежи инфекций внутри нее.

Но… для радикального удаления миндалин понадобится от 5 до 7 лазерных манипуляций, а эти процедуры дорогостоящие.

Цена: от 500 грн. за процедуру.

МИКРОДЕБРИДЕР. Специальное устройство срезает мягкую ткань лезвием, которое вращается со скоростью 6000 оборотов в минуту. Одновременно с этим происходит отсасывание иссеченных участков. Благодаря этому капсула миндалины остается нетронутой, а это защищает ткани от травматизма, снижая вероятность осложнений после операции.

Но… этот метод не подходит для лечения хронического воспаления небных миндалин, так как не позволяет полностью удалить все.

Цена: около 3000 грн.

КОГДА УДАЛЯТЬ…

Надо:

  • если у вас частые (более 4 раз в год) ангины с высокой температурой;
  • если во время болезни образуются абсцессы (ограниченные капсулой гнойники);
  • если развиваются осложнения внутренних органов (сердца, почек, суставов);
  • когда многоразовое консервативное лечение не принесло никакого облегчения;
  • если миндалины настолько разрослись, что перекрывают дыхательные пути (это характеризуется храпом во время сна, сопровождающимся прерывистым дыханием) и мешают нормальному глотанию.

Не надо:

  • при гемофилии;
  • сахарном диабете;
  • активном туберкулезе;
  • ОРВИ;
  • беременности и в период менструации.

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/food_wellness/lechim-mindaliny-171666.html

Отверстия в миндалинах: причины, симптомы и лечение

Дырки в миндалинах

Отверстия (лакуны) в миндалинах являются нормальной анатомией небных миндалин. Однако эти отверстия в задней части глотки могут задерживать бактерии и блокироваться пищевыми частицами и слизью. Некоторые условия могут вызвать воспаление, боль в горле и другие неприятные симптомы.

Что такое небные миндалины?

Небные миндалины представляют собой железистые структуры в задней части глотки. Они содержат клетки, называемые лимфоцитами, которые помогают бороться и защищать организм от инфекций. Миндалины задерживают бактерии и вирусы, которые проникают через горло в организм. Если миндалины увеличиваются, то воспаление и образование рубцовой ткани может блокировать отверстия.

Причины появления отверстий в миндалинах

Несколько состояний могут влиять на отверстия в миндалинах и увеличить угрозу инфицирования, в том числе:

Тонзиллит

Тонзиллит возникает при воспалении небных миндалин вследствии вирусной или бактериальной инфекции. У человека с тонзиллитом могут увеличиваться лимфатические узлы на шее. Другие симптомы тонзиллита включают:

  • боль в горле;
  • боль при глотании;
  • головную боль;
  • лихорадку;
  • тошноту;
  • рвоту.

Ангина

Ангина является формой тонзиллита. Эта инфекция глотки и миндалин чаще встречается у детей. Ангина возникает при контакте с бактериями Streptococcus группы A, которые попадают в организм при кашле и чихании.

Симптомы стрептококковой ангины:

  • болезненное горло;
  • боль при глотании;
  • увеличение миндалин, которые могут быть красными с полосками гноя;
  • увеличение лимфатических узлов шеи;
  • красные пятна на небе ротовой полости;
  • лихорадку.

Мононуклеоз

Мононуклеоз — это еще одно заболевание, которое может вызвать воспаление отверстий в миндалинах.

Симптомы включают:

  • боль в горле;
  • увеличение миндалин с гноем;
  • слабость;
  • лихорадку;
  • высыпания;
  • головную боль;
  • боли во всем теле;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек;
  • реже увеличение печени или селезенки.

Мононуклеоз чаще всего распространен среди подростков.

Причиной инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барра. Симптомы могут продолжаться от 4 до 6 недель.

Плохая гигиена ротовой полости

Плохая гигиена полости рта может влиять на отверстия в миндалинах. Если человек не практикует гигиену полости рта, накопление бактерий может вызвать инфекцию в миндалинах.

