Чем лечить синусит у беременных

Что делать, если синусит (гайморит) во время беременности? | ЛОР Боклин А. К

Чем лечить синусит у беременных

Любые инфекции будущей матери, конечно же, являются неблагоприятным сопутствующим состоянием при беременности.

Среди частых вопросов в этот период – что делать, если возникает гайморит или верхнечелюстной синусит при беременности? Ведь следует заботиться не только о здоровье будущей матери, но и о том, чтобы не рождённый ребенок не подвергался опасности. Поэтому существует отличие в назначении терапии, некоторые препараты не должны использоваться в этот период.

Гайморит и беременность

Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.

Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Признаки синусита (гайморита) при беременности

Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.

Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:

  • Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
  • Головные боли;
  • Ухудшение обоняния;
  • Блокировка носового дыхания;
  • Общее чувство слабости;
  • Лихорадка;
  • Гнойные назальные выделения.

Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.

Гайморит при беременности – какое лечение подходит?

Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.

Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.

Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин.

Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.

Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.

Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.

Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.

В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом – в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.

Гайморит при беременности – какие можно сделать выводы?

Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения.

Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности.
Лечить гайморит можно и нужно при беременности.

Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.

Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша – обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.

С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.

Источник: https://boklin.ru/zabolevaniya-okolonosovh-pazuh/gaymorit-vo-vremya-beremennosti/

Синусит при беременности: чем и как лечить – Пульманолог

Чем лечить синусит у беременных

При активизации воспалительного процесса в пазухах носа ЛОР-врач диагностирует синусит. С заболеванием часто сталкиваются беременные женщины. Они более подвержены заражению простудными, вирусными заболеваниями из-за ослабления защитных сил организма.

Основные причины болезни

Острый синусит при беременности развивается из-за активизации инфекционных агентов, которые поражают слизистые покровы носовых ходов и околоносовых пазух. Заболевание возникает при попадании в организм:

  • вирусов, вызывающих респираторные заболевания (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и пр.);
  • бактерий (пневмококков, стрептококков, гемофильной палочки, стафилококков).

У большинства беременных женщин хронический синусит возникает как осложнение недолеченной вирусной инфекции. Часто будущие мамы боятся навредить нерожденому ребенку и отказываются от назначенного лечения.

Продолжительный насморк провоцирует нарушение процесса оттока слизи, развивается воспалительный процесс в пазухах носа. Застой жидкости в полости носа создает благоприятные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов. При частом высмаркивании повышается давление , бактерии, вирусы с легкостью проникают в околоносовые пазухи.

Вероятность развития синусита во время беременности повышается, если у пациентки:

  • искривлена носовая перегородка;
  • были травмы лицевой области;
  • в носовой полости опухоли, полипы;
  • врожденные патологии строения носовых ходов;
  • хронический аллергический ринит;
  • иммунодефицит;
  • разросшиеся аденоиды.

Ринит часто появляется из-за гормональной перестройки, которая начинается после зачатия. Но при наличии провоцирующих факторов риносинусит беременных может стать причиной развития осложнений и воспалительных процессов в придаточных носовых пазухах.

Опасные последствия синусита

В случаях, когда насморк не проходит на протяжении недели, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом. Визит к доктору необходим, если выделяемая слизь стала желтого или желто-зеленого цвета, появились боли в области лба, глаз, повысилась температура. Это основные симптомы синусита, при беременности игнорировать их возникновение нельзя.

Недолеченная инфекция ухудшает общее состояние женщины и негативно влияет на будущего ребенка. Важно своевременно начать синусит лечить, лечение позволяет быстро избавиться от патогенных микроорганизмов и свести к минимуму риск развития осложнений.

Для беременной

Заметив первые признаки синусита, необходимо проконсультироваться с терапевтом либо ЛОР-врачом. Инфекции в запущенной форме могут стать причиной поражения костей черепа, глазных яблок и мозговых оболочек.

При осложненных формах заболевания возможно появление таких осложнений:

  • отит;
  • кислородное голодание;
  • нарушение остроты зрения;
  • заражение крови;
  • абсцесс мозговых тканей;
  • миокардит;
  • нарушение работы почечных лоханок, печени.

Воспаление околоносовых пазух может стать причиной распространения инфекции в соседствующие полости. Возможно развитие воспалительных процессов в областях, где расположены корни зубов, лицевые мышцы. При осложненных формах заболевания возможно воспаление тройничного нерва.

