Аскорил при влажном кашле у ребенка

Средства от кашля

Аскорил при влажном кашле у ребенка
Каждый раз, когда у детей сухой изматывающий кашель, я от волнения забываю, как его лечить.Поэтому вешаю себе напоминалку:

Взято здесь: www.vottakaya.ru

Осенняя пора, к сожалению, не только «очей очарованье», но и сезон простуд. Особенно тяжело приходится деткам, которые только-только пошли в детский сад. На фоне адаптации резко снижается иммунитет, и, один за другим, малыша одолевают ОРЗ.  

Стандартные симптомы: температура, насморк и кашель. И если повышенная температура явление, как правило, кратковременное, то кашель, бывает, затягивается не на один день, и даже не на одну неделю. Как помочь малышу справиться с этой напастью?
Существует несколько направлений в медицине, к которым можно обратиться для лечения кашля у ребенка. 

Традиционная медицина (аллопатия). В аптеке вы найдете множество сиропов, микстур и таблеток от кашля.

Как сориентироваться в этом многообразии? В первую очередь, конечно же, прислушаться к совету педиатра, которому вы доверяете. Хотя, бывает так, что каждый раз врач выписывает новый сироп. И, вздохнув, родители отправляются его покупать.

Не спешите, лучше переспросите лишний раз, чем же новый лучше того, который был в прошлый раз? Может быть, они равноценны?

 

На что обратить внимание при покупке сиропа от кашля? В первую очередь, на его предназначение: возраст и вид кашля. Состав средств от сухого и влажного кашля различен.

Некоторые препараты «от сухого кашля» (к примеру, Коделак) являются, по сути, подавляющими кашель. Но истинную причину они, как правило, не устраняют. А потому, возможно, потребуется дополнительное лечение (ингаляции, массаж, отвары трав).

А сироп принимать, к примеру, только на ночь, чтобы малыша кашель не мучил во сне.

 От влажного кашля существует масса препаратов. В большинстве своем, они производятся на растительной основе. Поэтому внимательно читайте состав на этикете – некоторые натуральные компоненты могут вызвать у малыша аллергическую реакцию и усугубить дело. 

Сиропы «от влажного кашля» предназначены для того, чтобы разжижать и выводить мокроту из легких. Щадящими сиропами считаются «Доктор Мом», «Геделикс». Более сильные – «Аскорил», «Проспан». Последний, кстати, существует еще в виде шипучих растворимых таблеток. Однако эти сиропы лучше не давать детям младше 2х лет.

 

Детям постарше врач может назначить таблетки. Самые распространенные препараты от кашля этого вида – «Бромгексин», из новых – «Флавамед», «АЦЦ». Трудно сказать, что более эффективно, сиропы или таблетки. Считается, что сиропы усваиваются лучше и быстрее. Но в моем лично детстве такого разнообразия не было, и «Бромгексин» отлично справлялся с задачей:)

 

Старым проверенным средством от кашля являются таблетки «Мукалтин», на основе алтея. Многие считают, что эти таблетки абсолютно неэффективны. Меж тем, это не так.

Но при их приеме нужно с т р о г о соблюдать определенную «рецептуру»: 1-2 таблетки растворить в 30 мл очень теплой кипяченой воды (можно добавить немного сахарного сиропа, чтобы убрать «кислинку»), и дать ребенку выпить за час до еды.

Принимать «Мукалтин» следует 3 раза в день в течение 7-14 дней. «Мукалтин» – достаточно мягкое, но эффективное средство от кашля. А это важно при лечении детей.

 

Средства народной медицины от кашля. Народная медицина справляется с кашлем ничуть не хуже, чем сиропы и таблетки.

В первую очередь народные целители, конечно, советуют пить как можно больше, желательно натуральных ягодных морсов из клюквы или брусники, чай с лимоном.

Для того, чтобы в организме было достаточно жидкости, и мокрота легче отходила. А также для поднятия общего иммунитета.

 

Одним из самых эффективных и проверенных народных рецептовот кашля является сок черной редьки. Делается он следующим образом: в небольшой редьке вырезается «ямка», в которую следует положить 1 ч.л. меда. Дать настояться около 2 часов (редька даст сок). Принимать 4-5 раз в день, каждый раз по новой докладывая мед и настаивая сок.

 

При влажном кашле хорошо помогают компрессы из капустного листа.

Капусту надо слегка прогреть на водяной бане (чтобы стала мягкой, но не варить!), теплые листья положить малышу на спинку и грудь, примотать шерстяным шарфом (или бинтом), оставить на ночь. Утром компресс снять.

Повторять так 2-3 вечера. Такие компрессы хорошо «вытягивают» мокроту, но лучше их сочетать с другими способами лечения: травяными сборами, гомеопатией и т.п.

 

Очень вкусное средство от кашля«инжирное» молоко. Готовится оно следующим образом: на стакан молока положить 4 шт. инжира, довести до кипения и оставить на самом маленьком огне томиться 20-40 минут. Затем слегка остудить молоко, чтобы можно было пить. Пить теплым, небольшими глотками в несколько приемов с небольшими перерывами. Инжир можно съесть, но это необязательно:)

 

Противокашлевыми средствами являются и различные травяные сборы. Их можно без труда найти в аптеке. Существуют различные «грудные сборы», а можно использовать травы и листья, которые есть в их составе, по отдельности. Народные средства, однако, также не являются универсальными, их нужно подбирать под конкретное заболевание и тип кашля.