Симптомы плохой гигиены полости рта включают:

  • неприятный запах изо рта;
  • налет на зубах;
  • обложенность языка;
  • камни миндалин.

Камень небной миндалины

Камень небной миндалины может возникать, когда пища, мертвые клетки или бактерии попадают в отверстия в миндалинах и кальцифицируются, образуя твердые камни. У людей с хроническим воспалением небных миндалин, могут с большей вероятностью развиться камни миндалин.

Иногда камни небных миндалин могут расти, делая отверстия в миндалинах крупнее и увеличивая инфекцию.

Симптомы камней миндалин:

  • боль в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • белый налет, видимый на задней части горла;
  • проблемы с глотанием;
  • боль в ушах;
  • постоянный кашель.

Для многих людей камни небных миндалин не вызывают никаких симптомов, и их можно не лечить.

Рак небной миндалины и полости рта

В редких случаях люди связывают отверстия в миндалинах с раком полости рта, который поражает небные миндалины человека.

Признаки и симптомы рака полости рта включают:

  • язвы, которые появляются в задней части рта и не заживают;
  • одна миндалина больше, чем другая;
  • боль в горле;
  • боль в ушах;
  • боль при глотании;
  • опухоль на шее;
  • кровь в слюне;
  • неприятный запах изо рта.

Отверстия небных миндалин — лечение

Хотя врач не будет лечить отверстия в миндалинах, может потребоваться устранение основной причины любых симптомов. Лечение будет зависеть от основной проблемы.

Человек с тонзиллитом не обязательно нуждается в лечении, так как организм может сам бороться с инфекцией.

Врач может рекомендовать потреблять много жидкости, обеспечить покой и принимать болеутоляющие средства. Если симптомы сохраняются 3-4 дня или становятся серьезными, человек должен обратиться к врачу.

Врач может проверить на наличие стрептококка и назначить антибиотики или другие препараты, если это необходимо.

Если человек подозревает, что у него ангина, вызванная стрептококковой инфекцией, он должен обратиться к врачу. Врач осмотрит горло и возьмет мазок, чтобы определить наличие бактерии стрептококка группы А. При ангине может потребоваться лечение антибиотиками. Антибиотики помогают уменьшить симптомы и предотвратить распространение инфекции. Лечение мононуклеоза может зависеть от его тяжести.

Человек с мононуклеозом должен:

  • пить большое количество воды и других жидкостей;
  • принимать препараты для снижения высокой температуры.

Врачи не рекомендуют лечить мононуклеоз с помощью антибиотиками, таких как ампициллин или амоксициллин.

Если селезенка увеличена, то следует избегать интенсивной физической активности, которая может привести к разрыву селезенки.

Следуют соблюдать гигиену полости рта:

  • чистить зубы в течение 2 минут не реже двух раз в день;
  • пить много воды;
  • использовать антибактериальную жидкость для полоскания рта;
  • отказаться от курения.

Лечение камней небных миндалин будет зависеть от того, насколько велики камни и вызывают ли они какие-либо симптомы.

Маленькие камни зачастую можно удалить путем полоскания соленой водой. Если это не поможет, то врач может использовать лазеры или звуковые волны, чтобы удалить камни. Врач может также предложить простую хирургическую процедуру, если камни большие и их трудно удалить.

Иногда используют антибиотики для лечения камней миндалин и их побочных эффектов, особенно если они вызывают инфекцию.

Лечение рака полости рта и миндалины будет зависеть от типа рака, его стадии и распространения. Лечение может включать хирургию, химиотерапию или лучевую терапию.

Когда нужно обратиться к врачу

Хотя отверстия в миндалинах — нормальное явление, накопление слизи, бактериальные или вирусные инфекции в миндалинах могут вызвать проблемы со здоровьем.

Лучший способ уменьшить риск осложнений от отверстий в миндалинах — поддерживать хорошую гигиену полости рта, не курить и часто мыть руки.

