Chlamydia pneumoniae g повышен

Хламидия пневмонии IgG (п/кол)

Chlamydia pneumoniae g повышен

Сhlamydia pneumoniae это возбудитель, занимающий промежуточное положение между вирусом и бактерией, который вызывает развитие воспаления легких – респираторный хламидиоз.

Источником инфекции являются больные люди, заражение происходит аэрозольным путем, восприимчивость высокая. Возбудители обладают особой специфичностью к эпителию респираторного тракта и вызывают тяжело протекающую пневмонию, не оставляющую прочного иммунитета.

Инфекция может длительно персистировать в организме, утяжеляя течение бронхиальной астмы, хронического астматического бронхита. Имеются доказательства повреждающего влияния хламидий на эндотелий сосудов, являющегося пусковым и движущим механизмом образования атеросклеротических бляшек.

Хламидия пневмонии вызывает формирование аллергических и аутоиммунных процессов в организме. Поэтому выявление антител класса Ig G к хламидии пневмонии важно при наличии аллергических и аутоиммунных заболеваний, при хронических заболеваниях легких.

Положительный ответ свидетельствует о присутствии в организме инфекции, требующей специфической антибиотикотерапии. Контролировать эффективность лечения можно по снижению титра данных антител.

Антитела класса IgG к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме в период выраженных клинических проявлений респираторного хламидиоза. Они являются серологическим маркером этого заболевания, а также маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции. 

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп.

Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера.

В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний. 

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70 % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен.

Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека. Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C.

pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него.

Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92 %, специфичность – 95 %. 

Иммуноглобулины IgG вырабатываются в ответ на антигены C. pneumoniaе через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет.

При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным, но в анализе, взятом через 2 недели, резкого изменения уровня иммуноглобулинов обычно не отмечается.

В острый период болезни при исследовании парных сывороток четырехкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Показания к назначению исследования

  1. При острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии. 
  2. При воспалении легких с нетипичной клинической картиной. 
  3. При эпидемиологических исследованиях.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. 
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду.

Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Результаты исследования

1. Аутоиммунные заболевания. 2. Иммунодефицитные состояния.

Причины положительного результата: 1)Острая стадия (первичной или реактивации хронической) инфекции, вызванной Chl. trachomatis

Причины отрицательного результата:

1)Отсутствие инфекции;  2)Отсутствие острой стадии (первичной или реактивации хронической) инфекции, вызванной Chl. trachomatis.

Другие анализы раздела

Источник: https://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/diagnostika-infektsiy/serologicheskaya-diagnostika/individualnye-issledovaniya/khlamidioz/khlamidiya-pnevmonii-igg/

№106 Anti-Chlamydia tr.-IgG (Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis)

Chlamydia pneumoniae g повышен

Антитела класса G к видоспецифичному антигену Chlamydia trachomatis. Маркёр перенесённой или текущей инфекции.

Появляются через 15 – 20 дней после внедрения в организм Chlamydia trachomatis. Длительно циркулирующие IgG указывают на перенесённую хламидийную инфекцию. Это специфические, высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. IgG сохраняются в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Титр IgG снижается при излечении и затихании процесса, при реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.

Особенности инфекции. Хламидиоз – бактериальное инфекционное заболевание системного характера с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).

Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы – 0,2 – 0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.

Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) – метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) – внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий.

В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец.

При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками) происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам.

Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.

Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани.

Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии. Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией.

Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конюнктивита, фарингита. У женщин – уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы.

У детей – конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.

Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза.

Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта – у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры – у мужчин.

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

  • Невынашивание беременности.
  • Цервицит (в том числе, возникший во время беременности).
  • Внематочная беременность.
  • Незащищённые половые контакты.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Пневмонии у детей или у лиц со сниженным иммунитетом.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест количественный, результат в титрах.

Референсные значения:

  • титр антител < 1:50 - отрицательный результат;
  • титр антител 50 – 60 – сомнительный результат;
  • титр антител > 60 – положительный результат.

Положительные значения:

  1. хламидиоз, инфицирование произошло не менее 3 – 4 недель назад;

  2. инфекция излечена, первые 3 – 9 месяцев после окончания лечения;

  3. внутриутробная инфекция возможна.