 

К примеру, от сухого кашля:

 – взять в равных частях корень солодки, траву фиалки, листья мать-и-мачехи; залить кипятком из расчета 1 стакан кипятка на 1 ст.л. сбора, настоять 30-40 минут под крышкой, процедить и пить в течение дня небольшими глотками. Можно при сухом кашле заваривать мать-и-мачеху отдельно. – в эмалированной кастрюле вскипятить 150 мл молока с 1 ст.л. шалфея, добавить 1 ч.л. сливочного масла, настоять под крышкой 10-15 минут; процедить, добавить 1 ч.л. меда, дать ребенку на ночь. 

При влажном кашле:

 – приготовить сбор из 1 ст.л. ромашки, чабреца и мать-и-мачехи, залить смесь 500 мл кипяченой воды, прогреть 20 минут на водяной бане; процедить, давать пить теплым по несколько глотков в день за полчаса до еды. – отхождению мокроты способствуют такие травы, как: алтей, багульник, донник, хорошо при кашле помогают листья малины, эвкалипта, корень солодки, анис.Заваривайте их в соответствии с инструкцией на упаковке. 

Гомеопатические средства. Гомеопатия очень эффективна в деле лечения кашля. Гомеопаты различают множество видов кашля и подбирают лечение под конкретный случай, в соответствии с сопутствующими симптомами, интенсивностью кашля, общим психофизическим состоянием ребенка и даже временем суток.

В домашней гомеопатической аптечке обязательно должны быть такие препараты как бриония, ипекакуана, антимониум, фосфор, белладонна, самбукус и некоторые другие. Но самому назначать себе и, тем более, ребенку, гомеопатические препараты строго не рекомендуется.

Ведь даже если какой-то препарат помог вам в прошлый раз, вы не можете знать всех тонкостей его подбора и в данном случае можете не угадать, а тем самым не только не помочь ребенку, но и навредить ему.

 Дополнительные меры лечения. К таким мерам относятся: – парить ноги с сухой горчицей или насыпать сухой горчицы в шерстяные носки перед сном

– растирания грудной клетки и спины барсучьим жиром, мазями на основе скипидара (только для детей старше 2,5-3х лет)

 – банки и горчичники – перцовый пластырь на область груди или спины- йодная сетка на область груди или спины. И все-таки, несмотря на изобилие противокашлевых средств, лечение нужно начинать с выявления причины кашля. И только потом уже решать, какое именно лечение подойдет вашему ребенку.

Ирина Колесова, специально для www.vottakaya.ru

Источник: https://novayadoroga.livejournal.com/260715.html

Сироп от кашля Аскорил

Аскорил при влажном кашле у ребенка

Аскорил является лечащим препаратом бронхолитического, отхаркивающего действия, в состав которого входят гвайфенезин, бромгексин и сальбутамол. Сальбутамол оказывает стимулирующее действие на рецепторы, которые находятся в бронхах, в сосудах и матке.

За счет таких рецепторов устанавливается жизненная емкость работы легких и происходит нормальная дилатация сердечных артерий. Бромгексин отвечает за разжижение легочной жидкости и ускоряет процесс ее выведения.

Гвайфенезин – это муколитик, способствует увеличению мокроты в легких, а также активирует работу реснитчатого эпителия бронхов, за счет чего своевременно отходит мокрота.

При каком кашле можно применять Аскорил?

Данная фармакологическая группа может применяться как при сухом, так и при мокром кашле.

Стоит отметить, что чаще всего этот препарат назначается для лечения сухого кашля, так как он содержит гвайнезин, способствующий увеличению и выведению легочной мокроты.

Сироп от кашля Аскорил хорошо подходит для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются сильным кашлем. Это такие заболевания, как бронхит, пневмония, туберкулез легких, бронхиальная астма, коклюш и другие.

Аскорил при сухом кашле – способ применения

В среднем, терапевтическая дозировка для приема составляет всего 10 мл сиропа по три раза в день. В зависимости от заболевания доза может быть увеличена, так как минимальное количество приема 30 мл в сутки взрослому человеку.

Для лечения кашля у детей возрастом до 12 лет средняя дозировка составляет 15-20 мл в стуки. То есть принимать не больше 7 мл по три раза в день. Перед началом приема следует обратиться за консультацией к врачу, так как данный препарат может быть неуместен при лечении того или иного заболевания.

Рекомендованная доза применения может корректироваться лечащим врачом на протяжении всего курса лечения.

Побочные действия препарата

Аскорил от кашля, как и все другие лечащие медикаменты, может наносить побочные действия в зависимости от непереносимости некоторых составляющих компонентов.

У больных может наблюдаться нарушение сна, головные боли, нервозность и частые судороги конечностей.

Что касается органов пищеварения, то может быть обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, если заболевание протекает в хронической форме. Иногда происходят изменения почечных анализов и наблюдаются проявления диспепсии.

Нередко могут встречаться аллергические реакции, например, изменение цвета кожи лица, изменение цвета мочи и спазматические явления бронхов в виде одышки. В случае появления таких симптомов следует обратиться за консультацией к врачу. Возможно, лечение Аскорилом нужно будет завершить, заменив его на что-то другое.