Источник: https://doctor.rambler.ru/news/40511539-otverstiya-v-mindalinah-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Дырки в миндалинах: причины, лечение и восстановительный период

Дырки в миндалинах

Дырки в миндалинах являются признаком хронического воспалительного процесса в горле. Рыхлые гланды также свидетельствуют о снижении местного иммунитета в ЛОР-органах. Если оставить такую патологию без лечения, то это может привести к серьезным осложнениям. Почему на миндалинах появляются глубокие ямки? И как избавиться от хронического воспаления? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое

Небные миндалины имеют пористую структуру. Они состоят из лимфоидной ткани, которая несет защитную функцию. На гландах имеются углубления и каналы извилистой формы, которые называются лакунами. Они способны самостоятельно очищаться от микроорганизмов, если человек здоров.

В норме поверхность гланд выглядит гладкой и ровной. Естественные углубления практически незаметны при внешнем осмотре. Дырки в миндалинах – это патологически расширенные лакуны. Сначала на гландах появляются небольшие ямочки. Без лечения они увеличиваются в размерах и выглядят как крупные углубления. Фото дырок в миндалинах (по-английски tonsils) можно увидеть ниже.

Нездоровые гланды выглядят рыхлыми и неровными. В расширенных лакунах накапливаются остатки пищи. Это создает благоприятную почву для размножения болезнетворных организмов и возникновения воспалительного процесса.

Причины

Что становится причиной появления дырок в миндалинах? Почему расширяются лакуны? Углубления в гландах чаще всего увеличиваются вследствие активного роста лимфоидной ткани. Это приводит к деформации гланд. Такое явление чаще всего отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Бактериальных инфекциях горла. Из-за активного размножения микробов миндалины опухают и лакуны увеличиваются.
  2. Полипах носоглоточных миндалин. Аденоиды в носу нередко провоцируют воспаление и отечность небных гланд.
  3. В период выздоровления после воспалений ЛОР-органов. Ткань миндалин не сразу восстанавливается после перенесенных инфекций горла.
  4. Болезнях зубов и десен (кариесе, стоматите, гингивите). Воспалительные патологии полости рта вызывают разрастание защитной лимфоидной ткани миндалин.
  5. Гайморите. Воспаление придаточных пазух носа может стать причиной рыхлости гланд.

Глубокие дырки нередко наблюдаются после образования пробок на гландах. Сначала у пациента возникает расширение лакун, и нарушается функция самоочищения миндалин.

Затем в углублениях скапливаются остатки еды, что приводит к размножению бактерий. На гландах появляется пробка белого цвета. После промывания горла на ее месте образуется глубокая ямка.

Фото дырок в миндалинах после пробок можно увидеть ниже.

Симптоматика

При расширении лакун поверхность миндалин выглядит рыхлой и отечной. Гланды обычно увеличены. Ямки на лимфоидной ткани могут быть забиты белым содержимым. Эти признаки можно заметить при внешнем осмотре. Состояние горла пациента можно увидеть ниже на фото. Симптомы и лечение дырок в миндалинах зависят от причины рыхлости гланд.

Можно выделить общие проявления, которые отмечаются при расширении лакун в гландах:

  • дискомфорт в горле;
  • затруднения при глотании;
  • ощущение инородного тела;
  • неприятный запах изо рта;
  • откашливание белыми комочками;
  • постоянное небольшое повышение температуры.

Такие признаки свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе в горле.

Нужно ли обращаться к врачу

Если у пациента появляются дырки с гноем в миндалинах, то необходимо срочно посетить отоларинголога. Такая симптоматика указывает на тяжелое воспаление. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно снять пробки. Это может привести к распространению бактерий и даже к заражению крови. Проводить вымывание пробок может только специалист.

Дырки без гноя в миндалинах тоже могут быть опасны. Их появление свидетельствует о снижении защитной функции гланд.

При расширении лакун у пациента часто отмечаются инфекционные патологии органов дыхания. При этом бактерии не уничтожаются клетками лимфоидной ткани.