Для ребенка

Заложенность носа приводит к тому, что во время дыхания в организм поступает меньше кислорода. В период вынашивания ребенка это опасно, у малыша начинается кислородное голодание.

Наиболее опасен синусит в 1 триместре, когда идет активная закладка всех органов и систем. При нарушении этого процесса повышается вероятность возникновения внутриутробных патологий развития или самопроизвольного прерывания беременности.

У пациенток с синуситом в 3 триместре повышается риск возникновения плацентарной недостаточности. Плацента перестает выполнять в полной мере возложенные на нее функции. Это может стать причиной таких осложнений:

  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода;
  • внутриутробная задержка развития.

В запущенных случаях, при присоединении других инфекций, нельзя исключать вероятность внутриутробной гибели плода или смерти новорожденного.

Условия успешной терапии

Быстрое и успешное лечение синусита возможно, если пациентка своевременно обратится к врачу, ей установят правильный диагноз и назначат подходящее лечение. Для ускорения выздоровления помимо приема медикаментов рекомендуется:

  • установить увлажнитель в помещении, где находится будущая мама;
  • проветривать комнаты дважды в день;
  • ежедневно делать влажную уборку и вытирать пыль.

Для успешной борьбы с инфекцией будущая мама должна увеличить количество употребляемой жидкости. Пить можно воду, морсы, компоты, чаи. Обильное питье способствует разжижению слизи, которая скапливается в носовых каналах, облегчает процесс ее вывода.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии врачи советуют:

  • ограничить контакт с потенциальными аллергенами (домашними животными, цветами, пылью);
  • промывать полость носа 2-3 раза в день солевыми растворами;
  • делать ингаляции с растворами, изготовленными на основе лечебных растений;
  • использовать ароматерапию.

По рекомендации врача можно сочетать прием лекарственных средств с народными способами лечения.

Диагностические мероприятия

Перед началом лечения надо установить точный диагноз. Выслушав жалобы пациентки, доктор должен осмотреть ее, провести пальпацию околоносовой области для выявления наиболее болезненных участков.

Для установки точного диагноза назначают:

  • анализ крови;
  • мазок из носовых ходов (необходим для выявления возбудителя заболевания и оценки степени его восприимчивости к различным медикаментам);
  • рентген (до 12 недель беременности проводить рентгенологическое обследование не советуют);
  • риноскопию переднего либо заднего типа для определения формы синусита.

Обследование позволяет уточнить диагноз и установить вид синусита. В зависимости от того, какая пазуха была воспалена, ЛОР-врач диагностирует:

  • фронтит;
  • гайморит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

При фронтите поражается лобная пазуха, при гайморите — верхнечелюстная. У пациенток с этмоидитом воспаление активизируется в решетчатом лабиринте, расположенном в глубине переносицы. Наиболее редкой формой заболевания является сфеноидит, его диагностируют при воспалении полости, которая расположена за глазницами.

Лечение

Во время беременности синусит желательно лечить только под контролем врача. Самостоятельно назначать себе сосудосуживающие капли, антибиотики и другие препараты от насморка запрещено. Тактика терапии должна быть согласована с ЛОР-врачом и гинекологом.

В запущенных случаях медикаментозная терапия может оказаться неэффективной. В такой ситуации женщине рекомендуют сделать прокол и промывание пазухи лекарственными растворами. При проведении процедуры с помощью специального устройства отсасывают скопившийся гной, благодаря этому состояние быстро улучшается.

Медикаментозное лечение

При выявленном синусите перед назначением лечения нужно определить степень заболевания. Если температуры нет, насморк умеренный, то назначаются местные средства. При ухудшении состояния, увеличения температуры до 38 °С и выше, появлении признаков интоксикации, назначают:

  • жаропонижающие препараты;
  • сосудосуживающие спреи, капли;
  • местные средства, предназначенные для промывания и орошения носовой полости;
  • противомикробные препараты.

Самостоятельно подбирать себе сосудосуживающие капли либо антибиотики не рекомендуется. Некоторые средства, убирающие отек приводят к повышению тонуса матки. На ранних сроках беременности это может стать причиной выкидыша, на поздних сроках — спровоцировать раннее начало родовой деятельности.