Противопоказания к применению

Лекарство от кашля Аскорил может иметь не только побочные действия, но и некоторые противопоказания. Как правило, такие реакции должны быть определены врачом во время осмотра.

Чаще всего возникает простая непереносимость к некоторым составляющим компонентам.

Если у больных есть проблемы с работой сердечнососудистой системы, то Аскорил не рекомендуется принимать для лечения кашля. Это может быть:

  • аритмия;
  • аортальный стеноз;
  • миокардит;
  • артериальная гипертензия.

Также нельзя принимать Аскорил при наличии эндокринных нарушений. К таковым относятся сахарный диабет или гипертиреоз. Аскорил как средство от кашля категорически запрещается принимать во время беременности, так как угроза здоровью плода может быть больше по сравнению с ожидаемыми результатами от лечения.

Преимуществом гомеопатических средств является их безопасность и отсутствие противопоказаний, а также возможность подобрать индивидуально подходящую дозировку. Наш новый материал подробно описывает препарат под названием сульфур, его разновидности и области применения.Широко рекомендованные и дорогие лечебные препараты часто можно заменить такими же эффективными, но более дешевыми средствами. В новом материале перечислены аналоги популярной мази и крема Тридерм, как с подобным действующим веществом, так и негормональные.
Декарис или Вермокс – что лучше? Лечение гельминтоза осложняется тем, что нужно выбрать препарат, токсичный для организма паразита, но безопасный для человека. В новом материале рассматриваются два наиболее эффективных лекарства, объясняется разница между ними и правильный способ применения. Бифидобактерии и лактобактерии Несбалансированное питание уменьшает количество полезных бактерий. Это становится причиной дисбактериоза, проявляющегося в нарушениях работы ЖКТ. Включение в рацион продуктов с бифидобактериями и лактобактериями, а также прием пробиотиков поможет разрешить эту проблему.

Источник: https://womanadvice.ru/sirop-ot-kashlya-askoril

Список лучших препаратов от кашля в зависимости от типа патологии

Аскорил при влажном кашле у ребенка

Многие патологии вызывают кашель. Последний возникает как рефлекторный ответ организма на раздражающее воздействие сторонних факторов. Таким способом тело пытается очиститься от патогенных и иных агентов.

Современный рынок предлагает различные таблетки от кашля. Однако каждый препарат назначается для купирования определенного симптома. Ряд лекарств лечат влажный кашель, другие – сухой.

Поэтому при подборе препаратов следует учитывать тип заболевания и характер проявления симптома.

Почему так много противокашлевых средств

При поражении органов дыхания патогенными и иными агентами последние активно вырабатывать мокроту. Это приводит к тому, что человек начинает активно кашлять.Симптом также возникает, когда объем слизи в органах дыхания сокращается.

В этом случае пациент откашливается из-за раздражения слизистой бронхиальных путей.Медикаментозные средства оказывают разное воздействие. Эффект зависит от списка лекарственных веществ. Таблетки от сухого кашля подавляют рефлекторный ответ организма.

Благодаря этому снижается нагрузка на органы дыхания. Если у взрослого мокрый кашель, пациенту необходимо принимать средства, удаляющие слизь.

Нужно учитывать, что по мере прогрессирования патологии сухой кашель становится влажным.

Когда это произойдет, необходимо скорректировать схему лечения и использовать другие таблетки, действие которых способствует выведению мокроты.

Подбор средства в зависимости от типа патологии

Ребенок и взрослый человек начинают кашлять по множеству причин. Этот симптом часто сопровождает течение инфекционных патологий:

  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • туберкулез;
  • микоз легких;
  • плеврит;
  • синусит и иные заболевания органов дыхания.

Клиническое явление также может быть обусловлено:

  • аллергической реакцией;
  • опухолями в дыхательных путях;
  • раздражением дыхательных путей агрессивными веществами (угарный газ, пары ацетона и иное);
  • сердечными патологиями (аритмия, пороки сердца и другое);
  • попаданием инородных тел в органы дыхания;
  • дисфункция мускулатуры глотки;
  • продолжительное курение;
  • сильные стрессы;
  • продолжительным приемом лекарств, снижающих артериальное давление;
  • патологии нервной системы.

Список проблем достаточно длинный. Лекарственное средство необходимо подбирать с учетом причинного фактора. Важно не только добиться откашливания, но и устранить патологию, течение которой сопровождается этим явлением.Некоторые таблетки противопоказаны к применению при конкретных заболеваниях, что можно узнать в аннотации к медикаменту.

Классификация таблеток

Препараты от кашля бывают следующих типов:

  • Отхаркивающие. Стимулируют сократительную функцию гладкой мускулатуры органов дыхательной системы, за счет чего ускоряется вывод слизи.
  • Противокашлевые. Подавляют рефлекторную реакцию организма на уровне нервной системы.
  • Муколитические. Стимулируют вывод лишней жидкости из дыхательной системы.

Противокашлевые таблетки в зависимости делятся на наркотические и ненаркотические. К первым относятся лекарства с морфином, кодеином и рядом других веществ. Средства ненаркотического действия основаны на:

  • окселадине цитрат;
  • глауцине гидрохлорид;
  • этилморфине;
  • бутамирате;
  • декстрометорфане.

