Астма курильщика симптомы

Бронхиальная астма и курение

Астма курильщика симптомы

1. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2011 г. Пер. с англ. М.: Российское респираторное общество, 2012.

2. Peters J.M., Avol E., Navidi W. et al. A study of twelve Southern California communities with differing levels and types of air pollution. I. Prevalence of respiratory morbidity // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. Vol. 159. № 3. P. 760–767.

3. Siroux V., Pin I., Oryszczyn M.P. et al. Relationships of active smoking to asthma and asthma severity in the EGEA study. Epidemiological study on the Genetics and Environment of Asthma // Eur. Respir. J. 2000. Vol. 15. № 3. P. 470–477.

4. Althuis M.D., Sexton M., Prybylski D. Cigarette smoking and asthma symptom severity among adult asthmatics // J. Asthma. 1999. Vol. 36. № 3. P. 257–264.

5. Гноевых В.В., Смирнова А.Ю., Нагорнов Ю.С. и др. Бронхиальная астма и табакокурение // Пульмонология. 2011. № 12. С. 261–289.

6. McCusker K.T., Hiller F.C., Mazumder M.K. et al. Effects of contemporary filters on cigarette smoke // Chest. 1981. Vol. 80. № 1. Suppl. P. 80–81.

7. Соодаева С.К. Окислительный стресс и антиоксидантная терапия при заболеваниях органов дыхания // Пульмонология. 2006. № 5. С. 122–126.

8. Chalmers G.W., MacLeod K.J., Thomson L. et al. Smoking and airway inflammation in patients with mild asthma // Chest. 2001. Vol. 120. № 6. P. 1917–1922.

9. Thomson N.C., Chaudhuri R., Livingston E. Asthma and cigarette smoking // Eur. Respir. J. 2004. Vol. 24. № 5. P. 822–833.

10. Broekema M., ten Hacken N.H., Volbeda F. et al. Airway epithelial changes in smokers but not in ex-smokers with asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2009. Vol. 180. № 12. P. 1170–1178.

11. Kuschner W.G., D’Alessandro A., Wong H. et al. Dose-dependent cigarette smoking-related inflammatory responses in healthy adults // Eur. Respir. J. 1996. Vol. 9. № 10. P. 1989–1994.

12. Niewoehner D.E., Kleinerman J., Rice D.B. Pathologic changes in the peripheral airways of young cigarette smokers // N. Engl. J. Med. 1974. Vol. 291. № 15. P. 755–758.

13. Stănescu D., Sanna A., Veriter C. et al. Identification of smokers susceptible to development of chronic airflow limitation: a 13-year follow-up // Chest. 1998. Vol. 114. № 2. P. 416–425.

14. Contoli M., Kraft M., Hamid Q. et al. Do small airway abnormalities characterize asthma phenotypes? In search of proof // Clin. Exp. Allergy. 2012. Vol. 42. № 8. P. 1150–1160.

15. Martinez F.D., Wright A.L., Taussig L.M. et al. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates // N. Engl. J. Med. 1995. Vol. 332. № 3. P. 133–138.

16. Strachan D.P., Cook D.G. Health effects of passive smoking. 6. Parental smoking and childhood asthma: longitudinal and case-control studies // Thorax. 1998. Vol. 53. № 3. P. 204–212.

17. Kurukulaaratchy R.J., Waterhouse L., Matthews S.M. et al. Are influences during pregnancy associated with wheezing phenotypes during the first decade of life? // Acta Paediatr. 2005. Vol. 94. № 5. P. 553–558.

18. Lannerö E., Wickman M., Pershagen G. et al. Maternal smoking during pregnancy increases the risk of recurrent wheezing during the first years of life (BAMSE) // Respir. Res. 2006. Vol. 7. P. 3.

19. Magnusson C.G. Maternal smoking influences cord serum IgE and IgD levels and increases the risk for subsequent infant allergy // J. Allergy Clin. Immunol. 1986. Vol. 78. № 5. Pt. 1. P. 898–904.