Это приводит к частым ангинам, фарингитам и ларингитам. Поэтому посещение отоларинголога необходимо даже при отсутствии гнойных пробок.

Возможные осложнения

Дырки в миндалинах могут стать причиной гнойного тонзиллита. Это заболевание возникает вследствие скопления разных видов бактерий и вирусов в расширенных лакунах. Патология протекает тяжело и сопровождается следующей симптоматикой:

  • повышением температуры до +38…+40 градусов;
  • увеличением шейных лимфоузлов;
  • выраженной болью в горле, усиливающейся при глотании;
  • отеком и покраснением тканей в горле;
  • слабостью, общим недомоганием.

Фото дырок в миндалинах при гнойном тонзиллите можно увидеть ниже.

Также бактерии и вирусы из лакун могут попасть в кровоток и распространиться по различным органам. Это становится причиной вторичных инфекционных патологий:

  • цистита;
  • пневмонии;
  • гастрита;
  • сепсиса;
  • менингита;
  • артрита.

Чтобы избежать таких тяжелых последствий, необходимо своевременно проводить лечение хронического воспаления миндалин.

Диагностика

При появлении выраженных углублений и ямок на миндалинах нужно обратиться к отоларингологу. Врач проведет тщательный осмотр горла с помощью специальных зеркал, а также обследует полость носа и слуховые проходы. Для уточнения диагноза назначают следующие анализы:

  1. Клинические исследования крови и мочи. С помощью этих тестов выявляют признаки воспалительного процесса в организме.
  2. Мазок из зева на бакпосев. Этот анализ помогает определить возбудителя воспаления.
  3. МРТ и КТ горла. Такое исследование назначают при подозрении на злокачественные опухоли.

Пероральные антибиотики

Как лечить дырки в миндалинах? Увеличение лакун всегда связано с воспалительным процессом инфекционной этиологии. Поэтому необходимо провести антибактериальную терапию. Назначают антибиотики, воздействующие на широкий круг болезнетворных микроорганизмов:

  • “Амоксиклав”;
  • “Амоксициллин”;
  • “Ципролет”;
  • “Азитромицин”.

Однако в настоящее время многие бактерии стали устойчивы к воздействию традиционных лекарств. Поэтому перед медикаментозной терапией рекомендуется сдать тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Это поможет подобрать наиболее эффективный препарат.

Удаление пробок

Антибактериальную терапию дополняют применением местных дезинфицирующих средств. Дырки в миндалинах часто забиты скоплениями остатков еды, что приводит к появлению пробок. Для того чтобы очистить лакуны, необходимо промыть горло растворами антисептиков.

Эту процедуру проводят в условиях поликлиники. Для промывания горла используют специальный большой шприц. В него набирают раствор антисептика. Струю направляют непосредственно в лакуну, заполненную гнойным содержимым. Под давлением жидкости пробка вымывается. Для полного очищения миндалин требуется около 10 – 15 таких процедур.

Крупные пробки предварительно размягчают ультразвуком. Для этого используют аппарат “Тонзилор”. Затем проводят обычное промывание горла антисептиком из шприца.

Бывают случаи, когда пробки глубоко сидят в лакуне и с трудом поддаются вымыванию. Удалить такой налет помогает очистка вакуумом. С этой целью используют аппарат со специальной насадкой для откачивания гноя из углубления в гландах.

Проводить удаление пробок может только специалист. В домашних условиях допускается только полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея) или растворами антисептиков (“Мирамистина”, “Фурацилина”). Это помогает уменьшить воспаление миндалин и очистить ткани от остатков еды.

Физиотерапия

Медикаментозную терапию и промывание горла дополняют физиолечением. При расширении лакун на миндалинах назначают следующие процедуры:

  1. Облучение ультрафиолетом. Такой метод лечения способствует уничтожению бактерий в горле.
  2. Лазерную терапию. Эта физиопроцедура стимулирует кровообращение и отток лимфы в гландах. Это помогает купировать воспаление и отечность.
  3. Ультразвук с лекарствами на область миндалин. При таком методе введения активные компоненты препаратов проникают глубоко в горловые ткани.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение дырок в миндалинах не дает результата, то приходится делать операцию. Хирургическое вмешательство заключается в полном удалении гланд (тонзиллэктомии). Это радикальный способ избавления от частых воспалений в горле.