Таблетки, оказывающие наркотическое воздействие, разрешено потреблять в течение недели. Эти медикаментозные средства имеют множество противопоказаний.Наиболее эффективными считаются лекарства местного действия. Последние мешают передачи импульса от головного мозга к гладкой мускулатуре глотки. Противокашлевая таблетка из этой категории вызывает меньше побочных эффектов, чем системные лекарства.Отхаркивающие классифицируются на два вида: резорбивного и рефлекторного действия. Первый тип, основанный на калия йодиде или натрия гидрокарбонате, используется редко. Медикаменты рефлекторного действия имеют травяной состав: шалфей, душица, чабрец и другие.

Муколитические средства бывают следующих типов:

  • синтетические;
  • протелитические ферменты;
  • месна;
  • стимуляторы синтеза сурфактанта.

Большинство муколитических таблеток от кашля недорогие, но эффективные в борьбе с мокротой.
Российский рынок также предлагает препараты от кашля комбинированного действия. Эти лекарства одновременно угнетают несколько симптомов заболеваний и способны подавить воспалительный процесс. Некоторые препараты действуют как антибиотик, уничтожая патогенную микрофлору.

Общий перечень медикаментов

Отечественный рынок предлагает следующие средства, обладающие противокашлевым эффектом:

  • «Пакселадин»;
  • «Омнитус»;
  • «Либексин»;
  • «Коделак»;
  • «Глаувент».

Показанием к применению указанных таблеток считается надрывной и сухой кашель.

Муколитическим действием обладают следующие препараты:

  • «Лазолван»;
  • «Амбробене»;
  • «Мукоброн»;
  • «Флуимуцил»;
  • «Амбролан».

Муколитические препараты устраняют затяжные приступы, когда интенсивность симптома достигает максимальных значений.
Для отхаркивания мокроты рекомендованы:

  • «Амтерсол»;
  • «Мукалтин»;
  • «Термопсол»;
  • «Доктор МОМ»;
  • «Аскорил».

Этот список постоянно пополняется. Определить, что следует принимать в конкретном случае, можно по упаковке или из инструкции.

Виды таблеток

Таблетки бывают следующих типов:

  • с оболочкой;
  • шипучие;
  • сосательные.

Рынок предлагает два типа растворимых препаратов, относящихся к группе муколитических: «Мукобене» и «АЦЦ». Шипучие лекарства по выраженности эффекта не отличаются от таблеток в плотной оболочке. Однако растворимые медикаменты начинают действовать быстрее.

Среди лекарств, которые можно рассасывать, наиболее эффективными считаются отхаркивающее средство «Доктор МОМ» и муколитический препарат «Алекс Плюс». Эти медикаменты имеют вид пастилок .

Сосательные таблетки охлаждают верхние дыхательные пути и ротовую полость, снижая интенсивность симптома.

Как выбрать таблетки

Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

  • тип кашля;
  • наличие/отсутствие мокроты;
  • особенности фактора, вызвавшего кашель (заболевание, аллергическая реакция и так далее).

В лечении сухого кашля, при котором не выделяется мокрота, применяются противокашлевые лекарства. В этом случае рекомендуется остановить выбор на препаратах ненаркотического действия типа «Коделак Нео» либо «Глауцин».
При сухих бронхах эффективны лекарства, оказывающие локальное воздействие на гладкую мускулатуру глотки:

  • «Либексин»;
  • «Преноксидиазн».

Медикаменты с наркотическим эффектом следует принимать по назначению врача. Важно также точно соблюдать назначенную дозировку.
Затяжной и выраженный кашель, при котором выделяется небольшое количество слизи, лечится с помощью муколитических медикаментов:

  • «Мукосол»;
  • «Солвин»;
  • «Мукобене»;
  • «АЦЦ».

Если при откашливании выходит много мокроты, для купирования симптома применяются отхаркивающие средства:

  • «Мукалтин»;
  • «Бронхипрет»;
  • «Стоптуссин»;
  • «Аскорил».

Медикаменты, стимулирующие выработку мокроты, назначаются для лечения следующих патологий:

  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • воспалении дыхательных путей, вызванных аллергической реакцией;
  • бронхоспазм;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • трахеит.

Таблетки для отделения мокроты рекомендованы при:

  • пневмонии;
  • бронхите;
  • ларингите;
  • трахеите.

Отхаркивающие медикаменты применяются в период, когда начинается отхождение мокроты. Это относится к дешевым и дорогим таблеткам.
Отхаркивающие, муколитические и противокашлевые медикаменты запрещено принимать одновременно.

Медикаменты в зависимости от характера симптоматики

Лекарственные средства следует подбирать в зависимости от характера клинической картины. Это касается копеечных и дорогих таблеток.

Сухой кашель

Этот тип кашля, вызванный обострением хронических патологий органов дыхания, лечится с помощью лекарств, которые оказывают локальное (наиболее предпочтительные) или системное воздействие.

Первая группа («Либексин», «Преноксдиазин») предупреждает бронхоспазм, а вторая («Бромгексин, Солвин») назначается при острых патологиях.
Если рассматриваемое явление не купируется, применяются средства наркотического действия («Теркодин», «Коделак»).

На начальной стадии развития простуды рекомендованы муколитические лекарства.

Мокрый кашель

Если пациент откашливает слизь, то необходимо применять:

  • Муколитические таблетки- «АЦЦ», «Флуимуцил».
  • Комбинированные лекарства, обладающие муколитическим и отхаркивающим эффектом – «Аскорил», «Бромгексин», «Амброксол».