20. Aycicek A., Erel O., Kocyigit A. Increased oxidative stress in infants exposed to passive smoking // Eur. J. Pediatr. 2005. Vol. 164. № 12. P. 775–778.

21. Gilliland F.D., Islam T., Berhane K. et al. Regular smoking and asthma incidence in adolescents // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. Vol. 174. № 10. P. 1094–1100.

22. Piipari R., Jaakkola J.J., Jaakkola N. et al. Smoking and asthma in adults // Eur. Respir. J. 2004. Vol. 24. № 5. P. 734–739.

23. Raherison C., Baldi I., Tunon-De-Lara J.M. et al. Asthma phenotypes according to the timing of smoking onset in young adults // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2003. Vol. 7. № 1. P. 84–92.

24. Батожаргалова Б.Ц., Мизерницкий Ю.Л. Влияние табакокурения на течение бронхиальной астмы у подростков // Бюллетень сибирской медицины. 2012. № 3. С. 108–115.

25. Schatz M., Zeiger R.S., Vollmer W.M. et al. Determinants of future long-term asthma control // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. Vol. 118. № 5. P. 1048–1053.

26. McCoy K., Shade D.M., Irvin C.G. et al. Predicting episodes of poor asthma control in treated patients with asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. Vol. 118. № 6. P. 1226–1233.

27. Strine T.W., Balluz L.S., Ford E.S. The associations between smoking, physical inactivity, obesity, and asthma severity in the general US population // J. Asthma. 2007. Vol. 44. № 8. P. 651–658.

28. Kraft M., Pak J., Martin R.J. et al. Distal lung dysfunction at night in nocturnal asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol. 163. № 7. P. 1551–1556.

29. Martin R.J., Cicutto L.C., Smith H.R. et al. Airways inflammation in nocturnal asthma // Am. Rev. Respir. Dis. 1991. Vol. 143. № 2. P. 351–357.

30. Kraft M., Martin R.J., Wilson S. et al. Lymphocyte and eosinophil influx into alveolar tissue in nocturnal asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. Vol. 159. № 1. P. 228–234.

31. Lange P., Parner J., Vestbo J. et al. A 15-year follow-up study of ventilatory function in adults with asthma // N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 339. № 17. P. 1194–1200.

32. Reardon J.Z. Environmental tobacco smoke: respiratory and other health effects // Clin. Chest Med. 2007. Vol. 28. № 3. P. 559–573, vi.

33. Chan-Yeung M., Dimich-Ward H. Respiratory health effects of exposure to environmental tobacco smoke // Respirology. 2003. Vol. 8. № 2. P. 131–139.

34. LeSon S., Gershwin M.E. Risk factors for asthmatic patients requiring intubation. I. Observations in children // J. Asthma. 1995. Vol. 32. № 4. P. 285–294.

35. Mannino D.M., Homa D.M., Redd S.C. Involuntary smoking and asthma severity in children: data from the Third National Health and Nutrition Examination Survey // Chest. 2002. Vol. 122. № 2. P. 409–415.

36. Schwartz J., Timonen K.L., Pekkanen J. Respiratory effects of environmental tobacco smoke in a panel study of asthmatic and symptomatic children // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. Vol. 161. № 3. Pt. 1. P. 802–806.

37. Gerald L.B., Gerald J.K., Gibson L. et al. Changes in environmental tobacco smoke exposure and asthma morbidity among urban school children // Chest. 2009. Vol. 135. № 4. P. 911–916.

38. Jindal S.K., Gupta D., Singh A. Indices of morbidity and control of asthma in adult patients exposed to environmental tobacco smoke // Chest. 1994. Vol. 106. № 3. P. 746–749.

39. Marquette C.H., Saulnier F., Leroy O. et al. Long-term prognosis of near-fatal asthma. A 6-year follow-up study of 145 asthmatic patients who underwent mechanical ventilation for a near-fatal attack of asthma // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. Vol. 146. № 1. P. 76–81.