Операция показана при частых ангинах и тяжелой атрофии ткани миндалин. В наши дни это хирургическое вмешательство обычно проводят под общим наркозом, так как под местной анестезией пациенты нередко испытывают боль. Гланды удаляют с помощью специальной петли или скальпеля.

В настоящее время врачи нередко используют более щадящие методы удаления миндалин. Тонзиллэктомию проводят с помощью лазера и жидкого азота.

Важно помнить, что миндалины выполняют защитную роль. Они предохраняют верхние дыхательные пути от инфицирования. После операции у пациента снижается местный иммунитет. Поэтому тонзиллэктомию делают только в крайних случаях.

Реабилитация после тонзиллэктомии

Восстановительный период после удаления гланд продолжается около 2 недель. В течение этого времени необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Избегать поднятия тяжестей и резких наклонов головы. Чрезмерная физическая активность после операции может спровоцировать кровотечение.
  2. Отказаться от приема спиртных напитков.
  3. Не посещать баню, сауну и не перегреваться.
  4. Соблюдать специальную диету. В первую неделю после операции можно есть только жидкую, мягкую и протертую еду. Пища не должна царапать и раздражать горло.

После операции на месте миндалин образуется белый налет из соединительной ткани. Его ни в коем случае не следует снимать. Беловатая пленка отходит самостоятельно на 6 – 7 сутки после тонзиллэктомии.

Обычно реабилитационный период пациент проводит в условиях стационара под наблюдением врачей. После выписки из больницы необходимо еще в течение 7 – 10 дней избегать повышенной физической активности.

Если тонзиллэктомия была проведена с помощью лазера или жидкого азота, то организм восстанавливается гораздо быстрее, чем после классического удаления миндалин. Полное заживление послеоперационной раны происходит в течение 3 – 5 дней. В течение этого периода необходимо соблюдать вышеуказанные правила.

Профилактика

Как предотвратить расширение лакун и появление пробок в горле? Врачи-отоларингологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Тщательно соблюдать гигиену рта и горла. Необходимо регулярно чистить зубы и проводить полоскания после еды. Это поможет очистить ротовую полость от остатков пищи, которые могут осесть на миндалинах.
  2. Прекратить курение. Табачный дым раздражает миндалины. Это может спровоцировать воспаление гланд и расширение лакун.
  3. Не переохлаждаться. Чрезмерное воздействие холода на организм приводит к ослаблению иммунной системы и воспалению горла.

Очень важно также вовремя излечивать простуду и воспалительные патологии ЛОР-органов. Нельзя допускать перехода этих заболеваний в хроническую форму. Постоянное воспаление горла является одной из главных причин появления дырок и пробок, от которых иногда бывает трудно избавиться.

Источник: https://fb.ru/article/432604/dyirki-v-mindalinah-prichinyi-lechenie-i-vosstanovitelnyiy-period

Главные виды ангины и в чем их опасность

Дырки в миндалинах

Когда сильно болит горло, многие говорят об ангине, но важно отличать это заболевание от других похожих.

Ангина – это острое воспалительное заболевание миндалин и небных дужек, вызванное стрептококком или стафилококком.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани и являются барьером на пути инфекций, поэтому воспаляются очень часто, но не каждое воспаление миндалин называется ангиной. Есть также специфические ангины, когда воспаление связано с конкретным микроорганизмом (ангина Симановского-Плаута-Венсана) и вторичные (герпетическая ангина, при сифилисе, инфекционном мононуклеозе).

СИМПТОМЫ ГНОЙНОЙ АНГИНЫ

Ангина начинается остро, резко повышается температура до 39-40⁰С, больного знобит, он отказывается от еды, очень слаб, много лежит. Если заглянуть в горло, можно увидеть воспаленные и увеличенные миндалины.