Если при покашливании выделяется достаточного количества мокроты, рекомендованы отхаркивающие лекарства:

  • «Доктор МОМ». Препарат основан на растительных компонентах, которые подавляют воспалительный процесс и смягчают ткани горла.
  • «Мукалтин». В основе препарата лежит экстракт алтея лекарственного, который стимулирует сократительную функцию бронхов и работу желез.
  • «Термопсис». Этот советский препарат усиливает секрецию мокроты за счет комбинированного действия растения тремопсис и натрия гидрокарбоната.

Некоторые отхаркивающие таблетки вызывают неприятные последствия в виде расстройства кишечника.

Аллергическая реакция

Симптом возникает в виде рефлекторной реакции организма на действие возбудителя. Чтобы купировать симптомы аллергии, назначаются лекарства на основе кадеина:

  • «Квинталгин»;
  • «Коделак»;
  • «Теркодин»;
  • «Тедеин».

Аналогом этих лекарств могут стать противокашлевые препараты местного действия.
При аллергической реакции необходимо принять антигистаминное средство.

Способы лечения при бронхите

При хроническом бронхите назначаются противокашлевые препараты местного действия либо муколитические средства. При обострении патологии последние необходимо дополнить отхаркивающими. Принимать медикаментозные средства следует, пока не исчезнет беспокоящий симптом.

Лечение детей и беременных

Лечение детей проводится по той же схеме, что у взрослых. Однако из-за особенностей развития организма ребенка препараты наркотического действия на основе кадеина малышам не назначают.Цель лечения сухого кашля у детей заключается в том, чтобы добиться появления мокроты.

Для этого назначаются «Амброксол», «АЦЦ» и другие противокашлевые препараты. В терапии детей в возрасте старше 7 лет также применяются антигистаминные лекарства, купирующие бронхоспазм. При выборе способа лечения необходимо учитывать, что муколитические препараты нельзя принимать при бронхиальной астме.

После появления мокроты назначаются отхаркивающие медикаменты. В ходе лечения необходимо отслеживать состояние ребенка. Такие средства у детей нередко вызывают диспепсические расстройства: диарея, рвота.

При беременности для устранения патологий, течение которых не сопровождается выделением слизи в бронхах, рекомендованы лекарства на основе декстрометорфана: «Туссин плюс» и «Падевикс». Это вещество не проникает через плаценту, поэтому не влияет на формирование плода.

В инструкции некоторых лекарств указано, что декстрометорфан противопоказан в первый триместр беременности. Однако последние исследования свидетельствуют об обратном.При появлении мокроты беременным назначают таблетки на растительной основе: «Бронхипрет» и «Бронхикум С».

Кроме того, женщинам после зачатия разрешены недорогие медикаменты на основе бромгексина.

Лекарственные средства необходимо подбирать в зависимости от характера симптома. На начальном этапе развития респираторных и иных заболеваний рекомендованы противокашлевые средства. После появления мокроты применяются муколитические и отхаркивающие таблетки.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/lor/spisok-luchshih-preparatov-ot-kashlia-v-zavisimosti-ot-tipa-patologii-5b14dcb820ea2b3957c3b816

Современные методы лечения кашля при острых респираторных заболеваниях у детей

Аскорил при влажном кашле у ребенка

Острые респираторные заболевания являются самыми частыми заболеваниями у детей.

Высокая заболеваемость острыми респираторными инфекциями обусловлена наличием большого количества серотипов возбудителей, их изменчивостью, несовершенством и нестойкостью иммунитета [1].

Наиболее высокая заболеваемость острыми респираторными заболеваниями и возможный риск возникновения серьезных осложнений наблюдаются у детей раннего возраста [2].

Рис. 1. Динамика симптомов ночного кашля у детей в 1-й и 2-й группах (р < 0,05)

Рис. 2. Динамика симптомов дневного кашля у детей в 1-й и 2-й группах (р < 0,05)

Рис. 3. Эффективность различных схем терапии ОРЗ по суммарной оценке симптомов (р < 0,05)

Рис. 4. Динамика показателей АКРД в высокочастотном диапазоне до и после приема Аскорила

Рис. 5. Паттерны дыхания больного 4 лет в высокочастотной части спектра (>5–12,6 кГц) до и через 60 мин. после приема Аскорила экспекторанта

Респираторные вирусы повреждают мерцательный эпителий слизистой оболочки дыхательного тракта, увеличивают ее проницаемость для аллергенов, токсических веществ и чувствительность рецепторов подслизистого слоя бронхов, что вызывает повышение бронхиальной гиперреактивности и возникновение обструктивных проявлений у детей [3, 4, 5]. Вирусные инфекции являются наиболее частыми провокаторами возникновения обструктивного синдрома и обострений бронхиальной астмы у детей раннего возраста [6, 7, 8].

При лечении острых респираторных заболеваний нередко возникает необходимость воздействовать на различные компоненты патологического процесса [9]. Для эффективного отхождения мокроты и улучшения бронхиальной проходимости при кашле положительный эффект может быть достигнут при сочетанном назначении муколитиков и бронхолитиков.

Аскорил экспекторант («Гленмарк») является комбинированным препаратом, в состав которого входят сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин, рацементол. Компоненты Аскорила экспекторанта оказывают бронхолитическое и отхаркивающее действие.