Растворы для промывания

Солевые растворы, с помощью которых проводится промывание носовых ходов, разрешены в любом триместре. С их помощью можно увлажнить дыхательные пути, убрать вирусы, бактерии, аллергены. После промывания важно хорошо высморкаться — носовые проходы должны стать чистыми. Процедуры проводятся ежедневно, можно увлажнять носовые ходы каждый час.

Доктора рекомендуют использовать Аквамарис, Салин, Квикс, физраствор и другие аптечные средства, можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Их можно закапывать в нос многократно или использовать для промывания полости шприцом без иглы или специальными лейками для носа.

Антибактериальная терапия

При бактериальных инфекциях врач подбирает антибиотики против синусита с учетом триместра беременности и влияния препаратов на плод. При легкой форме заболевания рекомендуют местные средства — Биопарокс, Изофра, Бактробан.

При осложненных формах будущим мамам назначают Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. С их помощью можно уничтожить возбудителя инфекции.

Но антибиотики необходимо пропивать курсом, бросать лечение при первых признаках облегчения состояния нельзя. Оставшиеся микроорганизмы становятся устойчивыми к действию антибактериальных препаратов. Через несколько дней состояние ухудшится, избавиться от синусита с помощью привычных медикаментов станет невозможно.

Муколитические средства

Для разжижения густой гнойной слизи используют муколитические препараты. Под их действием сужаются сосуды, процесс отхождения скопившейся мокроты облегчается. На поздних сроках беременности пациенткам с хронической формой заболевания назначаются таблетки.

Врач может рекомендовать спрей Ринофлуимуцил, оказывающий сосудосуживающее и отхаркивающее действие, Бромгексин, Амброксол, Муколтин.

Сосудосуживающие капли

Для восстановления дыхания и уменьшения заложенности советуют прием противоотечных местных средств. Их используют при стойкой заложенности, которая не проходит при промывании носовых ходов. Но дольше 3 дней подряд применение сосудосуживающих средств не рекомендуется.

Среди разрешенных препаратов медики называют растворы, капли, произведенные на основе ксилометазолина (Длянос, Галазолин).

Гомеопатические средства

Для усиления действия антибактериальных медикаментов, уменьшения отека, воспаления, нормализации процесса выработки слизи и облегчения дыхания назначают растительное средство Синупрет. Его можно принимать в любом триместре беременности, лекарство не оказывает негативного влияния на состояние здоровья матери и плода.

Народные средства

Альтернативные методы лечения можно использовать в комбинации с медикаментозной терапией для ускорения процесса лечения заболевания, синусит быстрее проходит при комплексном подходе. Рекомендуется использование отвара ромашки, содо-солевого раствора для закапывания и промывания носа.

Ускорить процесс отделения густого гнойного содержимого со слизистой полости носа можно при закапывании в носовые ходы разбавленного сока алоэ, свекольного, морковного или лукового сока. Полезно делать ингаляции с отваром картофеля, ромашки с содой, прополиса.

Приверженцы народной медицины и врачи советуют больше гулять на улице, увлажнять воздух в комнате, где спит беременная. При этом желательно свести к минимуму контакты с зараженными людьми.

Заключение

При появлении первых признаков синусита необходимо показаться терапевту или ЛОР-врачу. После проведения обследования врач должен подобрать наиболее подходящую схему лечения.

Если некоторые из назначенных лекарств не рекомендуют принимать во время беременности, то перед началом лечения желательно дополнительно проконсультироваться с гинекологом.

Он обоснует необходимость использования выписанных средств или подбреет подходящую замену.

Источник: https://xn--2-gtbru.xn--p1ai/lekarstva/sinusit-pri-beremennosti-chem-i-kak-lechit.html

Как лечат гайморит при беременности и какими последствиями опасно это заболевания для ребенка и женщины

Чем лечить синусит у беременных

Гайморит — это одна из разновидностей синусита. Воспалительный процесс может затрагивать одну или обе гайморовы пазухи. Чаще всего данную патологию провоцирует занесение вирусной или бактериальной инфекции. При лечении используется комплексный подход. Ситуация осложняется, если диагностируется гайморит при беременности.