Отрицательные значения:

  1. инфекция не обнаружена;

  2. инфицирование хламидиозом прошло менее 3 – 4 недель назад;

  3. излеченный хламидиоз, лечение окончено более 9 месяцев назад.

Источник: http://invitro.kz/analizes/for-doctors/141/2306/

Chlamydia pneumoniae, IgA

Chlamydia pneumoniae g повышен

[07-098] Chlamydia pneumoniae, IgA

710 руб.

Иммуноглобулины класса A (IgA) к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование C. pneumoniae и являющиеся показателем острой, недавно перенесенной и особенно персистирующей инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgА к Chlamydia pneumoniae, иммуноглобулины класса А к возбудителю хламидиоза.

Синонимы английские

Anti-chlamydia pneum, IgA, Chlamydia pneumoniae antibodies, IgA.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia pneumoniae (Chlamydophila pneumoniae) – это внутриклеточный паразит, вызывающий хламидиоз и передающийся воздушно-капельным путем. Встречается у пациентов всех возрастных групп, но наиболее часто у школьников. Инфекция, как правило, проходит в стертой, или бессимптомной, форме. Возможно хроническое течение болезни.

Инкубационный период длится в среднем 7-21 день. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются фарингит, ларингит, синусит, бронхит и/или внебольничная пневмония, начинающиеся, как правило, с симптомов простуды – кашля и небольшого повышения температуры.

В некоторых случаях возможно острое начало заболевания с повышением температуры до высоких цифр, головной болью, болями в мышцах и слабостью.

В ответ на инфицирование C. pneumoniae первыми вырабатываются IgM, затем IgG и последними – IgA. При повторном инфицировании IgM, как правило, не синтезируются, но происходит быстрое увеличение концентрации IgA и IgG. Устойчиво повышенный уровень IgA указывает на сохранение возбудителя в организме или хронизацию инфекции.

Поскольку C. pneumoniae является внутриклеточным возбудителем, реакция иммунной системы на инфекцию выражена слабо. Поэтому после выздоровления в сыворотке крови недостаточно антител для защиты и часто происходит повторное заражение.

Для чего используется исследование?

Для диагностики инфекции, вызванной C. pneumonia.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах, позволяющих заподозрить инфекцию, вызванную C. pneumoniae, – в начале заболевания и спустя 2-3 недели.
  • Как часть дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами.
  • При бронхиальной астме, астматическом бронхите или острой пневмонии, если известно, что эти заболевания не связаны с гриппом или другими ОРЗ.

Что означают результаты?

Референсные значения

КП*Результат
КП < 1,0отрицательный
сомнительный
положительный

* Значение КП (коэффициент позитивности) выдается только в случае положительного результата. КП позволяет оценить степень позитивности образца для возможности отслеживания динамики процесса.

Повышение уровня IgA происходит как при острой, так и при хронической и персистирующей формах заболевания.При этом четырехкратное нарастание титра IgА к C. pneumoniae в парных сыворотках (в остром периоде заболевания и в периоде выздоровления) характерно для острой или текущей инфекции.

Отрицательный результат анализа на IgА к C. pneumoniae свидетельствует об отсутствии инфицирования возбудителем или об отсутствии иммунного ответа вследствие нарушений в иммунной системе.

Причины повышения титра антител

  • Ранняя стадия инфекции C. pneumoniae или персистенция IgA (тогда уровни IgM и IgG в норме).
  • Острая инфекция, вызванная C. pneumoniae (при этом выявляется повышенный уровень IgM в сочетании с нормальным или повышенным уровнем IgG).
  • Текущая (персистирующая либо хроническая) или недавно перенесенная инфекция, вызванная C. pneumoniae (вместе с этим при нормальном уровне IgM концентрация IgG увеличена).

Причины понижения титра антител

  • Ранняя стадия инфекции C. pneumoniae (при этом наблюдается повышение уровня IgM при нормальном уровне IgG).
  • Перенесенная инфекция C. pneumoniae – период выздоровления (при этом уровень IgG повышен, а IgM – в норме).
  • Отсутствие инфицирования или контакта с возбудителем в прошлом (в сочетании с низкими уровнями IgM и IgG).
  • Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к С. pneumoniae вследствие нарушений в иммунной системе.