Сальбутамол является селективным β2‑агонистом, практически не оказывает действия на β1‑адренорецепторы сердца. В некоторых работах отмечается его влияние на мукоцилиарный клиренс (стимулирует секрецию слизи и активность реснитчатого эпителия) [10].

Бромгексина гидрохлорид обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим действием посредством деполимеризации и разрушения мукопротеинов и мукополисахаридов, входящих в состав мокроты; он также стимулирует деятельность секреторных клеток слизистых оболочек бронхов, продуцирующих сурфактант, который обеспечивает стабильность альвеол в процессе дыхания, защиту от неблагоприятных факторов [11]. Гвайфенезин стимулирует секрецию жидкой части бронхиальной слизи, уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты [12]. Ментол (рацементол) оказывает мягкое спазмолитическое действие, обладает слабыми антисептическими свойствами. Все эти свойства различных компонентов Аскорила экспекторанта снижают вязкость мокроты и облегчают ее эвакуацию из дыхательных путей [13].

Целью нашего исследования являлась оценка клинической эффективности и безопасности терапии Аскорилом экспекторантом у детей с острыми респираторными заболеваниями, протекающими c кашлем, в сравнении с Бромгексином.

Под наблюдением находились 105 детей в возрасте от 2 до 10 лет с легким или среднетяжелым течением ОРЗ, у которых острые респираторные заболевания протекали с кашлем вследствие ларингита, фарингита, трахеита, бронхита.

Пациенты 1‑й группы (75 детей, основная группа) получали лечение Аскорилом экспекторантом, пациенты 2‑й группы (30 детей, группа сравнения) получали Бромгексин.

Дети в обеих группах были сопоставимы по возрасту и полу (средний возраст детей в 1‑й группе составил 4,0 ± 2,0 года (мальчиков 51/68,0% и девочек 24/32,0%), во 2‑й группе – 4,1 ± 1,9 года (20/66,7% и 10/33,3% соответственно)). Наличие аллергического фона отмечалось у 55,4% детей 1‑й группы и у 53,3% детей 2‑й группы.

В исследование не включались пациенты, принимавшие бронхолитические, муколитические, антигистаминные препараты, ингаляционные и системные глюкокортикостероиды, другие противокашлевые препараты, а также пациенты, принимавшие антибиотики в течение предшествующих 10 дней.

При острой респираторной инфекции детям 1‑й группы назначался Аскорил экспекторант в возрастной дозировке: детям от 2 до 6 лет по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки, детям от 6 до 10 лет – по 5–10 мл (1–2 чайные ложки) 3 раза в сутки. Курс лечения был начат в первые сутки начала заболевания. Продолжительность лечения составляла 7–10 дней в зависимости от динамики состояния пациентов. Детям 2‑й группы Бромгексин назначался на такой же период.

Эффективность лечения оценивалась ежедневно по выраженности симптомов ОРЗ, отмечаемых в дневниках родителями, и по данным клинического осмотра врача в 1, 3, 5, 7–10‑й дни терапии.

На каждого ребенка заполнялась индивидуальная карта, в которой регистрировался диагноз заболевания, динамика клинических симптомов ОРЗ, оценка выраженности кашля, одышки, выделения мокроты.

Клинические симптомы (симптомы ОРЗ, затруднения при откашливании мокроты, выраженность одышки) оценивались в баллах (0 – не выражены, 1 – слабо выражены, 2 – умеренно выражены, 3 – сильно выражены). Мы также учитывали выраженность кашля в течение дня и ночи. Проводился анализ суммарной балльной оценки симптомов.

В течение всего периода наблюдения проводился мониторинг нежелательных эффектов, связанных с использованием препарата, измерялись также частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое давление до приема препарата и через 20 и 60 минут после приема в первый день лечения и на 7–10‑й день терапии. У 10 детей 2–5 лет одновременно оценивались показатели ЭКГ.

У всех детей проводилась оценка функции внешнего дыхания с помощью бронхофонографии, а у детей старше 6 лет оценивались также и спирографические показатели. Исследование проводили до приема и через час после приема Аскорила экспекторанта и Бромгексина в каждое посещение врача.

Спирографическое исследование выполнялось на аппарате «Spirosift Fucuda 3000». Регистрировались форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за первую секунду, пиковая скорость выдоха (ПСВ), минимальная объемная скорость на уровне 25, 50, 75% ЖЕЛ.

Бронхофонографическое иссле-дование легких проводилось с помощью компьютерного акустического диагностического комплекса (КАДК) «Паттерн-01». Данный метод позволяет зафиксировать звуковые характеристики паттерна дыхания в частотном диапазоне от 200 до 12 600 Гц.

Зона высоких частот (выше 5000 Гц) отражает обструктивные изменения в дыхательных путях [14].

С помощью бронхофонографии можно оценить следующие параметры: частотно-амплитудные характеристики дыхательных шумов; длительность респираторного цикла; длительность и соотношение фаз выдоха и вдоха; наличие высокочастотных колебаний; акустический компонент работы дыхания (АКРД).