Боль в горле особенно сильно проявляется при глотании, этим, в основном, объясняется отказ от еды у детей. Через некоторое время на миндалинах появляются гнойные налеты.

Лимфоузлы увеличены в районе миндалин: под челюстью и возле уха.

При классической гнойной ангине не бывает катаральных явлений: насморка, кашля, слезотечения.

ВИДЫ АНГИНЫ

Катаральная – поверхностное поражение миндалин. Общее состояние нарушено значительно меньше, чем при других ангинах. Температура тела чаще субфебрильная.

При осмотре горла можно обнаружить воспаление и покраснение задней стенки глотки, мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин.

Такая ангина может через три дня самостоятельно закончиться, но нередко она становится началом лакунарной или фолликулярной ангины.

Катаральная ангина

Лакунарная – проявляется образованием гноя в лакунах миндалин, при этом гнойный налет может быть распространен по всей поверхности. При этом лакуны выглядят расширенными бороздами, заполненными желтовато-белым содержимым. Налет остается только в пределах миндалин, легко снимается шпателем с поверхности, не оставляя эрозий или ранок (дифференциальный признак дифтерии).

Лакунарная ангина

Фолликулярная – в основном, поражаются фолликулы миндалин. При осмотре горла видны резко отечные гланды с вкраплениями гнойных островков, которые просвечивают через эпителий. Гной периодически высвобождается из фолликулов, оставаясь на поверхности миндалин.

Фолликулярная ангина

Некротическая – плотный зелено-желто-серый налет, неоднородная поверхность миндалин, язвы после отторжения участков налета до 2 см диаметром. Общее состояние тяжелое, резкая интоксикация, рвота, высокая лихорадка, нарушение сознания. Налет не ограничивается миндалинами, и может быть на всех соседних участках слизистой.

Некротическая ангина

ОСЛОЖНЕНИЯ АНГИНЫ

Есть ранние и поздние осложнения ангины.

Ранние вызваны распространением инфекции на соседние ткани: паратонзиллярный абсцесс, синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, медиастенит.

Поздние осложнения имеют инфекционно-аллергическую природу и поражают внутренние органы: ревмокардит, гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов.

ЛЕЧЕНИЕ АНГИНЫ

Всегда при подозрении на ангину следует обратиться за помощью к врачу. Никакими полосканиями и народными средствами ангину вылечить нельзя, все это может лишь ненадолго облегчить состояние. Ангину лечат только антибиотиками. Промедление может привести к поражению сердца, почек и суставов.

Обычно ангину лечат амбулаторно, при средней и легкой степени тяжести заболевания. Некротическая ангина – показание для госпитализации.

После окончания курса антибиотиков обязательно назначают анализ крови и мочи, для контроля эффективности лечения.

При правильном и своевременном назначении антибактериального препарата состояние улучшается уже на вторые сутки, но важно не прекращать прием лекарства, пока не окончится назначенный курс. При преждевременном окончании приема антибиотика велика вероятность развития хронической инфекции и осложнений.

Независимо от течения заболевания, лакунарная и фолликулярная ангина часто приводят к развитию хронического тонзиллита.

Дифтерия

ВТОРИЧНЫЕ АНГИНЫ

Острое воспаление миндалин при системном инфекционном заболевании называется вторичной ангиной. Такая ангина может развиться при дифтерии, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, сифилисе.

Герпетическая ангина – проявления тяжелой формы герпетической инфекции, на миндалинах и глотке при этом появляется характерная для герпеса сыпь.

При вторичных ангинах всегда присутствуют другие специфические признаки основного заболевания.

Источник: https://telegraf.com.ua/zhizn/zdorove/3056394-strashnoe-gorlo-kakaya-byivaet-angina-i-chem-ona-opasna.html

Тонзиллит – хронический и острый (инфекционное поражение небных миндалин). Симптомы и лечение тонзиллита у детей и у взрослых

Дырки в миндалинах

Вряд ли найдется такой человек, который в своей жизни хоть раз не болел тонзиллитом. Возбудителями тонзиллита являются стафилококки, стрептококки и пневмококки. Различают острый тонзиллит и хронический тонзиллит.