40. Pedersen B., Dahl R., Karlström R. et al. Eosinophil and neutrophil activity in asthma in a one-year trial with inhaled budesonide. The impact of smoking // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. Vol. 153. № 5. P. 1519–1529.

41. Chalmers G.W., Macleod K.J., Little S.A. et al. Influence of cigarette smoking on inhaled corticosteroid treatment in mild asthma // Thorax. 2002. Vol. 57. № 3. P. 226–230.

42. Jang A.S., Lee J.H., Park S.W. et al. Factors influencing the responsiveness to inhaled glucocorticoids of patients with moderate-to-severe asthma // Chest. 2005. Vol. 128. № 3. P. 1140–1145.

43. Chaudhuri R., Livingston E., McMahon A.D. et al. Cigarette smoking impairs the therapeutic response to oral corticosteroids in chronic asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. Vol. 168. № 11. P. 1308–1311.

44. Ito K., Caramori G., Lim S. et al. Expression and activity of histone deacetylases in human asthmatic airways // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. Vol. 166. № 3. P. 392–396.

45. Barnes P.J., Ito K., Adcock I.M. Corticosteroid resistance in chronic obstructive pulmonary disease: inactivation of histone deacetylase // Lancet. 2004. Vol. 363. № 9410. P. 731–733.

46. Chaudhuri R., Livingston E., McMahon A.D. et al. Effects of smoking cessation on lung function and airway inflammation in smokers with asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. Vol. 174. № 2. P. 127–133.

47. Jang A.S., Park S.W., Kim D.J. et al. Effects of smoking cessation on airflow obstruction and quality of life in asthmatic smokers // Allergy Asthma Immunol. Res. 2010. Vol. 2. № 4. P. 254–259.

48. Tomlinson J.E., McMahon A.D., Chaudhuri R. et al. Efficacy of low and high dose inhaled corticosteroid in smokers versus non-smokers with mild asthma // Thorax. 2005. Vol. 60. № 4. P. 282–287.

49. Müller V., Gálffy G., Eszes N. et al. Asthma control in patients receiving inhaled corticosteroid and long-acting beta2-agonist fixed combinations. A real-life study comparing dry powder inhalers and a pressurized metered dose inhaler extrafine formulation // BMC Pulm. Med. 2011. Vol. 11. P. 40–45.

50. Brusselle G., Peché R., Van den Brande P. et al. Real-life effectiveness of extrafine beclometasone dipropionate/formoterol in adults with persistent asthma according to smoking status // Respir. Med. 2012. Vol. 106. № 6. P. 811–819.

51. Lazarus S.C., Chinchilli V.M., Rollings N.J. et al. Smoking affects response to inhaled corticosteroids or leukotriene receptor antagonists in asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. Vol. 175. № 8. P. 783–790.

52. Cosio B.G., Tsaprouni L., Ito K. et al. Theophylline restores histone deacetylase activity and steroid responses in COPD macrophages // J. Exp. Med. 2004. Vol. 200. № 5. P. 689–695.

Источник: https://umedp.ru/articles/bronkhialnaya_astma_i_kurenie.html

Бронхиальная астма ‒ симптомы и лечение, признаки у взрослых

Астма курильщика симптомы

Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.

В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.

В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.

Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.

Причины бронхиальной астмы

К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.

Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:

  • Эндокринные нарушения
  • Отклонения в работе дыхательной системы
  • Слабый иммунитет

К внешним причинам относят:

  • Аллергии различного происхождения
  • Работу на экологически неблагополучных предприятиях
  • Курение
  • Стресс

Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.

Бытовые аллергены

В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.

Условия труда

Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.

Генетические причины

Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте.

В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться.

Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.

Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.

Формы и степени

Различают три основные формы бронхиальной астмы.

  • Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
  • Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
  • Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм

Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:

  • Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
  • Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
  • Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
  • Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью

Симптомы бронхиальной астмы

Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:

  • Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
  • Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
  • Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
  • Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
  • Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху

На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.

По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:

  • Общая слабость
  • Синюшность кожи
  • Затрудненный вдох
  • Одышка
  • Сухой кашель
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружения и головная боль
  • Подверженность различным болезням

Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.

Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.

Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:

  • Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
  • Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема

При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер.

Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды.

Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.

В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:

  • Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
  • Рефлексотерапия
  • Физические тренировки
  • Климатотерапия

Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Профилактика астмы

Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
  • Исключение контакта с аллергенами
  • Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
  • Отказ от курения
  • Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
  • Физическую активность
  • Занятия лечебной физкультурой

Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:

  • Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
  • Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
  • Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
  • Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере

Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.

Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ​

Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:

  • Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
  • Специфические аллергологические тестирования в динамике
  • Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
  • Консультации врачей смежных специальностей
  • Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы

Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.

Источник: https://medsi.ru/articles/bronkhialnaya-astma-simptomy-i-lechenie-priznaki-u-vzroslykh/

Курение и астма

Астма курильщика симптомы

Табачный дым осложняет астматический статус. Бронхиальная астма на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний органов дыхательной системы, имеющих тяжелое течение и многократно снижающих качество жизни больного.

Во многом широкому распространению данного заболевания способствует обилие и утяжеление течения данного заболевания.

Это и плохие экологические условия, и недостаточная физическая активность, и наличие вредных привычек, особенно пагубной из которых в отношении астмы является курение, как активное, так и пассивное (вдыхание табачного дыма). Этот факт подтверждается результатами многочисленных исследований.

Причем по своему совокупному вреду, который табачный дым наносит организму астматика, он намного превышает остальные атмосферные загрязнители. Вдыхание табачного дыма за считанные минуты провоцирует приступ, купировать который не так то и просто.

Подобная высокая патогенная активность дыма характеризуется наличием в нем различных компонентов – никотина, смол и т.д., которые и по отдельности являются сильными аллергенами и могут служить фактором развития бронхиальной астмы, а уж вместе они еще больше поражают реактивность иммунной системы.

Механизм развития приступа бронхиальной астмы при контакте с табачным дымом.

Сущность данного механизма заключается в том, что контакт с дымом вызывает патологическое удушье, возникающее за счет суживающегося просвета путей дыхательной системы. Причем сужаются не только крупные, но и самые мелкие воздухоносные пути. По своей сути удушье – защитная реакция, которая должна предотвратить дальнейшее поступление аллергена в дыхательную систему. Сокращение просвета вызвано импульсом, поступающим от вегетативной нервной системы. В разумных пределах подобная реакция спасает организм от попадания в легкие инородных тел, химических и механических компонентов, которые могут присутствовать в атмосферном воздухе. Однако при контакте с табачным дымом реакция возникает гиперергическая, и просвет суживается настолько, что человек не имеет возможности нормально дышать. Дополнительно стоит отметить, что поддерживает данный патологический процесс не только аллергическая природа сужения просвета воздухоносных путей, но и чрезмерная продукция слизи у астматиков, которая не отходит самостоятельно из-за низкой реактивности мельчайших ресничек, покрывающих слизистую бронхов. Этот феномен формируется как раз на фоне активного и пассивного курения, когда реснички не справляются с обилием слизи, смешанной с мелкими механическими агентами, попадающими в верхние дыхательные пути и бронхи при курении или вдыхании дыма. А раз слизь не выводится, то она оказывает дополнительное раздражающее действие на органы дыхательной системы и ее становится больше и больше, пока она не закупоривает просветы мельчайших бронхиол. В бронхиолах нет хрящевой основы, поэтому при приступе, спровоцированном импульсом от ВНС (вегетативной нервной системы), они сдавливаются мышцами, повреждаются, и мокрота полностью перестает отходить. Конечным результатом данного процесса является затруднение дыхания. При этом приступ, к сожалению, ведет не только к потере трудоспособности, но и опасности смертельного исхода. Поэтому астматик ни в коем случае не должен быть активным или пассивным курильщиком.