Что может влиять на результат?

  • Проведение антибактериальной терапии способно давать ложноотрицательный результат из-за снижения выраженности и скорости развития иммунного ответа организма на инфекцию (в связи с этим целесообразно проводить трехкратное определение уровня антител).
  • Перекрестные реакции с C. trachomatis и C. psittaci приводят к ложноположительному результату.

Важные замечания

  • Существует мнение, что C. pneumoniae способствует атеросклерозу, бронхиальной астме, болезни Альцгеймера и реактивному артриту, поскольку при этих заболеваниях часто выявляются антитела классов IgG и IgA к возбудителю.
  • Окончательный диагноз может быть поставлен только при одновременном выявлении IgA и IgG.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, пульмонолог, педиатр, инфекционист.

Источник: https://helix.ru/kb/item/07-098

Chlamydia IgA + Chlamydia IgG

Chlamydia pneumoniae g повышен

Chlamydia IgA + Chlamydia IgG – анализ на выявление антител к хламидиям классов иммуноглобулинов A и G.

Chlamydia trachomatis – бактерия, паразитирующая только у человека. Она вызывает поражение глаз, органов мочеполовой системы, суставов. У женщин хламидии чаще выступают возбудителями воспалительные заболевания органов малого таза – сальпингит, цервицит, уретрит.

У мужчин инфекция может протекать в виде уретрита негонококковой природы, эпидидимита, простатита. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, воспалительный процесс завершается формированием соединительной ткани в органах мочеполовой системы, что в дальнейшем приводит к бесплодию у мужчин и у женщин.

Кроме того, хламидии могут стать причиной артрита, чаще поражаются крупные суставы.

Выявление хламидий представляет определённые сложности. Основной метод диагностики хламидиоза – обнаружение ДНК хламидий в соскобе со слизистой уретры у мужчин или влагалища и шейки матки у женщин методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Вспомогательным методом является обнаружение антител к Chlamydia trachomatis в крови, которые образовались в организме при контакте с хламидиями.

Антитела к Chlamydia trachomatis класса IgA появляются в крови через десять дней – две недели от начала заболевания. При своевременном лечении их концентрация постепенно уменьшается в течение 2-4 месяцев, после чего они могут исчезать из кровотока в случае полного успешного излечения больного.

Сохранение в крови антител класса IgA после завершения курса лечения указывает на хроническую форму инфекции или персистенцию хламидий в организме. При реинфекции содержание (титр) антител класса IgA вновь увеличивается. Иммуноглобулины класса А в роли антител «работают» на слизистых оболочках половых органов, где сконцентрировано основное количество возбудителя.

Эти антитела препятствуют распространению хламидий в другие органы и системы.

Антитела к Chlamydia trachomatis класса IgG появляются в крови через две-три недели с момента заболевания хламидиозом.

Они сохраняются в организме пожизненно, однако их присутствие в крови не обеспечивает защиту организма от повторного заражения (пожизненный иммунитет не формируется).

Однократное исследование антител класса IgG мало информативно, их значения следует оценивать в комплексе с антителами класса IgA. При реинфекции титр антител класса IgG нарастает.

Хламидии отличаются низкой иммуногенностью (вызывают слабый иммунный ответ в организме), поэтому антитела к хламидиям могут отсутствовать даже при наличии Chlamydia trachomatis в организме. Для уточнения диагноза следует провести диагностику хламидиоза другим лабораторным методом, к примеру, ПЦР.

Показания к выполнению анализа

Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Планирование беременности (обследование обоих партнёров).

Бесплодие женское и мужское.

Отягощенный акушерский анамнез: невынашивание беременности, преждевременные роды.

Реактивный артрит.

Конъюнктивит.

Пневмонии у детей.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Интерпретация результатов

Результат представляется в виде титра антител:

  • менее 1:50 – отрицательно,
  • 50 – 60 – сомнительный результат,
  • более 60 – положительно.

Положительный результат:

1. IgA:

  • острая стадия хламидиоза,
  • хронический хламидиоз,
  • реинфекция,
  • возможно внутриутробное инфицирование новорождённого.