Острый тонзиллит (или ангина) – инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины, а также языковую, гортанную и носоглоточную миндалины.

При остром тонзиллите болит горло, тяжело глотать, повышается температура тела, появляются общая слабость, озноб, ломота суставов, головная боль. При правильном лечении и соблюдении предписаний врача–оториноларинголога болезнь лечится через 5-7 дней.

1

Диагностика хронического тонзиллита в МедикСити

2

Диагностика хронического тонзиллита в МедикСити

3

Диагностика хронического тонзиллита в МедикСити

Хронический тонзиллит – общее инфекционное заболевание, при котором очаговая инфекция находится в нёбных миндалинах. Формирование хронического воспалительного очага в миндалинах происходит по причине длительного воздействия микробов на лимфоидную ткань миндалин.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями – ангинами, но встречается и безангинная форма заболевания.

Тонзиллит у детей

По статистике, острым тонзиллитом (ангиной) заболевают почти половина ослабленных детей. Миндалины у детей начинают сильно воспаляться, увеличенные миндалины перестают выполнять свою функцию – защищать организм и вырабатывать активные вещества, способные подавлять инфекцию, проникающую извне.

Острый тонзиллит у детей приводит к повышению температуры, головной боли, слабости, потере аппетита, невозможности проглатывать пищу из-за сильной боли в горле в результате воспаления миндалин.

Гнойный налет на миндалинах объясняет гнилостный запах изо рта.

  При тонзиллите миндалины у детей уменьшаются или увеличиваются в размере, появляются пробки в миндалинах, рубцы, лакуны миндалин расширены.

Чем опасен тонзиллит

Тонзиллит у взрослых нередко приводит к поражению почек (тонзиллоренальный сидром) и сердца (тонзиллокардиальный синдром).

Связано это с тем, что из нёбных миндалин в организм поступают инфекционно-токсические факторы, повреждающие внутренние органы. Стрептококк, например, выделяет токсин, воздействие которого может вызвать дистрофию миокарда и порок сердца или ревматизм.

Кроме того, гнойное содержание, попадающее из лакун миндалин в желудочно-кишечный тракт, может спровоцировать дисбактериоз.

Предпосылки для развития тонзиллита

Небные миндалины, носоглоточная миндалина, язычная и трубные миндалины образуют защитное кольцо (лимфоэпителиальное кольцо Пирогова) – мощный барьер на пути поступающих в организм воздуха и пищи. Миндалины выполняют огромную работу – распознают в воздухе и пище опасные вирусы и бактерии и запускают иммунную реакцию.

При рассмотрении миндалины на ее поверхности можно увидеть углубления и отверстия с узкими извилистыми и глубокими ходами (т.н. лакуны миндалин).

1 — крипта (лакуна);2 — лимфоидные фолликулы;3 — соединительнотканная капсула; 4 — устье лакуны (крипты).

Существование глубоких лакун создает предпосылки для развития хронического воспаления миндалин. В лакунах оседают остатки пищи, погибшие иммунные клетки и др., которые являются прекрасной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Симптомы тонзиллита

Различают простую и токсико-аллергическую формы тонзиллита. Для простой формы характерно только небольшое хроническое воспаление миндалин, без выраженной общей реакции организма.

При токсико-аллергической форме имеются не только местные признаки хронического воспаления, но развиваются ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, а также нарушения в других системах (сердечно-сосудистой, мочеполовой и др.).

Общие проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • головные боли;
  • повышенная температура тела.

Местные проявления:

  • дискомфорт в горле при глотании;
  • боли в горле;
  • гнилостный запах изо рта;
  • образование гнойно-казеозных «пробок» в лакунах миндалин;
  • сухой кашель;
  • частые ангины;
  • увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.