Табачный дым и его влияние на астматический статус будущих поколений

Взрослый человек – на то и взрослый, чтобы иметь право выбора и самостоятельно решать – курить ему или не курить. Зато дети, которые растут в семьях, где курит хотя бы один из родителей, оказываются в патовой ситуации. Физиологические особенности реакции детского организма в ответ на вдыхание табачного дыма таковы, что на дыхательные органы малышей пассивное курение оказывает намного более разрушительное действие, чем в случае со взрослыми. Легочная ткань детского организма быстрей, чем у взрослых, раздражается, секреция слизи стремительно нарастает, и приступ у ребенка-астматика не заставит себя долго ждать. Что же касается здоровых детей, то у них пассивное курение ведет к меньшей устойчивости к ОРВИ и болезням органов дыхания, имеющим бактериальную природу. Ну и, конечно же, постоянная травматизация тканей бронхов ведет к повышению опасности заболевания астмой. Говоря о влиянии курения на детский организм, нельзя не затронуть тему астматического статуса будущих поколений. Беременная женщина, которая курит сама или часто вдыхает дым сигарет, передает опасные вещества, которые находятся в дыме, плоду. Ситуация осложняется тем, что никотин, капля которого, как известно, убивает лошадь, свободно проникает через гемоплацентарный барьер. Итогом этого является повышенная опасность развития астмы у данного ребенка на протяжении всей его последующей жизни. Кроме того, у него будет сниженный иммунитет, он может родиться раньше срока, с низкой массой тела и даже может умереть в первые месяцы жизни от синдрома внезапной смерти младенцев. Словом, курение никак не способствует здоровью детей – надежды и будущего любой нации.

Табачный дым и его действие на организм астматика

Итак, подведем итог всего вышесказанного, чтобы у вас не осталось и тени сомнения в том, что табачный дым вреден не только для астматиков, но и для любого человека.

Вдыхание табачного дыма, как и курение, ведет к:

1. Активизации производства слизи в дыхательной системе;

2. Нарушению физиологического очищения дыхательной системы;
3. Аллергической реакции в ответ на попадание в организм смол и никотина, которые являются сильными аллергенами;
4. Изменению реактивности иммунной системы, что, в свою очередь, ведет к усилению чувствительности органов дыхательной системы.

Итогом контакта является постоянная хроническая готовность дыхательной системы среагировать на малейший раздражитель, на который бы ранее никакой особой реакции не последовало бы.

Именно поэтому курение, как активное, так и пассивное, в данное время считается одним из самых сильных факторов риска развития у здорового человека бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхания.

Ну а для астматика – это фактор, который увеличивает частоту и утяжеляет течение приступов, уменьшает эффективность лечения, ослабляет действие ингаляционных средств, купирующих приступы, провоцирует развитие осложнений и инфицирование органов дыхательной системы, а также снижает качество и продолжительность жизни. И поскольку курение вызывает такие необратимые последствия, стоит задуматься – а стоит ли гробить свое здоровье и укорачивать свою жизнь, получив мимолетное удовольствие от затяжки? Решать Вам…

Источник: https://www.doctor-al.ru/article/446/31076/

Информация о кампании

Астма курильщика симптомы

Информация о кампании 2019 г.

Особое внимание во Всемирный день без табака 2019 г. будет уделено многообразию негативных последствий воздействия табака для здоровья человека во всем мире.  

К ним относятся:

Рак легких. Табакокурение является ведущей причиной развития рака легких, и на его долю приходится более двух третей случаев смерти от этой болезни в мире.

Воздействие вторичного табачного дыма в домашней обстановке и на работе также повышает риск рака легких.

Отказ от курения может снизить риск заболевания раком легких: через 10 лет после прекращения курения риск развития рака легких сокращается примерно в половину по сравнению с риском для курильщика.

Хронические респираторные заболевания. Курение табака является ведущей причиной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — заболевания, при котором накопление гнойной слизи в легких вызывает болезненный кашель и мучительное затруднение дыхания.

 Риск развития ХОБЛ особенно высок среди лиц, начинающих курить в молодом возрасте, поскольку табачный дым значительно замедляет развитие легких. Табак также усугубляет астму, которая ограничивает активность и способствует утрате трудоспособности.