Особенности лечения гайморита у беременных женщин

Лечение гайморита при беременности — непростая задача. Нужно не просто избавить организм будущей мамы от инфекции, чтобы она не распространилась за пределы гайморовых пазух, но и не навредить ребенку. А это довольно сложно, поскольку многие препараты проникают сквозь барьер, разделяющий кровь матери и плода.

Как лечить гайморит у беременных подскажет опытный отоларинголог. Для успешного избавления от такой патологии, терапия должна быть следующей:

1. Своевременной. Чем раньше начата терапия, тем ниже риск развития тяжелых осложнений. Если болезнь запущена, то одними медикаментами помочь не получится и понадобится делать прокол.

2. Профессиональной. Самолечение часто приводит к развитию нежелательных последствий. Беременная должна согласовывать все свои действия с лечащим врачом. Для выполнения отдельных процедур женщине придется посещать медицинское учреждение.

3. Комплексной. Для гарантированного излечения от гайморита, специалисты подбирают комплексное лечение, включающее препараты различных фармакологических групп, дополняющие друг друга.

Как лечить гайморит при беременности в каждом конкретном клиническом случае решает врач. Он ориентируется на тяжесть и форму течения болезни. Если воспалительный процесс неосложненный, то удается обойтись средствами местного действия, не оказывающими системного эффекта на организм матери и не отражающимися на развитии малыша.

Прокол — это большой стресс для организма будущей мамы, поэтому его стараются избегать всеми возможными способами.

Как лечить правильно

Лечение гайморита у беременных должно осуществляться в согласии с рекомендациями профильного специалиста. Самолечение редко приводит к полному выздоровлению и чревато тяжелыми последствиями для женского организма и плода.

На раннем сроке

Лечение гайморита при беременности в 1 триместре очень проблематично, поскольку на этом этапе будущей маме противопоказаны практически все лекарства. Это связано с тем, что в этот период закладываются все жизненно важные органы и системы у малыша.

Гайморит на раннем сроке беременности лечится с помощью промываний, ингаляций, народных рецептов и лекарств растительного происхождения, которые не оказывают пагубного воздействия на плод. В особо тяжелых случаях прибегают к пункции носовой пазухи.

Наряду с терапией воспаленных синусов при наличии показаний будущей маме назначают препараты, направленные на сохранение беременности.

Во 2-3 триместре

Лечение гайморита при беременности во 2 триместре проводят с использованием отдельных препаратов, не запрещенных в этом периоде:

1. Промывание носовых пазух антисептическими средствами (Хлоргексидин, Мирамистин, солевые растворы). Благодаря такой манипуляции создаются благоприятные условия для оттока слизи.

2. Местные сосудосуживающие средства. Это могут быть капли или спреи. Обычно используют детские концентрации и применяют их не дольше 3-5 дней. Благодаря таким препаратам устраняется отечность, улучшается проходимость и носовое дыхание.

Как лечить гайморит при беременности в 3 триместре подскажет опытный ЛОР, но обычно схема терапии практически не отличается от второго триместра.

Гнойный гайморит при беременности требует применения антибактериальных средств. Назначают их в крайнем случае, когда вероятная польза для матери превосходит возможный риск для плода. Чаще всего женщинам, вынашивающим ребенка, прописывают Цедекс, Вильпрафен, Аугментин.

Любые препараты, назначаемые будущим мамам, должны обладать минимальным токсическим действием. Как долго и как часто их использовать при гайморите во время беременности, определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Можно ли вылечить в домашних условиях

Некоторые предпочитают осуществлять лечение гайморита при беременности в домашних условиях, используя исключительно народные рецепты. Как показывает практика, не всегда такой подход дает желаемый результат. К тому же некоторые виды трав могут отрицательно сказаться на течении беременности, поэтому будущие мамы должны проявлять особую осторожность.

Лечение гайморита у беременных в домашних условиях также должно проводиться по согласованию с врачом. В качестве вспомогательной терапии хорошо себя зарекомендовали такие народные средства:

· ингаляции и промывания с отварами ромашки, сосны, пихты, эвкалипта;

· закапывания натуральных растительных капель из сока алоэ, свёклы, лука;

· прогревание пазух носа солью, песком или сваренным яйцом.

Прибегать к народной медицине уместно в умеренном количестве. Чаще всего она дает хорошие результаты в незапущенных случаях.