2. IgG:

  • хламидиоз, не ранее 3 недель после инфицирования,
  • перенесённый в прошлом хламидиоз.

Отрицательный результат:

1. IgA:

  • острая стадия хламидиоза исключена,
  • заражение хламидиозом произошло около 1-2 недель назад,
  • возможно хроническое течение хламидийной инфекции.

2. IgG:

  • хламидийная инфекция в организме не обнаружена,
  • заражение хламидиозом произошло менее 3 недель назад,
  • успешное полное излечение хламидиоза.

Источник: https://medportal.org/analyzes/chlamydia-iga-chlamydia-igg.html

Антитела к Chlamydia trachomatis IgG

Chlamydia pneumoniae g повышен

Антитела IgG к Chlamydia trachomatis – антитела, иммуноглобулины, которые вырабатываются при заражении хламидийной инфекцией.

Хламидийная инфекция или хламидиоз представляет собой ряд заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, относящимися к роду хламидий.

Возбудителем халамидийной инфекции являются хламидии – разновидность бактерий, основной особенностью который является то, что они утратили ряд функций обмена веществ, которые необходимы для самостоятельной жизнедеятельности, вследствие чего они способны размножаться только внутри клеток других организмов, что позволяет их классифицировать как внутриклеточных паразитов.

Жизненный период хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – это внеклеточная, на этом этапе хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами, на этом этапе они нечувствительны к воздействию антибиотиков.

После того, как хламидии проникнут внутрь клетки их называют ретикулярные тельца. Данная биологическую форма отличается активным размножением и в этот период хламидии характеризуются хорошей восприимчивостью к антибактериальной терапии.

Данная особенность объясняет предрасположенность заболевания к продолжительному хроническому течению.

Поражение человека может вызывать четыре вида хламидий, одним из которых является Chlamydia trachomatis. Данный вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых предрасположен к поражению определенного органа.

Chlamydia trachomatis поражает определенные виды клеток, которые покрывают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательные пути у детей в первые месяцы их жизни.

Заражение хламидиями возникает в результате прямого контакта слизистых оболочек с микроорганизмом. В большинстве случаев инфицирование происходит во время незащищенного полового акта. Инфицирование ребенка происходит во время его прохождения по родовому каналу.

Продолжительность инкубационного периода с момента заражения до возникновения первых симптомов инфекции чаще всего варьируется от 7 до 20 дней и более. В редких случаях видимые признаки могут отсутствовать. Несмотря на бессимптомное носительство или латентное течение микроорганизм медленно разрушает структуру и функции тканей.

У женщин данное заболевание чаще всего протекает в виде воспалительного поражения канала шейки матки, затем инфекция переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб – это самое распространенное осложнение хламидиоза, которое может вызывать непроходимость маточных труб и в итоге привести к бесплодию или внематочной беременности.

У мужчин хламидиоз довольно часто проявляется воспалением мочеиспускательного канала и семявыводящих протоков, а в тяжелых случаях в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа.

Заражается хламидиями сопровождается появлением в организме антител класса IgМ, IgA, IgG. Выработка каждого класса антител происходит на определенной стадии инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgG начинают появляться с 3 по 4 неделю с момента первичного инфицирования хламидиями и в дальнейшем выявляются на протяжении всего периода болезни, а также в течение длительного времени после выздоровления. В связи с этим, положительный результат теста на IgG указывает на то, что инфицирование хламидиями произошло не менее 3 или 4 недель назад.

Показания

Назначение данного теста необходимо:

при возникновении признаков хламидийной инфекции у мужчин и женщин;

при необходимости определения стадии хламидийной инфекции;

при необходимости установления факта инфицирования хламидиями в случае бесплодия или внематочной беременности.

Полученные результаты

Референсные значения:

результат – отрицательный;

КП ≤ 0,9 – результат отрицательный;

0,9 < КП < 1,1 – сомнительный;

КП ≥ 1,1 – положительный;

КП – коэффициент позитивности.

Значение КП определяется только в случае получения положительных результатов теста.

Результаты теста указывают на стадию развития заболевания и позволяют установить факт инфицирования хламидиями в прошлом.