Скорейшее прекращение курения — наиболее эффективный способ замедлить развитие ХОБЛ и облегчить симптомы астмы.

Последствия на различных этапах жизни.

 У младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию токсинов табачного дыма в результате курения матери или ее контакта с вторичным табачным дымом, нередко наблюдается замедление роста и функционального развития легких.

Детям младшего возраста, подвергающимся воздействию вторичного табачного дыма, угрожают возникновение и обострение астмы, пневмонии и бронхита, а также частые инфекции нижних дыхательных путей.


Согласно оценкам, от инфекций нижних дыхательных путей, вызванных пассивным курением, в мире умирают 165 000 детей, не достигших 5 лет. Те, кто доживают до взрослого возраста, продолжают ощущать воздействие вторичного табачного дыма на свое здоровье, поскольку частые инфекции нижних дыхательных путей в раннем детстве значительно повышают риск развития ХОБЛ во взрослом возрасте.

Туберкулез. Туберкулез (ТБ) поражает легкие и ослабляет легочную функцию, которая еще больше страдает от курения табака.

Химические компоненты табачного дыма могут провоцировать латентную инфекцию ТБ, которая имеется примерно у каждого четвертого человека.

Активная форма ТБ, осложненная пагубным воздействием табакокурения на состояние легких, значительно повышает риск инвалидности и смерти от дыхательной недостаточности.

Загрязнение воздуха. Табачный дым представляет собой крайне опасную форму загрязнения воздуха: в нем содержится более 7 000 химических веществ, из которых 69 веществ входят в число известных канцерогенов.

Каким бы незаметным и лишенным запаха ни был табачный дым, он может задерживаться в воздухе в течение почти пяти часов, подвергая присутствующих риску развития рака легких, хронических респираторных заболеваний и снижения легочной функции. 

Наиболее действенной мерой по улучшению состояния легких является сокращение потребления табака и вдыхания вторичного табачного дыма. Однако в некоторых странах широкие слои населения, и особенно курильщики, мало знают о последствиях курения табака и пассивного курения для здоровья легких человека. Несмотря на убедительные доказательства того, что табак наносит вред здоровью легких, потенциальная эффективность мер против табака в плане улучшения здоровья легких до сих пор недооценивается.

Кампания по случаю Всемирного дня без табака 2019 г. призвана повысить осведомленность в следующих вопросах:

Центральная тема «Табак и здоровье легких» имеет значение и для других глобальных процессов, включая международные усилия по борьбе с неинфекционными заболеваниями (НИЗ), туберкулезом и загрязнением воздуха в целях укрепления здоровья. Она служит поводом привлечь заинтересованные стороны из различных секторов и расширить возможности стран для более активного осуществления доказавших свою эффективность мер по борьбе против табака MPOWER, предусмотренных в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ).

Здоровье легких не обеспечивается исключительно отсутствием заболеваний, и табачный дым имеет серьезные последствия для здоровья легких курильщиков и некурящих людей во всем мире. 

Для достижения Цели устойчивого развития (ЦУР), предусматривающей сокращение преждевременной смертности от НИЗ на одну треть к 2030 г., борьба против табака должна стать приоритетом для правительств и населения во всем мире. На сегодняшний день выполнение этой задачи в срок находится под вопросом. 

Страны должны реагировать на табачную эпидемию путем полноценного осуществления РКБТ ВОЗ и максимально возможного внедрения мер MPOWER, что предполагает разработку, внедрение и контроль за соблюдением наиболее эффективных мер политики по борьбе против табака, призванных сокращать спрос на табак. 

Родители и другие представители общественности должны также принимать меры по укреплению собственного здоровья и здоровья своих детей, защищая их от вреда, причиняемого табаком. 

Источник: https://www.who.int/ru/news-room/campaigns/world-no-tobacco-day/world-no-tobacco-day-2019/about-the-campaign

Ирина Белоглазова: Основная причина ХОБЛ — курение

Астма курильщика симптомы

Во второй половине ноября отмечается Всемирный день борьбы с ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Зачастую люди узнают об этом заболевании только тогда, когда кашель, затруднение дыхания и хрипы в легких становятся нестерпимыми.