Продолжение

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/kak-lechat-gaimorit-pri-beremennosti-i-kakimi-posledstviiami-opasno-eto-zabolevaniia-dlia-rebenka-i-jensciny-5d0082a833ecd400b2c67f69

Насморк у беременных: что предложить?

Чем лечить синусит у беременных

Тематические страницы   >   Советы специалистов   >   Советы беременным женщинам и кормящим мамам   >   Насморк у беременных: что предложить?

Насморк у беременных: что предложить?

Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий.

Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет…

И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.

Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность.

В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк.

Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.

Насморк при беременности – норма или опасность?

Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему.

Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров.

Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос «набухает» (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью).

Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч.

простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название «ринит беременных». Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.

Меняется при беременности и иммунная система.

Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!

При этом не надо забывать и о том, что даже «нормальный» ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный…

Инфекция в носу

Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита.

Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение.

Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды.

Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.

При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.

В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и «народные средства», в т.ч.

и «проверенные» в других случаях: так, например, такое популярное «домашнее лекарство», как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам.

Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.

), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.

Что же предложить?

Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.

С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос , так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).

С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.

И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Срочно требуются

Врач-оториноларинголог

КОГБУЗ “Котельничская центральная районная больница”
Зарплата от 40 000 руб.

Жильё предоставляется, Соц.пакет, участие в программе «Земский доктор»
(83342) 4-05-46

Врач-акушер-гинеколог

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSPD24B57

Синусит при беременности

Чем лечить синусит у беременных

Беременность вносит серьезные коррективы в работу женского организма. Изменение гормонального фона примерно у 30 % женщин вызывает отечность слизистой, провоцируя заложенность носа и гиперсекрецию слизи.

Повышенная нагрузка на иммунную систему при беременности нередко способствует снижению местных защитных механизмов и развитию инфекционного риносинусита, усугубляющего ситуацию с носовым дыханием и самочувствием будущей мамы.

Чем опасны синуситы в период вынашивания?

Основная угроза — в нарушении или полном отсутствии носового дыхания. Низкий уровень кислорода в крови матери влечет за собой гипоксию плода, что негативно сказывается на его развитии.

Особенно недостаток кислорода губителен в первые месяцы беременности, когда происходит закладка и формирование основных систем органов.

На последующих стадиях гестации кислородное голодание тормозит набор веса будущего малыша, отрицательно сказывается на формировании его иммунитета, способствует предрасположенности ко многим заболеваниям.

Если синусит имеет инфекционное происхождение, то, помимо гипоксии, негативное влияние на ребенка оказывает интоксикация женского организма. Негативно воздействовать на плод могут и некоторые фармакологические средства, которые при тяжелых синуситах придется принимать матери.

Для женщины риск синусита при беременности заключается в невозможности полноценного лечения, что чревато серьезными осложнениями.

Чтобы пройти максимально щадящий курс терапии, необходимо предотвратить развитие бактериального синусита и обратиться к врачу на ранней стадии респираторного заболевания.

Не менее важно купировать первые проявления аллергии, которые способны стать источником синуситов аллергического происхождения.

Причины

Помимо гормонального дисбаланса и иммунных дисфункций, к развитию синусита располагает наличие запущенных инфекционных очагов в организме беременной. Боязнь любых лекарственных препаратов во время беременности приводит к тому, что женщина пренебрегает визитом к доктору, отдавая предпочтение самолечению народными средствами.

Длительное воспаление и отек слизистой оболочки затрудняют отток слизи наружу и создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов в околоносовых пазухах. Самым частым осложнением респираторных заболеваний при беременности являются инфекционные поражения гайморовых и лобных синусов.

При каких обстоятельствах риск развития синуситов повышается?

  • врожденные и приобретенные дефекты носа (искривление перегородки, кисты, полипы, опухоли);
  • инфекционное поражение корневой системы зубов верхней челюсти;
  • наличие аденоидных вегетаций;
  • аллергический ринит;
  • ослабление общего и местного иммунитета.

В патологический процесс может быть вовлечена одна из парных пазух либо обе. Возможно сочетанное поражение синусов (например, гайморофронтит или этмогайморит).