Предполагаемые болезни

Положительный результат теста указывает на то, что инфицирование хламидиозом или обострение заболевания произошло более 3 или 4 недель назад.

Отрицательный результат теста указывает на:

инфицирование хламидиями нет, при отрицательном результате тестов на IgА и IgМ;

полное выздоровление, если также был до этого получен отрицательный результат тестов на IgА и IgМ.

Врач-консультант

Данный тест может быть назначен акушер-гинекологом, урологом, педиатром, неонатологом, инфекционистом, врачом общей практики, терапевтом.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/analizes/antitela-k-chlamydia-trachomatis-igg.htm

Chlamydia pneumoniae, IgG

Chlamydia pneumoniae g повышен

[07-077] Chlamydia pneumoniae, IgG

590 руб.

Антитела класса IgG к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме в период выраженных клинических проявлений респираторного хламидиоза. Они являются серологическим маркером этого заболевания, а также маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Chlamydia pneumoniae, иммуноглобулины класса G к возбудителю респираторного хламидиоза.

Синонимы английские

Chlamydophila pneumoniae IgG, Anti-Chlamydia pneum.-IgG, Chlamydia pneum. Antibodies, IgG, C. pneumoniae, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C.

pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70  % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах.

Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление легких, вызванное C. Pneumoniae (по некоторым данным, это около 10  % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию.

Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов.

У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C.

pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него.

Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92  %, специфичность – 95  %. Иммуноглобулины IgG вырабатываются в ответ на антигены C. pneumoniaе через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет.

При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным, но в анализе, взятом через 2 недели, резкого изменения уровня иммуноглобулинов обычно не отмечается. В острый период болезни при исследовании парных сывороток четырехкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР с учетом клинических данных.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний верхних дыхательных путей хламидийной этиологии.
  • Для дифференциальной диагностики пневмоний.
  • Для ретроспективного подтверждения инфекции, вызванной C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

  • При острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
  • При воспалении легких с нетипичной клинической картиной.
  • При эпидемиологических исследованиях.

Что означают результаты?

Формат выдачи результата

Результат:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

* Значение КП (коэффициент позитивности) выдается только в случае положительного результата. КП позволяет оценить степень позитивности образца для возможности отслеживания динамики процесса.

Причины положительного результата

  • Текущее заболевание, вызванное C. pneumoniaе.
  • Ранее перенесенная инфекция, вызванная C. pneumoniaе.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфицирования бактерией C. pneumoniaе.
  • Низкий или неопределяемый уровень антител к  C. pneumoniaе в крови:
    • ранний период заболевания,
    • длительный срок после инфицирования (более двух лет).

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Инфекционист, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, оториноларинголог.

Литература

  1. Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.:ООО МИА, 2006 – 415-420 с.
  2. Blasi F, Tarsia P, Aliberti S, Cosentini R, Allegra L. Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae. Semin Respir Crit Care Med. 2005 Dec;26(6):617-24.
  3. Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson. Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2783 р.
  4. Kumar S, Saigal SR, Sethi GR. Detection of IgM and IgG antibodies to Chlamydophila pneumoniae in pediatric community-acquired lower respiratory tract infections. Indian J Pathol Microbiol. 2011 Oct; 54(4):782-5.

Источник: https://helix.ru/kb/item/07-077

№1495, Anti-cHSP60-IgG (Антитела класса IgG к белку теплового шока Chlamydia trachomatis)

Chlamydia pneumoniae g повышен

Определение антител класса G к белку теплового шока Chlamydia trachomatis (cHSP60)

Хламидиоз − бактериальное инфекционное заболевание системного характера с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением половых органов, глаз, органов дыхательной системы, суставов. 

Инфекция передается половым и контактно-бытовым путем. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы − 0,2-0,4 мкм. Это обуславливает неполную защиту половых партнеров механическими средствами контрацепции. 

Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) − метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде; и вегетативной (ретикулярное тельце) − метаболически активной внутриклеточной форме, образующейся при размножении хламидий.

В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается, как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из нее новых элементарных телец.

При определенных условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками) происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам.

Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса. 