Ирина Павловна Белоглазова, врач-пульмонолог, руководитель 4-ого терапевтического отделения ГКБ № 52, рассказывает, чем опасна ХОБЛ, как она возникает, почему ее нельзя не лечить. Врач подчеркивает: курение — основной фактор риска развития ХОБЛ.

Знание о последствиях коварной болезни, возможно, кому-то поможет избавиться от вредной привычки.

Аббревиатуру ХОБЛ в последнее время приходится слышать все чаще. Однако мы мало знаем об этой болезни

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) была выделена в качестве отдельного заболевания только в самом конце ХХ века. Проявления ХОБЛ и бронхиальной астмы похожи, но природа заболеваний разная.

Сейчас мы больше знаем о специфике ХОБЛ и используем специальные методы для ее диагностики и лечения. Понимание особенностей развития болезни помогает врачу отслеживать состояние пациента.

Наблюдение специалиста важно — ХОБЛ может привести к очень тяжелым последствиям.

Чем опасна ХОБЛ? Как она возникает?

Слово «обструкция» обозначает помеху, преграду. И при бронхиальной астме, и при ХОБЛ происходит сужение просвета бронхов, то препятствует нормальному прохождению воздуха в легкие. В результате возникает одышка, кашель, затрудненное дыхание, хрипы, удушье.

При астме сужение бронхов — иммунный ответ организма на попавший в бронхи раздражитель-аллерген. Потом (например, после того, как человек подышал ингалятором), просвет бронха снова расширяется, и неприятные симптомы исчезают.

Астма — хорошо контролируемое заболевание при разумном поведении пациента. Иная ситуация при ХОБЛ.

Если посмотреть на бронх в электронном микроскопе, можно увидеть эпителий (слизистую оболочку) с ворсинками, которые движутся, выгоняя всё ненужное наружу и очищая легкие. Если ворсинки повреждаются, очищение не происходит или происходит недостаточно. Потом повреждается и сама стенка бронхов, становится толстой и жесткой. Сужение бронхов при ХОБЛ в отличие от астмы — необратимый процесс.

ХОБЛ — очень коварная болезнь. Большинству астматиков, если они следят за собой, с возрастом не грозит дыхательная недостаточность. При ХОБЛ процесс повреждения бронхов и легких продолжается. Когда воздух проходит точку, где бронх уже сужен, возможен экспираторный коллапс: воздух не может полностью выйти из легких.

В результате лёгочная ткань растягивается, теряет эластичность, начинает постепенно разрушаться, что сопровождается возникновением булл (воздушных пузырьков) и развитием эмфиземы. Легкие пациента оказываются перераздутыми.

Это не только препятствует нормальному дыханию, но и способствует развитию патологических процессов в органах дыхательной и других систем, поскольку все в организме взаимосвязано.

Каковы причины заболевания?

Основной причиной возникновения ХОБЛ является курение. Воздействие продуктов горения на бронхиальную стенку приводит к ее изменениям. Вероятность возникновения ХОБЛ у курильщика крайне высока.

Тем, кто курит и не боится онкологических заболеваний, точно стоит бояться ХОБЛ.

Исследования показывают, что смертность от дыхательной недостаточности в результате рака легких — примерно 20%, по причине ХОБЛ — более 23%.

Если пациент не курит, врач, скорее заподозрит другую болезнь. Однако фактором риска для ХОБЛ является и частое пребывание в зоне сжигания биосырья. Повышенная вероятность заболеть есть у поваров, у людей, которые живут или проводят много времени в домах с печным отоплением, там, где продукты сгорания могут попадать в воздух жилого помещения.

Почему надо обращаться к врачу? Многие пациенты с ХОБЛ этого не делают

Возможно, люди не знают симптомы, на которые стоит обратить внимание. Кто-то боится, что доктор скажет не самые приятные вещи. Первым делом, предложит бросить курить. Узнать, что болезнь неизлечима — тоже невесело. Однако врач, во-первых, правильно диагностирует заболевание.