На фоне приема Аскорила экспекторанта у больных наблюдалась более быстрая положительная динамика клинических симптомов, чем в группе сравнения. Выздоровление у детей 1‑й группы отмечалось к 6–7‑му дню терапии, у детей 2‑й группы – к 9–10‑му дню лечения (p

Источник: https://umedp.ru/articles/sovremennye_metody_lecheniya_kashlya_pri_ostrykh_respiratornykh_zabolevaniyakh_u_detey.html

Аллергический кашель – Интернет-аптека Диалог

Аскорил при влажном кашле у ребенка

Аллергический кашель – основной симптом респираторных аллергозов, которые за последние годы приобрели не только медицинское, но и социальное значение. Растет распространенность патологии в связи с ухудшающимися экологическими условиями проживания населения, прослеживается устойчивая тенденция к утяжелению клинических проявлений болезни, особенно в детском возрасте.

Аллергический кашель – главный признак заболеваний, в основе которых лежит аллергический компонент. Кашель является сложным рефлекторным актом, выполняющим защитную роль для дыхательных путей. С его помощью из респираторного тракта удаляется излишняя слизь, вырабатываемая клетками слизистой бронхов и все чужеродные вещества: микроорганизмы, частицы пыли, дыма и другие. Респираторные аллергозы формируются на фоне повышенной чувствительности слизистой органов дыхания к гетерогенным агентам (аллергенам), попадающим в бронхи вместе с воздухом.

Различают аллергозы:

Характер аллергического кашля бывает различным. Это обусловлено местом расположения сенсибилизированного участка в дыхательной системе.

При аллергическом фарингите первым появляется першение в горле, затем сухой назойливый непродуктивный кашель без мокроты. Для аллергического трахеита характерен сильный, иногда до рвоты, сухой приступообразный кашель. Отмечается болезненность за грудиной.

Если затрагиваются ые связки, развиваются признаки ларинготрахеита с «лающим» грубым кашлем.

Аллергический бронхит проходит с симптомами бронхоспазма. Кашель коклюшеподобный, вначале сухой, вскоре становится влажным. После приступа кашля отходит густая вязкая мокрота, дыхание восстанавливается.

При бронхиальной астме кашель приступообразный с признаками удушья, затрудненным выдохом, свистящими хрипами, слышимыми на расстоянии. Цианоз носогубного треугольника, одышка. В акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы грудной клетки и живота.

Отличить аллергический кашель от кашля, сопутствующего другим заболеваниям дыхательных путей, возможно по его характерным особенностям. Отягощенная по аллергии наследственность. Навязчивый сухой кашель появляется неожиданно без признаков воспаления дыхательных путей: отсутствуют симптомы интоксикации и катаральные явления – температура, головная боль, краснота в горле. В истории болезни сведения о предшествующей сенсибилизации организма: атопический дерматит, поллиноз.

Нередкое сочетание кашля с другими проявлениями аллергии: кожная сыпь, зуд, покраснение глаз, слезотечение, обильное отделяемое из носа.

Диагностика аллергического кашля строится на анализе истории болезни, поиска предрасполагающих к аллергии факторов (выявление аллергенов) и данных лабораторных исследований. При анализе периферической крови – эозинофилия. Для подтверждения аллергической природы кашля выполняются специальные исследования: Детям до 5 лет и взрослым с кожными проявлениями аллергии и с рецидивирующими респираторными аллергозами тестирование проводят in vitro (в стекле), то есть в лаборатории: определение специфических IgE, реакцию дегрануляции тучных клеток. Остальным взрослым и детям старше 5 лет делают кожные пробы с неинфекционными, инфекционными и грибковыми аллергенами.

При пищевой аллергии – обязательное ведение пищевого дневника и назначение элиминационно-провокационных проб с пищевыми продуктами.

Аллергический кашель у взрослого возникает только в присутствии аллергена. После прекращения контакта с провоцирующим фактором кашель прекращается.

В качестве аллергена могут выступать:

  1. Домашняя пыль.
  2. Средства бытовой химии.
  3. Шерсть животных.
  4. Лекарства.
  5. Парфюмерии.
  6. Пыльца растений.
  7. Табачный дым.
  8. Производственные вредности.

Длительный контакт с аллергеном, вызывающим аллергический кашель, формирует повышенную чувствительность не только к этому аллергену, но и со многими другими чужеродными веществами (перекрестная аллергия). В таких случаях бывает трудно установить первичный аллерген, запустивший в организме патологическую реакцию.

Приступы аллергического кашля усиливаются, становятся мучительными, нарушается обычный ритм жизни человека: он страдает бессонницей, на этом фоне у него появляются вялость, адинамия, нарушение памяти, снижение трудоспособности.

Провокатором (аллергеном) аллергического кашля у ребенка раннего возраста, чаще всего является пищевая аллергия, то есть повышенная чувствительность к какому-то пищевому продукту. Пищевые аллергены:

  1. коровье молоко;
  2. яйца;
  3. шоколад;
  4. пшеница;
  5. орехи;
  6. мясо;
  7. рыба.

Особенно опасным для ребенка является острый ларингит, который из-за анатомо-физиологических особенностей строения гортани у детей может привести к ложному крупу – отеку ых связок, спазму гортани. Приступ начинается внезапно поздно вечером или ночью.

Ребенок испуган, ему не хватает воздуха, голос пропадает или становится хриплым, дыхание шумное, при вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная и подключичные ямки. Появляется синюшность губ, конечности холодные.

Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Аллергический кашель: лечение для взрослых и детей

Основные задачи лечения:

  1. Устранение причинного фактора, вызывающего приступ аллергического кашля.
  2. При пыльцевой аллергии на время цветения растений – переезд в другую климатическую зону.
  3. При пищевой – строгая диета с исключением потенциальных аллергенов.
  4. При профессиональных вредностях – смена работы.
  5. Своевременное лечение хронической инфекции в организме: хронический тонзиллит, фарингит, гайморит и другие.
  6. Снижение негативного влияния на дыхательные пути различных раздражителей – холодный воздух, табачный дым, выхлопные газы.

Принципы медикаментозной терапии:

Бронхоспастические препараты; адреномиметики, холинолитики, антагониста фосфодиэстеразы.

  1. Блокаторы Н1-рецепторов гистамина.
  2. Препараты, понижающие реактивность бронхов.
  3. Отхаркивающие средства.

Ингаляции при аллергическом кашле – самый эффективный способ доставки лекарственного вещества в зону наибольшей чувствительности респираторного тракта. Распыление лекарственных веществ до аэрозолей происходит с помощью аппарата-небулайзера. Большим преимуществом этого метода является применение в лечении меньших доз лекарств. Лекарства, используемые при ингаляции:

  • Пульмикорт – суспензия для ингаляций со стероидами, быстро снимает отек, эффективен при бронхиальной астме.
  • Беродуал – бронхолитик, применяется только в ингаляциях.
  • Ингаляции делают курсом по 5-10 дней, 2-3 раза в день в период затяжного сухого кашля.
  • После ингаляции желательно воздержаться от еды и питья в течение часа.

Дозированные ингаляторы: Сальбутамол, Вентолин.

Делать паровые горячие ингаляции при аллергическом кашле категорически запрещено, так как при этом может произойти ожог слизистых, увеличение отека, спазм гортани.

Антигистаминные препятствуют выбросу гистамина и снижают чувствительность дыхательных путей к аллергенам: Тавегил, Эриус, Цетрин.

  1. Бронходилататоры, расширяющие просвет бронхов, снимающие спазм: Эуфиллин, Сальбутамол, Беротек.
  2. Муколитики, разжижающие мокроту: Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаза, Мукалтин, Флуимуцил.
  3. Средства центрального действия, блокирующие кашлевой центр: Синекод, Либексин.
  4. Глюкокортикоиды при астматическом статусе: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Народные средства от аллергического кашля врачи-аллергологи не рекомендуют использовать.

Это обусловлено несколькими факторами:

Отсутствие достоверных научных исследований о пользе и эффективности такого способа лечения. В аллергологии существует такое понятие, как перекрестная аллергия. Даже если лекарственное растение не является провоцирующим аллергеном, похожие компоненты в нем вызовут аллергию. Народные средства животного и растительного происхождения обладают аллергизирующими действием, и сами способны запустить аллергический процесс. Особенно опасно пользоваться в лечении растениями, приобретенными на стихийных рынках у случайных продавцов. В составе таких «целительных травок» могут оказаться пестициды, тяжелые металлы, радионуклеиды. Людям, страдающим любым видом аллергии, необходимо в быту соблюдать правила максимальной гипосенсибилизации с целью устранения возможных аллергенов. Борьба с пылью – ежедневная влажная уборка квартиры, освобождение помещения от «пылесборников»: ковров, пледов, мягких игрушек. Желательно приобрести пылесос с противоаллергическими фильтрами. Если в доме есть аллергик, придется отказаться от домашних животных (собаки, кошки, рыбки, птицы) и комнатных растений.

Косметические средства применять с осторожностью, после предварительного тестирования.

Можно ли при аллергическом кашле делать ингаляции

Ингаляции при аллергическом кашле являются, особенно при помощи современных аппаратов – небулайзеров, одним из действенных способов лечения. Свойства небулайзеров – превращать лекарственные растворы в мелкодисперсные смеси – аэрозоли, которые легко проникают вглубь бронхов.

Можно ли с аллергическим кашлем в бассейн

Водные процедуры, в том числе и плавание в бассейне не являются противопоказанием при аллергическом кашле. Наоборот, повышенная влажность благоприятно влияет на сухие слизистые респираторного тракта, если только если у пациента нет повышенной чувствительности к химическим реагентам, которые используются для очистки воды.

Можно ли при аллергическом кашле пить Синекод

Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, то есть он непосредственно блокирует кашлевой центр в ЦНС. Его назначают и детям (капли, сироп), и взрослым при сухом мучительном кашле, в том числе и аллергической природы.

Можно ли при аллергическом кашле потерять сознание

При тяжелых формах аллергического кашля (ларинготрахеит, бронхиальная астма), когда развиваются симптомы дыхательной недостаточности, возникает кислородное голодание мозга при отсутствии неотложной помощи человек может потерять сознание.

Аллергический кашель иногда появляется как предвестник других аллергических патологий.

Пациентам с аллергическим кашлем необходимо наблюдаться у пульмонолога и аллерголога, выполнять все врачебные рекомендации и назначенные исследования.

Аллергия – это неадекватный ответ иммунной системы на действие внутренних и внешних раздражителей. Если пренебрегать лечением, то заболевание может перейти в бронхиальную астму.

Источник: https://dialog.ru/articles/allergicheskiy-kashel/

Страница Врача
Добавить комментарий