Симптомы

Синуситы развиваются на фоне воспалительных явлений в носоглотке, которым сопутствуют насморк, заложенность носа , головная боль, иногда повышение температуры и признаки интоксикации. На переход инфекционного процесса на слизистые синусов указывают:

  • При гайморите — боль и ощущение распирания по бокам от носа, отек нижних век и щек.
  • Фронтит (воспаление лобных пазух) сопровождается болью в области переносицы, надбровных дуг, отеком верхних век.
  • Для сфеноидита (поражения синуса клиновидной кости) характерны боли в затылке, реже — темени или лбу, а также ощущение неприятного запаха самой женщиной, поскольку данная пазуха связана с обонятельной зоной носа.
  • При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатого лабиринта) боль локализуется между глаз, в области переносицы, крыльев носа, наблюдаются отеки мягких тканей вокруг глаз.

Острые синуситы длятся не более 3 месяцев. О хроническом процессе говорят, если симптомы, пусть и в облегченной форме, наблюдаются свыше 3 месяцев.

Относительно легко переносится большинство синуситов вирусной этиологии. Выделения из носа прозрачные, болевой синдром и интоксикация выражены умеренно. В случае присоединения бактериальной флоры отмечаются:

  • более густой секрет желто-зеленого оттенка;
  • сильная заложенность носа, гнусавость голоса;
  • усиление болей;
  • повышение температуры до 38 ⁰С и более;
  • признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий (тошнота, слабость, озноб).
    Для аллергического синусита характерны частое чихание, сильный зуд в носу, отсутствие явных признаков интоксикации.

    Особенности диагностики

    В период беременности нежелательно применение диагностических методов, основанных на рентгеновском излучении. Поэтому особое внимание уделяется сбору анамнеза, анализу клинических симптомов, пальпации (ощупыванию лица с целью определения болезненных зон) и риноскопии — осмотру носовой полости с помощью специального прибора. Необходимо исключить вазомоторный насморк, различные формы аллергии, при инфекционных синуситах — установить вид возбудителя.В отдельных случаях целесообразно выполнение пункции, или прокола. Лечебно-диагностическая манипуляция осуществляется под местной анестезией в условиях клиники. Образец экссудата забирается на бакпосев, после чего проводится промывание синусов антисептическими растворами и антибактериальными препаратами.

    Как лечить?

    Лечение синуситов направлено на устранение источника воспаления, восстановление дренажа и аэрации пораженных пазух. Но чем лечить синусит при беременности?

    Медикаментозная терапия

    В случае бактериального синусита решение о приеме антибиотика и его выбор осуществляет врач с учетом состояния матери и возможного риска для плода. При легком и средней тяжести заболевании предпочтение отдается местному введению препарата.

    Солевые растворы

    Говоря о том, как лечить синусит при беременности, невозможно не упомянуть о промывании носа водно-солевыми растворами. Данная процедура способствует разжижению и вымыванию слизи из полости носа и околоносовых пазух, снижает отек, восстанавливает дренажную функцию, облегчая носовое дыхание.Водно-солевой изотонический раствор можно приготовить самостоятельно, растворив в стакане чистой воды пол чайной ложки поваренной либо морской соли. Для приготовления гипертонического состава потребуется чайная ложка соли. При лечении синусита промывать нос можно до 7-10 раз в день. Противопоказаний при беременности нет.Многие пациенты отдают предпочтение готовым препаратам для ирригации типа Аквалор, которые можно приобрести в аптеке.В чем преимущества продуктов данного бренда?

    • Растворы созданы на основе натуральной морской воды, лишены консервантов и фармакологических добавок, поэтому могут без опасения применяться в лечении гайморита при беременности.
    • Герметичные баллоны обеспечивают стерильность препарата, а удобные насадки распыляют его в самые отдаленные отделы носа.
    • Линейка средств Аквалор включает как изотонические составы для регулярного использования, так и гипертонические растворы, эффективные при выраженном отеке назальной слизистой.

    Помимо солевых растворов, в лечении заболевания используются такие народные средства, как ингаляции, сухое тепло, промывание носа отварами лекарственных трав. Однако стоит помнить: лечение синусита у беременных женщин требует врачебного сопровождения. Все средства терапии, применяемые самостоятельно, необходимо согласовывать с лечащим доктором.

Источник: https://aqualor.ru/poleznaya-informatsiya/stati/sinusit-pri-beremennosti/

Виды

Разделение заболевания на виды проводится по тому, какая пазуха затронута воспалительным процессом. От названия придаточной пазухи и происходит название вида заболевания. Так как у беременных синусит не редкость, врачи достаточно легко в короткий срок определяют данную патологию и подбирают оптимальную схему лечения.