Не все обструктивные нарушения являются проявлениями ХОБЛ или астмы, причиной может быть и онкологическое заболевание, и вирусная инфекция. Во-вторых, врач назначит лечение, которое затормозит прогрессирование ХОБЛ и те страшные последствия, с которыми люди попадают в стационар.

В каких случаях пациенты с ХОБЛ попадают в стационар?

Курильщикам было бы полезно посмотреть на больных с ХОБЛ, вынужденных жить с кислородной подушкой «в обнимку». В больницы попадают люди с инфекционными обострениями, с температурой, кашлем, с гнойной мокротой, усилением одышки, приступами удушья.

Со временем болезнь переходит в стадию, когда справиться с ней дома своими силами уже не удается. Мы пытаемся пациентов убедить, объясняем, что будет просто нечем дышать, будут ощущения как у рыбы, выброшенной на берег.

Инсультом и инфарктом напугать можно, многие, узнав, что угроза серьезна, бросают курить. ХОБЛ боятся меньше, а зря!

Каковы первые признаки заболевания? Когда надо обращаться к врачу и как диагностируется ХОБЛ?

Первый признак заболевания — одышка, которая возникает сначала при интенсивной, а затем и при обычной физической нагрузке. С развитием болезни одышка беспокоит уже и в покое. Затем появляются признаки кислородной недостаточности — синеют руки, губы, иногда меняется даже внешний вид ногтей и пальцев. Может появится свист и жужжание в легких.

Люди с одышкой далеко не всегда осознают и признают, что у них есть дыхательные проблемы — вроде бы нормально себя чувствуют, надо работать, не хочется болеть. Врачу часто удается понять, что проблемы есть, только путем наводящих вопросов.

Однако если человек курит больше 20 лет, и него есть одышка, ХОБЛ весьма вероятна. Всем курящим людям в возрасте после 40 лет (учитывая, что курить начинают примерно в 20 лет) необходимо делать спирометрию — измерение показателей дыхания.

Один из параметров, вычисляемых при спирометрии — индекс Тиффно — указывает на возможное наличие необратимой обструкции бронхов. Обструкция может быть вызвана разными причинами, и иногда мы просим пациента прийти на повторный текст через год.

Однако, если индекс Тиффно менее 70%, есть одышка и пациент курит, диагноз ХОБЛ не вызывает сомнений. Тогда на основании остальных показателей спирометрии мы обсуждаем выбор ингаляторов для постоянного приёма.

Как лечить ХОБЛ?

Как я уже сказала, полностью остановить процесс нельзя, но можно его существенно замедлить. Делать это надо обязательно, не теша себя примерами знакомых, которые всю жизнь курили и «дожили до 100 лет». У каждого своя генетика, у кого-то процесс идет медленнее, а у кого-то очень быстро и приводит к необходимости постоянной кислородотерапии.

Основной метод терапии при ХОБЛ, так же как при астме — ингаляторы. Ни капельницы, ни таблетки, а ингаляторы. Их должен подобрать врач.

Но если у больных астмой эффект от использования ингалятора чувствуется практически сразу, то с ХОБЛ это не так.

Пациентам надо понимать, что даже если принципиальных изменений нет, применять ингаляторы надо все равно, это поможет отсрочить кислородотерапию, избежать осложнений и снизить риск обострений заболевания.

Если бросить курить — это поможет?

ХОБЛ в среднем развивается после 20 лет курения. Если бросить курить раньше, заболевания можно избежать. Если бросить курить при первых признаках заболевания, изменения можно замедлить. Если ХОБЛ диагностирована, отказаться от вредной привычки надо обязательно!

Источник: https://52gkb.ru/press-tsentr/besedy-s-vrachom/1280-irina-beloglazova-osnovnaya-prichina-khobl-kurenie

Страница Врача
Добавить комментарий