Наличие антител класса G к белку теплового шока Chlamydia trachomatis (cHSP60) характеризует персистирующее течение хламидиоза. Появление антител к cHSP60 является предвестником развития иммунопатологического процесса и указывает на уже существующие аутоиммунные процессы. 

В случае персистенции цикл развития хламидий приостанавливается на фазе ретикулярных телец. Эти формы продуцируют минимальные количества хламидийных структурных антигенов, но продолжают синтезировать и освобождать cHSP60.

На этой стадии происходит повышенная выработка как человеческих, так и микробных белков теплового шока (БТШ).

Антитела к сохраненным эпитопам бактериальных сHSP60 вступают в перекрестную реакцию с человеческим сHSP60, которая в итоге приводит к аутоиммунным ответам. 

Данный белок играет важную роль в иммунопатогенезе персистирующей инфекции и поддержании постоянной воспалительной реакции.

БТШ ведет к антигенной перегрузке организма и запуску вторичного гуморального ответа с гиперпродукцией IgG и IgA, к активированию реакции гиперчувствительности замедленного типа, обуславливая инфильтрацию слизистых оболочек лимфоцитами и моноцитами, к стимуляции запуска аутоиммунного перекрестного ответа. При выздоровлении эти антитела быстро исчезают из крови. 

Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна.

Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани.

Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии. 

Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции в большинстве случаев не является специфичной.

Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конъюнктивита, фарингита. У женщин − уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы. У детей − конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.

Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. 

Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Это могут быть: поражения суставов, синдром Рейтера, опухоли урогенитального тракта, а также сальпингит, внематочная беременность, бесплодие, послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение – у женщин; эпидидимит, простатит – у мужчин.

специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

  • бесплодие; 
  • невынашивание беременности; 
  • уретрит; 
  • цервицит, особенно возникший во время беременности;
  • сальпингит; 
  • эндометрит; 
  • проктит;
  • внематочная беременность;
  • мертворождение; 
  • синдром Рейтера.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Форма выдачи результатов:

Результаты выдаются в терминах: 

  • положительный; 
  • отрицательный; 
  • сомнительный. 

При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности. 

Коэффициент позитивности (КП) − это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. Коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах.

КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата.

Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Положительный результат:

  • Высокая вероятность трубного фактора бесплодия, индуцированного Chlamydia trachomatis. 
  • Перекрестные реакции с антителами к сHSP60 других бактерий.
  • Ложноположительные реакции возможны при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в пораженных органах (цирроз печени, туберкулез легких и других тканей, онкологические заболевания и т. п.), различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности.

Отрицательный результат:

  • Инфицирование в прошлом (при наличии антител IgA, IgG к Chlamydia trachomatis – 105,106 тесты). 
  • Инфекция не обнаружена. 
  • Ложноотрицательная реакция возможна у иммуносупрессированных лиц, а также у лиц с индивидуальными особенностями иммунной системы и жизнедеятельности возбудителя (низкая иммуногенность).

Сомнительный результат:

  • Низкий уровень антител. 
  • Неспецифические сывороточные интерференции. Рекомендуется повторить исследование.
  1. Козлова И.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. 1995:178.  
  2. Кудрявцева Л.В., Мисюрина О.Ю., Генерозов Э.В., Говорун В.М., Бурова А.А., Маликов В.Е., Липова Е.В., Баткаев Э.А. Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции. Пособие для врачей. М.

    : Российская медицинская академия последипломного образования. 2001:29. 

  3. Панасенко О.О., Ким М.В., Гусев Н.Б. Структура и свойства малых белков теплового шока. Успехи биологической химии. 2003:43;59-98.  
  4. Dreesbach K. Review Chlamydial Heat Shock Proteins. Germany, Medac Diagnostic. 2001:1-19.

     

  5. Peeling R.W., Mabey D.C.W. Heat Shock Protein Expression and Immunity in Chlamydial Infections. Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. 1999;7:72-79.  
  6. Witkin S. S. Immunity to heat shock proteins and pregnancy outcome. Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. 1999;7:1-2:35-38.

Источник: https://invitro.kg/analizes/for-doctors/579/29976/

Страница Врача
Добавить комментарий