Лечение хронического тонзиллита

Многие задаются вопросом: как лечить тонзиллит и так ли уж необходимо удаление миндалин? Лечебная тактика, от которой зависит лечение миндалин, зависит от формы заболевания, степени нарушения функции небных миндалин и от наличия сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний.

Консервативное лечение миндалин

Консервативная терапия заключается в следующих мероприятиях:

  • санация верхних дыхательных путей (устранение аденоидов, гипертрофического ринита, искривления носовой перегородки, синусита) и полости рта (лечение кариеса, гингивита и др.);
  • назначение средств, способствующих повышению защитных сил организма: (закаливающие процедуры, режим дня, рациональное питание, витаминотерапия, физические нагрузки, санаторно-курортное лечение);
  • назначение гипосенсибилизирующих средств;
  • назначение иммунокорректоров;
  • применение средств рефлекторного воздействия: иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника;
  • промывание миндалин антисептическими растворами с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки в миндалинах, гнойные массы);
  • лечение на аппарате “Тонзилор”;
  • введение в лакуны лекарственных веществ (с помощью шприца с канюлей вводятся различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси);
  • смазывание миндалин (растворами протаргола, колларгола, масляным раствором хлорофиллипта, Люголя и др.);
  • полоскания горла антисептическими растворами (выполняются самостоятельно больным);
  • применение физиотерапевтических методов лечения.

1

Санация верхних дыхательных путей в МедикСити

2

Иглорефлексотерапия шейного отдела позвоночника в МедикСити

3

Мануальная терапия шейного отдела позвоночника в МедикСити

Очень эффективным в комплексном лечении тонзиллита является промывание лакун небных миндалин  методом вакуумной аспирации. Подобным устройством оснащен специализированный ЛОР-комбайн в кабинете отоларингологов “МедикСити”.

Суть процедуры – механическое очищение с помощью специальной насадки под действием вакуума лакун миндалин от казеозных пробок и гнойного отделяемого и последующая обработка миндалин антисептиком. Данную процедуру не проводят в период обострения ангины и других инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также при острой зубной боли.

Проведение курсов из 5-10 процедур дважды в год позволяет пациентам забыть о рецидивах. При отсутствии эффекта после 2-3 курсов стоит решать вопрос радикально (удаление миндалин).

Консервативное лечение проводится курсами и включает в себя комбинацию перечисленных выше методов, которая подбираются индивидуально.

Обычно для полного закрепления результата достаточно 2-3 курсов лечения по 10 сеансов с интервалом в 6-12 мес.

Хирургическое лечение – удаление миндалин

Показания к хирургическому лечению – 2-х сторонней тонзилэктомии:

  •  хронический тонзиллит токсико-аллергической формы при наличии сопряженных с ним заболеваний;
  • паратонзиллярный абсцесс и парафарингит;
  • острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
  • ревматизм, инфектартрит, приобретенные заболевания сердца, мочевыделительной системы, суставов и других органов и систем инфекционно-аллергической природы;
  • хронический тонзиллит простой и токсико-аллергической формы при отсутствии эффекта от консервативного лечения;
  • увеличение миндалин, мешающее нормальному глотанию;
  • сидром ночного апноэ, вызванный увеличением небных миндалин и аденоидов.

Таким образом, хронический тонзиллит имеет 3 формы, при которых определяется разная лечебная тактика.

Нёбные миндалины играют важную роль в формировании иммунитета, поэтому при лечении хронического тонзиллита мы стараемся сохранять этот важный иммунный орган. Однако, в том случае, если небные миндалины становятся постоянным источником инфекции и отрицательно влияют на здоровье всего организма, многие специалисты рекомендуют прибегнуть к удалению миндалин.

В нашей клинике применяется консервативное лечение хронического тонзиллита, фарингита с использованием ультразвуковой, радиоволновой и лазерной технологий. Прием ведут опытные врачи-отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора.

Обратившись в «МедикСити», Вы доверите свое здоровье профессионалам!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/54

Страница Врача
Добавить комментарий