1. Фронтит – воспаление затрагивает лобные пазухи, вызывая выраженные боли преимущественно в лобной области.

2. Этмоидит – поражение решетчатого лабиринта. Не частая форма заболевания.

3. Сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидных пазух носа.

4. Гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Эта форма заболевания встречается чаще всего и опасна быстрым развитием осложнений.

Когда болезнь опаснее

Воспалительные процессы в полости носа негативно влияют на состояние женщины и ребенка в любой период беременности. Особенно же опасен синусит в первые три месяца вынашивания.

В это время закладываются все системы и органы плода, а также еще не сформирована плацента, которая будет защищать его от проникновения опасных веществ с током крови. Часто в первом триместре на фоне болезни происходит выкидыш, так как эмбрион погибает от общей интоксикации.

Если же он выживет, то велика вероятность появления у ребенка серьезных врожденных нарушений в развитии. Лечение патологии в начале беременности является очень сложным, так как еще не существует плацентарного барьера.

Во втором триместре опасность для ребенка болезни матери становится несколько меньше. Связано это с тем, что плацента хорошо защищает плод, а нарушения носового дыхания у матери еще не вызывают у него сильной гипоксии в силу достаточно небольшого размера. Лечение проводить становится проще.

В конце беременности при синусите появляется большая вероятность развития опасной гипоксии у плода, из-за которой произойдут серьезные нарушения в работе нервной системы ребенка, сохраняющиеся и после рождения.

Поэтому в третьем триместре беременности чаще всего показано лечение патологии в стационаре с постоянным контролем состояния не только матери, а и плода.

Из-за гипоксии в третьем триместре нельзя исключить начало преждевременных родов или значительное ослабление родовой деятельности, в результате чего может потребоваться экстренное кесарево сечение.

Для того чтобы снизить риски, связанные с синуситом при беременности, лечение надо начинать срочно при появлении первых же признаков заболевания и обязательно с привлечением врача. Откладывая правильную терапию и стремясь справиться с проблемой своими силами, женщина серьезно рискует ребенком. Когда возникает синусит у беременных, как лечить его, определяет только врач.

Прогноз

При начале лечения с первых же проявлений синусита прогноз благоприятный, так как устранить болезнь удается своевременно, что предотвратит негативные последствия как для матери, так и для ребенка.

Если лечение по каким-то причинам не проводилось, то прогноз меняется на серьезный, а при наличии осложнений – даже на плохой. В такой ситуации обычно лечение проводится в интересах матери, так как состояние плода в этот момент уже оказывается крайне тяжелым.

Диагностика

Для определения синусита необходимо обращение к ЛОР-врачу. Он после осмотра и опроса пациентки назначает дополнительное обследование. Основными диагностическими процедурами являются:

  • мазок из полости носа – необходим для определения возбудителя воспаления и природы патологии (бактериальной, грибковой или вирусной);

  • риноскопия – позволяет осмотреть полость носа и оценить ее состояние;

  • пальпация области воспаленной носовой пазухи;

  • рентген области носа – проводится только в исключительных случаях и не ранее чем на сроке в 12 недель. По возможности этой процедуры стараются избежать.

Иногда также может потребоваться сдача анализов крови и мочи. На них дают направление в том случае, если есть подозрения на ухудшение состояния пациентки. В исключительных ситуациях проводится диагностическая пункция носовой пазухи, не только позволяющая получить материал для исследования, а еще и очистить область от патологического содержимого.

Профилактика

Профилактические меры против болезни при беременности имеют большое значение. Для женщины очень важно предотвращать появление патологий, а не лечить их. Основные защитные меры такие:

  • полноценное лечение простуды и вирусных инфекций;

  • своевременное устранение часто появляющейся в конце беременности отечности слизистой носа;

  • своевременное лечение всех кариозных зубов, желательно еще до беременности;

  • устранение до беременности дефектов в строении носа или новообразований в его полости.

Правильный образ жизни также в значительной степени предупреждает развитие синусита.

Источник: https://www.sinaiclinic.ru/diseases/sinusit-pri-beremennosti/

Страница Врача
Добавить комментарий